中藥學(xué)安神藥課件

1、中藥學(xué)安神藥中藥學(xué)安神藥n掌握安神藥的含義、功效、適應(yīng)范掌握安神藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法、使用注意圍、配伍方法、使用注意n掌握藥物朱砂、龍骨，酸棗仁。掌握藥物朱砂、龍骨，酸棗仁。 n熟悉藥物磁石、遠(yuǎn)志、柏子仁、琥熟悉藥物磁石、遠(yuǎn)志、柏子仁、琥珀、合歡皮。珀、合歡皮。 中藥學(xué)安神藥概述 中藥學(xué)安神藥一、【含義】一、【含義】n以安定神志為主要作用，常用以治神以安定神志為主要作用，常用以治神志不安之證的藥物，稱(chēng)為安神藥。志不安之證的藥物，稱(chēng)為安神藥。二、【功效與主治】二、【功效與主治】n安神藥均有安神藥均有寧心安神寧心安神功效，主治功效，主治心神心神不寧證。不寧證。中藥學(xué)安神藥三、【分類(lèi)】

2、三、【分類(lèi)】n養(yǎng)心安神藥：養(yǎng)心安神藥：是指藥物既能養(yǎng)心又是指藥物既能養(yǎng)心又能安神，對(duì)心神不寧之虛證有雙重能安神，對(duì)心神不寧之虛證有雙重治療作用。治療作用。n鎮(zhèn)驚安神藥：鎮(zhèn)驚安神藥：習(xí)慣上指礦石、介類(lèi)習(xí)慣上指礦石、介類(lèi)安神藥，消除心神不寧之驚悸實(shí)證安神藥，消除心神不寧之驚悸實(shí)證的治療作用。的治療作用。 中藥學(xué)安神藥四、【使用注意】四、【使用注意】n1.本章藥中部分礦物藥入丸散服，易本章藥中部分礦物藥入丸散服，易傷脾胃，亦不宜久服；入煎劑宜打碎傷脾胃，亦不宜久服；入煎劑宜打碎久煎。久煎。n2.個(gè)別藥物有毒，控制用量。個(gè)別藥物有毒，控制用量。n3.本類(lèi)藥物多為治標(biāo)之品，當(dāng)注意與本類(lèi)藥物多為治標(biāo)之品，

3、當(dāng)注意與消除病因的藥物配伍。消除病因的藥物配伍。 中藥學(xué)安神藥第一部分：重鎮(zhèn)安神藥 中藥學(xué)安神藥一、【功效】一、【功效】 n重鎮(zhèn)安神藥具有質(zhì)量沉降之性，有重鎮(zhèn)重鎮(zhèn)安神藥具有質(zhì)量沉降之性，有重鎮(zhèn)安神、平驚定志、平肝潛陽(yáng)等作用。安神、平驚定志、平肝潛陽(yáng)等作用。二、【適應(yīng)范圍】二、【適應(yīng)范圍】n主要用于主要用于心火熾盛、痰火擾心、驚嚇等心火熾盛、痰火擾心、驚嚇等引起的心神不寧、心悸失眠及驚癇、癲引起的心神不寧、心悸失眠及驚癇、癲狂、肝陽(yáng)上亢等證?？瘛⒏侮?yáng)上亢等證。n【具體藥物】【具體藥物】 朱砂、磁石、龍骨、琥珀朱砂、磁石、龍骨、琥珀 中藥學(xué)安神藥朱砂朱砂1 1 中藥學(xué)安神藥 中藥學(xué)安神藥中藥學(xué)安神

4、藥【性味歸經(jīng)】【性味歸經(jīng)】 n甘，寒。甘，寒。有毒有毒。歸心、肝經(jīng)。歸心、肝經(jīng)?！竟πА俊竟πА?鎮(zhèn)驚安神，清心解毒。鎮(zhèn)驚安神，清心解毒。【藥性說(shuō)明】【藥性說(shuō)明】 n本品甘寒質(zhì)重，主入心經(jīng)，本品甘寒質(zhì)重，主入心經(jīng)，內(nèi)鎮(zhèn)心神，內(nèi)鎮(zhèn)心神，外解瘡毒，為心神不安，咽腫瘡毒要外解瘡毒，為心神不安，咽腫瘡毒要藥藥。中藥學(xué)安神藥【應(yīng)用】1. 用于心火亢盛之心神不寧，心悸，失用于心火亢盛之心神不寧，心悸，失眠。眠。n朱砂甘寒質(zhì)重，專(zhuān)入心經(jīng)，既能寧心朱砂甘寒質(zhì)重，專(zhuān)入心經(jīng)，既能寧心安神，又可清心熱，尤宜于安神，又可清心熱，尤宜于火熱內(nèi)擾火熱內(nèi)擾而心神不寧諸證而心神不寧諸證。n常與黃連、梔子等清心瀉火之品同用。常

5、與黃連、梔子等清心瀉火之品同用。中藥學(xué)安神藥2. 用于驚風(fēng)，癲狂等證用于驚風(fēng)，癲狂等證n治治小兒驚風(fēng)小兒驚風(fēng)，高熱，痙攣抽搐者，宜，高熱，痙攣抽搐者，宜與牛黃、鉤藤等配伍。與牛黃、鉤藤等配伍。n治熱痰閉阻心竅之治熱痰閉阻心竅之癲狂癲狂，躁擾不寧者，躁擾不寧者，宜與化痰開(kāi)竅之品同用。宜與化痰開(kāi)竅之品同用。n治療以上心神失常之證，本品僅為輔治療以上心神失常之證，本品僅為輔佐之藥。佐之藥。 中藥學(xué)安神藥3.用于瘡瘍，咽喉腫痛，口舌生用于瘡瘍，咽喉腫痛，口舌生瘡等。瘡等。n本品以外用為宜。本品以外用為宜。n治咽喉腫痛，牙齦腫痛，口舌治咽喉腫痛，牙齦腫痛，口舌生瘡，常與清熱解毒，消腫之生瘡，常與清熱解毒

6、，消腫之品配伍，如冰硼散。品配伍，如冰硼散。中藥學(xué)安神藥【用法用量】【用法用量】 n入丸散或研末沖服，每次入丸散或研末沖服，每次0.10.10.5g0.5g。外用適量。外用適量?！臼褂米⒁狻俊臼褂米⒁狻?n本品有毒，內(nèi)服不可過(guò)量或持續(xù)服用，本品有毒，內(nèi)服不可過(guò)量或持續(xù)服用，以防汞中毒；切忌火煅，火煅則析出以防汞中毒；切忌火煅，火煅則析出水銀，有劇毒。水銀，有劇毒。中藥學(xué)安神藥龍骨、磁石均能重鎮(zhèn)安神，主治心神不安的實(shí)證。并有平肝潛陽(yáng)，收斂作用中藥學(xué)安神藥龍骨1 中藥學(xué)安神藥【性味歸經(jīng)】【性味歸經(jīng)】 n甘、澀，甘、澀，平平。歸心、肝、腎經(jīng)。歸心、肝、腎經(jīng)?！竟πА俊竟πА?n鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽(yáng)，收

7、斂固澀。鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽(yáng)，收斂固澀。中藥學(xué)安神藥【應(yīng)用】n1.用于心神不寧及驚癇，癲狂等證。用于心神不寧及驚癇，癲狂等證。 有很好的鎮(zhèn)驚安神之效，為重鎮(zhèn)安神有很好的鎮(zhèn)驚安神之效，為重鎮(zhèn)安神之要藥，之要藥，可用治各種神志失常之患，可用治各種神志失常之患，虛實(shí)皆可使用。虛實(shí)皆可使用。n2.用于肝陽(yáng)上亢所致的煩躁易怒，頭用于肝陽(yáng)上亢所致的煩躁易怒，頭暈?zāi)垦５茸C。暈?zāi)垦５茸C。 治療肝陽(yáng)上亢導(dǎo)致的頭暈、目眩、急治療肝陽(yáng)上亢導(dǎo)致的頭暈、目眩、急躁易怒，失眠等。躁易怒，失眠等。中藥學(xué)安神藥n3.用于腎氣不固及表虛不固的滑脫諸證。用于腎氣不固及表虛不固的滑脫諸證。n凡正氣不固之遺精、滑精、遺尿、尿頻、凡正氣

8、不固之遺精、滑精、遺尿、尿頻、崩漏、帶下、自汗、盜汗等多種滑脫證，崩漏、帶下、自汗、盜汗等多種滑脫證，皆可應(yīng)用，并常與補(bǔ)虛藥配伍。皆可應(yīng)用，并常與補(bǔ)虛藥配伍。n此外，煅龍骨外用，尚有收濕斂瘡、生此外，煅龍骨外用，尚有收濕斂瘡、生肌之效。肌之效。中藥學(xué)安神藥【用法用量】【用法用量】n 煎服，煎服，1530g，宜先煎；入丸、散，宜先煎；入丸、散劑，每次劑，每次13g。外用適量。收斂固。外用適量。收斂固澀多煅用，其他生用。澀多煅用，其他生用。中藥學(xué)安神藥磁石2 中藥學(xué)安神藥【性味歸經(jīng)】【性味歸經(jīng)】 n咸，寒。歸心、肝、腎經(jīng)。咸，寒。歸心、肝、腎經(jīng)。【功效】【功效】n鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽(yáng)，聰耳明目，鎮(zhèn)驚

9、安神，平肝潛陽(yáng)，聰耳明目，納氣定喘。納氣定喘。中藥學(xué)安神藥【應(yīng)用】1.用于心神不寧，癲狂等證。用于心神不寧，癲狂等證。n磁石質(zhì)量沉降，入心，而有鎮(zhèn)驚安磁石質(zhì)量沉降，入心，而有鎮(zhèn)驚安神之功；味咸入腎，又有益腎之效。神之功；味咸入腎，又有益腎之效。宜于陰虛陽(yáng)亢致心神不寧，煩躁不宜于陰虛陽(yáng)亢致心神不寧，煩躁不安、驚悸、失眠者安、驚悸、失眠者。2.用于肝陽(yáng)上亢證。用于肝陽(yáng)上亢證。n功效與龍骨相似。功效與龍骨相似。中藥學(xué)安神藥3.用于肝腎陰虛所致的耳聾，用于肝腎陰虛所致的耳聾，目暗不明。目暗不明。n本品有一定聰耳明目之效，本品有一定聰耳明目之效，如耳聾左慈丸。如耳聾左慈丸。 4. 用于腎虛喘促。用于腎虛

10、喘促。中藥學(xué)安神藥【用法用量】【用法用量】 n煎服，煎服，1530g，宜打碎先煎。入丸，宜打碎先煎。入丸散，每次散，每次13g?！臼褂米⒁狻俊臼褂米⒁狻?n本品吞服不易消化，入丸散，不可多本品吞服不易消化，入丸散，不可多服。服。中藥學(xué)安神藥琥珀 2 中藥學(xué)安神藥【性味歸經(jīng)】【性味歸經(jīng)】 甘，平。歸心、肝經(jīng)。甘，平。歸心、肝經(jīng)?！竟πА俊竟πА?鎮(zhèn)驚安神，活血化瘀，利尿通淋鎮(zhèn)驚安神，活血化瘀，利尿通淋中藥學(xué)安神藥【應(yīng)用】1.用于心神不寧及驚風(fēng)，癲狂，癇證等。用于心神不寧及驚風(fēng)，癲狂，癇證等。2.用于瘀血阻滯所致諸證。用于瘀血阻滯所致諸證。n本品有活血化瘀作用，可用于婦科、內(nèi)本品有活血化瘀作用，可

11、用于婦科、內(nèi)科等多種血瘀證。科等多種血瘀證。3.用于淋證，癃閉。用于淋證，癃閉。n本品還有利尿通淋作用，尤宜于血淋。本品還有利尿通淋作用，尤宜于血淋?！居梅ㄓ昧俊俊居梅ㄓ昧俊?研末沖服，每次研末沖服，每次1.53g。不入煎劑。不入煎劑。中藥學(xué)安神藥第二部分：養(yǎng)心安神第二部分：養(yǎng)心安神藥藥 中藥學(xué)安神藥一、【功效】一、【功效】n養(yǎng)心安神藥多為植物種子、種仁類(lèi)藥物，養(yǎng)心安神藥多為植物種子、種仁類(lèi)藥物，具甘潤(rùn)滋養(yǎng)之性，故有滋養(yǎng)心肝，養(yǎng)心具甘潤(rùn)滋養(yǎng)之性，故有滋養(yǎng)心肝，養(yǎng)心補(bǔ)血等作用。補(bǔ)血等作用。二、【適應(yīng)范圍】二、【適應(yīng)范圍】n用于陰血不足、心脾兩虛等導(dǎo)致的心悸、用于陰血不足、心脾兩虛等導(dǎo)致的心悸、怔

12、忡、虛煩不眠，健忘多夢(mèng)等證。怔忡、虛煩不眠，健忘多夢(mèng)等證。中藥學(xué)安神藥酸棗仁1 中藥學(xué)安神藥中藥學(xué)安神藥n【性味歸經(jīng)】【性味歸經(jīng)】 甘、酸，平。歸心、肝經(jīng)。甘、酸，平。歸心、肝經(jīng)。n【藥性說(shuō)明】【藥性說(shuō)明】 本品味酸收斂，甘酸化陰，本品味酸收斂，甘酸化陰，善于補(bǔ)肝寧心。善于補(bǔ)肝寧心。n【功效】【功效】 養(yǎng)心安神，斂汗生津，益肝。養(yǎng)心安神，斂汗生津，益肝。中藥學(xué)安神藥【應(yīng)用】1.用于心肝血虛引起心神不寧，驚悸、失用于心肝血虛引起心神不寧，驚悸、失眠等證。眠等證。陰血不足之心悸失眠，如天王補(bǔ)心丹。陰血不足之心悸失眠，如天王補(bǔ)心丹。治心脾氣虛之心悸失眠，如歸脾湯。治心脾氣虛之心悸失眠，如歸脾湯。 2

13、.用于體虛多汗。用于體虛多汗。 表虛自汗者，宜黃芪、白術(shù)。表虛自汗者，宜黃芪、白術(shù)。 陰虛盜汗者，宜山茱萸、五味子。陰虛盜汗者，宜山茱萸、五味子。中藥學(xué)安神藥【用法用量】【用法用量】 n煎服，煎服，1020g。研末吞服，每次。研末吞服，每次1.53g。中藥學(xué)安神藥柏子仁2 中藥學(xué)安神藥中藥學(xué)安神藥【性味歸經(jīng)】【性味歸經(jīng)】 甘，平。歸心、大腸經(jīng)。甘，平。歸心、大腸經(jīng)。【功效】【功效】 養(yǎng)心安神，潤(rùn)腸通便，止汗。養(yǎng)心安神，潤(rùn)腸通便，止汗?！緫?yīng)用】【應(yīng)用】n1.用于陰血不足，心神失養(yǎng)所致的心用于陰血不足，心神失養(yǎng)所致的心神不寧之證。神不寧之證。n本品與酸棗仁類(lèi)似。本品與酸棗仁類(lèi)似。n2.用于腸燥便秘

14、。用于腸燥便秘。n治老人、體虛之腸燥便秘，常與其他治老人、體虛之腸燥便秘，常與其他潤(rùn)腸通便藥物配伍。潤(rùn)腸通便藥物配伍。中藥學(xué)安神藥遠(yuǎn)志3 中藥學(xué)安神藥中藥學(xué)安神藥【性味歸經(jīng)】【性味歸經(jīng)】 n苦、辛，微溫。歸心、腎、肺經(jīng)。苦、辛，微溫。歸心、腎、肺經(jīng)?！竟πА俊竟πА?n養(yǎng)心安神，化痰消腫，益智。養(yǎng)心安神，化痰消腫，益智。中藥學(xué)安神藥【應(yīng)用】【應(yīng)用】n1.用于心神不寧之證。用于心神不寧之證。n2.用于癲狂、癇證。用于癲狂、癇證。 本品宜于痰濁閉阻心竅所致之癲狂發(fā)作，本品宜于痰濁閉阻心竅所致之癲狂發(fā)作，神志恍惚者神志恍惚者n3.用于咳嗽痰多。用于咳嗽痰多。n4.用于癰疽瘡毒，乳房腫痛。用于癰疽瘡毒

15、，乳房腫痛?！居梅ㄓ昧俊俊居梅ㄓ昧俊?煎服，煎服，515g。中藥學(xué)安神藥合歡皮2 中藥學(xué)安神藥【性味歸經(jīng)】【性味歸經(jīng)】 甘，平。歸心、肝經(jīng)。甘，平。歸心、肝經(jīng)。【功效】【功效】安神解郁，活血化瘀。安神解郁，活血化瘀。【應(yīng)用】【應(yīng)用】n1.用于心神不寧。用于心神不寧。 宜于情志不遂，憂傷郁悶所致煩躁不宜于情志不遂，憂傷郁悶所致煩躁不寧，失眠多夢(mèng)。寧，失眠多夢(mèng)。 n2.用于跌打損傷，癰疽癤腫等。用于跌打損傷，癰疽癤腫等?！居梅ㄓ昧俊俊居梅ㄓ昧俊?煎服，煎服，1015g。中藥學(xué)安神藥中藥學(xué)安神藥結(jié)結(jié) 束束中藥學(xué)安神藥中藥學(xué)安神藥心神不寧證n是由多種原因影響是由多種原因影響“心主神明心主神明”的功的功能活動(dòng)所表現(xiàn)出的證候。能活動(dòng)所表現(xiàn)出的證候。n常見(jiàn)于失眠、心理精神疾病以及其他常見(jiàn)于失眠、心理精神疾病以及其他疾病過(guò)程中