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文檔簡介
1、一. A1 (共 64題,共64 分)2. 產(chǎn)后如惡露持續(xù)為深紅色,應懷疑 (1 分)A. 宮腔感染B. 胎盤殘留C. 宮縮乏力D. 凝血功能障礙E.會陰軟組織裂傷標準答案: C考生答案: B 考生得分: 0 分 評語: 答題分析:產(chǎn)后惡露如果持續(xù)為紅色應懷疑是宮縮乏力引起的產(chǎn)后出血。3. 宮頸糜爛的分度是根據(jù)糜爛 (1 分)A. 深度B. 面積C. 部位D. 癥狀E. 細胞學檢查標準答案: B考生答案: A 考生得分: 0 分 評語: 答題分析:根據(jù)官頸糜爛面積的大小,而把宮頸糜爛劃分為輕度、中度和重 度。具體分度的方法是,輕度;是指糜爛面積小于整個宮頸面積的I / 3。中度:是指糜爛面積占
2、整個宮頸面積的 1323。重度:是指糜爛面積占整個宮頸 面積的 23 以上。5. 在實驗室檢查中,以下哪項值高于正常可提示為滋養(yǎng)細胞疾?。? 分)A. 白細胞計數(shù)B. 紅細胞計數(shù)C. 絨毛膜促性腺激素D. 黃體生成素E. 雌激素標準答案: C 考生答案: E考生得分: 0 分 評語: 答題分析:此類病人滋養(yǎng)細胞過度增生,產(chǎn)生大量絨毛膜促性腺激素,因此 測定血中 HCG 水平是敏感指標8. 關于分娩的分期,錯誤的是 (1 分)A. 總產(chǎn)程是指規(guī)律性宮縮開始至胎兒娩出為止B. 第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需1112小時C. 第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦需12小時D. 第三產(chǎn)程不超過30分鐘E. 第二產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦需1小時或數(shù)分鐘
3、標準答案: A考生答案: C考生得分: 0 分 評語: 答題分析:總產(chǎn)程是指從規(guī)律性宮縮開始至胎兒胎盤均娩出9. 胎兒窘迫的處理原則下列哪項是錯誤的 (1 分)A. 急性胎兒窘迫,宮口開全盡快陰道助產(chǎn)B. 宮口末開全者給予吸氧C. 囑產(chǎn)婦左側臥位,密切觀察產(chǎn)程變化D. 快速催產(chǎn)素引產(chǎn)E. 必要時行剖腹產(chǎn)標準答案: D考生答案: A考生得分: 0 分 評語: 答題分析:催產(chǎn)素是加強子宮收縮,如用了催產(chǎn)素更加加速胎兒缺氧。應禁 用。11. 下列化膿性感染的敘述中,錯誤的是(1 分)A. 癤是單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性炎癥B. 癰是多個相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥C. 急性蜂窩織炎是皮下
4、或深部疏松結締組織中的急性彌漫性化膿性炎癥D. 丹毒是皮膚和黏膜中表淺淋巴管網(wǎng)的急性化膿性炎癥E. 淋巴結炎是細菌經(jīng)過淋巴管進入淋巴結引起的急性炎癥標準答案: D考生答案: E考生得分: 0 分 評語: 答題分析:丹毒是溶血性鏈球菌由皮膚或粘膜破口侵入引起的急性網(wǎng)狀淋巴 管炎。12. 內痔的特點是 (1 分)A .肛門部有異物感B. 易形成血栓C. 便血D .無明顯自覺癥狀E.易引起便秘標準答案: C考生答案: B考生得分: 0 分 評語: 答題分析:便血是內痔和混合痔的常見癥狀。其特點是間歇性便后無痛性出 血。15. 中年人便血及排便習慣改變應首先進行的檢查是(1 分)A. 纖維結腸鏡檢B.
5、 鋇灌腸C. 直腸鏡檢D. 直腸指檢E. 大便常規(guī)標準答案: D考生答案: A 考生得分: 0 分 評語: 答題分析:中年人出現(xiàn)便血及排便習慣改變首先考慮結直腸腫瘤,在我國,以直腸癌尤其是 低位直腸癌多見,而低位直腸癌可通過直腸指診觸及,且此方 法對病人基本無損傷,是診斷直腸癌最重要的方法,故通常是首先進行的檢查。16. 抗腫瘤藥物中,以下哪種屬抗生素類 (1 分)A. 氟尿嘧啶B. 長春新堿C .絲裂霉素D. 氮芥E. 噻替派標準答案: C考生答案: E考生得分: 0 分 評語:答題分析:傳統(tǒng)的抗癌藥物分類法是根據(jù)藥物的化學結構、來源及作用機制 分為六類,包括烷化劑類(氮芥、環(huán)磷酰胺、馬利蘭
6、等) 、抗代謝類(氨甲喋 呤、 5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷等) 、抗生素類(阿霉素、絲裂霉素、更生霉素等) 生物堿類(長春新堿、喜樹堿、高三尖杉酯堿等) 、激素類(三苯氧胺、雌二 醇、甲地孕酮等)、其它如羥基脲、順氯氨鉑等。19. 腦疝形成的機制是 ( 1 分)A. 顱腔內容物體積增大B .顱內血容量增加C. 顱內腦脊液增加D. 顱內壓力分布不均E .顱內占位性病變標準答案: D考生答案: C考生得分: 0 分 評語: 答題分析:當顱腔內某一分腔有占位性病變時,該分腔的壓力高于鄰近分腔, 腦組織由高壓區(qū)向低壓區(qū)移動,部分腦組織被擠入顱內生理空間或裂隙,產(chǎn)生 相應的臨床癥狀或體征,稱為腦疝。24.
7、急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是 (1 分)A .禁食、抗炎、解痙止痛B .解痙止痛,中藥溶石C. 輸液,使用有效抗生素D .抗休克同時手術行膽管減壓E. 先抗休克,病情緩解后手術標準答案: D考生答案: A考生得分: 0 分 評語:答題分析:急性梗阻性化膿性膽管炎是肝內、肝外膽管結石最兇險的并發(fā)癥, 亦稱急性重癥型膽管炎。其基本病理變化是膽管的完全梗阻和膽管內化膿性感 染,嚴重者可因膿毒癥、感染性休克和多器官功能衰竭而死亡,應當立即手術 解除膽管梗阻,術前必須同時行抗休克治療。25. 屬于腫瘤的一級預防的是 ( 1 分)A. 講究心理衛(wèi)生,保持心情舒暢B. 對40歲以上的人每年照一次胸片C
8、.成年婦女每年做一次陰道涂片D. 30 歲以上婦女每月自我檢查一次乳房E. 正確處理癌前病變標準答案: A考生答案: D考生得分: 0 分 評語:答題分析:腫瘤的一級預防是針對致癌因素采取的預防措施,而照胸片、陰 道涂片、乳房自檢、正確處理癌前病變是腫瘤的二級預防,目的是早期發(fā)現(xiàn)、 早期診斷和早期治療,所以答案應選 A。26. 枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是 (1 分)A .頭痛劇烈B. 嘔吐頻繁C. 意識障礙D .呼吸驟停出現(xiàn)早E.血壓升高,脈緩有力標準答案: D考生答案: B考生得分: 0 分 評語: 答題分析:枕骨大孔疝生命體征紊亂出現(xiàn)較早,意識障礙出現(xiàn)較晚。病人早 期即可突發(fā)
9、呼吸驟停而死亡。28. 屬于腎前性腎功能衰竭的病因是 ( 1 分)A. 大出血、休克B. 腎中毒C .雙側輸尿管結石D. 前列腺增生E.盆腔腫瘤壓迫輸尿管標準答案: A考生答案: B 考生得分: 0 分 評語: 答題分析:大出血、休克可以使腎臟血流量減少,導致腎功能損害;腎中毒 造成腎本身實質性病變,屬于腎性病因;雙側輸尿管結石、前列腺增生、盆腔 腫瘤壓迫輸尿管均使排尿受阻引起腎功能損害,屬于腎后性病因。31.進行曲氏試驗I的檢查目的是判斷(1分)A. 深靜脈是否通暢B .小隱靜脈瓣膜功能C. 大隱靜脈瓣膜功能D. 交通靜脈瓣膜功能E. 交通靜脈是否通暢標準答案: C考生答案: E 考生得分:
10、 0 分 評語:答題分析:該試驗是讓病人平臥,下肢抬高,使靜脈排空,在大腿根部扎止 血帶,壓迫大隱靜脈,然后讓病人站立, 10 秒鐘內釋放止血帶,如出現(xiàn)自上而 下的靜脈逆向充盈, 提示大隱靜脈瓣膜功能不全。 32. 腰麻術后去枕平臥 6 小時是為防止 (1 分)A. 血壓下降B. 頭痛C .呼吸抑制D. 惡心、嘔吐E. 意外情況發(fā)生標準答案: B考生答案: D 考生得分: 0 分 評語: 答題分析:為預防麻醉后頭痛,腰麻后常規(guī)去枕平臥 6-8 小時。33. 預防缺鐵性貧血的關鍵是 ( 1 分)A. 母乳喂養(yǎng)B. 人工喂養(yǎng)C .經(jīng)常口服鐵制劑D. 及時添加蔬菜、果汁E. 及時添加雞蛋黃、肉類標準
11、答案: E考生答案: A 考生得分: 0 分 評語: 答題分析:預防的關鍵是及時添加富含鐵的食物34. 金黃色葡萄球菌肺炎應用抗生素的時間正確的是 ( 1 分)A.體溫正常后57日B. 臨床癥狀基本消失后3天C. 臨床基本癥狀消失后至少2周D .體溫正常后 2周,總療程 6周E.體溫正常后1周,總療程1個月標準答案: A考生答案: E考生得分: 0 分 評語:答題分析:金黃色葡萄球菌肺炎應用抗生素應用到體溫正常后57日35. PPD 試驗 (+)為 (1 分)A. 硬結直徑 20mm 以上B. 紅斑直徑20mm以上C. 硬結直徑 10 20mm 以上D. 紅斑直徑15mm以上E. 紅斑直徑20
12、mm以上伴水皰及局部壞死標準答案: A考生答案: E考生得分: 0 分 評語:答題分析: PPD 試驗(+) 為硬結直徑 20mm 以上,強陽性。 PPD 試驗(+)為硬 結直徑 1020mm 以上;36. “肺門舞蹈”多見于下列哪個疾病 (1 分)A .法洛四聯(lián)癥B. 右位心C.主動脈縮窄D. 房間隔缺損E. 肺動脈狹窄 標準答案: D 考生答案: E 考生得分: 0 分 評語:答題分析:房間隔缺損的胸部 X 線檢查:心臟外形呈輕 -中度擴大,以右心房、 右心室增大為主,肺動脈段突出,肺門血管影增粗,可見肺門“舞蹈”征,肺 野充血,主動脈影縮小。37. 指出下列哪一種是等滲堿性液體 ( 1
13、分)A. 1.4%碳酸氫鈉B. 11.2%乳酸鈉C. 2: 1 等滲液D. 4: 3: 2液E. 3: 2: 1 液標準答案: A考生答案: E考生得分: 0 分 評語:答題分析: 1 .4%碳酸氫鈉是等滲堿性液體。39. 新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是 (1 分)A. 逐步升溫,循序漸進B. 供給足夠液量,幫助復溫C. 立即升溫,使體溫迅速達正常D. 立即放入34 C暖箱,逐步升溫E. 保證體溫每小時升高C標準答案: A考生答案: B考生得分: 0 分 評語:答題分析:幫助新生兒寒冷損傷綜合征患兒復溫需要遵守逐步升溫,循序漸 進的原則,將患兒置于比體溫高 c2C的暖箱開始復溫,然后每小時提
14、高箱 溫1C,于1224小時體溫達到正常。將患兒放入溫度過高的暖箱,過快地讓 患兒體溫達到正常都是對患兒有害的。40. 用維生素 D 預防小兒佝僂病,通常開始于生后 (1 分)A.1 2 周B. 23周C. 4 5 周D. 67周E. 89周標準答案: B考生答案: C考生得分: 0 分 評語:答題分析:初生兒可在滿 1-2 個月后開始用維生素 D 預防小兒佝僂病。42. 嬰幼兒選用鎮(zhèn)靜止驚藥物時一般禁用 (1 分)A. 水合氯醛B.地西泮C. 氯丙嗪D. 異丙嗪E. 嗎啡標準答案: E考生答案: C考生得分: 0 分 評語: 答題分析:嬰幼兒選用鎮(zhèn)靜止驚藥物時一般禁用嗎啡,避免抑制呼吸。43
15、. 最嚴重的心律失常是 (1 分)A. 心房顫動B .室上性陣發(fā)性心動過速C. 心室顫動D. 室性心動過速E. 完全性房室傳導阻滯標準答案: C考生答案: B考生得分: 0 分 評語:答題分析:心室撲動和心室顫動是心室內心肌纖維發(fā)生快而微弱的、不協(xié)調 的亂顫,心室完全喪失射血能力,是最嚴重的心律失常。44. 慢性支氣管炎的診斷標準是在排除其他心肺疾病后 (1 分) A .咳嗽、咳痰持續(xù)半年以上B .咳嗽、咳痰伴喘息持續(xù)半年以上C. 咳嗽、咳痰伴喘息反復發(fā)作每年 2個月,連續(xù)2年或2年以上D. 咳嗽、咳痰伴喘息反復發(fā)作斷續(xù) 2年或2年以上E. 咳嗽、咳痰伴喘息反復發(fā)作每年至少 3個月,連續(xù)2年或
16、2年以上 標準答案: E考生答案: D考生得分: 0 分 評語:答題分析:慢性支氣管炎的診斷標準是在排除其他心肺疾病后咳嗽、咳痰伴 喘息反復發(fā)作每年至少 3個月,連續(xù) 2年或 2年以上50. 評估病人全身病變特征主要采取 ( 1 分)A. 視診B. 觸診C. 叩診D. 聽診E. 嗅診標準答案: A考生答案: B考生得分: 0 分 評語:答題分析:視診是通過視覺進行觀察和了解病人全身或局部的病變特征的一 種檢查方法,如全身情況:年齡、發(fā)育、營養(yǎng)、意識狀態(tài)、面容、表情、體位、 姿態(tài)等;如身體各部位情況:皮膚、黏膜、舌苔、頭頸、胸廓、腹形、四肢、 肌肉、骨骼、關節(jié)外形等。因此,視診適用范圍很廣,有時
17、僅用視診就可以基 本明確一些疾病。 51. 甲狀腺危象時應首選的藥物是 (1 分) A .卡比馬唑B .甲巰咪唑C. 異丙嗪D. 丙硫氧嘧啶E. 甲硫氧嘧啶標準答案: D考生答案: E考生得分: 0 分 評語:答題分析:甲狀腺危象時應首選的藥物是丙硫氧嘧啶,抑制 TH 合成。52. 糖尿病病人控制飲食的主要目的是 (1 分)A. 減少熱量、防止肥胖B. 降低血糖濃度C .防止水、電解質紊亂D. 保持大便通暢E .預防各種并發(fā)癥標準答案: B考生答案: A考生得分: 0 分 評語:答題分析:飲食控制是糖尿病治療的基本措施,可減輕胰島B細胞負擔,降 低血糖。53. 最危重的心律失常是 (1 分)A
18、. 心房顫動B. 心室顫動C. 室上性心動過速D. 房性心動過速E .房室傳導阻滯標準答案: B考生答案: C考生得分: 0 分 評語:答題分析:最危重的心律失常是室顫,心室排血入主動脈是極重要的,室顫 是指心室的肌肉不能統(tǒng)一收縮,即失去排血的功能,全身血液循環(huán)障礙,尤其 腦內無血液輸入,立即昏迷,此即“阿斯綜合征” 。57. 下列對診斷早期原發(fā)性肝癌最有價值的檢查是(1 分)A. 甲胎蛋白檢查B. 超聲檢查C. 堿性磷酸酶測定D .廣谷氨酰轉肽酶測定E. X 線檢查標準答案: A考生答案: E考生得分: 0 分 評語:答題分析:甲胎蛋白檢查對診斷早期原發(fā)性肝癌最有價值58. 奇脈是指(1分)
19、A.吸氣時脈搏顯著減弱或消失B. 節(jié)律正常一強一弱交替C. 脈搏不規(guī)則D. 脈搏驟起驟落E. 脈搏短絀標準答案: A考生答案: C考生得分: 0 分 評語: 答題分析:奇脈:吸氣時脈搏顯著減弱或消失,又稱吸停脈,是由于心包腔 內壓力升高,使心臟舒張充盈受限所致。見于心包積液和縮窄性心包炎。59. 腸鳴音每分鐘超過幾次稱為腸鳴音亢進 ( 1 分)A. 2次B. 4次C. 6次D. 8 次E. 10 次標準答案: E考生答案: B考生得分: 0 分 評語:答題分析:當腸蠕動增強時,腸鳴音亢進,每分鐘在 1 0次以上,見于急性腸 炎、胃腸道大出血或機械性腸梗阻病人。60. 鑒別甲亢與單純性甲狀腺腫的
20、檢查是 ( 1 分)A .基礎代謝率B. T3 抑制試驗C .甲狀腺攝 131I 率D. TT3 測定E. TT4 測定標準答案: B考生答案: C考生得分: 0 分 評語:答題分析:T3抑制試驗:口服一定劑量T3后再做攝1311率,甲亢時不受抑 制,而單純性甲狀腺腫者受抑制,故此試驗可作為甲亢與單純性甲狀腺腫的鑒 別。61. 皮膚出血點的特征是 ( 1 分)A. 直徑35mmB. 壓之不退色C. 稍高出皮面D .表面光亮E .周圍有輻射小血管網(wǎng)標準答案: B考生答案: E 考生得分: 0 分 評語: 答題分析:出血點和小紅痣加壓后皆不褪色,但小紅痣于觸診時可感到稍高 出皮面,并且表面光亮。而
21、皮下出血直徑在35mm 之間稱為紫癜。 63. 主要根據(jù)以下哪項區(qū)分 1 型與 2 型糖尿病 ( 1 分)A .對胰島素依賴程度的不同B. 發(fā)病年齡的不同C .病誘因的不同D .血糖升高程度的不同E. 首發(fā)癥狀的不同標準答案: A考生答案: C考生得分: 0 分 評語:答題分析: 1 型糖尿病,曾稱作胰島素依賴型糖尿病 IDDM ,2 型糖尿病,曾稱 作非胰島素依賴型糖尿病 NIDDM 。64. 關于腎盂腎炎治療錯誤的是 (1 分)A. 應用磺胺、氨基甙類抗生素需堿化尿液B. 應用呋喃類抗生素需酸化尿液C .選用敏感藥物D. 應用解痙藥物,減輕排尿不適E. 藥物應用至癥狀消失,尿檢陰性后停藥標
22、準答案: E考生答案: B考生得分: 0 分 評語:答題分析:急性腎盂腎炎的療程通常是癥狀完全消失,尿檢查陰性后,繼續(xù) 用藥35天,然后停藥觀察,以后每周復查尿常規(guī)和尿細菌培養(yǎng)1次,共23周,若均為陰性,可認為臨床治愈。二. A2 (共 17 題,共 17 分)65. 某產(chǎn)婦, 30歲,陰道分娩,產(chǎn)后 10 天,正常的惡露為 (1 分)A. 血性B. 漿液性C. 黏液性D .白色惡露E. 無色惡露標準答案: B考生答案: C考生得分: 0 分 評語:答題分析:產(chǎn)后血性惡露持續(xù) 1 周,漿液性惡露持續(xù) 1 周左右。66. 婦檢時確診 "宮頸中度糜爛 "最常用的治療方法是 (1
23、 分)A. 宮頸上藥B. 陰道沖洗C. 物理療法D .手術治療E. 局部用硝酸銀標準答案: C 考生答案: D 考生得分: 0 分 評語: 答題分析:慢性宮頸炎以局部治療為主,可采用物理治療、藥物治療及手術 治療,以物理治療最常用。68. 女病人,葡萄胎清宮術后,尿 HCG(-),不久將出院,責任護士向病人及 家屬講解葡萄胎的隨訪內容,下列哪項不必要(1 分)A. 尿 HCGB. EKGC. 婦科檢查D. 胸片E. 婦科B超標準答案: B考生答案: D考生得分: 0 分 評語:答題分析:葡萄胎患者隨訪內容不包括 EKG ,其它內容均有。70. 患兒4歲,自2歲起青紫,逐漸加重,哭后明顯。胸骨左
24、緣第 23肋間川 級收縮期噴射性雜音,傳導廣泛,心臟 X 線片可見肺門舞蹈征,印象是 (1 分) A .肺動脈瓣狹窄B. 房間隔缺損C. 室間隔缺損D. 動脈導管未閉E. 法洛四聯(lián)癥標準答案: B考生答案: E考生得分: 0 分 評語:答題分析:心臟 X 線片見肺門舞蹈征是房間隔缺損的典型體征。同時患兒自 2 歲起青紫,逐漸加重,哭后明顯。胸骨左緣第 23肋間川級收縮期噴射性雜音, 傳導廣泛。符合房間隔缺損的臨床表現(xiàn)。71. 患兒女, 7歲。高熱 3天,腮腺腫大 2 天。經(jīng)查診斷為流行性腮腺炎。其血 清特異性抗體增高的是 (1 分)A. IgAB. IgDC. IgED. IgGE. IgM標
25、準答案: E考生答案: D考生得分: 0 分 評語:答題分析:流行性腮腺炎患兒,血清或腦脊液 * 異性 IgM 抗體增高。73. 患者女性, 20 歲,低熱、盜汗、消瘦 2 月來院門診,診斷為肺結核,患者作 X 線檢查不可能出現(xiàn)的結果是 ( 1 分)A. 邊緣清楚、密度高的結節(jié)狀陰影B .密度增高的條索狀陰影C. 邊緣銳利不整、密度高之斑點狀陰影D.腫塊性陰影E.密度減低的透亮區(qū)標準答案: D考生答案: A考生得分: 0 分 評語:答題分析: X 線檢查不但可以早期發(fā)現(xiàn)肺結核,而且可以對病灶部位、性質、 范圍等情況做出診斷。邊緣清楚、密度高的結節(jié)狀陰影為肺結核纖維鈣化的硬 結病灶;密度增高的條
26、索狀陰影為肺結核的慢性炎癥和愈合形式之一;邊緣銳 利不整、密度高之斑點狀陰影為肺結核的壞死和愈合的后果;密度減低的透亮 區(qū)表示肺結核組織出現(xiàn)空洞。這些 X 線檢查結果都有可能出現(xiàn)在肺結核病人身 上。腫塊性陰影是肺內有實質性組織填充,多見于肺癌,是這位肺結核患者 X 線檢查不可能出現(xiàn)的結果。76. 女性, 42 歲,近日體檢血壓 23/12.0kPa(160/90mmHg) ,對她的健康教育主 要是 (1 分)A. 臥床休息不宜活動B. 盡早應用降壓藥C. 應用藥物為主,身心休息為輔D .以促進身心休息為主E .通知家人防止病情變化標準答案: B考生答案: C考生得分: 0 分 評語:答題分析:
27、患者血壓 23/12.0kPa(160/90mmHg),屬U級高血壓,應盡早應用 降壓藥77. 潘先生, 45 歲,左足怕冷,有麻木感,步行稍長即感左下肢肌肉抽搐,休 息后自行緩解,觸足背動脈搏動減弱,應考慮為(1 分)A. 低血鈣B. 低血鉀C. 大隱靜脈曲張D. 血栓閉塞性脈管炎E. 血栓性靜脈炎標準答案: D考生答案: B考生得分: 0 分 評語:答題分析:血栓性靜脈炎 I 期表現(xiàn)為患肢麻木、發(fā)涼、針刺等異常感覺,患 肢皮膚溫度稍低,色澤較蒼白,足背和(或)脛后動脈搏動減弱。80. 患者,男性,嚴重創(chuàng)傷后,血壓降低,脈搏細速。面色蒼白,診斷為休克。 治療時重點應注意 (1 分)A. 急性
28、腎功能衰竭的發(fā)生B. 及時擴充血容量C .及時使用甘露醇D. 避免使用血管收縮藥E. 藥物對各臟器的毒性標準答案: B 考生答案: D考生得分: 0 分 評語: 答題分析:休克主要變化基礎是有效循環(huán)血量銳減,導致組織灌流不足,因 此抗休克治療的重點是盡快恢復有效循環(huán)血量。81. 男性, 42 歲,患十二指腸潰瘍病已 10年。近 2月以來,上腹脹滿不適,伴反復嘔吐酸臭味的宿食。術前診斷最可靠的檢查是(1 分)A. X 線鋇餐造影B. B 型超聲波C. 胃液分折D. 纖維胃鏡E. CT標準答案: A考生答案: D考生得分: 0 分 評語:答題分析:X線鋇餐造影可在胃十二指腸部位顯示一周圍光滑、整齊
29、的龕影或 十二指腸球部變形,是胃十二指腸潰瘍術前診斷最可靠的檢查。三. A3 (共 7 題,共 7 分)患者女性, 17 歲,由于考大學復習功課,非常疲勞,自覺乏力,干咳,無痰, 盜汗明顯。 (2 分)83. 臨床懷疑肺結核,做 OT 試驗,觀察結果的時間是 (1 分)A. 0.51小時B. 1224小時C. 2448 小時D. 4872 小時E. 48周標準答案: D考生答案: C考生得分: 0 分 評語:答題分析:臨床懷疑肺結核,做 OT 試驗,觀察結果的時間是 4872 小時 患兒,5 個月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕禿,查血鈣正常,血磷稍低。 (2 分)85. 該患兒合理的措施為 (1
30、 分)A .給予預防量維生素 D400IU/dB .給予預防量維生素 D800IU/dC .給予治療量維生素 D2000IU/d 口服 1 個月D .增加蛋白質攝入量E.增加鈣片攝入量標準答案: C考生答案: A考生得分: 0 分 評語:答題分析:因患兒已為佝僂病的初期,故需給予治療量的維生素 D2000IU/d 口服 1 個月, 而維生素 D400 800IU/d 為預防量,不能起治療作用,一般不需 增加鈣片攝入量。女性,25 歲,急性乳房炎切開引流術后,近日出現(xiàn)陣發(fā)性寒戰(zhàn)、高熱,全身不 適,今日發(fā)現(xiàn)右背部有一包塊,皮膚無紅腫,有波動感,有壓痛, X 線透視發(fā)現(xiàn) 右肺有一膿腫陰影。 ( 3
31、分)86. 最可能的致病菌是 ( 1 分)A .結核桿菌B .化膿性鏈球菌C .銅綠假單胞菌D .金黃色葡萄球菌E. 脆弱擬桿菌 標準答案: D考生答案: B考生得分: 0 分 評語: 答題分析:患者患急性乳腺炎,急性乳腺炎是乳房的急性化膿性感染,多 為金黃色葡萄球菌感染所致。87. 該病人應考慮 (1 分)A. 敗血癥B. 毒血癥C. 膿血癥D .寒性膿腫E.肺結核標準答案: C考生答案: D考生得分: 0 分 評語: 答題分析:此類感染易于經(jīng)血液播撒,可在體內形成轉移性膿腫,造成全 身性炎癥反應表現(xiàn),稱為膿血癥。88. 血液細菌培養(yǎng)采血的最佳時間是 (1 分)A. 寒戰(zhàn)前B. 寒戰(zhàn)時C.
32、寒戰(zhàn)后D. 高熱時E .以上均可 標準答案: B考生答案: A考生得分: 0 分 評語:答題分析:血液細菌培養(yǎng)采血的最佳時間是寒戰(zhàn)時,此時得到陽性結果最 多。四. B1 (共 8題,共 8分)A. 維生素D400IU/日,口服B. 維生素D10000IU/日,口服 C.維生素D2每次80萬IU,肌內注射,每周1次,共3次D. 維生素D3每次30萬IU,肌內注射,每隔2周1次,共3次E. 維生素D10萬IU/日,口服( 3 分)89. 治療重度維生素 D 缺乏性佝僂病激期用 ( 1 分)標準答案: 1. D;考生答案: 1. e;考生得分: 0 分 評語:答題分析:治療重度維生素 D 缺乏性佝僂
33、病激期和合并肺炎、腹瀉、急性 傳染病以及無法口服者,一次肌肉注射維生素 D320 萬 IU-30 萬 IU, 2-3個月后 口服預防量。90. 治療維生素 D 缺乏性佝僂病恢復期時用 (1 分) 標準答案: 1. A;考生答案: 1. c;考生得分: 0 分 評語:答題分析:治療維生素 D 缺乏性佝僂病恢復期,在夏季多曬太陽,冬季給 與維生素D10萬-20萬IU,一次口服或肌肉注射,以防來年春季復發(fā);或每日 給予預防量(維生素D400IU/日 單項選擇題(每題 1 分,共 89 題)1 、慢阻肺病人痰液黏稠,多飲水是為了【 E】A、補充出汗等所丟失的水分B、防止尿酸性腎病C、減少出血性膀胱炎并
34、發(fā)癥D、加速細菌、毒素及炎性分泌物排出E、促進痰液稀釋而容易排出2、急性白血病化療病人多飲水的目的是【 B】A、補充出汗等所丟失的水分B、防止尿酸性腎病C、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥D、加速細菌、毒素及炎性分泌物排出E、促進痰液稀釋而容易排出3、腎盂腎炎病人多飲水可以【 D】A、補充出汗等所丟失的水分B、防止尿酸性腎病C、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥D、加速細菌、毒素及炎性分泌物排出E、促進痰液稀釋而容易排出4 、甲狀腺功能亢進癥病人多飲水能【 A】A、補充出汗等所丟失的水分B、防止尿酸性腎病C、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥D、加速細菌、毒素及炎性分泌物排出E、促進痰液稀釋而容易排出5 、胃破裂【 C】A、伴
35、有里急后重B、可有胸腔積液C、可出現(xiàn)膈-F游離氣體D、可伴有失血性休克癥狀E、早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎6 、盆腔脹腫【 A】A、伴有里急后重B、可有胸腔積液C、可出現(xiàn)膈-F游離氣體D、可伴有失血性休克癥狀E、早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎7、支氣管呼吸音見于: 【E】A、肺氣腫B、肺炎腫C、胸腔積液D、自發(fā)性氣胸E、支氣管哮喘8、嚴重嘔血病人應暫禁食: 【E】A、2 4hB、4 6hC、68hD、12hE、824h9、急性胸膜炎病人常取: 【B】A、被動體位B、患側臥位C 、仰臥位D 、端坐位E】E 、前傾坐位10 、通過哪項評估可判定病人需要吸痰:A、神志B 、呼吸音C、紫紺D 、心率
36、E、呼吸困難11、口服毒物患者在洗胃時,每次洗胃液體量為: 【B】A、150-200mlB、200-300m1C、400m1D、500mlE、500-1000m112 、腸鳴音亢進時每分鐘至少能聽到: 【E】A、2 次B、6 次C、4 次D、8 次E、10 次13 、發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于: 【E】A、肺不張B、胸膜黏連C、支氣管擴張D、支氣管異物E、支氣管哮喘14 、關于體溫的論述下列哪項正確: 【C】A、體溫低于36.5 C稱體溫過低B 、甲狀腺功能亢進病人常有體溫過低C、體溫高于37.5 C稱發(fā)熱D、無菌性炎癥一般無發(fā)熱E 、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高15、胃癌易向下列何處淋巴結轉
37、移: 【C】A、頸部淋巴結B 、左腋淋巴結C、左鎖骨上淋巴結D、左鎖骨下淋巴結E、左腹股溝淋巴結16、成人脈壓大于5kPa (37.5mmHg )可見于:【B】A、甲狀腺功能減退B 、主動脈瓣關閉不全C、心包積液D、嚴重二尖瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄17 、呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見于: 【 E】A、支氣管擴張B、肺膿腫C 、尿毒癥D 、酮癥酸中毒E、有機磷農(nóng)藥中毒18、吸氣時出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于:【B】A、主動脈瓣關閉不全B、心包積液C、右心衰竭D 、冠心病B】E、房室傳導阻滯19 、白細胞分類計數(shù),中性粒細胞,包括桿狀核,分葉核,正常應占:A、0.5 %1%B、50 %75 %
38、C、3%8%D 、 80 % 85 %E、 20%40%20 、成人男性血紅蛋白正常參考值范圍為: 【E】A、100 -140g/LB、140 -170g/LC、 110-150g/LD、170 -200g/LE、120 -160g/L21 、血沉無明顯增快的疾病是: 【A】A、心絞痛B、惡性腫瘤晚期C、急性心肌梗塞D、活動性結核E、慢性腎炎22 、尿蛋白定量標本瓶中的防腐劑是: 【A】A 、甲苯 5mlB 、稀鹽酸 5mlC、甲醛5mlD 、碳酸 5mlE、濃鹽酸5ml23、尿液呈醬油色見于:【B】A、阻塞性黃疸B、急性溶血C、肝細胞性黃疸D、腎臟腫瘤E、晚期絲蟲病24、下列 T 波中屬于不
39、正常的是: 【B】A 、 I 導聯(lián)直立B、V5 導聯(lián)倒置C、aVR 導聯(lián)倒置D、aVR 導聯(lián)平坦E、V1 導聯(lián)雙向25 、現(xiàn)代化設備手術室的空氣凈化主要依靠: 【B】A、臭氧消毒B、層流裝置和高效能空氣過濾器C、乳酸消毒D、紫外線消毒E、甲醛消毒26、正常人每日無形失水量為: 【B】A、200mlB 、 850mlC 、 400mlD 、 1000mlE 、 1200ml27、各種類型休克基本病理變化是: 【E】A、血壓下降B、中心靜脈壓下降C、脈壓減小D 、尿量減少E 、有效循環(huán)血量銳減28 、為預防急性腎衰竭,哪種外傷病人,應從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液:C】A、前臂裂傷B、腎挫傷C、大腿
40、擠壓傷D、肋骨骨折E、頭皮撕脫傷29、心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變是: 【D】A、肺水腫B、急性腎衰竭C、急性肝壞死D 、腦缺氧和腦水腫E、心肌缺氧性損傷30 、機體調節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是: 【 B 】A、腎臟的調節(jié)B、血液緩沖系統(tǒng)C、肺臟的調節(jié)D、神經(jīng)內分泌調節(jié)E 、細胞外離子交換31、下列哪項不是開放性損傷: 【B】A、擦傷B、挫傷C、刺傷D、割傷E、火器傷32、甲狀腺危象的主要原因是: 【B】A、手術時過多擠壓甲狀腺B 、術前準備未達要求C、切除腺體不足D、切除腺體過多E、手術中過度緊張33、對乳癌術后出院病人健康指導,哪項最重要: 【 E】A、繼續(xù)功能鍛煉B、加強營養(yǎng)C、
41、經(jīng)常自查D、參加體育活動E、五年內避免妊娠34 、乳癌病變發(fā)展過程中最易受染的是: 【C】A、肺B、肝C、腋窩淋巴結D、鎖骨下淋巴結E、胸骨旁淋巴結35、下列哪種臟器損傷,臨床表現(xiàn)以腹膜炎為主: 【D】A、肝B、脾C、胰D、腸E、腎36 、原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別在于: 【A】A、腹腔有無原發(fā)性病灶B 、腹痛性質C、腹肌緊張程度D、病原菌的種類E、有無內臟損傷37 、潰瘍病穿孔,非手術治療期間,哪項護理措施最重要: 【C】A、半臥位B、輸液C、胃腸減壓D、應用抗生素E、做好術前準備C】C】38、胃、十二指腸潰瘍合并出血的好發(fā)部位在:A、胃大彎或十二B、胃小彎或十二指腸后壁C、胃大彎
42、或十二指腸前壁D、胃小彎或-十二指腸前壁E、胃體39 、急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是:A、胃腸功能紊亂B、內臟神經(jīng)反射C、軀體神經(jīng)反射D 、闌尾位置不固定E、闌尾管壁痙攣40 、腹膜炎引起的腸梗阻屬于: 【C】A、機械性絞窄性腸梗阻B、機械性單純性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻D、血運性腸梗阻E、痙攣性腸梗阻41 、門靜脈高壓癥可引起哪種肛門疾?。?【D】A、肛裂B、肛痿C、直腸脫垂D、痔E、直腸息肉42 、對急腹癥病人最應重視的護理問題是: 【C】A、體溫過高B、營養(yǎng)失調C、潛在并發(fā)癥:休克D、潛在的口腔黏膜損傷E 、焦慮43、治療骨折最常用的方法是: 【B】A、切開復位與內固定B、手法復
43、位與外固定C 、經(jīng)皮穿針骨外固定D、手法復位與內固定E 、持續(xù)牽引44、關節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是: 【C】A、腫脹B 、瘀血C、彈性固定D、疼痛E、活動受限45、確診胃癌可靠的方法是: 【D】A、消化道鋇餐B、大便隱血陽性C、胃B超D、纖維胃鏡E、胃CT檢查46 、高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀是: 【B】A、腹脹明顯B、嘔吐頻繁C 、叩診呈鼓音D、停止排便排氣E、腹部包塊47、關于宮頸癌錯誤的說法是: 【D】A、好發(fā)于宮頸外口鱗柱狀上皮交界處B、與早婚早育多產(chǎn)宮頸糜爛有關C、多為鱗狀癌D 、要求至少要 2 年 1 次防癌普查E、手術治療適用于原位癌和早期浸潤癌48、下列哪項與放置宮內節(jié)育器無關
44、: 【B】A、經(jīng)量增多B 、體重增加C、腰酸腹墜D、子宮穿孔E、感染49、女性青春期開始的重要標志是: 【E】A、音調度高B、乳房豐滿C、皮下脂肪增多D、陰毛、腋毛生成E、月經(jīng)初潮50、關于老年性陰道炎錯誤的說法是: 【C】A、陰道上皮變薄,糖原含量減少B、常為一般化膿性細菌的混合感染C、可用堿性溶液沖洗陰道D、可加用已烯雌酚局部治療E、如有血性白帶,需作防癌檢查51、有關原發(fā)性痛經(jīng),錯誤的說法是: 【E】A、多見于未婚或未孕婦女B、月經(jīng)來潮前數(shù)小時即出現(xiàn)C、常發(fā)生在月經(jīng)初潮后6-12個月D、伴面色蒼白出冷汗E、生殖器官多有器質性病變52、下列哪項符合3個月小兒動作行為發(fā)育:【E】A、會坐B、
45、會爬C、扶腋下能站起D 、用手握持玩具E、直位時能抬頭53、嬰幼兒病理性哭鬧多見于: 【A】A、腹痛,頭痛B、新生兒顱內出血C、中耳炎D、皮膚病E、饑餓54、新生兒可從母體獲得,但 3-5個月后逐漸消失的抗體是: 【C】A、免疫細胞B、補體C、IgGD、IgME、lgA55 、在獨生子女中引起畏食的常見原因是: 【E】A、缺鐵性貧血B、傳染性肝炎C、胃腸炎D、腸管畸型E、精神因素56 、將4勺全脂乳粉配成全乳應加水: 【D】A、4 勺B、8 勺C、12 勺D 、 16 勺E 、 20 勺57、長期單純以羊乳喂養(yǎng)小兒易發(fā)生的貧血是: 【E】A、白血病B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血
46、E、營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血58、兒科門診設置不應包括: 【E】A、預診室B、候診室C、隔離診室D 、診查室E、配膳室59 、鵝口瘡常用清洗口腔的藥液是: 【C】A、3%過氧化氫溶液B、0.1 利凡諾溶液C、2%碳酸氫鈉溶液D、生理鹽水E、溫開水60 、新生兒顱內出血典型癥狀是: 【B】A、呼吸困難不能吸吮B、先表現(xiàn)興奮后出現(xiàn)抑制C、全身硬腫D、體溫不升E、拒乳61、佝僂病發(fā)病的主要原因是: 【D】A、缺乏維生素AB、甲狀腺素缺乏C、食物中缺鈣D、缺乏維生素DE、食物中鈣磷比例不當62、某病人食用帶皮的水果半小時后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等中毒癥狀。你 考慮下列何種農(nóng)藥引起中毒的可能性最?。?【D】A
47、、敵敵畏B、內吸磷C、對硫磷D 、樂果E、甲拌磷63、酮癥酸中毒患者經(jīng)治療后,意識恢復時間內突然感到心悸、饑餓、出汗,隨即又意識不清,應立即: 【D】A、加大胰島素劑量B、加用優(yōu)降糖C、靜脈滴注碳酸氫鈉D、靜脈注射50 %葡萄糖E、應用呼吸興奮劑64 、某再生障礙性貧血病人,出現(xiàn)高熱,伴抽搐,此時,最合適的降溫措施 是:【E】A、溫水擦浴B、酒精擦浴C 、冰水灌腸D、口服退熱劑E 、頭部及大血管處放置冰袋65、鄭先生遵醫(yī)囑欲做中段尿細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,護士對其做如下采集標本的 指導,其中不妥的是: 【 A】A、先用新潔爾滅清洗外陰及尿道口B、棄去最初排出的尿液約 30-60mlC、將尿液直接排
48、到無菌容器內D、膀胱排空前停止采集尿液E 、標本立即送檢66、某孕婦,第 1胎,妊娠 39 周來院檢查,醫(yī)生告之臨產(chǎn)先兆,收住院,最可靠的依據(jù)是:【C】A、宮縮強度增加B、胎兒下降感C、見紅D、上腹部舒適感E、尿頻67、初產(chǎn)婦,順產(chǎn),產(chǎn)后第 14 天,子宮復舊情況哪項不正常: 【A】A、恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B、白色惡露C、宮頸內口關閉D、宮頸外口呈“一”形E、子宮內膜尚未充分修復68、患兒, 1 歲半,因室間隔缺損入院,突然出現(xiàn)煩躁不安、青紫。體檢: 神志清,兩肺底有少許濕啰音,心率 180 次分,肝臟在肋下 3.5cm ,該患兒可 能合并【 B】A、合并肺水腫B、合并心力衰竭C、合并循環(huán)衰
49、竭D、合并腎功能衰竭E、合并腦病69、患兒, 4 歲,因急性腎炎入院。今晨突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,咳 嗽,咳沫痰,尿量減少,此患兒是嚴重病例的: 【D】A、肺炎B、胸腔積液C、高血壓腦病D 、嚴重循環(huán)充血E、急性腎功能衰竭70、 患兒,生后7天,母乳喂養(yǎng)。吃奶好,皮膚黏膜黃染,血清膽紅素153卩mol/l. 應采取的措施是:【E】A、藍光照射B、口服強的松C、準備換血D、輸血漿E、不須處理71 、患者 48 歲,月經(jīng)紊亂近一年,經(jīng)量時多時少,周期無規(guī)律,此次 2 個 月末來潮后出血近半個月,查,子宮正常大小,軟,診斷為無排卵型功血。首 選的止血方法是:【A】A、刮宮B、雌激素C、孕激素D、
50、雄激素E、止血劑72 、下列護理措施中哪項不對: 【C】A、做好手術止血準備B、保留會陰墊C、刮宮后的標本不用常規(guī)送病理檢查D、遵醫(yī)囑給抗生素預防感染E、按醫(yī)囑使用性激素73、35 歲,女性,風濕性心臟病心力衰竭患者,應用洋地黃和利尿劑后, 出現(xiàn)惡心、嘔吐,心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。你首先應采取以下哪 項護理措施:【D】A、臥床休息,給氧B 、補充鉀、鈉鹽C、加用血管擴張劑D、立即停用洋地黃E、靜脈注射高滲葡萄糖液74、其次應注意補充: 【B】A、硫酸鎂B、鉀鹽及苯妥英鈉C、氯化鈣D 、碘劑E、高滲葡萄糖75、該病人的飲食護理下列哪項不妥: 【D】A、低鹽B、富含維生素C、適量纖維素D
51、、高熱量E、少量、多餐76 、髂嵴間徑【 C】A、正常值為8.59.5cmB、正常值為12.513cmC、正常值為2528cmD、正常值為1820cmE、正常值為23-26cm77、骶恥外徑【 D】A、正常值為8.59.5cmB、正常值為12.513cmC、正常值為2528cmD、正常值為1820cmE、正常值為23-26cm78 、坐骨結節(jié)間徑【 A】A、正常值為8.59.5cmB、正常值為12.513cmC、正常值為2528cmD、正常值為1820cmE、正常值為23-26cm79、骼棘間徑【 E】A、正常值為8.59.5cmB、正常值為12.513cmC、正常值為2528cmD、正常值為1820cmE、正常值為23-26cm80 、脆弱擬桿菌感染是【 E】A、無臭的黃色稠厚膿液B、膿液稀薄,呈淡紅色,量較多C、
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