4C項(xiàng)目題庫(kù)附答案

1、4C工程題庫(kù)一單項(xiàng)選擇題1. 以下哪項(xiàng)不是循證醫(yī)學(xué)的核心？AA.最正確證據(jù)、醫(yī)生經(jīng)歷、患者價(jià)值B.最正確證據(jù)、醫(yī)生經(jīng)歷、質(zhì)量改良C.醫(yī)生經(jīng)歷、患者價(jià)值、評(píng)價(jià)體系D.最正確證據(jù)、藥品價(jià)格、醫(yī)生經(jīng)歷2. 循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐是臨床決策的過(guò)程，可通過(guò)哪些步驟實(shí)踐？BA.提出問(wèn)題解決問(wèn)題B.提出問(wèn)題一一尋找證據(jù)一一評(píng)價(jià)證據(jù)一一臨床實(shí)踐一一質(zhì)量改良C.證據(jù)一一經(jīng)歷一一患者D.以上都對(duì)3. 以下哪種臨床研究的證據(jù)級(jí)別最高？CA.單個(gè)隊(duì)列研究B.單個(gè)病例-對(duì)照研究C.同質(zhì)性隨機(jī)對(duì)照研究系統(tǒng)評(píng)價(jià)D.同質(zhì)性隊(duì)列研究的系統(tǒng)評(píng)價(jià)4. 我國(guó)卒中中心分為哪些類型？AA.初級(jí)卒中中心PSC和綜合卒中中心CSCB.社區(qū)醫(yī)院和綜合醫(yī)

2、院C. 初級(jí)卒中中心和高級(jí)卒中中心D. 一級(jí)卒中中心和二級(jí)卒中中心5. 以下哪項(xiàng)是目前最有效的卒中患者綜合管理方法？DA.二級(jí)預(yù)防管理B.患者教育C.群眾教育D. 卒中單元6. 醫(yī)療效勞質(zhì)量概念的關(guān)鍵在于以下哪項(xiàng)？BA.醫(yī)療效勞從“患者導(dǎo)向向“提供者導(dǎo)向的轉(zhuǎn)變B.醫(yī)療效勞從“提供者導(dǎo)向向“患者導(dǎo)向的轉(zhuǎn)變C.醫(yī)療效勞就是醫(yī)療技術(shù)效勞的及時(shí)性D.醫(yī)療效勞就是醫(yī)療技術(shù)效勞的準(zhǔn)確性7. 以下哪項(xiàng)不是初級(jí)卒中中心的醫(yī)療效勞質(zhì)量指標(biāo)？DA.靜脈rt-PA藥物溶栓B.C.入院48h內(nèi)不能行走的患者采取預(yù)防深靜脈血栓形成措施的比例D.缺血性卒中患者急性期采用血管內(nèi)治療的比例8. 以下哪項(xiàng)不是卒中中心缺血性卒中

3、病種醫(yī)療效勞質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)？DA.急診45分鐘內(nèi)完成頭顱 CT影像學(xué)檢查的比率B.發(fā)病2小時(shí)內(nèi)到院，發(fā)病 3小時(shí)內(nèi)rt-PA靜脈溶栓治療比率C.住院期間患者使用他汀類藥物治療的比率D.出院時(shí)對(duì)于卒中復(fù)發(fā)的評(píng)估比率9. 以下哪項(xiàng)是急性腦卒中的一線影像學(xué)檢查方法？AA. CT平掃B. B超檢查C. DSAD.以上均對(duì)10. 急性期腦出血是指出血后幾天？BA. 1天以內(nèi)B. 1-3 天C. 1-7 天D. 1-14 天11. 以下哪項(xiàng)是急性腦出血推薦的檢查方法？CA.腰椎穿刺B. 超聲C. 一站式多模 CT檢查CT平掃+CT血管成像+CT灌注成像D.以上均對(duì)12. 對(duì)于可疑動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)首

4、先選擇以下哪種檢查方法？AA. CT平掃B. 超聲C.腰椎穿刺D.以上都不對(duì)13. 與西方人不同，亞洲人動(dòng)脈粥樣硬化更易累及哪個(gè)血管？AA.顱內(nèi)動(dòng)脈B.顱外動(dòng)脈C.頸動(dòng)脈D.以上都對(duì)14.對(duì)缺血性卒中發(fā)病3小時(shí)內(nèi)和3-4.5小時(shí)的患者，應(yīng)按照適應(yīng)證和禁忌證嚴(yán)格篩選患者,盡快給予下面哪項(xiàng)治療？AA. rt-PA靜脈溶栓B.動(dòng)脈溶栓C.尿激酶靜脈溶栓D.機(jī)械取栓15 .急性缺血性卒中患者溶栓前需行臨床評(píng)估，以下哪項(xiàng)信息最重要？AA.發(fā)病時(shí)間B.家族史C.疾病史D.服藥史16 .以下哪個(gè)量表是目前最常用的溶栓前評(píng)估量表？BA. mRSB. NIHSSC. ASPECTSD. ABCD3-I17 .對(duì)

5、于rt-PA的使用方法，以下說(shuō)法正確的選項(xiàng)是？DA. rt-PA 0.9mg/kg最大劑量90mg靜脈滴注B.總量的10%在最初1分鐘內(nèi)靜脈推注，其余 90%持續(xù)?注1小時(shí)C.輸注完畢后以0.9%生理鹽水沖管D.以上說(shuō)法都正確18 .溶栓24小時(shí)后，給予抗凝藥或抗血小板藥物前需要復(fù)查什么？AA.顱腦 CT/MRIB. 心電圖C.心臟超聲D. 血常規(guī)19 . ?2021中國(guó)急性缺血性卒中診治指南？指出，溶栓患者的抗血小板或特殊情況下溶栓后還需抗凝治療者，應(yīng)推遲到溶栓幾小時(shí)后開(kāi)場(chǎng)？CA. 12B. 18C. 24D. 3620 .如果沒(méi)有條件使用rt-PA ,且發(fā)病時(shí)間在小時(shí)內(nèi)，可參照適應(yīng)證和禁忌

6、證嚴(yán)格篩選 患者考慮靜脈給予尿激酶？AA. 6B. 12C. 24D. 3621 .以下哪項(xiàng)不屬于 3-4.5小時(shí)內(nèi)rt-PA靜脈溶栓的適應(yīng)證？BA.有缺血性卒中導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損病癥8. 嚴(yán)重卒中NIHSS評(píng)分 25分C.年齡18歲以上D.22 .對(duì)于急性卒中患者來(lái)說(shuō)，以下哪種方法是血管再通的首選方法？AA.靜脈溶栓B.血管內(nèi)介入治療C.常規(guī)藥物治療D.以上說(shuō)法皆不正確23 .對(duì)疑似卒中患者應(yīng)進(jìn)展常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查，以便排除類卒中或其他病因，下面哪項(xiàng)檢查不是必選檢查？ CA. 平掃腦CT/MRIB. 心電圖檢查C.毒理學(xué)篩查D.血液學(xué)、凝血功能和生化檢查24 .嚴(yán)重卒中是指 NIHSS評(píng)分大于多

7、少分？ DA. >10B. >15C. >20D. 2525 .以下哪項(xiàng)不屬于血管內(nèi)介入治療？CA.動(dòng)脈溶栓B.機(jī)械取栓C.靜脈溶栓D.橋接26 .關(guān)于血管內(nèi)治療時(shí)間窗，以下哪項(xiàng)說(shuō)法正確？AA.前循環(huán)動(dòng)脈閉塞6h以內(nèi)B.后循環(huán)動(dòng)脈閉塞12h以內(nèi)C.前循環(huán)動(dòng)脈閉塞12h以內(nèi)D.后循環(huán)動(dòng)脈閉塞6h以內(nèi)27 .急性后循環(huán)動(dòng)脈閉塞患者，動(dòng)脈溶栓時(shí)間窗可延長(zhǎng)至多少小時(shí)？CA. 12B. 18C. 24D. 3628 .機(jī)械取栓時(shí)，指南建議就診到血管再通的時(shí)間一般在多少分鐘？DA. 30B. 30-60C. 60-90D. 90-12029 .對(duì)于非心源性缺血性卒中患者，無(wú)論是否伴有其他

8、動(dòng)脈粥樣硬化證據(jù)，推薦哪種強(qiáng)度他汀類藥物長(zhǎng)期治療？CA.低B. 中等C. WjD.不限30 .研究顯示，他汀類藥物除具有降低低密度脂蛋白膽固醇的作用外，還具有什么作用？ AA.神經(jīng)保護(hù)B.降壓C.降血糖D.擴(kuò)張血管31 .關(guān)于他汀類藥物在急性期的應(yīng)用，以下說(shuō)法不正確的選項(xiàng)是？BA.缺血性卒中起病前已服用他汀的患者，可繼續(xù)使用他汀治療B.缺血性卒中起病前已服用他汀的患者，不建議繼續(xù)服用他汀治療C.假設(shè)缺血性卒中患者發(fā)病前未服用他汀類藥物，發(fā)病后建議早期啟動(dòng)他汀D.如果是非心源性缺血性卒中患者，無(wú)論是否伴有其他動(dòng)脈粥樣硬化證據(jù)，推薦高強(qiáng)度他汀類藥物長(zhǎng)期治療32 .下面哪項(xiàng)檢查是大腦半球梗死和小腦梗

9、死患者監(jiān)測(cè)腦水腫的首選？AA. 頭顱CTB. B超C. MRID. DSA33 .以下哪項(xiàng)是易損斑塊的病理特征？DA.斑塊破裂、斑塊內(nèi)出血B.薄纖維帽伴較大體積的脂質(zhì)壞死核C.斑塊外表血栓形成D.以上都對(duì)34 .對(duì)于腦梗死合并顱內(nèi)壓力增高的患者，建議床頭可抬高至多少度？BA. 10-15B. 20-45C. 15-20D. 45-6035 .對(duì)于缺血性卒中后出血轉(zhuǎn)化的處理，以下說(shuō)法不正確的選項(xiàng)是？DA.無(wú)病癥性出血轉(zhuǎn)化患者無(wú)需特殊處理B.病癥性出血轉(zhuǎn)化患者，建議停用抗凝、抗血小板治療等致出血藥物并按腦出血給 予相應(yīng)治療C.溶栓治療出現(xiàn)的病癥性腦出血暫無(wú)標(biāo)準(zhǔn)化的指南D.對(duì)于再發(fā)血栓風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低或

10、全身情況較差的病癥性出血轉(zhuǎn)化患者，可用華法林 代替抗血小板藥物36 .對(duì)于卒中后吞咽困難長(zhǎng)期不能恢復(fù)者，應(yīng)如何進(jìn)食以保證患者的營(yíng)養(yǎng)？CA.鼻胃管B.鼻腸管C.經(jīng)皮胃鏡造口術(shù)D.普通飲食37 .為防止患者發(fā)生深靜脈血栓形成和肺栓塞，以下哪項(xiàng)措施是不正確的？AA.不建議盡早活動(dòng)、抬高低肢B.對(duì)于發(fā)生深靜脈血栓形成和肺栓塞高風(fēng)險(xiǎn)且無(wú)禁忌癥者，可給予低分子肝素或普 通肝素，有抗凝禁忌者給予阿司匹林治療C.對(duì)于有抗栓禁忌的缺血性卒中患者，應(yīng)考慮間歇性加壓治療預(yù)防，彈力襪對(duì)減少 深靜脈血栓形成及改善預(yù)后無(wú)效D.對(duì)于無(wú)抗凝和溶栓禁忌的深靜脈血栓形成和肺栓塞患者，經(jīng)抗凝治療后病癥無(wú)緩 解的近端深靜脈血栓形成或

11、肺栓塞患者可給予溶栓治療38 .卒中后早期，患者臥床，此時(shí)運(yùn)動(dòng)康復(fù)的重點(diǎn)是進(jìn)展良肢位的擺放，下面哪項(xiàng)床上臥位不正確？ BA.仰臥位B.俯臥位C.健側(cè)臥位D.患側(cè)臥位39 .吞咽障礙是卒中病人的常見(jiàn)病癥，易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。因此，卒中患者入院后進(jìn)食第一口食物及飲水之前必須進(jìn)展吞咽障礙篩查，一般應(yīng)在幾小時(shí)內(nèi)完成？CA. 12B. 18C. 24D. 3640 .下面哪項(xiàng)檢查是目前吞咽困難評(píng)估的金標(biāo)準(zhǔn)？AA. 電視透視檢查B.飲水試驗(yàn)C. CTD. MRI41 .對(duì)于卒中患者步行訓(xùn)練時(shí)，關(guān)于上樓梯順序下面哪項(xiàng)說(shuō)法正確？AA.拐杖或健手健側(cè)下肢患側(cè)下肢B.拐杖或健手患側(cè)下肢健側(cè)下肢C.以上說(shuō)法皆不正確D.

12、以上說(shuō)法皆正確42.以下哪種處理方法不屬于急性缺血性卒中的治療范圍？DA. 一般處理如吸氧，控制血壓，營(yíng)養(yǎng)支持B.改善腦循環(huán)如溶栓，抗血小板，抗凝等C.處理并發(fā)癥D.出院后定期復(fù)診43.卒中后早期保持正確的床上臥位與變換，可預(yù)防壓瘡和肢體攣縮，以下哪項(xiàng)體位轉(zhuǎn)換不正確？ DA.翻身B. 起坐C.床上移動(dòng)D.行走44 .卒中后認(rèn)知功能障礙可以出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)認(rèn)知領(lǐng)域受損表現(xiàn)，下面哪項(xiàng)不屬于其常見(jiàn)表現(xiàn)？ CA.記憶障礙B.執(zhí)行功能障礙C.構(gòu)音障礙D.失用癥45 .既往未承受降壓治療的缺血性卒中或TIA患者，發(fā)病數(shù)天后血壓到達(dá)多少時(shí)應(yīng)啟動(dòng)降壓治療？ BA. 收縮壓R 140mmHg 且舒張壓90mmHg

13、B. 收縮壓R 140mmHg 或舒張壓90mmHgC. 收縮壓R130mmHg 且舒張壓80mmHgD. 收縮壓R130mmHg 或舒張壓80mmHg46 .缺血性卒中或 TIA患者，既往有高血壓病史且長(zhǎng)期承受降壓藥物治療者，發(fā)病后數(shù)天應(yīng)重啟降壓治療，降壓目標(biāo)一般為多少？DA. 130/80mmHgB. 135/85mmHgC. 130/90mmHgD. 140/90mmHg47 .缺血性卒中或TIA患者假設(shè)近期發(fā)生腔隙性卒中，收縮壓應(yīng)控制在多少以下？AA. 130mmHgB. 135mmHgC. 140mmHgD. 145mmHg48 .關(guān)于高強(qiáng)度他汀的描述，以下說(shuō)法正確的選項(xiàng)是？DA.高

14、強(qiáng)度他汀是指LDL-C降幅 50%B.高強(qiáng)度他汀包括阿托伐他汀40mg-80mgC.高強(qiáng)度他汀包括瑞舒伐他汀20mg-40mg ,其中瑞舒伐他汀40mg未被中國(guó)批準(zhǔn)使用D.以上說(shuō)法都正確49.由顱內(nèi)大動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄狹窄率70%99%導(dǎo)致的缺血性卒中或 TIA患者，LDL-C目標(biāo)值應(yīng)為多少？ AA. 0B. &D. <50 .如果缺血性卒中或 TIA患者基線膽固醇水平非常高，降脂難以到達(dá)目標(biāo)值，那么可將 non-HDL-C 和LDL-C水平下降多少以上彳為替代目標(biāo)？ CA. 30%B. 40%C. 50%D. 60%51 .以下哪項(xiàng)不屬于新型口服抗凝劑？CA.達(dá)比加群B.利伐沙

15、班C.低分子肝素D.阿哌沙班52 .缺血性卒中或TIA患者如果有糖尿病或糖尿病前期病史，應(yīng)積極控制血糖，HbAIC的治療目標(biāo)為多少？DA. 46%B. 57%C. <6%D. <7%53 .對(duì)于急性腦卒中或 TIA患者，應(yīng)盡快測(cè)量并監(jiān)測(cè)血糖，當(dāng)血糖高于多少時(shí)應(yīng)給予降糖 治療？ DA. 7mmol/LB. 8mmol/LC. 9mmol/L D. 10mmol/L54 .對(duì)急性腦卒中或 TIA患者進(jìn)展降糖治療時(shí)應(yīng)注意防止低血糖發(fā)生，當(dāng)血糖低于多少時(shí) 應(yīng)盡快給予補(bǔ)糖治療？BA.B.C.D.55 .對(duì)于非心源性缺血性卒中或TIA患者，長(zhǎng)期服用阿司匹林單藥抗血小板治療的最正確劑量為多少？

16、BA. 75100mg/dB. 75-150mg/dC. 50-100mg/dD. 50325mg/d56 .發(fā)病在24h內(nèi)，具有腦卒中高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn) ABCD2評(píng)分4的急性非心源性 TIA或輕 型缺血性卒中患者 NIHSS評(píng)分w3，應(yīng)盡早給予阿司匹林聯(lián)合氯口比格雷治療多久？CA. 7dB. 14dC. 21dD. 30d57 .發(fā)病30d內(nèi)伴有病癥性顱內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄狹窄率 70%99%的缺血性卒中或 TIA患者，應(yīng)盡早給予阿司匹林聯(lián)合氯口比格雷治療多久?A. 30dB. 60dC. 90dD. 120d58 .對(duì)伴有房顫的缺血性卒中或TIA患者，應(yīng)口服華法林進(jìn)展抗凝治療，華法林的目標(biāo)劑量是維持國(guó)

17、際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR在哪個(gè)范圍？ BA.B.C.D.59 .伴有房顫的缺血性卒中或TIA患者，建議出現(xiàn)神經(jīng)功能病癥多久之內(nèi)給予抗凝治療預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)？BA. 7dB. 14dC. 20dD. 30d60 .對(duì)伴有房顫的缺血性卒中或TIA患者，應(yīng)用華法林治療時(shí)初始劑量為多少？AA. 1-3mgB. 2-3mgC. 3-5mgD. 1-2mg61 .伴有急性心肌梗死的缺血性卒中或TIA患者，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)左室附壁血栓形成，推薦給予至少多久的華法林口服抗凝治療？CA. 1個(gè)月B. 2個(gè)月C. 3個(gè)月D. 4個(gè)月62 .顱內(nèi)外血管病變影像學(xué)檢查方法中，哪項(xiàng)是診斷血管病變的金標(biāo)準(zhǔn)？DA.經(jīng)顱多普勒B. M

18、RAC. CTAD. DSA63 .當(dāng)缺血性卒中或 TIA患者有行CEA或CAS的治療指征時(shí)，如果無(wú)早期再通禁忌證，應(yīng)在多久內(nèi)進(jìn)展手術(shù)？BA. 1周B. 2 周C. 3 周D. 4 周64 .椎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致缺血性卒中或TIA患者實(shí)施血管內(nèi)介入治療術(shù)前多久應(yīng)開(kāi)場(chǎng)口服阿司匹林或氯口比格雷？ CA. 10dB. 7dC. 3-5dD. 1-3d65 .顱外頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈夾層的缺血性卒中或TIA患者，至少進(jìn)展多久的抗凝或抗血小板治療？ BA. 13個(gè)月B. 36個(gè)月C. 69個(gè)月D. 912個(gè)月66 .腦出血患者的血壓控制目標(biāo)為多少？DA. 130/80mmHgB. 135/85mmHgC. 130/

19、90mmHgD. 140/90mmHg67 .對(duì)于非機(jī)械性瓣膜的腦出血患者，至少在多久時(shí)間內(nèi)防止口服抗凝藥物？DA. 1周B. 2 周C. 3 周D. 4 周68 .腦出血急性期病因診斷的首選影像學(xué)檢查方法是哪項(xiàng)？AA. CT平掃B. X線C. MRID. B超69 .目前預(yù)防腦出血發(fā)生和復(fù)發(fā)最重要的可干預(yù)因素為哪項(xiàng)？ CA.糖尿病B.局血脂C. 高血壓D.吸煙70.關(guān)于缺血性卒中或 TIA患者的降壓治療，以下說(shuō)法正確的選項(xiàng)是？BA.對(duì)于血壓140/90mmHg 的患者，進(jìn)一步強(qiáng)化降壓獲益更大B.降壓目標(biāo)值應(yīng)根據(jù)患者具體情況確定，一般情況下應(yīng)將血壓控制在140/90mmHg以下C.針對(duì)不同患者

20、，降壓藥物的種類和劑量選擇應(yīng)統(tǒng)一化D.只需規(guī)律服用降壓藥物即可，生活方式改變并不重要71 .關(guān)于缺血性卒中或TIA患者的他汀降脂治療，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是？AA.只有伴有其他動(dòng)脈粥樣硬化的證據(jù)時(shí)，才能予高強(qiáng)度他汀治療B.長(zhǎng)期使用他汀類藥物治療總體上是平安的C.有腦出血病史的患者應(yīng)權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)和獲益合理使用他汀D.在使用他汀和其他降脂藥物聯(lián)合治療前，一般應(yīng)到達(dá)他汀最大耐受劑量72 .關(guān)于缺血性卒中或TIA患者的血糖管理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是？DA.降糖方案應(yīng)充分考慮患者的臨床特點(diǎn)和藥物平安性B.控制血糖水平的同時(shí)還應(yīng)對(duì)其他危險(xiǎn)因素進(jìn)展綜合全面管理C.對(duì)于任何類型的重癥腦卒中患者，當(dāng)血糖持續(xù)大于10m

21、mol/L 時(shí)應(yīng)給予持續(xù)靜脈泵入胰島素治療D.無(wú)明確糖尿病病史的患者在急性期后無(wú)需承受糖尿病篩查73 .關(guān)于非心源性缺血性卒中或TIA患者的抗血小板治療，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是？CA.阿司匹林50325mg/d或氯口比格雷75mg/d 單藥治療均可作為首選抗血小板藥物B.抗血小板藥物應(yīng)在患者危險(xiǎn)因素、費(fèi)用、耐受性和其他臨床特性根底上進(jìn)展個(gè)體 化選擇C.應(yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用阿司匹林聯(lián)合氯口比格雷進(jìn)展抗血小板治療D.對(duì)于在服用阿司匹林期間仍發(fā)生缺血性卒中的患者，一般常常會(huì)考慮替代性抗血 小板藥74 .關(guān)于房顫引起的心源性缺血性卒中或TIA患者的抗凝治療，以下說(shuō)法正確的選項(xiàng)是？BA.新型口服抗凝劑不可作為華法林

22、的替代藥物B.不能承受口服抗凝藥物治療者，可應(yīng)用阿司匹林單藥治療C.心房顫抖抗凝治療出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分系統(tǒng) HAS-BLED評(píng)分增高應(yīng)視為抗凝治療禁 忌癥D.服用華法林出現(xiàn)輕微出血時(shí)，即使國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值 INR在目標(biāo)范圍內(nèi)，也應(yīng)立 即停藥75 .關(guān)于腦出血的二級(jí)預(yù)防，以下說(shuō)法正確的選項(xiàng)是？AA.所有腦出血患者均應(yīng)控制血壓B.非瓣膜性房顫患者應(yīng)長(zhǎng)期服用抗凝藥物C.腦出血患者不可應(yīng)用抗血小板藥物D.腦出血患者應(yīng)限制他汀的使用二多項(xiàng)選擇題1 .以下關(guān)于卒中中心的說(shuō)法，正確的選項(xiàng)是？ABCDA.卒中中心起源于美國(guó)，代表了全新的卒中管理模式B.卒中中心的興起得益于循證醫(yī)學(xué)C.卒中中心的管理組織有效性來(lái)自系統(tǒng)科

23、學(xué)理論D.卒中中心的工作方式依據(jù)組織行為學(xué)E.卒中中心的工作方式依據(jù)行政區(qū)劃或政府主導(dǎo)2 .與其他國(guó)際地區(qū)的卒中診療體系相比，我國(guó)卒中中心的建立模式具有其獨(dú)特性，主要表達(dá)在以下哪些方面？ABCA.認(rèn)證部門不同B.公眾宣教力度大C.以區(qū)域化卒中診療體系為起點(diǎn)D.我國(guó)東西醫(yī)療資源均衡E. 以上都不對(duì)3.卒中日常門診又稱卒中專病門診，是卒中門診運(yùn)作的方式之一，其主要職責(zé)包括以下 哪項(xiàng)？ ABCDEA.危險(xiǎn)因素評(píng)估B.病因?qū)W檢查和評(píng)估C.明確病因診斷并針對(duì)性開(kāi)展二級(jí)預(yù)防治療D.卒中患者的長(zhǎng)期管理E.卒中門診的系統(tǒng)化管理4. 以下哪項(xiàng)是卒中單元的運(yùn)行管理機(jī)制？ABA.制定分工明確的多學(xué)科小組工作職責(zé)B.

24、建立卒中單元多學(xué)科小組科學(xué)運(yùn)營(yíng)管理機(jī)制C.遵守指南規(guī)程D.以上均對(duì)E.以上均否5. 卒中二級(jí)預(yù)防神經(jīng)影像相關(guān)檢查包括以下哪項(xiàng)？ABCA.顱頸部大血管狹窄程度評(píng)估B.易損斑塊影像檢查C.易損腦組織影像評(píng)估D.腦脊液檢查E. 以上都不對(duì)6. 以下哪項(xiàng)是急性缺血性腦卒中影像檢查的目的？ABCDEA.明確診斷，除外出血和其他非缺血性病變B.是否有新鮮梗死灶？什么部位？多大面積？C.血管是否閉塞？哪支血管？D.有無(wú)可挽救區(qū)域-缺血半暗帶？E.血腦屏障BBB是否破壞？7.以下關(guān)于急性蛛網(wǎng)膜下腔出血的影像學(xué)正確的選項(xiàng)是？ABCDEA. CT平掃顯示為基底池、側(cè)裂池和腦溝內(nèi)條帶狀高密度影；血腫密度與出血量、紅

25、細(xì)胞比容及距CT掃描時(shí)間有關(guān)B.假設(shè)有反復(fù)出血，蛛網(wǎng)膜下腔血腫增厚，密度增高C.并發(fā)梗阻性或交通性腦積水，表現(xiàn)為腦室擴(kuò)大D.可出現(xiàn)腦內(nèi)血腫和腦室積血E. CTA可顯示潛在的腦血管異常8.根據(jù)？2021中國(guó)急性缺血性卒中診治指南？，下面那些選項(xiàng)屬于3h內(nèi)rt-PA靜脈溶栓的禁忌證？ ABCA.近3個(gè)月有重大頭顱外傷史或卒中史B.可疑蛛網(wǎng)膜下腔出血C.近1周內(nèi)有在不易壓迫止血部位的動(dòng)脈穿刺D.年齡18歲以上E.病癥出現(xiàn)V 3小時(shí)9 .下面哪項(xiàng)屬于缺血性卒中的基石藥物？ABDA.他汀類藥物B.降壓藥物C.中成藥D.抗血小板藥物E.抗凝藥物10 .以下哪種情況可提示患者存在大血管閉塞？ACA. 發(fā)病B

26、.發(fā)病C.發(fā)病D.發(fā)病E. 發(fā)病11.3小時(shí)內(nèi)NIHSS3小時(shí)內(nèi)NIHSS6小時(shí)內(nèi)NIHSS3小時(shí)內(nèi)NIHSS6小時(shí)內(nèi)NIHSS血管內(nèi)治療的方式包括以下哪種?評(píng)分 9分評(píng)分 6分評(píng)分 7分評(píng)分 7分評(píng)分 9分ABCDEA.動(dòng)脈溶栓B.機(jī)械取栓C.橋接D.血管成形術(shù)E.支架術(shù)12.關(guān)于急性缺血性卒中的治療，以下哪項(xiàng)說(shuō)法正確？ACDA.靜脈溶栓是血管再通的首選方法B.理論上，靜脈溶栓血管再通率高于動(dòng)脈溶栓C.靜脈溶栓或血管內(nèi)治療都應(yīng)盡可能減少時(shí)間延誤D.發(fā)病6h內(nèi)由大腦中動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的嚴(yán)重卒中且不適合靜脈溶栓的患者，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格選擇后可在有條件的醫(yī)院進(jìn)展動(dòng)脈溶栓E.發(fā)病6h內(nèi)由大腦中動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的嚴(yán)重

27、卒中且不適合靜脈溶栓的患者，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格選擇后可在有條件的醫(yī)院進(jìn)展機(jī)械取栓13.關(guān)于血管內(nèi)治療的適應(yīng)癥，以下說(shuō)法正確的選項(xiàng)是？ABCDA. 年齡18-85歲B.發(fā)病時(shí)間3-8h（后循環(huán)可酌情延長(zhǎng)至 24h）C.靜脈溶栓無(wú)效或靜脈溶栓禁忌證的大動(dòng)脈閉塞患者D.影像學(xué)檢查排除顱內(nèi)出血E.妊娠14 .以下哪些患者符合卒中重癥監(jiān)護(hù)病房的入住標(biāo)準(zhǔn)？ABCDA.血管內(nèi)治療患者B.需要機(jī)械通氣、血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定或需要嚴(yán)格控制血壓的患者C.存在慢性阻塞性肺病，急性冠脈綜合征的患者D.存在嚴(yán)重糖尿病等嚴(yán)重并發(fā)癥的患者E.慢性消耗性疾病的終末狀態(tài)15 .下面哪些選項(xiàng)屬于急性卒中并發(fā)癥？ABCDEA.腦水腫和顱內(nèi)高壓B

28、. 出血轉(zhuǎn)化C.癲癇D.吞咽困難和肺炎E.深靜脈血栓形成和肺栓塞16 .以下哪種現(xiàn)象的出現(xiàn)提示腦梗死后出現(xiàn)了腦水腫？ABCA.發(fā)病6h內(nèi)頭顱CT檢查出現(xiàn)超過(guò)1/3大腦中動(dòng)脈供血區(qū)域低密度灶B. CT早期出現(xiàn)中線偏移C. 6h內(nèi)的MRI-DWI 成像的病灶體積A 80mLD.進(jìn)展性開(kāi)展的瞳孔固定E.意識(shí)下降17 .出血轉(zhuǎn)化是急性卒中的主要并發(fā)癥之一，可能原因有以下哪些？ABCDA.血管壁損傷B.再灌注損傷C.溶栓藥物的使用D.抗凝藥物的使用E.早期康復(fù)18 .關(guān)于卒中后康復(fù)，下面說(shuō)法正確的選項(xiàng)是？ABCDEA.可減少卒中患者死亡率B.縮短住院時(shí)間C.提高患者的獨(dú)立性和生活質(zhì)量D.需要多專業(yè)人員的

29、參與和指導(dǎo)E.可分為急性期，穩(wěn)定期和恢復(fù)期 3個(gè)階段19 .卒中患者病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早進(jìn)展康復(fù)治療，主要包括以下哪些方面的康復(fù)？ABCDEA.運(yùn)動(dòng)功能B. 吞咽障礙C.失語(yǔ)癥D.構(gòu)音障礙E.認(rèn)知功能障礙20 .急性缺血性卒中的二級(jí)預(yù)防管理包括哪些？ABCDEA.降壓B.降脂C.降糖D.戒煙E.改善睡眠呼吸暫停21 .關(guān)于缺血性卒中或TIA患者的二級(jí)預(yù)防管理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是？ADA.由于顱內(nèi)大動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄導(dǎo)致的缺血性卒中或 TIA患者，推薦收縮壓將至130mmHg 以下8. 對(duì)非心源性缺血性卒中或TIA患者，當(dāng)LDL-C下降R50%或LDL-C W1.8mmol/L時(shí)，二級(jí)預(yù)防更為有效

30、C.缺血性卒中或TIA患者發(fā)病后均應(yīng)承受空腹血糖、糖化血紅蛋白監(jiān)測(cè)D.對(duì)于ESSEN評(píng)分3分的患者，應(yīng)用抗血小板藥物預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)時(shí)阿司匹林優(yōu)于氯口比格雷E.伴有心房顫抖的缺血性卒中或TIA患者，應(yīng)根據(jù)缺血的嚴(yán)重程度和出血轉(zhuǎn)化的風(fēng)險(xiǎn)選擇抗凝時(shí)機(jī)22 .缺血性腦卒中或 TIA患者如果出現(xiàn)他汀不耐受，以下措施正確的選項(xiàng)是？ACEA.減少劑量B.增加劑量C.換用其他他汀D.維持原劑量服藥觀察E.隔天服藥23 .以下哪些是他汀引起肌病的易患因素？BCDEA.低齡患者B.體型瘦小、虛弱者C.多系統(tǒng)疾病D.圍手術(shù)期E.多種藥物合用24 .關(guān)于非心源性缺血性卒中或TIA的抗血小板治療，以下說(shuō)法正確的選項(xiàng)是？

31、ABCDEA.阿司匹林25mg+緩釋型雙口達(dá)莫200mg2次/d或西洛他口坐100mg2次/d ,有時(shí)可作為阿司匹林和氯毗格雷的替代治療藥物B.對(duì)于發(fā)病在24h內(nèi)，具有腦卒中高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的卒中患者在盡早給予阿司匹林聯(lián)合氯口比格雷治療的同時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察出血風(fēng)險(xiǎn)C.阿司匹林或氯口比格雷均可作為非心源性缺血性卒中長(zhǎng)期二級(jí)預(yù)防的一線用藥D.對(duì)于ESSEN評(píng)分為低危的非心源性缺血性卒中患者，可以單獨(dú)應(yīng)用阿司匹林，也可使用小劑量阿司匹林25mg加潘生丁緩釋劑200mg的復(fù)合制劑E.長(zhǎng)期應(yīng)用氯毗格雷聯(lián)合阿司匹林增加出血風(fēng)險(xiǎn)，因此聯(lián)合應(yīng)用抗血小板藥物仍需慎重25 .以下哪些情況推薦進(jìn)展頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)CEA或頸動(dòng)脈支架植入術(shù) CAS治療?BDA.近期發(fā)生TIA或6個(gè)月內(nèi)發(fā)生缺血性卒中合并同側(cè)頸動(dòng)脈顱外段嚴(yán)重狹窄，預(yù)計(jì)圍手術(shù)期死亡和卒中復(fù)發(fā) >6%B.近期發(fā)生TIA或6個(gè)月內(nèi)發(fā)生缺