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文檔簡介
1、交通事故調(diào)解協(xié)議書模板發(fā)生輕微交通事故的經(jīng)過協(xié)商可以簽訂交通事故調(diào)解協(xié)議書, 那么,下面是給大家整理的交通事故調(diào)解協(xié)議書模板,希望對大家有 幫助。交通事故調(diào)解協(xié)議書模板1甲方(肇事方):(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單 或 住址、身份證號、聯(lián)系方式;法人及社會組織的名稱、地址、法定代 表人姓名和職務(wù)、聯(lián)系人、聯(lián)系方式)或(系駕駛員)或(系車主)或(系肇 事方之)甲方委托代理人:乙方(受害方):(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單 或 住址、身份證號、聯(lián)系方式)或(系受害方之)乙方委托代理人:丙方(調(diào)解方或見證方):交警大隊或(人民調(diào)解委員會)一、交通事故基本情況(一)、事故經(jīng)過:_
2、年_月_日,發(fā)生了駕駛車輛(車牌號為)在 段 和駕 駛車 輛(車 牌號為)相 撞 致 交通事故。后交警隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了 事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調(diào)查。(二)、事故的前期處理:事故發(fā)生后,甲方通過 縣公安交通警察大隊支付了乙方 元醫(yī)療費(三)、交警隊對該事故的認(rèn)定:交警隊在查明事實的基礎(chǔ)上,作出如下認(rèn)定。 違反中華人民共和國道 交通安全法第 條第 款之,是發(fā)生事故的主要 原因,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;違反中華人民共和國道 交通安 全法第 條第 款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負(fù)此事故的 次要責(zé)任;無責(zé)任。二、雙方協(xié)商情況(一)、雙方協(xié)商的依據(jù)為:中華人民共和國民法通則、中華
3、人民共和國道交通安全法、最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償 案件適用法律若干問題的解釋、中華人民共和國法、保險法等 法律法規(guī)。(二)、雙方根據(jù) 交警隊的事故認(rèn)定,在 交警隊的主持下進行 調(diào)解,經(jīng)過充分協(xié)商,按照合法、平等自愿、互諒互讓的原則達成本 調(diào)解協(xié)議,是雙方的真實意思表示。(三)、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所 指明的一方所制定的格式文本。(四)、甲乙雙方確認(rèn),本協(xié)議的達成?有受到脅迫、重大誤解等 因素的影響,不存在對法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解,是在 完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達成的。三、協(xié)議內(nèi)容:(一)、xxx年xx省人身損害賠償基本數(shù)據(jù):1、最高人民法院關(guān)于審理人身
4、損害賠償案件適用法律若干問題的解釋第三十五條本解釋所稱 城鎮(zhèn)居民人均可支配收入、農(nóng)村居民 人均純收入、城鎮(zhèn)居民人均消費性支出、農(nóng)村居民人均年生活消 費支出、職工平均工資,按照政府統(tǒng)計部門公布的各省、自治區(qū)、 直轄市以及經(jīng)濟特區(qū)和計劃單列市上一年度相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)確定。上一年度,是指一審法庭辯論終結(jié)時的上一統(tǒng)計年度。2、xx省統(tǒng)計局xxx年3月2日公布的xxx0年xx省國民經(jīng) 濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報xx省xxx0年農(nóng)村居民人均純收入:4105元;xx省xxx0年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入元;xx省xxx0年農(nóng)村居民人均年生活消費支出:3794元;xx省xxx0年城鎮(zhèn)居民人均消費性支出.9元3、國家統(tǒng)計局x
5、xx年5月3日公布的xxx0年城鎮(zhèn)非私營單 在 崗職工年平均工資主要情況xx省xxx0年在崗職工平均工資元;4、xx省省級機關(guān)和事業(yè)單 差旅費管理(陜財辦行xxx737 號)住宿費省外150元/人天省內(nèi)130元/人天伙食補助費?人?天的補助標(biāo)準(zhǔn)為:省外50元,省內(nèi)30元。(二)、經(jīng)雙方確認(rèn),本次事故造成人員傷殘和財產(chǎn)損失所需費 用情況如下:1、醫(yī)療費:元。(1)、醫(yī)藥費、住院費等(2)、康復(fù)費(3)、整容費(4)、后續(xù)治療費依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第十九條:醫(yī)療費根 據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,
6、 應(yīng) 當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費、 適當(dāng)?shù)恼葙M以及其他后 續(xù)治療費,賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明 或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予 以賠償。2、誤工費: 元。事實上交通事故賠償。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十條:誤工費根 據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平
7、均收入計算;受害人不能舉證 證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或 者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。3、護理費:元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十一條:護理費 根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員?有收入 或者雇傭護工的,參照當(dāng)?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計 算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確的,可 以參照確定護理人員人數(shù)。護理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘 疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定 合理的護理期限,但最長不超過二
8、十年。受害人定殘后的護理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別4、交通費(受害人及其必要的陪護人員):元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十二條:交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費 用計算。交通費應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點、時 間、人數(shù)、次數(shù)相符合。5、住院伙食補助費(省外50元/天,省內(nèi)30元/天):共天共,計元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十三條第一款:住院伙食補助費可以參照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補 助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。6、住宿費和伙食費(受害人本人及其陪護人員)(1)、住宿費(省外150元/人
9、天,省內(nèi)130元/人天)共天,共計元。(2)、伙食費元。(省外50元/人天,省內(nèi)30元/人天)共天,共計元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十三條第二款: 受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其 陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費,其合理部分應(yīng)予賠償。7、營養(yǎng)費:元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十四條:營養(yǎng)費 根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。8、殘疾賠償金:元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十五條:殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在 地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二
10、十年計算。但六十周歲以上的,年齡 ?增加一歲減 少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。受害人因傷致殘但實際收入?有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。9、殘疾輔助器具費: 元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十六條:殘疾輔 助器具費按照普通適用器具的合理費用標(biāo)準(zhǔn)計算。傷情有特殊需要 的,可以參照輔助器具配制機構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費用標(biāo)準(zhǔn)。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機構(gòu)的意見確定。10、喪葬費/2=元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十七條:喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個月總額計算。11、被扶養(yǎng)
11、人生活費: 元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十八條:被扶養(yǎng) 人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年 度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標(biāo)準(zhǔn)計 算。被扶養(yǎng)人為 成年人的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又 無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡?增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng) 人的,賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。 被扶養(yǎng)人有數(shù) 人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出額或 者
12、農(nóng)村居民人均年生活消費支出額。12、死亡賠償金:元。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第二十九條:死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng) 村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡 增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。13、車輛停運損失費: 元。依據(jù):最高人民法院關(guān)于道 交通事故中的財產(chǎn)損失是否包括 被損車輛停運損失問題的:在交通事故損害賠償案件中,如果受害 人以被損車輛正用于貨物運輸或者旅客運輸經(jīng)營活動,要求賠償被損 車輛修復(fù)期間的停運損失的,交通事故責(zé)任者應(yīng)當(dāng)予以賠償。民法通則第117條第3款:受害人因此遭受其他重大損失 的,侵害人應(yīng)當(dāng)
13、賠償損失。14、直接財產(chǎn)損失賠償費:元。依據(jù):民法通則第106條:公民、法人由于過錯侵害國家 的、集體的財產(chǎn),侵害他人財產(chǎn)、人身的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。15、精神損害賠償金:。依據(jù):最高人民法院人身損害司法解釋第十八條:受害人或 者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損 害撫ο金的,適用最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損 害賠償責(zé)任若干問題的解釋予以確定。精神損害撫ο金的請求權(quán),不得讓與或者繼承。但賠 償義務(wù)人已經(jīng)以書面方式承諾給予金錢賠償, 或者賠償權(quán)利人已經(jīng)向 人民法院起訴的除外。按省慣例的最高限。上述總計: 元。(三)、經(jīng)雙
14、方協(xié)商,由甲方承擔(dān)上述費用的 ,計一元乙方承 擔(dān)上述費用的,計;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙 方損害賠償金總計 元(大寫:)。四、履行協(xié)議的方式、地點、期限:(一)、以上損害賠償金在本協(xié)議生效后 5天內(nèi),在 交警大隊的 主持下向乙方一次性支付。(二)、乙方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應(yīng)當(dāng)收回之前的 元收條,一并向甲方出具一次性損害賠償金總額元的收條,乙方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印, 收條原件留存于甲方處,復(fù)印件留存于交警隊卷宗中備查。(三)、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付
15、給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠 失敗,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實部分。(四)、在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提 供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。五、賠償金的分配和使用丙方保證本協(xié)議給付的賠償金能夠到達真正的權(quán)利人,乙方委 托人具有權(quán)利人真正的授權(quán)。丙方協(xié)調(diào)受害方賠償金的合理分配和使 用。六、甲、乙雙方的承諾:(一)、甲、乙雙方均確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不 可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔。(二)、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙雙方的 賠付責(zé)任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方 提出增加賠付及其他要求。(三)、甲乙雙方確認(rèn)雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,以后無 論方傷情發(fā)生任何變化,雙方互不追究對方的任何
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