醫(yī)院麻疹防控應(yīng)急預(yù)案樣本

1、泗陽(yáng)縣人民醫(yī)院麻疹防控應(yīng)急預(yù)案麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、 麻疹粘膜斑及全身丘疹為特征。麻疹患者為唯一傳 染源，病毒存在于眼結(jié)膜、鼻、口咽和氣管等分泌物中，經(jīng)過(guò)噴嚏、咳嗽和說(shuō)話等由飛沫傳播，具有傳播速度快、 人群普遍易感 等特點(diǎn)。為做好麻疹的預(yù)防控制工作，及時(shí)采取有效的醫(yī)療救治措 施，防止麻疹疫情在院內(nèi)蔓延暴發(fā)，確保醫(yī)療安全，根據(jù)中華人 民共和國(guó)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例的有關(guān)規(guī)定，特制定本預(yù)案。一、 組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)（一）醫(yī)療救治應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：徐升舉副組長(zhǎng)：劉星成 員：郭 均王守兵 李前花劉海燕 方樹(shù)權(quán)職 責(zé)：貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的

2、有關(guān)規(guī)定和工作部署；制定和修訂麻疹醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案；負(fù)責(zé)全院應(yīng)對(duì)突發(fā)麻疹疫情和麻疹醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案的演練、實(shí)施、指揮和協(xié)調(diào)工作。（二）臨床專(zhuān)家組組長(zhǎng)：劉星成 員：王守兵 郭 均張克祥仇衛(wèi)兵職責(zé)：熟練掌握麻疹診斷及治療規(guī)范和全國(guó)麻疹監(jiān)測(cè)方案，負(fù)責(zé)麻疹患者的醫(yī)療救治工作，及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范地上 報(bào)醫(yī)療救治進(jìn)展情況，負(fù)責(zé)麻疹相關(guān)診療知識(shí)的培訓(xùn)與指導(dǎo)工作。（三）感染控制、 疫情報(bào)告組組長(zhǎng)：李前花成員：顧紅平莊琳孟召剛張瑜職 責(zé)：熟練掌握醫(yī)院感染控制技術(shù)指南，負(fù)責(zé)就診流程和防護(hù)指導(dǎo)以及感染控制措施的實(shí)施。負(fù)責(zé)麻疹疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員傳染病報(bào)告規(guī)范管理及培訓(xùn)；負(fù)責(zé)疫情登記，確保24小時(shí)內(nèi)疫情報(bào)告通

3、訊暢通，及時(shí) 收集、上報(bào)傳染病報(bào)告卡。二、工作要求（一）切實(shí)加強(qiáng)應(yīng)對(duì)麻疹醫(yī)療救治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)各級(jí)人員要明確工作職責(zé)，落實(shí)責(zé)任目標(biāo)，從預(yù)案下發(fā)起立即進(jìn)入應(yīng)急準(zhǔn)備狀態(tài)，隨時(shí)準(zhǔn)備開(kāi)展應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情的醫(yī)療救治工作，要求各成員必須24小時(shí)開(kāi)機(jī)，如因信息不暢通造成的損失及后果將追究當(dāng)事人責(zé)任。（二）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)演練和醫(yī)療救治工作組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行全員培訓(xùn)，使其熟練掌握麻疹相關(guān)防控知識(shí)、診療方案、 處理原則、 工作流程等。加強(qiáng)麻疹病例的治療和護(hù)理工作，做好麻疹疑似病例的診斷和報(bào)告工作，嚴(yán)格按照有關(guān)要求對(duì)病人進(jìn)行隔離和醫(yī)療救治，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行 國(guó)家7版?zhèn)魅静W(xué)中規(guī)定的"普通麻疹臨

4、床癥狀消失，出疹后5天，均能夠出院。如癥狀嚴(yán)重者”延長(zhǎng)至出疹后10天”的出院標(biāo)準(zhǔn)。（三）嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診制度按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法規(guī)定要求，在門(mén)診、急診設(shè)預(yù)檢分診臺(tái)，對(duì)具有發(fā)熱、出疹等癥狀的患者進(jìn)行預(yù)檢和篩查，對(duì)疑似病人采取相應(yīng)治療措施同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，臨床診斷病人轉(zhuǎn)隔離病房治療，排除的患者轉(zhuǎn)普通門(mén)診治療。（四）做好病例標(biāo)本的采集與運(yùn)送工作報(bào)告麻疹病例的科室負(fù)責(zé)對(duì)就診的麻疹疑似病例采集血標(biāo)本，通知疾控中心取樣，完整填寫(xiě)標(biāo)本送檢表，標(biāo)本采集率要達(dá)到 100%, 血標(biāo)本分離血清后應(yīng)放置 4 c冷藏。（五）嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染控制要求建立并落實(shí)工作人員崗位責(zé)任制，完善工作規(guī)范和流程，有效開(kāi)

5、展消毒隔離工作，科學(xué)實(shí)施醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安 全管理，嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制。加強(qiáng)麻疹病例及其密切接觸者管理 ， 對(duì)麻疹就診病例接診醫(yī)院要做好院內(nèi)隔離，原則上隔離至出疹后5天，癥狀嚴(yán)重者延長(zhǎng)至10天，減少與她人接觸，避免感染其它 患者。要加強(qiáng)人流和物流的管理，嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，防止院內(nèi)交 叉感染。（六）完善疫情報(bào)告管理嚴(yán)格按照傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān) 測(cè)信息報(bào)告管理辦法和國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范等規(guī)定進(jìn)行麻疹病例的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。 保證報(bào)告病例 信息的真實(shí)性和完整性。一定做到不瞞報(bào)、不誤報(bào)、 不漏報(bào)。對(duì)于門(mén)診就診病例，接診醫(yī)生要詳細(xì)填寫(xiě)病人真實(shí)情

6、況和聯(lián)系方式 ， 并及時(shí)報(bào)院感科，通知上級(jí)疾控中心，以便開(kāi)展個(gè)案調(diào)查等工作。（七）妥善做好病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作要設(shè)置專(zhuān)門(mén)的區(qū)域停放轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車(chē)輛 ，配置洗消設(shè)施，配備專(zhuān)門(mén) 的醫(yī)護(hù)人員、 司機(jī)、救護(hù)車(chē)輛負(fù)責(zé)麻疹病例的轉(zhuǎn)運(yùn)工作 ，并做好 病例轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。（八）做好醫(yī)療救治物資貯備工作儲(chǔ)備必須的搶救設(shè)備、藥品、 防護(hù)用品、 消毒用品等。要及時(shí)評(píng)估儲(chǔ)備的醫(yī)療資源，一旦資源不足，應(yīng)及時(shí)匯報(bào)。此預(yù)案自下發(fā)之日起正式開(kāi)始實(shí)施。2月23日附件1:麻疹患者就診流程附件2:麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn) 附件3:麻疹醫(yī)院感染防控措施附件1:麻疹患者就診流程麻疹患者就診流程呼吸道患者就預(yù)檢分診隔離觀察或居家感染科病區(qū)隔離 隔離期直至出疹后5禾；合并醫(yī)學(xué)觀察期滿排除感染祎病區(qū)隔離隔離期直至出疹后51天;合解除隔離，離院附件2:麻疹臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)1、臨床癥狀1.1 全身皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹。1.2 發(fā)熱（38 C或更高）。1.3 咳嗽或上呼吸道卡她癥狀，或結(jié)合膜炎。1.4 起病早期（一般于病程第23日）在口腔頰粘膜見(jiàn)到麻疹粘 膜斑（Koplik 氏斑）。1.5 皮膚紅色斑丘疹由耳后開(kāi)始向全身擴(kuò)展，持續(xù)3天以上呈典型經(jīng)過(guò)。2、流行病學(xué)史與確診麻疹的病人有接觸史，潛伏期618天。3、實(shí)驗(yàn)室診斷3.1 一個(gè)月內(nèi)未接種