輸血科質量持續(xù)改進工作會議記錄

1、輸血科12月份質量持續(xù)改進工作會議記錄時間：2014.01.03地點：輸血科辦公室參加人員：王春霞主管檢驗師、潘士成主管檢驗師、吳蕤主管檢驗師、李承國檢驗師、王文帥檢驗士、邱敏敏檢驗士、李佳琪檢驗士、李秀檢驗士主持人：王春霞記錄人：邱敏敏會議內容:總結上個月工作完成情況，總結2013.12月份質量總體情況：1、2013.12月份收入情況：本月共向臨床配發(fā)血漿4680ml;懸浮紅細胞341U,血小板21個治療量，住院血費收入 135931元、住院化驗費172675元，門診血費15795元； 2、本月無醫(yī)療不良事件發(fā)生；3、生物安全防護措施執(zhí)行到位，醫(yī)療廢物按照規(guī)定處理；4、儀器設備執(zhí)行了日常和定

2、期的維護保養(yǎng)；5、試劑儲存措施得當，并在有效期內使用；6、輸血操作按標準執(zhí)行，各種記錄單基本按規(guī)定填寫，發(fā)血制度執(zhí)行好，標本保存、處置； 血袋回收、處置符合院感要求并且各種記錄認真、完整。存在問題與不足：1、自取血小板未到輸血科登記直接就在臨床輸注；2、血袋返回問題解決不好；3、血液入庫操作不熟練，造成入庫信息與實際血液信息不符合。會議討論：潘士成主管檢驗師：2013.12月份我科收入較11月份有所提高。關于血液入庫的程序存在一個 缺點，就是再出現(xiàn)誤操作時提示不夠明顯，所以造成血液入庫時的誤操作，這個問題看是否可 以和信息科溝通一下，能不能在我們誤操作時電腦能夠給我們一個明顯的提示，這樣可以減

3、少差錯事故的發(fā)生。李承國檢驗師：電腦程序的問題做起來可能有點難度，不好解決；因為這個程序的問題，動起 來牽涉面很廣，信息科不一定感動它。吳蕤主管檢驗師：血袋回收的問題是個老大難的問題，還需要再和臨床溝通，這樣下去不是個 辦法。王春霞主管檢驗師：的確這是個難題，我們一方面給相關部門反映，另一方面繼續(xù)做臨床的工 作，爭取盡快解決這個問題，完善我們的工作。潘士成主管檢驗師：自取血液制品到輸血科登記的事情需要引起我們的注意，別的東西還好說，因為即便是拿道臨床上她們也沒辦法輸注，但是血小板不同，對一對血型他們就可以給患者輸上，這樣不僅僅是我們沒有登記記賬的問題，還牽涉如果患者出現(xiàn)其他情況，病歷上沒有輸血

4、 記錄單，問題就不好說了。王春霞主管檢驗師：鑒于我們這個月出現(xiàn)的主要問題，我有如下計劃：1、首先給信息科溝通看看有沒有合適的解決方法，同時加強我們對輸血管理系統(tǒng)的操作訓練也是我們最近要抓的主 要內容，如果我們操作非常熟練，出現(xiàn)誤操作的機會就會很少，再一個問題就是我們的發(fā)血核對把關的問題，把這一關做好了，就可以防止血液發(fā)到臨床，同時要求我們每個人熟悉日常小故障的處理要掌握好，血液管理系統(tǒng)里面有一個信息更正功能，發(fā)現(xiàn)錯誤運用此功能可以將錯誤信息更改，很方便；2、血袋回收問題：一方面給臨床溝通讓他們認識到血袋回收的重要性， 另一方面向有關部門反映，通過職能科室的協(xié)調解決這個問題；3、血小板不登記到臨

5、床輸注的問題也是我們這次要強調的一個重點，雖然臨床存在無輸血記錄單就輸注血小板的問題，但是首先是我們的工作沒有做到位，我們沒有很好地與取血人溝通，叮囑他們血制品取回后先到輸血科登記核對才能到臨床輸注，我們應該認識到這是我們工作失誤的地方。也是我今天在這里強調的重點，以后遇到這種情況一定和取血人溝通好，叮囑其血液取回后先到輸血科登記。 下個月質控重點:1、繼續(xù)提高臨床滿意度；2、加強院感、手衛(wèi)生自查；3、針對本月出現(xiàn)的問題：血液入庫操作不熟練，造成入庫信息與實際血液信息不符合、自取 血小板未到輸血科登記直接就在臨床輸注的問題、血袋回收問題進一步檢查落實， 看整改情況。物業(yè)安保培訓方案為規(guī)范保安工

6、作，使保安工作系統(tǒng)化/規(guī)范化，最終使保安具備滿足工作需要的知識和技能，特制定本教學教材大綱。一、課程設置及內容全部課程分為專業(yè)理論知識和技能訓練兩大科目。其中專業(yè)理論知識內容包括：保安理論知識、消防業(yè)務知識上、職業(yè)道德、法律常識、保安禮儀、救護知識。作技能訓練內容包括：崗位操作指引、勤務技能、消防技能、軍事技能。二.培訓的及要求培訓目的1）保安人員培訓應以保安理論知識、消防知識、法律常識教學為主，在教學過程中，應要求學員全面熟知保安理論知識及消防專業(yè)知識，在工作中的操作與運用，并基本掌握現(xiàn)場保護及處理知識2）職業(yè)道德課程的教學應根據(jù)不同的崗位元而予以不同的內容，使保安在各自不同的工作崗位上都能

7、養(yǎng)成具有本職業(yè)特點的良好職業(yè)道德和行為規(guī)范）法律常識教學是理論課的主要內容之一，要求所有保安都應熟知國家有關法律、法規(guī)，成為懂法、知法、守法的公民，運用法律這一有力武器與違法犯罪分子作斗爭。工作入口門衛(wèi)守護，定點守衛(wèi)及區(qū)域巡邏為主要內容，在日常管理和發(fā)生突發(fā)事件時能夠運用所學的技能保護公司財產以及自身安全。2、培訓要求1）保安理論培訓通過培訓使保安熟知掌握消防工作的方針任務和意義，熟知各種防火的措施和消防器材設施的操作及使用方法，做到防患于未燃，保護公司財產和員工生命財產的安全。3）法律常識及職業(yè)道德教育通過法律常識及職業(yè)道德教育，使保安樹立法律意識和良好的職業(yè)道德觀念，能夠運用法律知識正確處

8、理工作中發(fā)生的各種問題；增強保安人員愛崗敬業(yè)、無私奉獻更好的為公司服務的精神。4）工作技能培訓物業(yè)安保培訓方案為規(guī)范保安工作，使保安工作系統(tǒng)化/規(guī)范化，最終使保安具備滿足工作需要的知識和技能，特制定本教學教材大綱。一、課程設置及內容全部課程分為專業(yè)理論知識和技能訓練兩大科目。其中專業(yè)理論知識內容包括：保安理論知識、消防業(yè)務知識職業(yè)道德、法律常識、保安禮儀、救護知識。作技能訓練內容包括：崗位操作指引、勤務技能、消防技能、軍事技能。二.培訓的及要求培訓目的1）保安人員培訓應以保安理論知識、消防知識、法律常識教學為主，在教學過程中，應要求學員全面熟知保安理論知識及消防專業(yè)知識，在工作中的操作與運用，并基本掌握現(xiàn)場保護及處理知識2）職業(yè)道德課程的教學應根據(jù)不同的崗位元而予以不同的內容，使保安在各自不同的工作崗位上都能養(yǎng)成具有本職業(yè)特點的良好職業(yè)道德和行為規(guī)范）法律常識教學是理論課的主要內容之一，要求所有保安都應熟知國家有關法律、法規(guī)，成為懂法、知法、守法的公民，運用法律這一有力武器與違法犯罪分子作斗爭。工作入口門衛(wèi)守護，定點守衛(wèi)及區(qū)域巡邏為主要內容，在日常管理和發(fā)生突發(fā)事件時能夠運用所學的技能保護公司財產以及自身安全。2、培訓要求1）保安理論培訓通過培訓使保安熟知掌握消防工作的方針任務和意義，熟知各種防火的措施和消防器材設