加強(qiáng)職業(yè)健康管理控制職業(yè)病發(fā)生

1、加強(qiáng)職業(yè)健康管理 控制職業(yè)病發(fā)生引言目前，我國(guó)職業(yè)病危害形勢(shì)十分嚴(yán)峻， 職業(yè)病發(fā)病人數(shù)和職 業(yè)病死亡人數(shù)都居世界前列。本文將簡(jiǎn)述大連機(jī)車車輛XX公司多年來加強(qiáng)職業(yè)健康管理， 為預(yù)防和控制職業(yè)病所采取的保障措 施。中國(guó)北車集團(tuán)大連機(jī)車車輛 XX公司始建于1889年，是一個(gè) 具有百年歷史的大型運(yùn)輸裝備制造企業(yè)， 主要生產(chǎn)內(nèi)燃機(jī)車、 電 力機(jī)車、城市軌道車輛及機(jī)車配件。涉及鑄造、鍛造、鉚焊、熱 處理、電機(jī)電器、機(jī)械加工、柴油機(jī)裝配、機(jī)車裝配、車輛裝配 和輔助生產(chǎn)的工模具、 設(shè)備設(shè)施檢修與維護(hù)、 動(dòng)能供應(yīng)等生產(chǎn)活 動(dòng)。職業(yè)病危害涉及粉塵 、化學(xué)性有害因素、物理因素十幾種， 接觸職業(yè)病危害因素員工達(dá) 2

2、000 多人。六七十的年代惡劣的工 作環(huán)境曾經(jīng)使我們當(dāng)年工作在一線的一批老員工們成為了塵肺 病患者，這讓我們心痛不已。由于當(dāng)年我們急于發(fā)展經(jīng)濟(jì)，忽視 了職業(yè)健康， 不僅給患者及其家屬造成痛苦， 也給企業(yè)和社會(huì)帶 來沉重的負(fù)擔(dān)。中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法于 2002年 5月1 日正式 的頒布實(shí)施讓勞動(dòng)者看到了職業(yè)健康工作的曙光， 也使企業(yè)的職 業(yè)健康工作有法可依。大連機(jī)車感覺到職業(yè)健康工作迫在眉睫， 急需提高到一個(gè)新的管理高度， 必須堅(jiān)決遏制職業(yè)病的發(fā)生。 為 了貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)法、職業(yè)病防治法和國(guó)務(wù)院辦公 廳關(guān)于印發(fā)國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃（ 2009-2015 年）的通知（國(guó) 辦發(fā) 200943

3、號(hào)），大連機(jī)車經(jīng)過多年的不斷探索，不斷努力， 如今已經(jīng)形成了一套成熟的職業(yè)健康管理體系， 近十余年無一例 職業(yè)病例發(fā)生。一、管理與保障體系設(shè)立專門職業(yè)健康管理機(jī)構(gòu)， 夯實(shí)職業(yè)健康管理基礎(chǔ)。 公司 成立以董事長(zhǎng)為組長(zhǎng)， 工會(huì)、 安技環(huán)保部等職能部室領(lǐng)導(dǎo)為成員 的職業(yè)健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組， 設(shè)立職業(yè)病防治所為公司職業(yè)病防治 專職機(jī)構(gòu)， 并配備多名專職職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師和監(jiān)測(cè)人員。 公司所屬 各單位設(shè)專職安全員，負(fù)責(zé)各單位日常職業(yè)健康管理的具體工 作。在車間、班組做到責(zé)任到人，將具體工作落到實(shí)處。并通過 每周由安技環(huán)保部組織， 各單位安全員參加的職業(yè)健康安全例會(huì) 進(jìn)行工作上的安排與溝通。大連機(jī)車的專職職業(yè)健康

4、管理機(jī)構(gòu)，已有近 60 年的歷史， 在前幾年的企業(yè)減負(fù)， 人員下崗的大潮中， 許多大型國(guó)有企業(yè)取 消了職業(yè)健康管理的專職機(jī)構(gòu)， 但大連機(jī)車的職業(yè)健康管理機(jī)構(gòu) 的隊(duì)伍迅速壯大， 在擔(dān)負(fù)公司職業(yè)健康管理的職責(zé)外， 也是一個(gè) 具有建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。 共 有專業(yè)技術(shù)人員 27 名，高級(jí)技術(shù)職稱占 18.5%，擁有這樣一支 專業(yè)的隊(duì)伍， 也讓大連機(jī)車的職業(yè)健康工作有的放矢， 職業(yè)病危 害治理科學(xué)有效。建立健全職以職業(yè)病危害防治為重點(diǎn)的職業(yè)健康管理制度。 大連機(jī)車將職業(yè)健康管理制度納入到公司的職業(yè)健康安全管理 體系當(dāng)中去，制定了安全生產(chǎn)責(zé)任制、 職業(yè)健康工作管理 制度、職業(yè)

5、病防治工作管理制度、職業(yè)健康安全與環(huán)境 教育管理規(guī)定 、職業(yè)病危害因素防護(hù)設(shè)備、 設(shè)施管理規(guī)定 、 員工防護(hù)用品管理規(guī)定 、建設(shè)項(xiàng)目“三同時(shí)”管理規(guī)定 、 職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案 等職業(yè)健康管理制度， 這些制 度的建立實(shí)現(xiàn)了對(duì)職業(yè)病危害的全過程控制。提供經(jīng)費(fèi)保障， 根據(jù)公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況逐年增加職業(yè)病防治 措施的投入。 職業(yè)病防治的資金投入， 是確保勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng) 中受到保護(hù)， 預(yù)防和減少職業(yè)病危害的物質(zhì)保障。 大連機(jī)車每年 用于職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施、職業(yè)病防護(hù)用品、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職 業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)等方面的資金于每年年初列入生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)大綱 中，并計(jì)入生產(chǎn)成本，有效保證職業(yè)病防治資金及時(shí)到位。

6、 2010 公司投入了 1100多萬元， 2011年投入了 1300多萬元， 2012年 投入了 1500 多萬元。使職業(yè)危害因素從源頭上得到控制。二、職業(yè)健康管理措施1、職業(yè)病的前期預(yù)防。為預(yù)防、控制和消除新、改、擴(kuò)建 以及技術(shù)引進(jìn)建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生的職業(yè)危害， 大連機(jī)車多年來嚴(yán) 格執(zhí)行建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”的規(guī)定， 從幾萬元的小項(xiàng)目 到幾十億元的大工程都必須進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)和職業(yè)病危 害控制效果評(píng)價(jià)， 并對(duì)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施進(jìn)行竣工驗(yàn)收， 避免每個(gè) 項(xiàng)目職業(yè)環(huán)境的先天缺陷。 公司為適應(yīng)國(guó)際、 國(guó)內(nèi)軌道交通裝備 大發(fā)展的新形勢(shì)，順應(yīng)城市發(fā)展的需求，實(shí)行整體搬遷改造，在 2017 年前將廠址

7、遷至大連旅順經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)。公司職業(yè)健康工作 將以此為契機(jī)， 下決心從源頭控制職業(yè)病危害， 徹底改變老廠區(qū) 作業(yè)場(chǎng)地狹小， 工藝設(shè)備陳舊的落后狀態(tài)， 將未來的大連機(jī)車旅 順基地打造成一個(gè)職業(yè)健康樣板基地， 為公司員工創(chuàng)造一個(gè)健康 安全的作業(yè)環(huán)境。目前公司大連機(jī)車的搬遷改造工程已做完一 期、二期項(xiàng)目及鑄鍛項(xiàng)目的職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)工作， 后續(xù)的職業(yè) 衛(wèi)生“三同時(shí)”工作還將陸續(xù)進(jìn)行。2、加強(qiáng)職業(yè)病危害因素辨識(shí)與作業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)，掌握職業(yè)危 害控制動(dòng)態(tài)。分析主要生產(chǎn)設(shè)備、工藝流程以及所使用的原料、 輔料、中間產(chǎn)品等的基本情況， 公司對(duì)主要的按職業(yè)健康安全體 系文件要求每年進(jìn)行兩次職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)。 2013

8、年共監(jiān)測(cè) 了 217 個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)， 通過監(jiān)測(cè)， 公司明確掌握了各單位作業(yè)場(chǎng)所職 業(yè)危害因素控制效果的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)和現(xiàn)狀，為有效治理職業(yè)危害、 加強(qiáng)職工個(gè)體防護(hù)提供了科學(xué)依據(jù)。3、落實(shí)預(yù)防、控制與改進(jìn)措施，從源頭控制職業(yè)危害因素。 職業(yè)危害因素的控制效果決定著職業(yè)健康管理工作的成敗。 大連 機(jī)車是一個(gè)有百年歷史的老企業(yè)， 由于生產(chǎn)場(chǎng)地狹小， 設(shè)備陳舊 等原因， 有些生產(chǎn)環(huán)境條件較差。 公司堅(jiān)持“以人為本”的管理 理念，不斷進(jìn)行技術(shù)改造，逐步改善作業(yè)環(huán)境，提升勞動(dòng)者的健 康安全保障。 柴油機(jī)實(shí)驗(yàn)站能產(chǎn)生很強(qiáng)的噪聲， 噪聲最大值可達(dá)110 分貝。公司堅(jiān)持建設(shè)項(xiàng)目“三同時(shí)”制度，將噪聲防護(hù)設(shè)施 與主體工程同

9、時(shí)設(shè)計(jì)， 同時(shí)施工， 同時(shí)投產(chǎn)，采用綜合隔音技術(shù)， 從源頭上控制噪聲危害。各操縱室的噪聲強(qiáng)度控制在 70 分貝以 下，比試驗(yàn)臺(tái)降低 40 多分貝，保護(hù)了柴油機(jī)試驗(yàn)人員的聽力健 康；機(jī)車噴漆作業(yè)產(chǎn)生大量苯、甲苯、二甲苯等有毒物質(zhì)。公司 投資上千萬資金，建立 7 個(gè)密閉式噴漆房，采用屋頂送風(fēng)，地下 吸風(fēng)，用玻璃棉阻隔及活性碳吸附等凈化技術(shù)， 降低工作現(xiàn)場(chǎng)的 毒物濃度，車間還新建了更衣室，采取二次更衣的方式，讓操作 者噴漆后， 污染的工作服放在專門的存放間內(nèi)， 換上潔凈的衣服 后到清潔明亮的休息室休息， 給勞動(dòng)者創(chuàng)造一個(gè)從生理到心理都 健康愉悅的環(huán)境。熱處理車間鍍鉻作業(yè)，接觸六價(jià)鉻，屬高毒物 質(zhì)。此

10、項(xiàng)工藝經(jīng)多次可行性論證后，改為噴塑工藝，用低毒物質(zhì) 代替了高毒物質(zhì)， 用無毒物質(zhì)代替了有毒物質(zhì)， 減少了對(duì)員工的 職業(yè)危害； 粉塵是大連機(jī)車最嚴(yán)重的職業(yè)病危害因素， 公司對(duì)鑄 造分廠進(jìn)行了樹脂砂改造，在車體車間引進(jìn)了機(jī)器人焊接工藝， 在粉塵作業(yè)區(qū)安裝各種通風(fēng)除塵設(shè)備 113 臺(tái)，大大降低了作業(yè)現(xiàn) 場(chǎng)的粉塵濃度。4、做好個(gè)體防護(hù)，加大防護(hù)用品使用的監(jiān)督力度。公司建立了防護(hù)用品的采購、驗(yàn)收、發(fā)放、使用和檢 查制度， 2012年共投入勞動(dòng)保護(hù)費(fèi) 700 多萬元。安全監(jiān)查人員 和職業(yè)衛(wèi)生管理人員加大了防塵口罩等個(gè)體防護(hù)用品使用的監(jiān) 督力度， 對(duì)不佩戴或不正確使用防護(hù)用品的人員進(jìn)行教育， 并實(shí) 行相應(yīng)的

11、處罰。5、職業(yè)健康教育培訓(xùn)與宣傳，提升員工的職業(yè)病防護(hù)意識(shí) 和技能。 大連機(jī)車建立了完善的培訓(xùn)體系。 公司安技環(huán)保部是負(fù) 責(zé)職業(yè)健康培訓(xùn)的專職機(jī)構(gòu)， 每年編制培訓(xùn)計(jì)劃， 根據(jù)工種及崗 位的不同，有針對(duì)性的制定培訓(xùn)大綱，通過考試測(cè)試培訓(xùn)效果， 通過知識(shí)競(jìng)賽等活動(dòng)豐富培訓(xùn)方式。 為使培訓(xùn)覆蓋所有接觸職業(yè) 病危害的員工， 公司實(shí)行二級(jí)培訓(xùn)， 即對(duì)公司所屬各單位職能人 員、安全員、工會(huì)委員、班組長(zhǎng)由專業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理人員進(jìn)行一 級(jí)培訓(xùn)，然后讓他們回到各自單位在對(duì)一線接害員工進(jìn)行二級(jí)培 訓(xùn)。通過培訓(xùn)， 廣大職工深刻認(rèn)識(shí)到職業(yè)病的危害性和防治工作 的重要性，提高了職工對(duì)職業(yè)病的防護(hù)意識(shí)和防護(hù)技能。另外， 大

12、連機(jī)車還在每年的 職業(yè)病防治法 宣傳周期間利用廠內(nèi)有線 電視、報(bào)紙、廣播站、電子大屏幕、宣傳櫥窗、車間黑板報(bào)等宣 傳工具， 進(jìn)行大力宣傳， 并聘請(qǐng)全國(guó)著名職業(yè)衛(wèi)生專家為公司中 層以上領(lǐng)導(dǎo)講解職業(yè)病相關(guān)法律法規(guī)的內(nèi)涵和企業(yè)管理者及用 人單位在職業(yè)病防治工作中應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任， 提公司決策層對(duì) 高職業(yè)病防治的重視性。 公司按照職業(yè)衛(wèi)生告知制度， 采用勞動(dòng) 合同告知、標(biāo)識(shí)告知、 培訓(xùn)告知等多種方式向員工告知工作場(chǎng)所 職業(yè)危害的檢測(cè)結(jié)果和預(yù)防措施、以及健康監(jiān)護(hù)結(jié)果等相關(guān)信 息。做到對(duì)全員進(jìn)行勞動(dòng)合同告知， 并在所有作業(yè)場(chǎng)所都設(shè)置了 標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)危害警示牌、 告知欄等標(biāo)識(shí)， 既有效地維護(hù)了職工對(duì) 職業(yè)危害

13、的知情權(quán)，又賦于職工對(duì)職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督權(quán)。6、組織職業(yè)健康體檢，加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，切實(shí)保護(hù)職工的身體健康。 大連機(jī)車每年制定職工健康檢查計(jì)劃，根據(jù)計(jì)劃 和規(guī)范的要求， 委托具有相應(yīng)資質(zhì)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)接觸各種職業(yè)病 危害的員工進(jìn)行職業(yè)健康檢查，監(jiān)護(hù)率達(dá)到90%以上。針對(duì)接觸職業(yè)危害因素的職工進(jìn)行上崗前、 在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康 檢查。上崗前，公司按照職業(yè)衛(wèi)生告知制度， 采用勞動(dòng)合同告知、 標(biāo)識(shí)告知、培訓(xùn)告知等多種方式向職工告知工作場(chǎng)所職業(yè)危害的 檢測(cè)結(jié)果和預(yù)防措施， 并對(duì)將接觸職業(yè)病危害因素的職工 （包括 新進(jìn)廠人員、調(diào)換崗位的人員）進(jìn)行上崗前職業(yè)健康檢查，鑒定 是否有職業(yè)禁忌癥， 為職工的崗位

14、安排提供科學(xué)依據(jù)； 對(duì)接觸職 業(yè)病危害因素的在崗職工， 進(jìn)行周期性的健康檢查， 及時(shí)進(jìn)行醫(yī) 學(xué)觀察、診斷、治療，或采取調(diào)換崗位、療養(yǎng)等措施；為職工進(jìn) 行離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查， 了解職工的身體狀態(tài)， 評(píng)價(jià)其健康狀 態(tài)的變化情況，以便給予相應(yīng)的待遇或賠償。健康監(jiān)護(hù)結(jié)束后， 公司還設(shè)專人負(fù)責(zé)為每個(gè)監(jiān)護(hù)對(duì)象建立了規(guī)范的職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 檔案，各所屬單位及時(shí)把監(jiān)護(hù)結(jié)果反饋給員工， 對(duì)職業(yè)禁忌人員 調(diào)離禁忌崗位，預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生。7、職業(yè)衛(wèi)生事故應(yīng)急。大連機(jī)車建立了職業(yè)衛(wèi)生事故應(yīng)急 救援組織機(jī)構(gòu)， 配備應(yīng)急救援的基本裝備， 與公司各相關(guān)部門形 成聯(lián)動(dòng)機(jī)制， 完善了應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)體系。 并且制定了應(yīng)急救援預(yù) 案，會(huì)同相關(guān)部門定期進(jìn)行應(yīng)急救援的培訓(xùn)與演練， 在提高應(yīng)急 救援人員的技術(shù)