海姆立克急救法培訓圖文氣道梗阻急救

1、“海姆立克”（Heimlich）急救法 龍華區(qū)人民醫(yī)院大浪社區(qū)健康服務中心主講人：何微 要求掌握的內容： 海姆立克急救法一成人立位腹部沖擊法 海姆立克急救法二成人仰臥位腹部沖擊法 海姆立克急救法三自救腹部沖擊法 海姆立克急救法四兒童腹部沖擊法 海姆立克急救法五嬰兒拍背、胸部快速按壓法 是海姆立克教授于1974年發(fā)明的，它是一種運用于呼吸道異物窒息的快速急救手法。 海姆立克教授海姆立克教授一、什么是“海姆立克急救”？海姆立克急救法 - 原理 沖擊腹部、抬高膈肌 肺內氣體排出形成氣流 人工咳嗽驅除異物 如果卡住怎么辦？如果卡住怎么辦？我頂你個肺??！我頂你個肺??！ 嬰幼兒、兒童嬰幼兒、兒童 老年人老

2、年人哪些人容易發(fā)生氣道梗阻？哪些人容易發(fā)生氣道梗阻？l會厭軟骨發(fā)育不成熟會厭軟骨發(fā)育不成熟l口中含物說話、哭笑、打鬧口中含物說話、哭笑、打鬧l劇烈活動時，容易將口中含物吸入氣管劇烈活動時，容易將口中含物吸入氣管l 咳嗽反射遲緩咳嗽反射遲緩l 進食時說話進食時說話l 進食時吃大塊硬質食物如雞塊、排骨進食時吃大塊硬質食物如雞塊、排骨時速度太快，咀嚼不全，吞咽過猛時速度太快，咀嚼不全，吞咽過猛成人危險習慣：成人：進食時談話大笑，拋高接食花生米等食物，或進食過快，吞咽過猛，二、呼吸道梗阻表現(xiàn)：1、 詢問：“你被東西卡了嗎？”2、對方不能說話或呼吸3 、面、唇青紫4 、失去知覺你被東西你被東西卡了嗎？卡

3、了嗎？三、呼吸道梗阻急救：(一)判斷是否呼吸道梗阻立即施救快速向內、有節(jié)奏向上快速向內、有節(jié)奏向上沖擊沖擊5 5次每次動作要明顯次每次動作要明顯分開分開 （二）成人互救1-立位腹部沖擊法 清醒的患者臍上2橫指（二）成人互救2-仰臥位腹部沖擊法 意識喪失患者（二）自救3-腹部沖擊法 兒童（18歲）發(fā)生氣管異物梗塞，手法要領和成人同 （二）兒童4-兒童腹部沖擊法立位 同成人（二）兒童4-兒童腹部沖擊法仰臥位操作方法與成人相同檢查口腔，取出異物若阻塞未能解除，重復操作步驟13次如有呼吸心跳停止，立即CPRV V型型手手勢勢詢問病人詢問病人立位腹部沖擊立位腹部沖擊仰臥位腹部沖擊仰臥位腹部沖擊兒童腹部沖

4、擊法（立位、仰臥位）imlich胸腹沖擊法并發(fā)癥1.1.胸腹腔內臟器挫傷甚至破裂胸腹腔內臟器挫傷甚至破裂2.2.胃內容物返流導致誤吸胃內容物返流導致誤吸 注意：嬰兒禁用！注意：嬰兒禁用！ 背部拍擊背部拍擊 5 5次次 胸部沖擊法胸部沖擊法5 5次次 （二）嬰兒5-拍背、胸部快速按壓法兩側肩胛骨之間此圖要換掉，沒找到0-1歲兒童胸部解剖圖，兩乳頭連線中點偏下胸骨段（二）6-胸部沖擊法（立位、仰臥位）適用于妊娠晚期婦女、過度肥胖適用于妊娠晚期婦女、過度肥胖部位：胸骨的中點（同心肺復蘇）部位：胸骨的中點（同心肺復蘇）（三）取出異物 看見并清除咽部異物看見并清除咽部異物四、呼吸道梗阻解除的表現(xiàn)呼吸或人

5、工呼吸時有氣流及胸廓抬起呼吸或人工呼吸時有氣流及胸廓抬起呼吸困難緩解，面色轉紅潤呼吸困難緩解，面色轉紅潤氣道梗阻急救法回顧氣道梗阻急救法回顧 成人和成人和1 1歲以上兒童歲以上兒童 腹部沖擊腹部沖擊( (立位立位/ /臥位臥位) ) 孕婦或肥胖者孕婦或肥胖者 胸部沖擊胸部沖擊( (立位立位/ /臥位臥位) ) 嬰兒嬰兒 拍背和胸部沖擊拍背和胸部沖擊四、氣道異物梗塞的預防四、氣道異物梗塞的預防1.1.進食時避免談話或大笑進食時避免談話或大笑2.2.咀嚼緩慢、完全咀嚼緩慢、完全3.3.避免體內酒精濃度過高避免體內酒精濃度過高4.4.將食物切成小條，避免吞咽過量或體積過大食物將食物切成小條，避免吞咽過量或體積過大食物5.5.兒童口含食物時不要跑步或玩耍等兒童口含食物時不要跑步或玩耍等6.6