施工資料清單(配網(wǎng)科)

1、施工資料清單在舁 廳P資料名稱頁次備注1工程概況2工程開工報審表PD-01,工程開工報審表（W»該表要求的附件工程開工報告根據(jù)各區(qū)局要求。3單項工程統(tǒng)計報審表PD-02,附件：單項工程統(tǒng)計表4施工組織設計報審表A-03,附件：施工組織設計5深圳供電局配網(wǎng)基建工程施工方案審批表附件：施工方案6施工作業(yè)指導書報審表A-05 ,附件：相關作業(yè)指導書、施工作業(yè)票、施工安全基準風險7工程建設標準強制性條文實施計劃報審/A-04 ,附件：工程建設標準強制性條文實 施計劃創(chuàng)優(yōu)實施方案報審表/創(chuàng)優(yōu)實施方案（如本工程沒有創(chuàng)優(yōu)計劃， 則不用填報）；8應急預案報審表A-04,附件：應急預案9工程安健環(huán)策劃

2、報審表A-04,附件：工程安健環(huán)策劃10項目施工風險分析及控制措施報審表A-04,附件：項目安全基準風險分析表11分包單位資質(zhì)報審表A-06 ,附件：擬分包合同、社保記錄、人身意外傷害險等12項目施工分包預審表YZ-08,附件：分包單位資信檔案材料，資 質(zhì)材料，分包實施人員資格及特殊工種證 復印件，分包商施工機具及人力資源配置， 分包商主要施工工器具配置及試驗記錄， 分包商安全工器具配置，分包單位近三年 業(yè)績材料13圖紙會審及設計交底記錄表由甲方、設計院提供。格式不做統(tǒng)一要求， 按各區(qū)局要求歸檔。14試驗/供貨單位資質(zhì)報審表A-07,附件：資質(zhì)證明文件。15人員資格報審表A-08,附件：項目經(jīng)

3、理、安全員、質(zhì)檢員、 材料員、施工員、資料員，特種作業(yè)人員 資格證（電工、電焊工、高空作業(yè)等）、 電工進網(wǎng)作業(yè)許可證等證件復印件16主要施工機械/工器具/安全用具報審表A-09 ,附件：相關檢查證明文件（含個人防護用品的審批）17主要測量計量器具/試驗設備檢驗報審表A-11,附件：測量計量器具/試驗設備檢驗 證明復印件18大中型施工機械進場/出場報審表A-10,附件：施工機械型號、合格證、審 驗證等19設備開箱檢查申請表、檢查表A-17 ,20工程控制網(wǎng)測量/線路復測報審表A-12,附件：線路復測記錄（只針對架空 線路）21進度計劃報審表A-13,附件：工程進度計劃橫道圖22工程延期審批表可以

4、采用延期報告替代，無固定格式， 必須經(jīng)由監(jiān)理、業(yè)主簽字確認。23進度調(diào)整報審表A-13,附件：工程進度調(diào)整橫道圖24工程復工申請表A-02,附件：復工申請報告，證明文件 說明：復工申請報告由施工方出具，無 固定格式。25工程材料/構配件/設備進場使用報審表A-16,附件：質(zhì)量證明文件、數(shù)量清單、 自查結(jié)果26安全技術交底建設單位、監(jiān)理單位對承包單位交底（根據(jù)業(yè)主提供的交底文件歸檔）。承包單位內(nèi)部、承包單位對分包單位交底（無固定格式，但應滿足技術交底規(guī)范）。施工班組站班會記錄與班組安全技術交底記錄合并27工程變更申請表D-09,設計變更通知單28施 工記 錄工作票檢查資料設備、材料出廠合格證明、

5、出廠試驗報告設備安裝工程記錄電纜敷設記錄架空線路桿塔明細表隱蔽工程驗收記錄電氣配管工程隱蔽驗收記錄電氣接地裝置安裝隱蔽驗收記錄表基建工程施工強制性條文執(zhí)行計劃及檢查表深圳供電局有限公司基建工程強制性條 文實施管理辦法中，沒有針對配網(wǎng)工程 的表式。可以套用輸變電工程的表式。調(diào)試/交接試驗報告報驗表A-27,附件：電氣試驗報告29工程竣工報驗單A-26竣工驗收報告PD-04工程驗收表根據(jù)各區(qū)局要求制作，由驗收部門簽字確 認。主要工程量審核表竣工草圖甲方供應設備材料表自購設備材料表工程退料表30甲供設備、材料送貨單甲供設備、材料領料單甲供設備、材料退料退庫單 /工程余料接收單報廢資產(chǎn)退料單（金屬材料

6、）/報廢閑置物資登記單31施工總結(jié)32總包、分包人員安全規(guī)程考試及施工作業(yè)指導書考 試記錄33安全合同、分包安全協(xié)議書34總、分包廉潔合同/協(xié)議35施工合同、中標通知書、分包合同36承包單位資質(zhì)證明、營業(yè)執(zhí)照、安全生產(chǎn)許可證， 網(wǎng)省公司資信檔案材料“三證”復印件37總、分包商安全優(yōu)質(zhì)文明施工服務承諾38監(jiān)理評估報告39工程照片工井、圍欄、電纜盤圈等40深圳供電局 GIS系統(tǒng)10/20kV線路作業(yè)工單10/20kV線路GPS定位測繪數(shù)據(jù)（深圳坐標）采集表新增電力設備基礎資料采集表工程概況工程名稱工程地點工程編號批文號建設單位實施單位項目經(jīng)理設計單位設計合同號設計人員施工單位施工合同號施工負責人電

7、 話監(jiān)理單位監(jiān)理合同號監(jiān)理人員批準概算調(diào)整概算開工日期年 月 日竣工日期年 月日工程實際完成主要工程量:建設規(guī)模拆遷工程量：PD-01工程開工報審表（W（控制類型：W檢查方式：P/R）表號：PD-01工程名稱：編號：致監(jiān)理項目部：我方承擔的 ,已完成了開工前的各項準備工作，特申請于 年_月 日開工，請 審查?？谑┕そM織設計已審批；口施工圖會審已進行；口 WHS質(zhì)量控制點設置表已報審；口各項施工管理制度和相應的作業(yè)指導書已制定并審查合格；口工程安健環(huán)策劃滿足要求；口施工技術交底已進行；口本階段安全交底已進行；口施工人力和機械已進場，施工組織已落實到位；口主要施工管理人員已到位；口物資、材料準備能

8、滿足連續(xù)施工的需要；口計量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗合格；口特殊工種/特種作業(yè)人員能滿足施工需要。附件：工程開工報告承包單位（公司章）：項目經(jīng)理：日 期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）總監(jiān)理工程師：日期：建設單位（業(yè)主項目部）審批意見：建設單位（業(yè)主項目部） （章）：項目負責人：日 期：份，建設單位（業(yè)主項目部）本表（含附件）一式份，由承包項目部填報，監(jiān)理項目部存 存一份，承包單位存份。PD-02 單項工程統(tǒng)計報審表（W）（控制類型：W,檢查方式：R）表號：PD-A-02工程名稱：編號：致監(jiān)理項目部：現(xiàn)報上項目（標包/標段）內(nèi)的單項工程統(tǒng)計表，請審查。附件：單項工程統(tǒng)計表序號單項工程 名稱

9、工程量備注10kV (km)400V (km)220V (km)臺變（kVA）1承包單位（章）：項目經(jīng)理：日 期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：建設單位（業(yè)主項目部）審批意見：建設單位（業(yè)主項目部）（章）：項目負責人：日期：本表（含附件）一式 份，由承包項目部填報，監(jiān)理項目部存 份，建設單位（業(yè)主項目 部）存 份，承包單位存 份。A-03施工組織設計報審表（H） （控制類型：H,檢查方式：R）表號：A-03工程名稱：編號：致 監(jiān)理項目部：我方已根據(jù)施工合同的有關規(guī)定完成了 施工組織設計的編制，并經(jīng)我單位 技術負責人審查批準，請予以審查。附件：施工組織設計承包單位（公

10、司章）：項目經(jīng)理：日 期：監(jiān)理項目部審查意見:監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：建設單位（業(yè)主項目部）審批意見:建設單位（業(yè)主項目部）（章）： 項目負責人：日 期：本表（含附件）一式 一份，由承包項目部填報，監(jiān)理項目部存份，建設單位（業(yè)主項目部）存份，承包單位存 份。A-05施工作業(yè)指導書方案報審表（H） （控制類型：H,檢查方式：R）表號：A-05工程名稱：編號：監(jiān)理項目部：現(xiàn)報上 工程施工方案，請審查。附件：施工方案承包單位（章）：項目經(jīng)理：日 期：專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：本表（含附件）一式 份，由承包項目

11、部填報，監(jiān)理項目部存份，承包單位存 份。A-04專項/重要施工方案報審表（H） （控制類型：H,檢查方式：R）表號：A-04工程名稱：編號：監(jiān)理項目部：現(xiàn)報上工程建設標準強制性條文實施計劃報審/創(chuàng)優(yōu)實施方案，請審查。附件：工程建設標準強制性條文實施計劃報審/創(chuàng)優(yōu)實施方案承包單位（公司章）：項目經(jīng)理：日 期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：建設單位（業(yè)主項目部）審批意見：建設單位（業(yè)主項目部）（章）：項目負責人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包項目部填報，監(jiān)理項目部存 份，建設單位（業(yè)主項目 部）存 份，承包單位存 份。A-04專項/重要施工方案報

12、審表（H） （控制類型：H,檢查方式：R）表號：A-04工程名稱：編號：監(jiān)理項目部：現(xiàn)報上 應急預案,請審查。附件：應急預案承包單位（公司章）：項目經(jīng)理：日 期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：建設單位（業(yè)主項目部）審批意見：建設單位（業(yè)主項目部）（章）：項目負責人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包項目部填報，監(jiān)理項目部存 份，建設單位（業(yè)主項目 部）存 份，承包單位存 份。A-04專項/重要施工方案報審表（H） （控制類型：H,檢查方式：R）表號：A-04工程名稱：編號：監(jiān)理項目部：現(xiàn)報上 工程安健環(huán)策劃 方案，請審查。附件：工程安健環(huán)策劃方案

13、承包單位（公司章）：項目經(jīng)理：日 期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：建設單位（業(yè)主項目部）審批意見：建設單位（業(yè)主項目部）（章）：項目負責人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包項目部填報，監(jiān)理項目部存 份，建設單位（業(yè)主項目 部）存 份，承包單位存 份。A-04專項/重要施工方案報審表（H） （控制類型：H,檢查方式：R）表號：A-04工程名稱：編號：監(jiān)理項目部：現(xiàn)報上 項目施工風險分析及控制措施，請審查。附件：項目安全基準風險分析表承包單位（公司章）：項目經(jīng)理：日 期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：建

14、設單位（業(yè)主項目部）審批意見：建設單位（業(yè)主項目部）（章）：項目負責人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包項目部填報，監(jiān)理項目部存 份，建設單位（業(yè)主項目 部）存 份，承包單位存 份。A-06分包單位資質(zhì)報審表（H ） 本表（含附件）一式 份，由承包項目部填報，監(jiān)理項目部存 部）存 份，承包單位存 份。（控制類型：H,檢查方式：R）工程名稱：編號：致監(jiān)理項目部：經(jīng)考察，我方認為擬選擇的 （分包單位）具有承擔下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進行施工。分包后，我方仍承擔承包單 位的全部責任。請予以審查和批準。附件：口 分包單位資質(zhì)材料；口分包單位業(yè)績資料口擬分包合同

15、分包工程名稱（部位）分包性質(zhì)工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部 工程比例合計承包單位（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：建設單位（業(yè)主項目部）審批意見：建設單位（業(yè)主項目部）（章）：項目負責人：日期：表號：A-06份，建設單位（業(yè)主項目3.8 YZ-08項目施工分包預審表項目施工分包預審表表號：YZ-08項目名稱項目編號建設單位監(jiān)理單位承包單位分包單位分包內(nèi)容分包單位滿足下列條件：1. 口分包商資質(zhì)滿足分包內(nèi)容工程施工要求；2. 口分包內(nèi)容符合國家法規(guī)及公司相關管理規(guī)定；3. 口分包商擬派遣的施工人員持證滿足要求；4. 口分包商

16、擬投入的主要施工機具及人力資源滿足施工要求；5. 口分包商擬配置安全工器具滿足要求；6. 分包商有近二年公司系統(tǒng)分包業(yè)績。施工單位息見簽字：日期：監(jiān)理單位 審查意見簽字：日期：業(yè)主項目部 審查意見安全管理工程師：業(yè)主項目經(jīng)理：日期：建設單位意見簽字：日期：注：本表在工程分包發(fā)包前使用。一式四份，建設單位、業(yè)主項目部、監(jiān)理單位、施工單位各保留 一份。5B07分包確認表編號：2012基1036致 深圳市龍供供電服務有卜請你方確認我方與你方簽配基1036）合同（合同編艮公司：訂的龍崗龍城奧林站 F45軍田線愛聯(lián) A區(qū)00160#配變臺區(qū)改造工程（2012號）是否存在分包。安全管理工程師：聯(lián)系方式：

17、日期：是否存在分包是口否口分包單位是否具備相應資質(zhì)是口否口承包單位（公章）：負責人（簽字）：日期：如存在分包，填寫以下內(nèi)容項目名稱龍崗龍城奧林站 F45軍田線愛聯(lián) A區(qū)00160#配變臺區(qū)改造工程項目編號2012 配基 1036項目地點深圳市龍崗區(qū)朝#日期年月日承包單位深圳市龍供供電服務有限公司分包單位廣東安和威電力建設有限公司分包內(nèi)容（單項工程、單位工程）土建專業(yè)監(jiān)理審核意見總監(jiān)理工程師簽字：日期：業(yè)主項目部意見項目經(jīng)理簽字：日期：注 本表一式四份，建設單位、業(yè)主項目部、監(jiān)理單位、施工單位各保留一份。D-02圖紙會審及設計交底交底記錄表（ W）（控制類型：W,檢查方式：R）表號：D-02工程

18、名稱：編號：工程名稱交底日期交底單位及人員被交底單位及人員交底內(nèi)容：備注：交底人：年 月日接受父底人：年 月日本表（含附件）一式 份，交底人、接受交底人各存 份。A-07試驗/供貨單位資質(zhì)報審表（H） （控制類型：H,檢查方式：R）表號：A-07工程名稱：編號：致監(jiān)理項目部：經(jīng)我公司審查，具備 資質(zhì)，現(xiàn)報上該企業(yè)有關資料, 請審查。附件：資質(zhì)證明文件承包單位（章）：項目經(jīng)理：日 期：監(jiān)理項目部審查意見:監(jiān)理項目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主項目部審查意見:業(yè)主項目部（章）：項目經(jīng)理：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包項目部填報，監(jiān)理項目部存份，包單位存 一份。A-08人

19、員資格報審表（W） （控制類型：W,檢查方式：R）表號：A-08工程名稱：編號：致監(jiān)理項目部：現(xiàn)報上本項目部主要施工管理人員、特殊工種/特種作業(yè)人員名單及其資格證件，請查驗。工程進行中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計法上報。附件：相關資格證件復印件承包單位（章）：項目經(jīng)理：日期：姓名崗位/工種證件名稱證件編號發(fā)證單位有效期截止日期監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：本表（含附件）一式 一份，由承包項目部填報，監(jiān)理項目部存份，承包單位存 一份。A-09 主要施工機械/工器具/安全用具報審表（W） （控制類型： W,檢查方式：P/R）表號：A-09工程名稱：編號：致監(jiān)理項目部：現(xiàn)

20、報上擬用于本工程的主要施工機械 /工器具/安全用具清單及其檢驗資料，請查驗。工程進行中 如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計法上報。名稱編R檢驗證編號檢驗單位有效截止日期附件：相關檢驗證明文件承包單位（章）：項目經(jīng)理：日期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：本表（含附件）一式 一份，由承包項目部填報，監(jiān)理項目部存 份，承包單位存 份。A-11主要測量計量器具/試驗設備檢驗報審表（W） （控制類型： W,檢查方式：R）表號：A-11工程名稱：編號：致監(jiān)理項目部：現(xiàn)報上擬用于本工程的主要測量、計量器具和試驗設備的清單及其檢驗證明，請查驗。工程進行 中如有調(diào)整，將重新統(tǒng)計法上報。附件

21、：測量、計量器具和試驗設備檢驗證明復印件承包單位（章）：項目經(jīng)理：日 期：名稱型號/編號檢驗證編號檢驗單位有效截止日期監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：本表（含附件）一式 份，由承包項目部填報，監(jiān)理項目部存 份，承包單位存 份。A -10大中型施工機械進場/由場申報表（W）（控制類型： W,檢查方式：R）表號：A-10工程名稱：編號："監(jiān)理項目部:根據(jù)工程實際施工需要及進場情況，我單位擬于 年 月日將 施工機械進/出場，請予以審查。承包單位（章）：項目經(jīng)理：日 期：監(jiān)理項目部審查意見:監(jiān)理項目部（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：本表（含附件）一式 份，由承

22、包項目部填報，監(jiān)理項目部存 份，承包單位存 份。A-17設備開箱檢查申請表（H）（控制類型：H,檢查方式：P/R）表號：A-17工程名稱：編號：監(jiān)理項目部：現(xiàn)計劃于 _年 月_日在 地點對設備進行開箱驗收，請予以安排。附件：擬開箱設備清單承包單位（章）：項目經(jīng)理：日 期：監(jiān)理項目部審核意見：監(jiān)理項目部（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：建設單位（業(yè)主項目部）審批意見：建設單位（業(yè)主項目部）（章）：項目負責人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包項目部填報，監(jiān)理項目部存 份，建設單位（業(yè)主項目部） 存一份，承包單位存 份。A-12工程控制網(wǎng)測量/線路復測報審表（W） （控制類型： W,檢查方式：

23、P/R）表號：A-12工程名稱：編號：監(jiān)理項目部：現(xiàn)報上 工程控制網(wǎng)/線路復測測量記錄，請查驗。 附件：口控制網(wǎng)測量記錄口線路復測記錄承包單位（章）：項目經(jīng)理：日 期：監(jiān)理項目部審核意見：監(jiān)理項目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：建設單位（業(yè)主項目部）審批意見：建設單位（業(yè)主項目部） （章）： 項目負責人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包項目部填報，監(jiān)理項目部存 份，建設單位（業(yè)主項目部） 存一份，承包單位存 份。A -13進度計劃報審表（W） （控制類型： W,檢查方式：R）表號：A-13工程名稱：編號：致監(jiān)理項目部：現(xiàn)報上 工程 計劃/調(diào)整計劃，請審查。附件：工程進度計劃

24、橫道圖承包單位（章）：項目經(jīng)理：日 期：監(jiān)理項目部審核意見：監(jiān)理項目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：建設單位（業(yè)主項目部）審批意見：建設單位（業(yè)主項目部） （章）： 項目負責人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包項目部填報，監(jiān)理項目部存 份，建設單位（業(yè)主項目部） 存一份，承包單位存 份。工程延期審批表表A20工期變更報審表編號:工程名稱:致:項目監(jiān)理機構我方承擔一 工程施工任務，根據(jù)合同規(guī)定應于年 月 日開（竣）工，由于原因，現(xiàn)申請工期變更至 年 月日開（竣）工，請審批。附件：說明材料。承包單位（章）：項目經(jīng)理：日 期：項目監(jiān)理機構審查意見:項目監(jiān)理機構（章）：總經(jīng)理工程師

25、：日期：建設單位審批意見:建設單位（章）：業(yè)主項目經(jīng)理：日 期：填寫說明: 本表一式 一份，由承包單位填報，建設單位，監(jiān)理單位，承包單位各一份A -13進度調(diào)整報審表（W） （控制類型： W,檢查方式：R）表號：A-13工程名稱：編號：致監(jiān)理項目部：現(xiàn)報上 工程 計劃/調(diào)整計劃，請審查。附件：工程進度調(diào)整橫道圖承包單位（章）：項目經(jīng)理：日 期：監(jiān)理項目部審核意見：監(jiān)理項目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：建設單位（業(yè)主項目部）審批意見：建設單位（業(yè)主項目部） （章）： 項目負責人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包項目部填報，監(jiān)理項目部存 份，建設單位（業(yè)主項目部） 存一份，承

26、包單位存 份。A -02工程復工申請表（H） （控制類型：H,檢查方式：P/R）表號：A-02工程名稱：編號：致監(jiān)理項目部：第 號工程暫停令指出的 工程停工因素現(xiàn)已全部消除， 具備復工條件。特報請審查，請予批準復工。附件：口復工申請報告證明文件承包單位（章）：項目經(jīng)理：日 期：監(jiān)理項目部審查意見：監(jiān)理項目部（章）：總監(jiān)理工程師：日期：建設單位（業(yè)主項目部）審批意見：建設單位（業(yè)主項目部）（章）：項目負責人：日 期：本表（含附件）一式 份，由承包項目部填報，監(jiān)理項目部存 一份，建設單位（業(yè)主項目部）存一份,承包單位存 份。A-10工程材料/構配件/設備進場使用報審表（ W） （控制類型： W,檢

27、查方式：P/R）表號：A-16工程名稱:編號：監(jiān)理項目部:我方于日進場的工程材料/構配件/設備35 / 57數(shù)量如下（見附件），經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將出廠質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位:請予以審核。附件：口數(shù)量清單；口質(zhì)量證明文件;自檢結(jié)果；復試報告承包單位（章）：項目經(jīng)理：日 期：監(jiān)理項目部審核意見:監(jiān)理項目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：份，承包單位存 份。本表（含附件）一式 份，由承包項目部填報，監(jiān)理項目部存D-02 交底記錄表（W）（控制類型： W,檢查方式：R）表號：D-02工程名稱：編號：工程名稱交底日期交底單位及人員被交底單位及人員交底內(nèi)容：備注：交底人：年 月日接受父底人

28、：年 月日本表（含附件）一式 份，交底人、接受交底人各存 份。D-09工程變更申請表（H） （控制類型：H,檢查方式：R）表號：D-09工程名稱：編號：致監(jiān)理項目部：由于 原因，申請 工程變更（內(nèi)容見附件），請予以審批。附件：變更詳細說明（包括費用計算）提出單位（章）：負責人：日 期：監(jiān)理項目部意見：監(jiān)理項目部（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：日期：設計單位意見（或另附變更通知單、處理方案）：設計項目部（章）：設計代表：日 期：建設單位（業(yè)主項目部）審批意見：建設單位（業(yè)主項目部） （章）：項目負責人：日 期：本表（含附件）一式 份，由提出單位填報，監(jiān)理項目部存 份，建設單位（業(yè)主項目部）

29、存 份，設計單位存 一份，提出單位存 份。設計變更通知單設備、材料出廠合格證明、出廠試驗報告設備安裝工程記錄工程編號：時間:工程名稱設備名稱項目技木要求實際誤差備注標圖中心線垂直度縱向水平橫向水平墊板地腳螺栓二次灌漿基礎槽鋼防腐（安裝示意圖）說明:施工單位:施工員：工程負責人:質(zhì)檢員：電纜敷設記錄工程名稱：工程編號:電纜編號敷設區(qū)間型號截面長度接頭敷設方式備注始端終端電壓等級(m)中間頭終端頭36 / 57施工單位（章）施工負責人：日 期：監(jiān)理項目部（章） 專業(yè)監(jiān)理工程師：日期:36 / 57桿塔明細表設計桿號桿塔型號檔距（米）轉(zhuǎn)角度數(shù)耐張段長度（米）導線型號桿塔 組裝 圖號接地裝置 式圖號/

30、 電阻值 （歐姆）內(nèi)角拉線內(nèi)角拉線鐵塔基礎底盤跨越情況及備注規(guī)律檔距（米）拉線盤拉線棒拉線拉線盤拉線棒拉線基礎圖號/ 地腳螺栓號數(shù)量（塊）埋深（米）厚度（米）數(shù)量（塊）長寬（米X條厚度（米）數(shù)量（塊）長寬（米X條）長寬（米X米）數(shù)量（塊）埋深（米）直徑（毫米）長度（米）數(shù)量（條）條X鋼芯線截面（條數(shù)X平方毫米）長寬（米X條）數(shù)量（塊）埋深（米）直徑（毫米）長度（米）數(shù)量（條）條X鋼芯線截面（條數(shù)X平方毫米：1施工單位（章）施工負責人：日 期：監(jiān)理項目部（章） 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期:37 / 5738 / 57基建工程施工強制性條文執(zhí)行計劃及檢查表（配電工程）工程名稱施工單位項目經(jīng)理單位 工程

31、執(zhí)行 標準序 號執(zhí)行強制性條文內(nèi)容執(zhí)行及檢查情況相關資料011.（由施工單位如實填報 執(zhí)行情況）2.3.4.5.6.核查情況及整改要求：強條執(zhí)行檢查確認：參建單位簽名日期業(yè)主項目部質(zhì)量工程師：年 月日專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月日項目總工：年 月日專業(yè)質(zhì)檢員：年 月日隱蔽工程驗收記錄深建施：4-1-2工程名稱項目部位建設單位設計單位施工單位分部分項，程名稱單位工程量說明隱蔽工程內(nèi)容驗收監(jiān)理單位（章）3僉收人年 月日息見驗收單位（章）驗收人年 月 日施工單位：工程負責人:47 / 57施工員：質(zhì)量員：深圳市建設局監(jiān)制電氣配管工程隱蔽驗收記錄日期： 年 月 日深施記一70工程名稱工程編號分項，程名稱隱 蔽 工 程 內(nèi) 容名稱規(guī)格單位數(shù)量簡圖或說明接頭形式和輔助材料施工單位項目經(jīng)理建設單位代 表評止息見質(zhì)檢員監(jiān)理單位代 表電氣接地裝置安裝隱蔽驗收記錄表日期：2007年 月 日編號:工程名稱施工單位接地類別組數(shù)設計要求< Q圖號接地裝置平面示意圖（繪制比例要適當，注明各組別編號及有關尺寸）草圖接地裝置敷設情況檢查表（尺寸單位：mm）槽溝尺寸土質(zhì)情況接地極深度打進深度接地極規(guī)格焊接情況防腐處理接地電阻檢驗結(jié)論檢驗日期參加人員設計單位監(jiān)理（建設）單位施工單位質(zhì)檢員簽字A-27調(diào)試/交接試驗報告報驗表