(精)方劑學(xué)—治風(fēng)劑

1、精品文檔寶島優(yōu)品寶島優(yōu)品一傾心為你打造精品文檔方劑學(xué)一一第十四單元治風(fēng)劑細(xì)目一概述要點(diǎn)一治風(fēng)劑的適用范圍治風(fēng)劑適用于外風(fēng)侵襲及肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)引起的風(fēng)病。外風(fēng)證，癥見(jiàn)頭痛，惡風(fēng)， 肌膚瘙癢，肢體麻木，筋骨攣痛，關(guān)節(jié)屈伸不利，或口眼歪斜，甚則角弓反張及 破傷風(fēng)等；內(nèi)風(fēng)證，癥見(jiàn)眩暈，震顫，四肢抽搐，甚則卒然昏倒，口角歪斜，半 身不遂等。要點(diǎn)二治風(fēng)劑的應(yīng)用注意事項(xiàng)當(dāng)辨別風(fēng)病屬內(nèi)、屬外。應(yīng)分清病邪的兼夾以及病情的虛實(shí)。外風(fēng)與內(nèi)風(fēng)常 相互影響，應(yīng)分清主次，全面兼顧。細(xì)目二疏散外風(fēng)要點(diǎn)一川芎茶調(diào)散太平惠民和劑局方【組成】川芎 荊芥各四兩 白芷 羌活 甘草各二兩 細(xì)辛一兩 防風(fēng)一兩半 薄 荷葉八兩【用法】為細(xì)末，飯

2、后清茶調(diào)服。【功用】疏風(fēng)止痛。【主治】外感風(fēng)邪頭痛。偏正頭痛，或巔頂作痛，目眩鼻塞，或惡風(fēng)發(fā)熱， 舌苔薄白，脈浮。【組方原理】君：川芎一善祛風(fēng)止痛，尤善治少陽(yáng)、厥陰經(jīng)頭痛。臣：羌活一善治太陽(yáng)經(jīng)頭痛；白芷一善治陽(yáng)明頭痛。佐：薄荷一辛涼散風(fēng)，荊芥、防風(fēng)、細(xì)辛一一疏散風(fēng)邪，祛風(fēng)止痛。使：甘草一調(diào)藥和中，使升散不致耗氣；清茶一上清頭目，可監(jiān)制風(fēng)藥之辛燥。方歌：川芎茶調(diào)散荊防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞風(fēng)攻上，正偏頭痛悉能康。趣記：川兄細(xì)心防止老伯搶金戒川芎細(xì)辛防芷老薄羌荊芥老：國(guó)老，甘草【鑒別】九味羌活湯與川芎茶調(diào)散均有祛風(fēng)散邪之功。九味羌活湯以發(fā)汗解表，祛風(fēng)寒濕邪為主，兼清里熱，主治外感風(fēng)寒濕邪表 證

3、，兼有里熱之證。川芎茶調(diào)散長(zhǎng)于發(fā)散頭面部位之風(fēng)邪，具疏風(fēng)止痛、清利頭目之功，主治外 感風(fēng)邪之偏正頭痛。要點(diǎn)二大秦艽湯素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集【組成】秦艽三兩 川芎 獨(dú)活 當(dāng)歸 白芍藥 石膏 甘草各二兩 羌活 防風(fēng) 白 芷 黃苓 白術(shù) 白茯苓 生地黃 熟地黃各一兩 細(xì)辛半兩【功用】疏風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血?！局髦巍匡L(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)證?？谘?叮斜，舌強(qiáng)不能言語(yǔ)，手足不能運(yùn)動(dòng)， 或惡 寒發(fā)熱，苔白或黃，脈浮數(shù)或弦細(xì)?！窘M方原理】君：秦艽一祛風(fēng)清熱，通經(jīng)活絡(luò)。臣：羌活、防風(fēng)一散太陽(yáng)之風(fēng)，白芷一散陽(yáng)明之風(fēng)獨(dú)活、細(xì)辛一搜少陰之風(fēng)。佐：當(dāng)歸、川芎、白芍、生地、熟地一養(yǎng)血白術(shù)、茯苓、甘草一益氣；石膏、黃苓一清風(fēng)陽(yáng)所化之熱。方

4、歌：大秦艽湯羌獨(dú)防，辛芷芎芍二地當(dāng)， 苓術(shù)石膏黃苓草，風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)康趣記：大秦帝都（無(wú)人）防止搶八珍，高薪請(qǐng)。大秦地獨(dú)（無(wú)人參）防芷羌八珍，膏辛苓?！捐b別】大秦艽湯與地黃飲子均可治舌強(qiáng)不能言語(yǔ)，肢體痿廢不用之病癥。 大秦艽湯重用諸祛風(fēng)藥?kù)铒L(fēng)通絡(luò)，佐以補(bǔ)益氣血之品，主治正氣虧虛，風(fēng)邪 初中經(jīng)絡(luò)證。地黃飲子則滋腎陰、補(bǔ)腎陽(yáng)，佐以化痰開(kāi)竅，主治下元虛衰，虛陽(yáng)上浮，痰 阻清竅之喑痱證。要點(diǎn)三牽正散楊氏家藏方【組成】白附子白僵蠶全蝎各等分【用法】為末，溫酒送服?！竟τ谩快铒L(fēng)化痰，通絡(luò)止痙?！局髦巍匡L(fēng)中經(jīng)絡(luò)，口眼匚斜?！窘M方原理】君：白附子一善祛頭面之風(fēng)痰。臣：全蝎、僵蠶一搜風(fēng)通絡(luò)，祛風(fēng)止痙。熱酒調(diào)服，可

5、宣通血脈，助藥勢(shì)以直達(dá)病所。要點(diǎn)四 小活絡(luò)丹（活絡(luò)丹）太平惠民和劑局方【組成】川烏 草烏天南星地龍各六兩 乳香沒(méi)藥各二兩二錢(qián)【功用】祛風(fēng)除濕，化痰通絡(luò)，活血止痛?！局髦巍匡L(fēng)寒濕痹。肢體筋脈疼痛，麻木拘攣，關(guān)節(jié)屈伸不利，疼痛游走不 定。亦治中風(fēng)手足不仁，日久不愈，經(jīng)絡(luò)中有濕痰瘀血，而見(jiàn)腰腿沉重，或腿臂 間作痛。【組方原理】制川烏、制草烏一祛風(fēng)除濕，溫通經(jīng)絡(luò)，并長(zhǎng)于止痛。天南星一祛風(fēng)燥濕化痰，以除經(jīng)絡(luò)中的風(fēng)濕頑痰。乳香、沒(méi)藥一行氣活血，通絡(luò)止痛；地龍一通經(jīng)活絡(luò)。陳酒一助藥勢(shì)，引藥直達(dá)病所。方歌：小活絡(luò)祛風(fēng)濕寒，化痰活血三者兼，二烏南星乳沒(méi)龍，寒濕痰瘀痹痛蠲趣記：（活絡(luò)），汝要弄南星二烏酒。（活絡(luò)）

6、，乳藥龍南星二烏酒。要點(diǎn)五消風(fēng)散外科正宗【組成】荊芥 防風(fēng) 牛蒡子 蟬蛻 蒼術(shù) 苦參 石膏 知母 當(dāng)歸 生地 胡麻各 一錢(qián)木通生甘草各五分【功用】疏風(fēng)除濕，清熱養(yǎng)血?！局髦巍匡L(fēng)疹、濕疹。皮膚瘙癢，疹出色紅，或遍身云片斑點(diǎn)，抓破后滲出 津水，苔白或黃，脈浮數(shù)?！窘M方原理】君：荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻一疏風(fēng)止癢。臣：蒼術(shù)一散風(fēng)祛濕，苦參一清熱燥濕，木通一滲利濕熱，石膏、知母一清熱瀉火。佐：當(dāng)歸、生地、胡麻一養(yǎng)血活血，滋陰潤(rùn)燥，寓“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自 滅”之意。使：生甘草一清熱解毒，調(diào)和諸藥。方歌：消風(fēng)散內(nèi)有荊防，蟬蛻胡麻苦參蒼，知膏蒡通歸地草，風(fēng)疹濕疹服之康。趣記：蕭峰通知胡媽?zhuān)?jǐn)防草地饞牛歸石

7、倉(cāng)庫(kù)消風(fēng)通知胡麻，荊防草地蟬牛歸石蒼苦【鑒別】防風(fēng)通圣散與消風(fēng)散均有疏風(fēng)清熱止癢之功，可治風(fēng)熱隱疹瘙癢。防風(fēng)通圣散疏風(fēng)解表，清熱通里并用，主治風(fēng)熱壅盛，表里俱實(shí)之隱疹瘙癢。 消風(fēng)疏散風(fēng)邪，清熱祛濕，養(yǎng)血活血同用，善治風(fēng)疹、濕疹。疏散外風(fēng)功效主治川芎茶調(diào)散疏風(fēng)止痛外感風(fēng)邪頭痛大秦艽湯疏風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)證牽正散祛風(fēng)化痰，通絡(luò)止痙。風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，口眼馮斜小活絡(luò)丹祛風(fēng)除濕，化痰通絡(luò)，活血止痛風(fēng)寒濕痹。消風(fēng)散疏風(fēng)除濕，清熱養(yǎng)血風(fēng)疹、濕疹。細(xì)目三平息內(nèi)風(fēng)要點(diǎn)一羚角鉤藤湯通俗傷寒論【組成】羚羊角片一錢(qián)半 雙鉤藤三錢(qián) 霜桑葉二錢(qián) 滁菊花三錢(qián) 鮮生地五錢(qián)生白芍三錢(qián)京川貝四錢(qián)淡竹茹五錢(qián)茯神木三錢(qián)生甘草八分

8、【功用】涼肝息風(fēng)，增液舒筋。【主治】肝熱生風(fēng)證。高熱不退，煩悶躁擾，手足抽搐，發(fā)為痙厥，甚則神 昏，舌絳而干，或舌焦起刺，脈弦而數(shù)?！窘M方原理】君：羚羊角一涼肝息風(fēng)，鉤藤清熱平肝，息風(fēng)止痙。臣：桑葉、菊花一疏散肝熱，平肝息風(fēng)。佐：鮮生地、生白芍、生甘草一酸甘化陰，增液緩急；川貝、竹茹一清熱化痰；茯神木一平肝寧心安神。使：生甘草一一調(diào)和諸藥。方歌：羚角鉤藤菊花桑，地芍貝茹茯草襄，涼肝熄風(fēng)又養(yǎng)陰，肝熱生風(fēng)急煎嘗趣記：嶺腳鉤藤如被菊花傷，要敷地草。羚角鉤藤湯茹貝菊花傷，藥茯地草。【鑒別】紫雪與羚角鉤藤湯均有清熱涼肝、息風(fēng)解痙之功。紫雪重在清熱開(kāi)竅醒神，兼以涼肝息風(fēng)，主治熱閉心包，引動(dòng)肝風(fēng)之高熱煩 躁

9、，神昏譫語(yǔ)，痙厥等。羚角鉤藤湯以涼肝息風(fēng)為主，兼以增液化痰，舒筋通絡(luò)，主治肝熱生風(fēng)之高 熱不退，煩躁抽搐，發(fā)為痙厥，甚則神昏等。要點(diǎn)二鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯醫(yī)學(xué)衷中參西錄【組成】懷牛膝生赭石各一兩生龍骨生牡蠣生龜板生杭芍玄參天冬 各五錢(qián) 川楝子 生麥芽 茵陳各二錢(qián) 甘草錢(qián)半【功用】鎮(zhèn)肝息風(fēng)，滋陰潛陽(yáng)?！局髦巍款?lèi)中風(fēng)。頭目眩暈，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉.心中煩熱， 或時(shí)常噫氣，或肢體漸覺(jué)不利，口眼漸形 匚斜；甚或眩暈顛仆，昏不知人，移時(shí) 始醒，或醒后不能復(fù)原，脈弦長(zhǎng)有力?！窘M方原理】君：懷牛膝一引血下行以治標(biāo)，補(bǔ)益肝腎以治本。臣：代赭石、龍骨、牡蠣一降逆潛陽(yáng)，鎮(zhèn)肝息風(fēng)。佐：龜板、玄參、天冬、白芍一滋養(yǎng)陰

10、液，以制陽(yáng)亢；茵陳、川楝子、生麥芽一條達(dá)肝氣。使：甘草調(diào)一和諸藥。方歌：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)赭牛膝，龍牡龜芍玄冬齊，川楝麥芽茵陳草，陰虛風(fēng)動(dòng)此方繞趣記：真敢戀龍母，帶著（去）天涯吵牛龜要姻緣鎮(zhèn)肝楝龍牡，代赭（去）天芽草牛龜藥茵元【鑒別】鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯與建瓴湯均具鎮(zhèn)肝息風(fēng)、滋陰潛陽(yáng)、引血下行之功。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯鎮(zhèn)潛清降之力較強(qiáng)，且能條達(dá)肝氣，適于陽(yáng)亢風(fēng)動(dòng)，氣血逆亂之 證；建瓴湯鎮(zhèn)肝養(yǎng)陰之力稍遜，而寧心安神之力略?xún)?yōu)，適于陰虛陽(yáng)亢，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng) 之病情較輕者。要點(diǎn)三 天麻鉤藤飲中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義【組成】天麻 鉤藤（后下） 石決明（先煎） 山梔 黃苓 川牛膝 杜仲 益 母草桑寄生夜交藤朱茯神【功用】平肝息風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益

11、肝腎?！局髦巍扛侮?yáng)偏亢，肝風(fēng)上擾證。頭痛，眩暈，失眠多夢(mèng)，舌紅苔黃，脈弦?！窘M方原理】君：天麻、鉤藤一平肝陽(yáng)，息肝風(fēng)，清肝熱。臣：石決明一一平肝潛陽(yáng)，山梔、黃苓一清熱瀉火。佐：益母草一活血利水；川牛膝一引血下行；杜仲、桑寄生一補(bǔ)益肝腎；夜交藤、朱茯神一安神定志，俱為藥。方歌：天麻鉤藤石決明，梔杜寄生膝與苓，夜藤茯神益母草，平肝熄風(fēng)此方神趣記：天麻鉤藤夜教母侄絕技，擒牛服毒。天麻鉤藤夜交母梔決寄，苓牛茯杜?！捐b別】鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯與天麻鉤藤飲均具平肝息風(fēng)之功。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯鎮(zhèn)潛降逆之力較強(qiáng)，兼能條達(dá)肝氣，多用于肝陽(yáng)上亢，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng), 氣血逆亂之類(lèi)中風(fēng)證。天麻鉤藤飲鎮(zhèn)潛平肝息風(fēng)之力較緩，但兼有清熱活血安神之效

12、，適于肝陽(yáng)偏 亢，肝風(fēng)上擾之眩暈，頭痛等。要點(diǎn)四大定風(fēng)珠溫病條辨【組成】生白芍六錢(qián) 阿膠三錢(qián) 生龜板四錢(qián) 干地黃六錢(qián) 麻仁二錢(qián) 五味子 二錢(qián) 生牡蠣四錢(qián) 麥冬六錢(qián) 炙甘草四錢(qián) 雞子黃二枚 鱉甲（生）四錢(qián)【功用】滋陰息風(fēng)?！局髦巍筷幪擄L(fēng)動(dòng)證。手足瘈疭，形消神倦，舌絳少苔，脈氣虛弱，時(shí)時(shí)欲 脫者?！窘M方原理】君：生地、麥冬、白芍一滋陰柔肝，壯水涵木。臣：龜板、鱉甲、牡蠣一滋陰潛陽(yáng)，平肝息風(fēng)。佐：阿膠、雞子黃一滋陰潤(rùn)燥，養(yǎng)血息風(fēng)。麻仁一養(yǎng)陰潤(rùn)燥，五味子一斂陰生津，使：甘草一調(diào)藥。方歌：大定風(fēng)珠雞子黃，麥地膠芍草麻桑，三甲并同五味子，滋陰熄風(fēng)是妙方趣記：弟吵要大定風(fēng)珠，阿媽賣(mài)三甲、五雞子。地草藥大定風(fēng)珠，阿麻麥三甲、五雞子?！?/p>