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1、工程名稱工程說(shuō)明臨床意義正常值范圍CD3+總T細(xì)胞淋巴細(xì)胞亞群的測(cè)定是檢測(cè)機(jī)體細(xì)胞免疫和體液 免疫功能的重要指標(biāo),它可以輔助診斷某些疾病 如自身免疫病、免疫缺陷病、惡性腫瘤、血液 病、變態(tài)反響性疾病等,分析發(fā)病機(jī)制,觀察療 效及監(jiān)測(cè)預(yù)后有重要意義;1. CD4淋巴細(xì)胞減少:見于惡性腫瘤、遺傳性 免疫缺陷病、艾滋病、應(yīng)用免疫抑制劑的患者.2. CD8淋巴細(xì)胞增多:見于自身免疫性疾病, 如SLE、艾滋病初期、慢性活動(dòng)性肝炎、腫瘤及 病毒感染等.3. CD4/CD8比值異常:艾滋病患者比值顯著 降低,多在0. 5以下.比值降低:SLE腎病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、急性巨細(xì)胞病毒感染、骨 髓移植恢復(fù)期等

2、.比值增高:見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié) 炎、I型糖尿病等.此外還可用于監(jiān)測(cè)器官移植的 排斥反響,假設(shè)移植后 CD4/CD8較移植前明顯增 力,那么可能發(fā)生排異反響.4. NK細(xì)胞CD3-CD16+和/或CD56+能夠介導(dǎo) 對(duì)某些腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的細(xì)胞毒性作 用.50-84%CD3+/CD4+CD3+/CD8+T輔助/誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞T抑制/毒性淋巴細(xì)胞27-51%15-44%CD3-/CD19+B淋巴細(xì)胞5-18%CD3-/CD16+56+NK淋巴細(xì)胞7-40%CD4絕對(duì)數(shù)T輔助細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)測(cè)定的主要意義:用于HIV感染者的疾病分期:凡 CD4+T淋巴 細(xì)胞 200/或CD4+T

3、淋巴細(xì)胞的百分比 14% 的HIV感染者可歸入艾滋病.判斷HIV感染者的臨床合并癥 各種時(shí)機(jī)性感 染與CD4+T淋巴細(xì)胞的相關(guān)性,如CD4+T淋巴 細(xì)胞 200/時(shí),很容易發(fā)生卡氏肺囊蟲肺炎; 而巨細(xì)胞病毒感染和鳥分支桿菌感染常發(fā)生于 CD4+T淋巴細(xì)胞 50/的病人,極少見于4141123cells/ 心 1精品CD4+T淋巴細(xì)胞100/的病人.幫助確定抗HIV藥物治療及時(shí)機(jī)性感染預(yù)防性治療的適應(yīng)癥,例如,當(dāng) CD4+T淋巴細(xì)胞200/心時(shí),應(yīng)給予抗卡氏肺囊蟲肺炎的預(yù)防性治 療.抗HIV藥物療效的重要判斷指標(biāo).CD8+/CD38+活化CD8細(xì)胞CD38亞群細(xì)胞是一群激活亞群,當(dāng)HIV感染時(shí)高

4、度擴(kuò)增,對(duì)疾病的進(jìn)程有重要的預(yù)后意義.是 HIV感染患者開展為 AIDS或死亡的更靈敏的預(yù) 后指標(biāo).臨床還用于監(jiān)控骨髓和器官移植.CD3+/HLA-DR+活化總T細(xì)胞有助于了解移植、自身免疫、免疫缺陷、免疫失 調(diào)及T-ALL時(shí)細(xì)胞激活狀態(tài).如外周血單核細(xì)胞 表曲HLA-DR的表達(dá)與手術(shù)和創(chuàng)傷后患者的預(yù)后 成正相關(guān),可作為手術(shù)患一種可靠的免疫監(jiān)測(cè) 手段了解病人的天然免疫,有助于預(yù)防感染.1.2-5.8%CD14+/HLA-DR+活化的單核細(xì)胞CD4+/CD25+/Foxp3+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞CD4+CD25+/Foxp3+ 調(diào)節(jié)性T(Treg)細(xì)胞是維持 機(jī)體免疫耐受的重要因素之一,它由胸腺產(chǎn)生后

5、輸出至外周,并通過主動(dòng)調(diào)節(jié)( dominant regulation)的方式抑制存在于正常機(jī)體內(nèi)潛在的 自身反響性T細(xì)胞的活化與增殖,從而調(diào)節(jié)機(jī)體 的免疫力,如預(yù)防自身免疫性疾病的發(fā)生.CD4+CD25+/Foxp3+ 細(xì)胞的數(shù)量減少或功能異常 均后可能導(dǎo)致自身免疫病的發(fā)生,可用于骨髓移 植術(shù)前術(shù)后的跟蹤.CD8+/CD28+細(xì)胞毒T細(xì)胞檢測(cè)細(xì)胞毒/抑制性T細(xì)胞,CD8+/CD28+ 為細(xì) 胞毒T細(xì)胞,CD8+/CD28-為抑制性 T細(xì)胞;可 作才-些自身免疫性疾病、艾滋病及免疫缺陷的 免疫檢測(cè)指標(biāo).CD28+亞群隨HIV病程開展時(shí)數(shù) 量降低.急性乙肝患者外周血CD8+CD28+細(xì)胞呈現(xiàn)明顯的升高.8.6-15.5%CD8+/CD28-抑制性T細(xì)胞9.9-24.8%精品CD4+/CD45RO+T輔助細(xì)胞誘導(dǎo)亞群檢測(cè)記憶型CD4+細(xì)胞亞群,CD45RO陽(yáng)性,某 些病毒感染性疾病處于進(jìn)展期時(shí)它的數(shù)量增加, 當(dāng)接受抗病毒治療后其數(shù)量又會(huì)下降.9.8-26%CD4+/CD45RA+抑制細(xì)胞誘導(dǎo)亞群用于檢測(cè)幼稚型 CD4+細(xì)胞亞群,CD62L陽(yáng)性,當(dāng) 某些病毒感染性疾病處于進(jìn)展期時(shí)它的數(shù)量下 降,而當(dāng)接受抗病毒治療后其數(shù)量又會(huì)增加.在 斤-種情況下,它有助于區(qū)分病人在經(jīng)抗病毒治

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