老年人體檢情況分析報告x

1、2017年老年人體檢情況分析報告一、基本概況該部分簡要描述了受檢人員的基本情況受檢人3794數(shù)男1754女2040受檢人員年齡分布年齡組人數(shù)（人）百分比（%）男女合計男女總比65-70678840151838.6541.1840.0171-80799935173445.5545.8345.780以上27426854215.6213.1414.29二、本次體檢異常結(jié)果檢出統(tǒng)計主要體檢異常結(jié)果匯總：體檢結(jié)論人數(shù)百分比（）男女合計男女總比肥胖(BMI 228)37858396121.5528.5825.33血壓（偏高）790953174345.0446.7245.94血常規(guī)（異 常）36837374

2、120.9821.2740.8血糖（異常）451602105325.7129.5127.75肝功能（異 常）629504113335.8624.7129.86腎功能（異 常）641457109836.5522.4028.94血脂（異常）10471489317659.6972.9983.71尿常規(guī)（異 常）10401405244559.2968.8764.44心電圖（異 常）542693123530.933.9732.55B招（異常）46761 1107826.6229.9528.41三、健康體檢問題分析與評估1、體質(zhì)指數(shù)（BMI ）分布BMI性別分布BMI分類性別合計男女人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人

3、數(shù)檢出率正常及偏 胖130974.63152474.71283374.67肥胖37821.5558328.5896125.33BMI年齡分布BMI分 類年齡合計65-7071-8080以上人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率正常+ 偏胖105669.57131475.7846385.42283374.67肥胖46230.4342024.227914.5896125.33合計151830.43173424.2254214.58379425.33健康評估與建議:體重指數(shù)（BMI）是用體重（公斤）除以身高（米）的平方得出的數(shù)字，是國際上用來衡量人體胖瘦的標(biāo)準(zhǔn)。BMI <18.5為體重過 低

4、，18.5-23.9為正常范圍，2 24為超重，24-27.9為偏胖，±28為 肥胖。該指數(shù)超標(biāo)是高血壓、冠心病、糖尿病、關(guān)節(jié)炎、膽結(jié)石等疾 病發(fā)病的重要危險因素。本次檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，徐家店中心衛(wèi)生院參檢的 3794位老人中有 542位體重指數(shù)達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)，肥胖檢出率達(dá)到25.33%,女性肥胖較 男性肥胖高出7.03%,年齡方面以65-70歲老年人檢出率最高。建議體重指數(shù)超標(biāo)的這部分人群應(yīng)該提高對肥胖危害性的認(rèn)識,采用科學(xué)方法逐步減重，維持標(biāo)準(zhǔn)體重。應(yīng)適當(dāng)減少主食攝入，控制 吃甜食的量，補(bǔ)充各種維生素。減低膳食熱量，減少糖多、油大食品， 增加蔬菜、豆類及其制品。適當(dāng)多飲水。堅持鍛煉，可

5、選擇長距離步 行、自行車、游泳等有氧耐力項(xiàng)目，且每次運(yùn)動時間不少于 30分鐘。 建立健康生活方式，睡眠充足，善于調(diào)節(jié)心理壓力，保持穩(wěn)定樂觀情 緒，戒煙限酒。2.血壓分布血壓性別分布血壓分類性別合計男1女人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率正常96454.96108753.28205154.06血壓高79045.0495346.72174345.94合計175445.04204046.72379445.94血壓年齡分布血壓分類年齡合計65-7071-8080以上人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率正常81253.4993353.8130656.46205154.06血壓高70646.5180146

6、.1923643.54174345.94合計151846.51173446.1954243.54379445.94健康評估與建議：高血壓的主要癥狀是頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、煩躁等，也有部分病人可無任何癥狀。血壓長期偏高可損傷心腦腎等重要器官，導(dǎo)致冠心病、腦血管病、腎臟衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。如果老年人查體時初次發(fā)現(xiàn)血壓升高， 應(yīng)該及時復(fù)查，如果在不同 日期不同時間段三次測量血壓數(shù)值均偏高， 并且排除可能引起血壓升 高的其他原因，應(yīng)考慮患有高血壓病，建議這部分人群及時至上級 醫(yī)院心內(nèi)科就診，明確診斷。本次檢查發(fā)現(xiàn)，參檢的3794位老年人中，血壓正常的有2051位，占 比54.06%,血壓高的老年人17

7、43位，占比45.94%,女性血壓高的比例比 男性高1.68%,年齡方面以65-70歲老年人檢出率較高。高血壓人群應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識到該疾病的危害，從生活細(xì)節(jié)做起，注意清 淡飲食，限制食鹽的攝入量，每天應(yīng)該控制在6克以內(nèi)。宜低脂肪、低 膽固醇飲食。堅持長期適量的體育鍛煉，減輕體重，減少腹部脂肪。戒 煙，因?yàn)槲鼰熌苤苯訉?dǎo)致血壓升高，并影響降壓藥物的效果。限酒，最 好不飲酒，必要時遵醫(yī)囑長期規(guī)律口服降壓藥物，定期監(jiān)測血壓。3 血常規(guī)異常統(tǒng)計血常規(guī)性別分布血常規(guī)分 類性別合計男1女人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢岀率正常138679.02166781.72305380.47異常36820.9837318.287

8、4119.53合計175420.98204018.28379419.53血常規(guī)年齡分布血常規(guī)分類年齡合計65-7071-8080以上人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率正常124181.75139980.6841376.2305380.47異常27718.2533519.3212923.874119.53合計151818.25173419.3254223.8379419.53健康評估與建議:白細(xì)胞計數(shù)增多：常見于細(xì)菌感染或病毒感染、過敏中毒反應(yīng)、應(yīng) 急應(yīng)用某些化學(xué)藥物。減少常見于某些類型的細(xì)菌或病毒感染，也見 于血液疾病、慢性理化損傷、自身免疫性疾病、脾功能亢進(jìn)。某些藥物 也可以引起白細(xì)胞

9、降低。血小板異常：血小板偏高能增加冠心病、腦血管病、靜脈血栓的 風(fēng)險，血小板減少可致出血的風(fēng)險增加，止血功能差，常見癥狀是腿 部多發(fā)性瘀斑。血紅蛋白偏低：該指標(biāo)偏低提示貧血，可能會出現(xiàn)頭昏、耳鳴、 乏力、失眠多夢、皮膚黏膜蒼白、食欲減低、大便規(guī)律和性狀的改變 等表現(xiàn)。常見于各種原因引起的消化吸收功能不良、血液系統(tǒng)疾病、 惡性腫瘤及急慢性失血等。紅細(xì)胞減少：常見于急性出血、組織損傷及血細(xì)胞的破壞等。紅細(xì) 胞增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥、肺氣腫等。4、血糖異常統(tǒng)計血糖異常性別分布血糖分類性別合計男1女人數(shù)檢岀率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率正常130374.29143870.4927417

10、2.25血糖高45125.7160229.51105327.75合計175425.71204029.51379427.75血糖年齡分布血糖分 !類年齡合計65-7071-8080以上人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率正常107270.62125172.1541776.94274172.25血糖高44529.3148327.8512523.06105327.75合計151829.31173427.8554223.06379427.75健康評估與建議:老年人空腹血糖 3.9mmol為血糖偏低，3.9-5.6mmol/L為正常血糖 水平，空腹血糖在 5.6-6.9mmol/L考慮為空腹血糖受損

11、，如血糖2 7.0mmol/L則考慮血糖水平偏高，如果排除應(yīng)急因素，應(yīng)考慮糖尿病。 糖尿病的發(fā)病率逐年增高，如果血糖得不到有效控制將產(chǎn)生多種嚴(yán)重 并發(fā)癥，累及眼、腎、心臟、腦血管、周圍神經(jīng)、皮膚等多個組織器 官，導(dǎo)致不可逆性功能減退及衰竭，嚴(yán)重危害人類健康及生命。參檢的3794位老年人中有 2741位老年人血糖在正常范圍，占比 72.25%o血糖偏高人群1053位，占比27.75%,建議這部分人群及時 復(fù)查血糖，定期監(jiān)測血糖水平，必要時到上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查診斷。結(jié)果還發(fā)現(xiàn)，女性血糖異常比男性高3.8%,年齡分布方面，以65-70歲 年齡之間的老年人檢出率最高?？崭寡鞘軗p及血糖偏高均應(yīng)該高度重

12、視這一指標(biāo)的異常，從生活 細(xì)節(jié)處著手，首先應(yīng)該培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，以清淡為主，減少主食 攝入，以雜糧為主，多食用新鮮的瓜果蔬菜及富含食用纖維的食物， 不吃純糖和甜食，少食油膩、煎炸及動物脂肪，減少膽固醇攝入。其 次要堅持良好的運(yùn)動習(xí)慣，控制體重，防止肥胖。以有氧運(yùn)動為主， 如步行、慢跑、太極拳、球類活動等。另外，保持規(guī)律作息時間，保 證充足的睡眠。情緒要穩(wěn)定樂觀。隨身攜帶糖尿病卡和含糖食品，防 止發(fā)生低血糖，必要時遵醫(yī)囑應(yīng)用降糖藥物，并及時監(jiān)測血糖。5.肝功能異常統(tǒng)計肝功能異常性別分布肝功分類性別合計男1女人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率正常112564.14153675.29266170.14

13、異常62935.8650424.71113329.86合計175435.86204024.71379429.86肝功能異常年齡分布肝功分類年齡合計65-7071-8080以上人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率正常107670.88119668.9738971.77266170.14異常|44229.1253830.0315328.23113329.86合計151829.12173430.0354228.23379429.86健康評估與建議:總膽紅素主要用于診斷肝臟疾病和膽道梗阻，長期飲酒、勞累、劇烈運(yùn)動等都可能引起總膽紅素偏高， 一般會在調(diào)節(jié)后自行恢復(fù)。病理性原因引起的總膽紅素偏高對肝臟

14、有損害,應(yīng)該查找病因，積極治療。谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反應(yīng)肝臟功能的重要指標(biāo)。引起轉(zhuǎn)氨酶 升高的原因很多，如勞累、油膩飲食、某些感染性疾病、應(yīng)用某些藥物 等。大量或長期飲酒，生活不規(guī)律、劇烈運(yùn)動后轉(zhuǎn)氨酶也可升高。某些 疾病如病毒性肝炎、肝硬化、膽囊炎、膽石癥、急性心肌梗死也可以引 起谷草轉(zhuǎn)氨酶高。轉(zhuǎn)氨酶升高人群平時宜多吃新鮮蔬菜水果，可多食用有保肝護(hù)肝作用的菌類食品如木耳、香菇、蘑菇燈，忌過多食用蛋白飲食，忌辛辣、 煙酒、忌食加工食品，忌濫用抗生素、激素及補(bǔ)品。規(guī)律作息，避免勞累, 保持心情愉快。統(tǒng)計還發(fā)現(xiàn)，的男性肝功異常率高于女性11.15%,年齡分布方面,以71-80之間的老年人肝功異常

15、檢岀率最高。6 腎功能異常統(tǒng)計腎功能異常性別分布腎功能分 類性別合計男1女人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率正常111363.45158377.6269671.06異常64136.5545722.40109828.94合計175436.55204022.40379428.94腎功能異常年齡分布腎功能 I分類年齡合計65-7071-8080以上人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率正常116276.55122270.4731257.56269671.06異常35623.4551229.5323042.44109828.94合計151823.45173429.5354242.44379428.94健

16、康評估及建議：肌酉干和尿素是反應(yīng)腎臟功能的兩個最重要的指標(biāo)。長期血壓控制 不良、劇烈運(yùn)動后、發(fā)熱、感染、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、外科手 術(shù)、應(yīng)用激素類藥物等情況可以出現(xiàn)肌酊和尿素升高。常見的病理因 素見于各種腎實(shí)質(zhì)性病變，如腎小球腎炎、急慢性腎功能衰竭、間質(zhì) 性腎炎、腎內(nèi)占位性和破壞性病變等。本次參檢人數(shù)3794位老年人中有1098位腎功能異常。統(tǒng)計還發(fā)現(xiàn)， 男性腎功能異常比女性高14.15%。年齡分布方面，80歲以上老年人 腎功能異常率最高。這部分人群如平時有眼瞼水腫、高血壓、尿頻、尿急、尿痛、腰痛、血尿等癥狀，應(yīng)引起重視，建議盡快至正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診，積極查找病因，彩雀針對性的治療。腎功能

17、有異常的人群平時應(yīng)低鹽低脂肪低蛋白飲食，適量飲水，避免應(yīng)用有腎毒性的藥物如慶大霉素、鏈霉素等。平時的用藥情況應(yīng)及 時咨詢專科醫(yī)生。7、血脂異常統(tǒng)計血脂異常性別分布血脂分類性別合計男1女人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率正常70740.3155127.0161816.29異常104759.69148972.99317683.71合計175459.69204072.99379483.71血脂異常年齡分布血脂分類年齡合計65-7071-8080以上人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率正常45529.9756932.8123443.1761816.29異常106370.03116567.1930856

18、.83317683.71合計151870.03173467.1954256.83379483.71健康評估及建議：甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白是血脂的主要 組成部分?？偰懝檀际侨梭w脂類物質(zhì)腫的一種，主要分為高密度脂蛋白和低密 度脂蛋白兩種。高密度脂蛋白對心腦血管有保護(hù)作用，能降低心腦血 管病的發(fā)病幾率，是保護(hù)心腦血管的好“膽固醇”。而低密度脂蛋白 是目前最重要的血脂檢測指標(biāo)，血液中過多的低密度脂蛋白是動脈粥 樣硬化發(fā)生發(fā)展的主要危險因素，是導(dǎo)致冠心病和缺血性腦卒中的獨(dú) 立危險因素。長期增高還會使肝功能受損。甘油三酯是動脈粥樣硬化的危險因素之一，受飲食影響較大，高脂、高糖、高熱

19、量飲食可致其 升高。參檢的3794位老年人中有 3176位老年人岀現(xiàn)血脂異常，占比83.71%0結(jié)果還發(fā)現(xiàn)，女性血脂異常的比例比男性高13.3%,明顯高 于男性。年齡分布方面，65-70歲年齡段的老年人血脂異常檢出率最 高。建議血脂偏高的這部分老人應(yīng)當(dāng)清淡飲食，多吃新鮮蔬菜水果、豆 制品、瘦肉、奶制品、植物油，忌過多熱量及飽和脂肪、甜食，忌蛋 黃、動物內(nèi)臟、觥魚、魚籽、蟹黃等食物，少吃油炸食品。適量進(jìn)食 海魚、綠茶、豆制品能升高體內(nèi)高密度脂蛋白的水平。注意及時復(fù)查,必要時遵醫(yī)囑應(yīng)用降血脂藥物。注重培養(yǎng)健康的生活方式，積極鍛煉 避免肥胖，戒煙限酒，心情愉快。8 尿常規(guī)異常統(tǒng)計尿常規(guī)異常性別分布尿

20、常規(guī)分 類性別合計男1女人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率正常71440.7163531.13134935.56異常104059.29140568.87244564.44合計175459.29204046.72379464.44健康評估及建議：尿白細(xì)胞陽性：尿檢白細(xì)胞高大多數(shù)由感染或炎癥引起，常見于腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎小球腎炎、膀胱炎、尿道炎等疾病。建議這部分老年人多飲水，注意局部清潔，必要時至上級醫(yī)院就診。尿蛋白陽性：正常人尿中有微量蛋白，常見于高蛋白飲食后，精神 激動、劇烈運(yùn)動、長期受寒等，但蛋白尿定量一般不超過1+。尿蛋白持 續(xù)陽性，往往代表腎臟發(fā)生病變。發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性應(yīng)引起重視，要有效 控

21、制并消除蛋白尿，防止病情進(jìn)展。這部分人群如有腎功能異常，建 議至上級醫(yī)院就診。尿糖陽性：正常人尿糖定性為陰性，糖尿病、某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病、 甲亢、腎上腺皮質(zhì)功能減退、某些藥物等都會導(dǎo)致尿糖陽性，在很多 情況下尿糖不能很好地反應(yīng)血糖水平，糖尿病的診斷依然依據(jù)的是血糖的水平。如岀現(xiàn)尿糖陽性，建議及時復(fù)查，查明原因?qū)ΠY處理。尿酮體陽性：正常人尿酮體定性實(shí)驗(yàn)為陰性，但是在嚴(yán)重腹瀉、嘔 吐、饑餓、各種原因引起的糖代謝紊亂及糖尿病酸中毒時，可發(fā)生酮 尿。部分老年人出現(xiàn)尿酮體陽性，考慮部分與空腹未進(jìn)食有關(guān)，建議 復(fù)查。由血糖升高引起的應(yīng)及時到醫(yī)院就醫(yī)，避免不必要的損害。尿潛血陽性：尿液里的紅細(xì)胞達(dá)到了一定的數(shù)

22、量時尿潛血呈陽性反應(yīng)，常見于腎臟或尿路的感染。腎、膀胱、輸尿管的結(jié)石、腫瘤都可能引發(fā)尿潛血。如出現(xiàn)尿潛血的陽性，建議及時復(fù)查，查明原因?qū)ΠY處理。9.B超異常統(tǒng)計B超異常性別分布B超分類性別合計男女人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率人數(shù)檢出率正常128773.38142970.05271671.59異常46726.6261129.95107828.41合計175426.62204029.95379428.41健康評估及建議:本次腹部B超檢查了肝膽胰脾項(xiàng)目o肝臟病變常見于脂肪肝、肝囊腫、肝大、肝臟占位、肝硬化等疾病。 肝臟病變病人宜高蛋白高維生素低糖低脂肪飲食，適當(dāng)鍛煉，戒酒，慎 用肝毒性藥物，心情保持平和開朗

23、。肝臟B超異常的老年人，建議定期 復(fù)查肝功能及腹部B超以明確病變，必要時至上級醫(yī)院就診。膽囊病變常見有膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、膽囊炎、膽道占位、膽囊息 肉等疾病。膽囊異常病人應(yīng)多喝水，宜清淡、低糖低脂肪，忌油膩煎 炸食物，戒酒。必要時至上級醫(yī)院就診。胰腺病變常見于胰腺囊腫、胰腺占位等。胰臟病變病人如出現(xiàn)上腹 痛、伴有惡心嘔吐、食欲下降等情況，建議至上級醫(yī)院普外科就診做進(jìn)1=1脾臟病變常見于脾大等疾病，多數(shù)的脾臟病變患者需要治療其原發(fā) 疾病，而不是切除脾臟。10 心電圖異常統(tǒng)計老年人有3794位接受了心電圖檢查,1235位老人出現(xiàn)了心電圖異心電圖異常性別分布心電圖分 類性別合計男1女人數(shù)檢出率人數(shù)檢

24、出率人數(shù)檢岀率正常121269.1134766.03255967.45異常54230.969333.97123532.55合計175430.9204033.97379432.55健康評估及建議:常，占比32.55%O部分老年人出現(xiàn)ST-T改變：心電圖ST-T改變通常發(fā)生在動脈粥樣 硬化的基礎(chǔ)上，如果老年人既往有糖尿病、高血壓、高血脂病史，平時 常出現(xiàn)心慌、胸悶憋氣、胸痛等癥狀，高度提示心肌缺血性改變，應(yīng)考 慮冠心病。冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化引起的管腔狹窄或閉 塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧或者壞死而引起的心臟病。本病發(fā)病率高，病 死率高，嚴(yán)重危害人類身體健康。生活要有規(guī)律，平靜樂觀，避免精 神緊張和情

25、緒激動。合理膳食。宜低鹽低脂飲食，限制食鹽，每日 6 克以下，少吃動物脂肪和膽固醇含量高的食物，如蛋黃、魚子、動物 內(nèi)臟等。多吃魚，蔬菜，水果，豆類及其制品。不多飲濃茶及咖啡等。 飲食不宜過飽，提倡少食多餐。保持排便通暢，防止便秘。參加適當(dāng) 的體力勞動和體育鍛煉，如散步，打太極，做廣播體操等，避免劇烈 運(yùn)動，控制體重?？刂坪醚呛脱獕?，戒煙限酒。竇性心動過緩常見于健康的青年人、部分老年人、運(yùn)動員及睡眠狀 態(tài)。其他原因包括心臟疾患、顱內(nèi)病變、缺氧、低溫、甲減及應(yīng)用某 些藥物。建議復(fù)查，如仍低于60次/分鐘并伴有不適癥狀，應(yīng)至上級 醫(yī)院就診。房室傳導(dǎo)阻滯是一種心臟傳導(dǎo)功能異常所致的心率失常。若有明

26、顯的 病因如急性下壁心肌梗死、急性心肌炎或其他心臟外因素，應(yīng)積極治 療。多數(shù)情況下傳導(dǎo)阻滯的損傷是可以恢復(fù)的，無需特殊治療，僅處理 原發(fā)病就即可。嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)進(jìn)行干預(yù)治療。左右束支傳導(dǎo) 阻滯通常無需治療。房性早搏為多功能性，在冠心病、肺心病、心肌病等患者中發(fā)生率 明顯增加，主要癥狀為心悸、胸悶、乏力，有停跳感，有些可能無癥 狀。通常無需治療，必要時至上級醫(yī)院就診。室性早搏在正常人及各種心臟病患者均可發(fā)生，常見于高血壓、冠 心病、心肌病、風(fēng)心病等。建議復(fù)查，如室性早搏頻發(fā)并伴有不適癥狀, 建議及時到上級醫(yī)院就診。竇性心律不齊在心率慢或者睡眠中出現(xiàn)，而當(dāng)心率增快時或運(yùn)動、清 醒時心率可變整齊。藥物如洋地黃、嗎啡、B受體阻滯劑可致心率不 齊?？梢詿o癥狀，個別人可有心悸、胸悶等不適。竇性心律不齊無臨床 意義，不需要治療。心房顫動常見于風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病、甲亢等。 因房顫并發(fā)體循環(huán)栓塞的風(fēng)險很大，需要積極干預(yù)。建議及時至上級醫(yī) 院就診。統(tǒng)計還發(fā)現(xiàn)，女性心電圖異常