XX年上半年院感消毒隔離工作總結(jié)院感消毒隔離知識_第1頁
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文檔簡介

1、XX 年上半年院感消毒隔離工作總結(jié) 院感消毒隔離知識xx 年上半年度院內(nèi)感染工作總結(jié)院內(nèi)感染工作在中心領導的支持下,與檢驗科、藥劑科、后勤科 積極協(xié)作, 在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度, 加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié) 控制、目標監(jiān)測以及預防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效。 現(xiàn)將上 半年工作總結(jié)匯報如下。、工作有計劃有總結(jié)。今年召開醫(yī)院感染管理委員會會議 1 次,分別就 xx 年工作總結(jié)、 xx 年工作規(guī)劃及培訓學習計劃等幾個內(nèi)容, 專門研究布署,落實相關工作。二、服務臨床, xx 年修訂完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測等各 項制度及, 進一步落實了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度, 進步完善了醫(yī)院感染預

2、防控制的標準操作流程, 完善了一次性使用無 菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、 抗菌藥物的合理使用和管理措施、 醫(yī) 療廢物集中處置管理制度及流程、 醫(yī)務人員個人防護措施等。 院感科 定期督查制度落實情況, 充分發(fā)揮制度的約束作用, 使各項工作落實 到實處。三、指導臨床,院感科每周不定期對各科室院感工作進行督查,每月對全院院感工作進行點評、總結(jié)、分析和通報并上傳中心內(nèi)網(wǎng), 積極整改, 對亮點予以表揚, 每個月對醫(yī)院感染病例進行數(shù)據(jù)匯總和 分析,主要內(nèi)容包括醫(yī)院感染目標監(jiān)測信息、病例監(jiān)測分析、現(xiàn)患率 調(diào)查情況、消毒隔離檢查情況、法律法規(guī)等等。四、加強消毒滅菌及醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作1 、遵循消毒隔離與標準預

3、防原則, 各科室嚴格執(zhí)行無菌技術操作、毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護制度,各種治療、護理及換藥操作按照規(guī)程進行。2 、落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度??剖颐吭伦詼y,院感科每月對重 點科室監(jiān)測。各科室監(jiān)測登記基本及時、準確, 監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)不合 格時,積極查找原因,采取對策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。上 半年送檢包括物體表面,空氣、滅菌設備、無菌物品、醫(yī)療用品、污 水在內(nèi)共 233 次,合格率為 100%。3 、加強衛(wèi)生安全防護工作,保障醫(yī)務人員安全,尤其加強了標準 預防的培訓學習。4 、加強了手衛(wèi)生宣傳和管理, 全體醫(yī)務人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范, 不斷提高手衛(wèi)生依從性。 不定期抽查抽考醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識

4、和洗手, 大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。五、嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染病例報告制度和醫(yī)院感染暴發(fā)處置規(guī)范, 制定了醫(yī)院感染暴發(fā)處置預案和流程, 絕大多數(shù)醫(yī)生都能及時上報院 感病例。六、參與了抗菌藥物臨床應用管理,制定了抗生素分級使用使用sop 以及藥物不良反應報告制度等。七、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識上半年度完成包括抗生素、院感及醫(yī)療廢棄物管理相關制度在內(nèi) 的培訓共 2次,工勤人員院感法律法規(guī)培訓 1次,同時有 4人次參加市級院感管理崗位培訓。八、于 4 月份完成了今年的院感現(xiàn)患率調(diào)查,并對資料進行的匯總、分析及。九、醫(yī)療廢物進行集中處置管理比較到位,院感科制定了一系列 相關管理制度

5、、各類人員職責、廢物分類收集處置流程、運送路線、 交接登記等規(guī)程, 護理部和后勤積極配合, 使醫(yī)療廢物處置基本做到 了有序、規(guī)范、合理、正確。十、存在的問題1 、由于中心條件限制, 醫(yī)院微生物病原學檢測以及細菌耐藥性監(jiān) 測外送做培養(yǎng), 且標本量較少, 耐藥分析做不到每季度一次對耐藥菌 反饋存存在一定的影響,故做到每一次并及時反饋。2 、督查時發(fā)現(xiàn)個別科室各項記錄不及時不完善(紫外線照射、消 毒液更換等)。3 、在院感的投入上還要加強,比如污水處理設施、手衛(wèi)生設施、 干手設備和手消毒劑的應用等,如有損壞需及時維修。4 、督查時發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時候分類不 認真,護工有時候不使用專車專用運輸容器運送,個人防護不注意。5 、手衛(wèi)生以及標準預防還要加強執(zhí)行力和督查。醫(yī)院感染管理目前已經(jīng)越來越受到重視,由于其導致的醫(yī)療糾紛越來越多,而且一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行,后果非常嚴重。針對以 上存在的問題, 分析原因, 主要還是我們對中心感染一些工作沒有高 度重視,因此,在今后的工作中,我們要努力學習新, 不斷改進工作, 總結(jié),警鐘長鳴,

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