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文檔簡介
1、家庭支持系統(tǒng)對抑郁癥生活質(zhì)量影響的研究【摘要】 目的 探討家庭支持系統(tǒng)對抑郁癥患者生活質(zhì)量的影響。方法 選擇60例抑郁癥患者,隨機分為實驗組和對照組各30例,對照組采用一般的治療提高家庭成員對抑郁癥的認識程度,掌握有關(guān)知識,包括病因、發(fā)病過程以及治療情況和如何預(yù)防復(fù)發(fā),注意督促患者遵醫(yī)囑服藥等;教會家屬一些溝通技巧,盡量為患者營造一個溫馨、舒適、安全、融洽的家庭氛圍,以寬容、溫和、接受的態(tài)度相處,以建立良好的親情關(guān)系;指導(dǎo)家庭及時發(fā)現(xiàn)患者不良的情緒反應(yīng),并積極給予幫助,使患者充分宣泄負性情緒;患者每月復(fù)診時間,家屬必須陪同,由專職護士每次給予1 h的家庭干預(yù),了解家庭成員之間是否存在潛在問題,
2、并幫助他們解決一些問題,如了解患者是否得到有效的家庭支持,家庭成員間的溝通是否通暢等,并針對具體問題給予家屬相應(yīng)的指導(dǎo),幫助患者營造一個安全融洽的生活環(huán)境;計算機應(yīng)用spss統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料用t檢驗,計量資料用2檢驗。 2 結(jié)果 2.1 家庭支持情況,見表1 患者家庭支持得分為315(11.26±3.10)分,其中10分41例,為高家庭支持占68%,<10分19例,為低家庭支持,占32%。 表1顯示,試驗組患者在干預(yù)后所獲得的家庭支持明顯高于對照組(P<0.05)。 2.2 生活質(zhì)量評定結(jié)果比較見表2。 由表2可見,與對照組比較,實驗組患者生活質(zhì)量明顯改善。
3、 2.3 兩組患者漢米爾頓抑郁量表測定結(jié)果比較情況,表3。 表3顯示,兩組患者在干預(yù)后抑郁程度均明顯下降。(P<0.01)。 3 討論 抑郁癥是一種需要長期治療的慢性復(fù)發(fā)性疾病,由于多方面原因患者不可能長期住院治療。僅用藥物治療不足以解決精神分裂癥患者康復(fù)問題,從而促使學者們不得不考慮家庭、社會等因素對本病病程的影響。 在我國90%以上的患者與其家庭一起生活6,家庭在每個人的一生中始終扮演著及其重要的角色,是日常生活的基地,也是每個人心理發(fā)展的搖籃,更是人們獲得心理資源和情感支持的重要源泉 7,對個體的心理與生活影響重大8。Freud曾提出家庭在患者癥狀的發(fā)展中起到重要的作用9。因此,家
4、庭支持系統(tǒng)對患者的康復(fù)有著很大的影響。通過研究發(fā)現(xiàn),高家庭支持患者的生活質(zhì)量明顯高于低家庭支持者,抑郁情緒也明顯降低,表明高家庭支持系統(tǒng)能有效改善患者的癥狀及社會功能,提高患者的生活質(zhì)量,從而減少復(fù)發(fā)。 本研究觀察到,與對照組比較,試驗組患者生活質(zhì)量明顯改善,涉及物質(zhì)生活、軀體健康、心理健康、社會功能四個維度,而以軀體、心理健康的影響最大。實驗組經(jīng)治療3個月后,漢米爾頓評定結(jié)果明顯低于對照組,患者對家庭的滿意度及個人生活質(zhì)量的滿意度明顯高于對照組。說明良好的家庭支持系統(tǒng)對提高患者的生活質(zhì)量及改善抑郁情緒有較好的作用。 抑郁癥患者都存在不同程度的自卑、自責心理,認為自己沒用,給家庭及社會帶來許多
5、麻煩和負擔。而大部分的家庭成員僅從一般疾病的照顧者身份去照顧抑郁患者。給予生活上的照顧,從親情,道德的角度幫助,而不是真正理解體會患者的內(nèi)心感受。使患者更易產(chǎn)生是自己拖累家人的心理,加重抑郁情緒。因此,對于抑郁癥患者不能只是單純給予表面上的簡單安慰和生活上的照顧,更應(yīng)重視患者的生理支持。通過提供合理、完善的家庭支持,改善家庭環(huán)境,盡量減少應(yīng)激性生活事件給患者帶來的精神刺激,也是提高治療效果,增強服藥依從性的重要措施,能夠改善預(yù)后,提高患者對他人的容納程度,緩解患者的核心癥狀和人格重建。促使其早日康復(fù),減少復(fù)發(fā),提高患者的生活質(zhì)量,增加生活幸福度。 4 小結(jié) 良好的家庭支持系統(tǒng)有利于提高抑郁癥患者的生活質(zhì)量,改善抑郁情緒,家庭成員的態(tài)度可直接影響患者的情緒。家庭支持程度與家屬對疾病的認識水平及患者的預(yù)后緊密相關(guān)。抑郁癥是一種常見的精神科疾病,顯著影響患者的生活質(zhì)量和社會功能,往往抑郁癥狀得到緩解后,仍會殘留社會功能缺損10。因而,對抑郁癥患者家屬進行心理干預(yù),改善其家庭環(huán)境,提高家庭成員的親密度及情感表達能力,能降低其家庭內(nèi)部矛盾,有效提高患者對治療的依從性和康復(fù)的信心,從而減緩抑郁癥患者社會功能的減退,促進患者全面康復(fù)。 參 考 文 獻 1 汪向東,
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