QCC案例實(shí)戰(zhàn)演練lyppt課件

1、LOGO質(zhì)量管理質(zhì)量管理 繼續(xù)改善繼續(xù)改善 浙江省醫(yī)院藥事管理浙江省醫(yī)院藥事管理質(zhì)控中心品管圈質(zhì)控中心品管圈Quality Control Circle Quality Control Circle Q.C.CQ.C.C案例實(shí)戰(zhàn)演習(xí)案例實(shí)戰(zhàn)演習(xí)李盈李盈caijiehzyahooLOGOQCCQCC十大重點(diǎn)十大重點(diǎn)1. 首重落實(shí)首重落實(shí)2. 現(xiàn)實(shí)重于覺得現(xiàn)實(shí)重于覺得 3. 統(tǒng)計(jì)手法重于土法煉鋼統(tǒng)計(jì)手法重于土法煉鋼 4. 自動(dòng)自發(fā)重于命名指令自動(dòng)自發(fā)重于命名指令5. 實(shí)踐重于實(shí)際實(shí)踐重于實(shí)際6. 過(guò)程重于成果過(guò)程重于成果7. 繼續(xù)活動(dòng)重于曇花一現(xiàn)繼續(xù)活動(dòng)重于曇花一現(xiàn)8. 團(tuán)隊(duì)力量重于個(gè)人英雄團(tuán)隊(duì)力

2、量重于個(gè)人英雄9. 人質(zhì)提升重于人數(shù)生長(zhǎng)人質(zhì)提升重于人數(shù)生長(zhǎng)10. 數(shù)據(jù)重于閱歷數(shù)據(jù)重于閱歷 1.管理，教育用管理，教育用 2.改善及解析用改善及解析用3.源流管理用源流管理用 4.現(xiàn)場(chǎng)操作規(guī)范用現(xiàn)場(chǎng)操作規(guī)范用可運(yùn)用反轉(zhuǎn)法，由找要因變換可運(yùn)用反轉(zhuǎn)法，由找要因變換為找對(duì)策方法為找對(duì)策方法特性要因圖特性要因圖1.決議改善目的決議改善目的 2.明了改善的效果明了改善的效果3.掌握重點(diǎn)分析掌握重點(diǎn)分析柏柏 拉拉 圖圖能以前面幾項(xiàng)為改善之要點(diǎn)，能以前面幾項(xiàng)為改善之要點(diǎn)，可忽略最后幾項(xiàng)可忽略最后幾項(xiàng)1.日常管理用日常管理用 2.搜集數(shù)據(jù)用搜集數(shù)據(jù)用3.改善管理用改善管理用 查查 檢檢 表表協(xié)助每個(gè)人在最短

3、時(shí)間內(nèi)完成協(xié)助每個(gè)人在最短時(shí)間內(nèi)完成必要之資料搜集必要之資料搜集運(yùn)用層別區(qū)分法，找出資料差別的運(yùn)用層別區(qū)分法，找出資料差別的要素，而對(duì)癥下藥要素，而對(duì)癥下藥層層 別別 法法借用其他圖形，本身無(wú)固定圖形借用其他圖形，本身無(wú)固定圖形1.了解二種要素了解二種要素(或資料或資料)之間的關(guān)系之間的關(guān)系2.發(fā)現(xiàn)緣由與結(jié)果的關(guān)系發(fā)現(xiàn)緣由與結(jié)果的關(guān)系散散 布布 圖圖運(yùn)用范圍較受限制運(yùn)用范圍較受限制1.掌握制程現(xiàn)況的質(zhì)量掌握制程現(xiàn)況的質(zhì)量2.發(fā)現(xiàn)異狀即時(shí)采取行動(dòng)發(fā)現(xiàn)異狀即時(shí)采取行動(dòng)消費(fèi)現(xiàn)況中，質(zhì)量讓其穩(wěn)定的消費(fèi)現(xiàn)況中，質(zhì)量讓其穩(wěn)定的一種控制情報(bào)一種控制情報(bào)管管 制制 圖圖1.了解分布了解分布 2.了解制程才干了

4、解制程才干3.與規(guī)格比較與規(guī)格比較 4.批質(zhì)量情況批質(zhì)量情況 直直 方方 圖圖手法手法圖圖 形形用用 途途備備 注注了解一批質(zhì)量之好壞了解一批質(zhì)量之好壞QCQC七大手法七大手法1.繁雜的文字言語(yǔ)，結(jié)合成易懂的方案繁雜的文字言語(yǔ)，結(jié)合成易懂的方案2.用以認(rèn)清現(xiàn)實(shí)與突破現(xiàn)狀用以認(rèn)清現(xiàn)實(shí)與突破現(xiàn)狀言語(yǔ)的搜集，再以相互間關(guān)言語(yǔ)的搜集，再以相互間關(guān)系以一覽表的構(gòu)架組合系以一覽表的構(gòu)架組合親和圖法親和圖法(KJ(KJ法法) )1.運(yùn)用系統(tǒng)展開運(yùn)用系統(tǒng)展開 2.工程不良緣由清查工程不良緣由清查3.多元性思索，可明確找出問(wèn)題的方法多元性思索，可明確找出問(wèn)題的方法矩陣圖法矩陣圖法運(yùn)用很廣，從二元或三元配運(yùn)用很廣

5、，從二元或三元配置置中可處理問(wèn)題的想象中可處理問(wèn)題的想象1.找工程中之要徑道路法找工程中之要徑道路法2.用于如期完工或趕任務(wù)業(yè)，可降低本錢用于如期完工或趕任務(wù)業(yè)，可降低本錢箭頭圖法箭頭圖法甘特圖的擴(kuò)展運(yùn)用又稱甘特圖的擴(kuò)展運(yùn)用又稱PERT法有效管理進(jìn)度的方法法有效管理進(jìn)度的方法1.尋覓最正確決策案尋覓最正確決策案 2.目的管理的測(cè)定目的管理的測(cè)定3.系統(tǒng)上之預(yù)測(cè)及對(duì)策的測(cè)定系統(tǒng)上之預(yù)測(cè)及對(duì)策的測(cè)定PDPCPDPC法法是過(guò)程決策方案圖，可使其過(guò)是過(guò)程決策方案圖，可使其過(guò)程到達(dá)結(jié)果的方法程到達(dá)結(jié)果的方法1.復(fù)雜工程解析復(fù)雜工程解析2.復(fù)雜多變數(shù)的質(zhì)量評(píng)價(jià)復(fù)雜多變數(shù)的質(zhì)量評(píng)價(jià)3.資料之解析分析資料之解

6、析分析矩陣數(shù)據(jù)矩陣數(shù)據(jù)解析法解析法是矩陣圖上要素間定量化，是矩陣圖上要素間定量化，多變數(shù)解析法之一多變數(shù)解析法之一1.能導(dǎo)出適當(dāng)處理對(duì)策的有效方法能導(dǎo)出適當(dāng)處理對(duì)策的有效方法2.用于要因具有復(fù)雜的關(guān)系用于要因具有復(fù)雜的關(guān)系關(guān)連圖法關(guān)連圖法與魚骨圖功能類似與魚骨圖功能類似適用于大問(wèn)題之要因展開適用于大問(wèn)題之要因展開1.可運(yùn)用可運(yùn)用5WHY法法 2.以展開找對(duì)策型以展開找對(duì)策型3.根本機(jī)能之展開根本機(jī)能之展開系統(tǒng)圖法系統(tǒng)圖法目的、手段環(huán)循的一種展開目的、手段環(huán)循的一種展開法常與魚骨圖轉(zhuǎn)換運(yùn)用法常與魚骨圖轉(zhuǎn)換運(yùn)用手法手法圖圖 形形用用 途途備備 注注新新QCQC七大手法七大手法QCCQCC活動(dòng)的步驟

7、活動(dòng)的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)方案書擬定活動(dòng)方案書3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目的設(shè)定目的設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改良檢討與改良有效果有效果計(jì)計(jì) 劃劃 PlanPlan實(shí)實(shí) 施施 DoDo確確 認(rèn)認(rèn) CheckCheck處處 置置ActionAction無(wú)效果無(wú)效果開開 場(chǎng)場(chǎng)成立成立QCCQCC小組、設(shè)定圈名及圈徽小組、設(shè)定圈名及圈徽LOGO加加油油站站LOGO圈名圈徽設(shè)定的過(guò)程圈名圈徽設(shè)定的過(guò)程n先訂圈名、再訂圈徽先訂圈名、再訂圈徽n訂圈名的方式

8、訂圈名的方式n開一次圈會(huì)，現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)展頭腦風(fēng)暴，然后投票決開一次圈會(huì)，現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)展頭腦風(fēng)暴，然后投票決議圈名議圈名 ，再一同想圈名意義，再一同想圈名意義n先請(qǐng)圈員預(yù)先想好圈名，于開會(huì)前一天將先請(qǐng)圈員預(yù)先想好圈名，于開會(huì)前一天將數(shù)據(jù)交給主席匯整，然后開一次圈會(huì)，投票或數(shù)據(jù)交給主席匯整，然后開一次圈會(huì)，投票或利用親和圖法決議圈名，再一同想圈名利用親和圖法決議圈名，再一同想圈名意義意義n圈員自行想好圈名及其代表的意涵，制形圈員自行想好圈名及其代表的意涵，制形成成PPTPPT，于開會(huì)時(shí)報(bào)告，再由大家投票決議，于開會(huì)時(shí)報(bào)告，再由大家投票決議LOGO 部門名字：急診圈、門診圈、部門名字：急診圈、門診圈、OROR圈

9、圈 部門屬性：南丁格爾圈、小護(hù)士圈部門屬性：南丁格爾圈、小護(hù)士圈 凝聚向心力之文字：同心圈、協(xié)力圈、自強(qiáng)圈凝聚向心力之文字：同心圈、協(xié)力圈、自強(qiáng)圈 代表希望的覺得：晨曦圈、動(dòng)力圈、光明圈代表希望的覺得：晨曦圈、動(dòng)力圈、光明圈 文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈 動(dòng)畫片人物：調(diào)皮阿丹圈、皮卡丘圈、蠟筆小新圈動(dòng)畫片人物：調(diào)皮阿丹圈、皮卡丘圈、蠟筆小新圈 品管圈活動(dòng)主題：降低過(guò)失圈、稱心圈品管圈活動(dòng)主題：降低過(guò)失圈、稱心圈 文字的反義詞：摸魚圈、等會(huì)圈、藥到命除圈文字的反義詞：摸魚圈、等會(huì)圈、藥到命除圈 動(dòng)物的稱號(hào)：烏龜圈、瓢蟲圈、狗狗圈、青蛙圈

10、動(dòng)物的稱號(hào)：烏龜圈、瓢蟲圈、狗狗圈、青蛙圈圈名九類型個(gè)人閱歷圈名九類型個(gè)人閱歷LOGO圈徽含義圈徽含義外觀、整體含義細(xì)節(jié)、部分含義和單位部門能否關(guān)聯(lián)顏色含義LOGO圈名征集圈名征集4646個(gè)提案，個(gè)個(gè)精彩！個(gè)提案，個(gè)個(gè)精彩！珍貴的圈名征集手稿哦，滿滿三珍貴的圈名征集手稿哦，滿滿三頁(yè)；選哪個(gè)呢，好為難哦？！該頁(yè)；選哪個(gè)呢，好為難哦？！該怎樣辦怎樣辦LOGOn具備問(wèn)題認(rèn)識(shí)而找到問(wèn)題具備問(wèn)題認(rèn)識(shí)而找到問(wèn)題n進(jìn)展活動(dòng)主題評(píng)選進(jìn)展活動(dòng)主題評(píng)選n以適宜的陳說(shuō)方式表達(dá)主題動(dòng)詞名詞衡以適宜的陳說(shuō)方式表達(dá)主題動(dòng)詞名詞衡量目的量目的n針對(duì)衡量目的闡明定義及計(jì)算公式針對(duì)衡量目的闡明定義及計(jì)算公式n明確選題的理由明確

11、選題的理由主題選定主題選定LOGO找出問(wèn)題點(diǎn)的方向找出問(wèn)題點(diǎn)的方向日常管理目的日常管理目的問(wèn)卷調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查日常作業(yè)中常見的日常作業(yè)中常見的交談中發(fā)現(xiàn)交談中發(fā)現(xiàn)從作業(yè)的結(jié)果或反省中發(fā)現(xiàn)從作業(yè)的結(jié)果或反省中發(fā)現(xiàn)LOGOImportance Performance Importance Performance AnalysisAnalysis；IPAIPA不稱心不稱心重重 要要不重要不重要滿滿 意意A AB BC CD D3,3LOGO發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的方法十點(diǎn)分析法發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的方法十點(diǎn)分析法1.1.有困難的事有困難的事 2. 2.有困擾的事有困擾的事3.3.不順利的事不順利的事 4. 4.不了解的事不了解的

12、事5.5.指點(diǎn)提示的事指點(diǎn)提示的事 6. 6.被埋怨，挨罵的事被埋怨，挨罵的事7.7.被其它單位批判的事被其它單位批判的事 8. 8.比其它單位差的事比其它單位差的事9.9.有差別的事有差別的事 10. 10.危險(xiǎn)的事危險(xiǎn)的事問(wèn)問(wèn) 題題 導(dǎo)導(dǎo) 向向指指 標(biāo)標(biāo)受受內(nèi)部顧客內(nèi)部顧客抱怨最多的部分抱怨最多的部分工作效率方面工作效率方面工作達(dá)標(biāo)率方面工作達(dá)標(biāo)率方面工作質(zhì)量部份（如報(bào)表錯(cuò)誤、工作質(zhì)量部份（如報(bào)表錯(cuò)誤、耗材補(bǔ)充不及時(shí)耗材補(bǔ)充不及時(shí)）橫向溝通與配合度方面（如老是在追報(bào)表）橫向溝通與配合度方面（如老是在追報(bào)表）受受外部顧客外部顧客抱怨最多的部分抱怨最多的部分工作效率方面（如等太久、工作效率方面

13、（如等太久、病房護(hù)士遲遲不到病房護(hù)士遲遲不到）環(huán)境方面（如太臟、沒有椅子坐）環(huán)境方面（如太臟、沒有椅子坐）服務(wù)或醫(yī)療質(zhì)量方面（如態(tài)度不好服務(wù)或醫(yī)療質(zhì)量方面（如態(tài)度不好、打針技術(shù)不好打針技術(shù)不好）經(jīng)常困擾的問(wèn)題經(jīng)常困擾的問(wèn)題工作上要花很多時(shí)間完成的事工作上要花很多時(shí)間完成的事發(fā)生事故或錯(cuò)誤最多的事發(fā)生事故或錯(cuò)誤最多的事事務(wù)用之消耗品的浪費(fèi)或缺貨事務(wù)用之消耗品的浪費(fèi)或缺貨缺席或遲到者很多的情形缺席或遲到者很多的情形對(duì)于那些事感到工作能力不足對(duì)于那些事感到工作能力不足內(nèi)部顧客的期盼內(nèi)部顧客的期盼內(nèi)部顧客有那些？他們的要求是什么內(nèi)部顧客有那些？他們的要求是什么內(nèi)部顧客認(rèn)為的質(zhì)量是什么內(nèi)部顧客認(rèn)為的質(zhì)量

14、是什么那一項(xiàng)工作是他們最滿意的，其它工作能否仿效實(shí)施那一項(xiàng)工作是他們最滿意的，其它工作能否仿效實(shí)施問(wèn)問(wèn) 題題 導(dǎo)導(dǎo) 向向指指 標(biāo)標(biāo)外部顧客的期外部顧客的期盼盼外部顧客是誰(shuí)？他們的喜好是什么外部顧客是誰(shuí)？他們的喜好是什么？外部顧客認(rèn)為的質(zhì)量是什么外部顧客認(rèn)為的質(zhì)量是什么角色互換，如果是你是顧客，你需要?jiǎng)e人如何來(lái)服務(wù)角色互換，如果是你是顧客，你需要?jiǎng)e人如何來(lái)服務(wù)上級(jí)的要求上級(jí)的要求是什么是什么醫(yī)院目標(biāo)管理之方向醫(yī)院目標(biāo)管理之方向最近與本單位有關(guān)之政策最近與本單位有關(guān)之政策庫(kù)存管理方面（如東西亂丟、申請(qǐng)?zhí)嗪牟模?kù)存管理方面（如東西亂丟、申請(qǐng)?zhí)嗪牟模┢渌鼏挝蛔罱膭?dòng)態(tài)其它單位最近的動(dòng)態(tài)我們要的我們

15、要的工作環(huán)境工作環(huán)境合適滿意的排班方式合適滿意的排班方式清潔、舒適、愉悅的工作環(huán)境清潔、舒適、愉悅的工作環(huán)境同事間良好的互動(dòng)關(guān)系同事間良好的互動(dòng)關(guān)系從事具有滿足感的工作從事具有滿足感的工作有效率的時(shí)間管理有效率的時(shí)間管理步步 驟驟使用手法使用手法主題選定主題選定頭腦風(fēng)暴、親合圖、評(píng)價(jià)法頭腦風(fēng)暴、親合圖、評(píng)價(jià)法計(jì)劃擬訂計(jì)劃擬訂甘特圖、小組討論甘特圖、小組討論現(xiàn)況把握現(xiàn)況把握流程圖、查檢表、層別法、柏拉圖、推移圖流程圖、查檢表、層別法、柏拉圖、推移圖目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定小組討論、柱狀圖小組討論、柱狀圖解解 析析頭腦風(fēng)暴、特性要因圖、小組討論頭腦風(fēng)暴、特性要因圖、小組討論關(guān)聯(lián)圖、親合圖關(guān)聯(lián)圖、親合圖、系

16、統(tǒng)圖系統(tǒng)圖對(duì)策擬訂對(duì)策擬訂頭腦風(fēng)暴、評(píng)價(jià)法頭腦風(fēng)暴、評(píng)價(jià)法對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討頭腦風(fēng)暴、小組討論頭腦風(fēng)暴、小組討論效果確認(rèn)效果確認(rèn)柏拉圖、魚骨圖、推移圖柏拉圖、魚骨圖、推移圖標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化小組討論小組討論檢討改進(jìn)檢討改進(jìn)小組討論小組討論成果發(fā)表成果發(fā)表頭腦風(fēng)暴、小組討論頭腦風(fēng)暴、小組討論LOGO護(hù)理部護(hù)理部 門診門診 添加門診病患候診稱心度添加門診病患候診稱心度 降低門診約定掛號(hào)患診就診延遲率降低門診約定掛號(hào)患診就診延遲率 提升護(hù)士門診及夜診排班制度稱心度提升護(hù)士門診及夜診排班制度稱心度 降低門診護(hù)士未依規(guī)定叫號(hào)次數(shù)降低門診護(hù)士未依規(guī)定叫號(hào)次數(shù) 提升門診多科看診轉(zhuǎn)科效率提升門診多科看

17、診轉(zhuǎn)科效率 提升門診病人對(duì)于護(hù)士宣教稱心度提升門診病人對(duì)于護(hù)士宣教稱心度 降低門診護(hù)士因物品預(yù)備不充分，而被醫(yī)師指摘之降低門診護(hù)士因物品預(yù)備不充分，而被醫(yī)師指摘之件數(shù)件數(shù)LOGO護(hù)文科護(hù)文科 加護(hù)病房加護(hù)病房 提升任務(wù)環(huán)境之整齊度提升任務(wù)環(huán)境之整齊度 添加病患家屬對(duì)根本護(hù)理照護(hù)效力之認(rèn)知率添加病患家屬對(duì)根本護(hù)理照護(hù)效力之認(rèn)知率 降低護(hù)理人員對(duì)醫(yī)療處置登錄之錯(cuò)誤率降低護(hù)理人員對(duì)醫(yī)療處置登錄之錯(cuò)誤率 降低加護(hù)病房醫(yī)護(hù)人員洗手之不確實(shí)率降低加護(hù)病房醫(yī)護(hù)人員洗手之不確實(shí)率 降低氣管內(nèi)管之滑脫率降低氣管內(nèi)管之滑脫率 降低血管內(nèi)安裝呵斥院內(nèi)血路感染率降低血管內(nèi)安裝呵斥院內(nèi)血路感染率 提升加護(hù)病房家屬對(duì)病患

18、身上管線的認(rèn)知率提升加護(hù)病房家屬對(duì)病患身上管線的認(rèn)知率 降低急救車之缺藥率降低急救車之缺藥率LOGO主題選定主題選定LOGO主題選定主題選定LOGO主題選定主題選定LOGO問(wèn)題點(diǎn)書寫格式問(wèn)題點(diǎn)書寫格式 動(dòng)詞正向或負(fù)向動(dòng)詞正向或負(fù)向 名詞改善的本體名詞改善的本體 衡量目的衡量目的 LOGO問(wèn)題點(diǎn)書寫格式問(wèn)題點(diǎn)書寫格式n動(dòng)詞正向或負(fù)向動(dòng)詞正向或負(fù)向提高提高n名詞改善的本體名詞改善的本體門診病患門診病患n衡量目的衡量目的. .稱心度稱心度n動(dòng)詞正向或負(fù)向動(dòng)詞正向或負(fù)向. .降低降低n名詞改善的本體名詞改善的本體 . .住院病人住院病人n衡量目的衡量目的. .出院等候時(shí)間出院等候時(shí)間問(wèn)題課題的類型及處

19、理方法問(wèn)題課題的類型及處理方法問(wèn)題（課題）的分類問(wèn)題（課題）的分類形成原因形成原因解決對(duì)策解決對(duì)策問(wèn)問(wèn)題題型型異常型異常型作業(yè)突然發(fā)生異常作業(yè)突然發(fā)生異常找出異常原因，做應(yīng)急或找出異常原因，做應(yīng)急或提出再發(fā)防止的對(duì)策提出再發(fā)防止的對(duì)策改改善善型型ISIS型型；I Improvement mprovement S SOPOP缺缺SOPSOP或或SOPSOP未落實(shí)未落實(shí)訂定訂定SOPSOP或提高或提高SOPSOP之落之落實(shí)率實(shí)率IDID型型；I Improvement mprovement D Do o現(xiàn)況、真因及對(duì)策都很現(xiàn)況、真因及對(duì)策都很明確明確加強(qiáng)對(duì)策實(shí)施加強(qiáng)對(duì)策實(shí)施IAIA型型；I Inp

20、rovement nprovement A Actionction現(xiàn)況、真因明確，但尚現(xiàn)況、真因明確，但尚未知對(duì)策未知對(duì)策分析原因找出對(duì)策，或進(jìn)分析原因找出對(duì)策，或進(jìn)行提案制度行提案制度IXIX型（型（X X表示未明）表示未明）現(xiàn)況、真因及對(duì)策都不現(xiàn)況、真因及對(duì)策都不明確明確利用利用QCCQCC或或QITQIT來(lái)解決來(lái)解決課課題題型型創(chuàng)造型創(chuàng)造型由無(wú)到有的創(chuàng)新由無(wú)到有的創(chuàng)新改造型改造型打破現(xiàn)狀重新塑造也就是打破現(xiàn)狀重新塑造也就是ReengineeringReengineering預(yù)防型預(yù)防型提早預(yù)防未來(lái)可能發(fā)生的問(wèn)題提早預(yù)防未來(lái)可能發(fā)生的問(wèn)題n優(yōu)先次序矩陣優(yōu)先次序矩陣n評(píng)評(píng) 價(jià)價(jià) 法法n共識(shí)規(guī)

21、范法共識(shí)規(guī)范法CCMCCMn完全分析規(guī)范法完全分析規(guī)范法FACMFACM 主題選定的方法主題選定的方法 記名式團(tuán)體技巧記名式團(tuán)體技巧 多重投票法多重投票法 排排 序序 法法 加權(quán)投票法加權(quán)投票法主題評(píng)價(jià)題目主題評(píng)價(jià)題目票票 數(shù)數(shù)1.1.降低降低 住院病人住院病人 給藥差錯(cuò)發(fā)生率給藥差錯(cuò)發(fā)生率2.2.降低降低 病房紅燈病房紅燈 使用次數(shù)使用次數(shù)3.3.提高提高 護(hù)理病歷護(hù)理病歷 書寫之完整性書寫之完整性4.4.提升提升 再職教育后之再職教育后之 評(píng)值平均分?jǐn)?shù)評(píng)值平均分?jǐn)?shù)5.5.提升提升 護(hù)理操作技術(shù)之護(hù)理操作技術(shù)之 完整性完整性6.6.降低降低 大夜班與白班之大夜班與白班之 交班時(shí)間交班時(shí)間7.

22、7.提升提升 住院病人出院指導(dǎo)之住院病人出院指導(dǎo)之 及時(shí)率及時(shí)率住院病房主題評(píng)價(jià)表住院病房主題評(píng)價(jià)表圈員共圈員共1010人，每人兩票人，每人兩票主題評(píng)價(jià)題目主題評(píng)價(jià)題目票票 數(shù)數(shù)1.1.降低降低 住院病人住院病人 給藥差錯(cuò)發(fā)生率給藥差錯(cuò)發(fā)生率2 22.2.降低降低 病房紅燈病房紅燈 使用次數(shù)使用次數(shù)8 83.3.提高提高 護(hù)理病歷護(hù)理病歷 書寫之完整性書寫之完整性2 24.4.提升提升 再職教育后之再職教育后之 評(píng)值平均分?jǐn)?shù)評(píng)值平均分?jǐn)?shù)1 15.5.提升提升 護(hù)理操作技術(shù)之護(hù)理操作技術(shù)之 完整性完整性2 26.6.降低降低 大夜班與白班之大夜班與白班之 交班時(shí)間交班時(shí)間2 27.7.提升提升

23、住院病人出院指導(dǎo)之住院病人出院指導(dǎo)之 及時(shí)率及時(shí)率3 3住院病房主題評(píng)價(jià)表住院病房主題評(píng)價(jià)表圈員共圈員共1010人，每人兩票人，每人兩票LOGO主題評(píng)價(jià)題目主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)上級(jí)政策政策可可 行行性性迫切性迫切性圈能力圈能力總分總分順序順序選定選定1.降低降低住院病人住院病人給藥差錯(cuò)發(fā)生率給藥差錯(cuò)發(fā)生率2.降低降低病房紅燈病房紅燈使用次數(shù)使用次數(shù)3.提高提高護(hù)理病歷護(hù)理病歷書寫之完整性書寫之完整性4.提升提升再職教育后之再職教育后之評(píng)值平均分?jǐn)?shù)評(píng)值平均分?jǐn)?shù)5.提升提升護(hù)理操作技術(shù)之護(hù)理操作技術(shù)之完整性完整性6.降低降低大夜班與白班之大夜班與白班之交班時(shí)間交班時(shí)間7.提升提升住院病人出院指導(dǎo)之住院

24、病人出院指導(dǎo)之及時(shí)率及時(shí)率住院病房主題評(píng)價(jià)表住院病房主題評(píng)價(jià)表LOGO經(jīng)常提示經(jīng)常提示能自行處理能自行處理分秒必爭(zhēng)分秒必爭(zhēng)高度可行高度可行5爾而告知爾而告知需一個(gè)單位需一個(gè)單位配合配合明天再說(shuō)明天再說(shuō)可可 行行3沒聽說(shuō)過(guò)沒聽說(shuō)過(guò)需多數(shù)單位需多數(shù)單位配合配合半年后再半年后再說(shuō)吧說(shuō)吧不不 可可 行行1上級(jí)政策上級(jí)政策圈圈 能能 力力迫迫 切切 性性可可 行行 性性分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)評(píng)價(jià)工程與等級(jí)分?jǐn)?shù)評(píng)價(jià)工程與等級(jí)分?jǐn)?shù)主題評(píng)價(jià)題目主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)上級(jí)政策政策重要性重要性迫切性迫切性圈能力圈能力總分總分順序順序選定選定1.降低降低住院病人住院病人給藥差錯(cuò)發(fā)生率給藥差錯(cuò)發(fā)生率33.33.23.913.422.降低

25、降低病房紅燈病房紅燈使用次數(shù)使用次數(shù)54.64.13.418.113.提高提高護(hù)理病歷護(hù)理病歷書寫之完整性書寫之完整性52.41.72.711.864.提升提升再職教育后之再職教育后之評(píng)值平均分?jǐn)?shù)評(píng)值平均分?jǐn)?shù)14.64.33.413.335.提升提升護(hù)理操作技術(shù)之護(hù)理操作技術(shù)之完整性完整性33.33.13.61346.降低降低大夜班與白班之大夜班與白班之交班時(shí)間交班時(shí)間13.63.22.410.277.提升提升住院病人出院指導(dǎo)之住院病人出院指導(dǎo)之及時(shí)率及時(shí)率32.92.73.4125住院病房主題評(píng)價(jià)表住院病房主題評(píng)價(jià)表本次品管圈主題為：降低病房紅燈運(yùn)用次數(shù)本次品管圈主題為：降低病房紅燈運(yùn)用次數(shù)

26、LOGO闡明選題理由闡明選題理由 闡明做這個(gè)標(biāo)題的效益跟價(jià)值闡明做這個(gè)標(biāo)題的效益跟價(jià)值 對(duì)單位而言對(duì)單位而言 對(duì)護(hù)理部而言對(duì)護(hù)理部而言 對(duì)醫(yī)院而言對(duì)醫(yī)院而言 對(duì)病人而言對(duì)病人而言 可不斷喚起一切圈員的使命感、價(jià)值感可不斷喚起一切圈員的使命感、價(jià)值感 并藉由此過(guò)程判別此標(biāo)題的適宜性并藉由此過(guò)程判別此標(biāo)題的適宜性 ：降低病房紅燈運(yùn)用次數(shù)，做此標(biāo)題有啥益處：降低病房紅燈運(yùn)用次數(shù)，做此標(biāo)題有啥益處?LOGO衡量目的定義衡量目的定義及計(jì)算公式闡明及計(jì)算公式闡明n主題：降低病房紅燈運(yùn)用次數(shù)主題：降低病房紅燈運(yùn)用次數(shù)n紅燈運(yùn)用次數(shù)定義紅燈運(yùn)用次數(shù)定義? ?n紅燈運(yùn)用次數(shù)計(jì)算公式紅燈運(yùn)用次數(shù)計(jì)算公式n A /

27、 BA / B 100% 100%A A：每日紅燈運(yùn)用次數(shù)：每日紅燈運(yùn)用次數(shù)B B：每百住院病人：每百住院病人QCCQCC活動(dòng)步驟活動(dòng)步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)方案書擬定活動(dòng)方案書3.3.現(xiàn)狀保握現(xiàn)狀保握4.4.目的設(shè)定目的設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改良檢討與改良有效果有效果方案方案 PlanPlan實(shí)施實(shí)施 DoDo確認(rèn)確認(rèn)CheckCheck處置處置ActionAction無(wú)效果無(wú)效果方案進(jìn)度表 月份 周次步驟2019年7月2019年8月2019年9月

28、2019年10月2019年11月2019年12月負(fù)責(zé)人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主題選定計(jì)劃擬訂現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定解 析對(duì)策擬訂實(shí)施與檢討效果確認(rèn)標(biāo) 準(zhǔn) 化檢討改進(jìn)成果發(fā)表3030404020201010QCCQCC活動(dòng)步驟活動(dòng)步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)方案書擬定活動(dòng)方案書3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目的設(shè)定目的設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改良檢討與改良有效果有效果方案方案 PlanPl

29、an實(shí)施實(shí)施 DoDo確認(rèn)確認(rèn)CheckCheck處置處置ActionAction無(wú)效果無(wú)效果現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握 將現(xiàn)行任務(wù)內(nèi)容充份掌握將現(xiàn)行任務(wù)內(nèi)容充份掌握(流程圖流程圖) 到現(xiàn)地到現(xiàn)地,針對(duì)現(xiàn)物針對(duì)現(xiàn)物,做現(xiàn)實(shí)察看做現(xiàn)實(shí)察看(三現(xiàn)原那么、查三現(xiàn)原那么、查檢表檢表 把景象與規(guī)范的差距把景象與規(guī)范的差距,不對(duì)的地方及變化不對(duì)的地方及變化,加以加以察看紀(jì)錄察看紀(jì)錄 歸納出本次主題的特性歸納出本次主題的特性 (掌握重點(diǎn)、柏拉圖掌握重點(diǎn)、柏拉圖)LOGO現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握流流 程程 圖圖查查 檢檢 表表柏柏 拉拉 圖圖LOGO降低病房紅燈運(yùn)用次數(shù)降低病房紅燈運(yùn)用次數(shù)LOGO護(hù)士訊問(wèn)何事護(hù)士訊問(wèn)何事處置問(wèn)

30、題處置問(wèn)題紅紅 燈燈 響響問(wèn)題處置終了問(wèn)題處置終了現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握流程圖流程圖LOGO2/262/262/272/27合合 計(jì)計(jì)白班白班前夜前夜后夜后夜白班白班前夜前夜后夜后夜現(xiàn)況把握現(xiàn)況把握- -查檢表查檢表點(diǎn)滴問(wèn)題點(diǎn)滴問(wèn)題誤按紅燈誤按紅燈未未 回回 答答換換 藥藥管路問(wèn)題管路問(wèn)題疼疼 痛痛MBD事宜事宜紅鈴掉落紅鈴掉落找找 護(hù)護(hù) 士士其其 他他2/262/262/272/27合合 計(jì)計(jì)白班白班前夜前夜后夜后夜白班白班前夜前夜后夜后夜點(diǎn)滴問(wèn)題點(diǎn)滴問(wèn)題誤按紅燈誤按紅燈未未 回回 答答換換 藥藥管路問(wèn)題管路問(wèn)題疼疼 痛痛MBDMBD事宜事宜紅鈴掉落紅鈴掉落找找 護(hù)護(hù) 士士其其 他他現(xiàn)況把握現(xiàn)況把

31、握- -查檢表查檢表LOGO2/262/263/103/10合合 計(jì)計(jì) 累計(jì)百累計(jì)百分比分比% %白班白班前夜前夜后夜后夜白班白班前夜前夜后夜后夜點(diǎn)點(diǎn)滴問(wèn)題滴問(wèn)題26.26.6 6誤按紅燈誤按紅燈3.43.4未未 回回 答答3.13.1換換 藥藥2 2管路問(wèn)題管路問(wèn)題1 1疼疼 痛痛0.90.9MBDMBD事宜事宜0.80.8紅鈴掉落紅鈴掉落0.80.8找找 護(hù)護(hù) 士士0.70.7其其 他他5.35.3現(xiàn)況把握現(xiàn)況把握- -查檢表查檢表2/262/263/103/10合合 計(jì)計(jì) 累計(jì)百累計(jì)百分比分比% %白班白班前夜前夜后夜后夜白班白班前夜前夜后夜后夜點(diǎn)滴問(wèn)題點(diǎn)滴問(wèn)題26.26.6 662.8

32、62.8誤按紅燈誤按紅燈3.43.470.8970.89未未 回回 答答3.13.178.278.2換換 藥藥2 282.882.8管路問(wèn)題管路問(wèn)題1 185.285.2疼疼 痛痛0.90.987.487.4手術(shù)事宜手術(shù)事宜0.80.889.289.2紅鈴掉落紅鈴掉落0.80.891.191.1找找 護(hù)護(hù) 士士0.70.792.592.5其其 他他5.35.3100100現(xiàn)況把握現(xiàn)況把握- -查檢表查檢表LOGO改善前柏拉圖改善前柏拉圖 搜集日期：搜集日期：07/02/26 07/03/1007/02/26 07/03/10總住院人日數(shù)：總住院人日數(shù)：768768人日人日010203040次/

33、百人日0%20%40%60%80%100%累計(jì)百分比次/總百人日26.63.43.1210.90.80.80.75.3累計(jì)百分比62.8%70.8%78.2%82.8%85.2%87.4%89.2%91.0%92.5%100%點(diǎn)滴問(wèn)題誤按未回答換藥管路問(wèn)題疼痛MBD事宜紅鈴掉落找護(hù)士其他78.2%44.6QCCQCC活動(dòng)的步驟活動(dòng)的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)方案書擬定活動(dòng)方案書3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目的設(shè)定目的設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改良檢討與

34、改良有效果有效果方案方案 PlanPlan實(shí)施實(shí)施 DoDo確認(rèn)確認(rèn) CheckCheck處置處置ActionAction無(wú)效果無(wú)效果目的設(shè)定內(nèi)容表達(dá)方式目的設(shè)定內(nèi)容表達(dá)方式 完成期限完成期限 目的工程目的工程 目的值目的值在在1212月月3131日前日前 降低住院病房紅燈運(yùn)用次數(shù)降低住院病房紅燈運(yùn)用次數(shù)目的值目的值= =現(xiàn)況值改善值現(xiàn)況值改善值 = =現(xiàn)況值現(xiàn)況值( (現(xiàn)況值現(xiàn)況值 x x 改善重點(diǎn)改善重點(diǎn) x x 圈才干圈才干) ) LOGO 現(xiàn)有規(guī)定或基準(zhǔn)現(xiàn)有規(guī)定或基準(zhǔn) 指點(diǎn)要求指點(diǎn)要求 根據(jù)醫(yī)院或單位之方針及方案并思索目前圈才干，由根據(jù)醫(yī)院或單位之方針及方案并思索目前圈才干，由全體圈員

35、共同訂定之全體圈員共同訂定之 目的達(dá)成能夠性，能否為才干所及？能否能于活動(dòng)期目的達(dá)成能夠性，能否為才干所及？能否能于活動(dòng)期限內(nèi)完成限內(nèi)完成 以醫(yī)學(xué)或管理文獻(xiàn)查證后之結(jié)果以醫(yī)學(xué)或管理文獻(xiàn)查證后之結(jié)果 參考其它醫(yī)院平行展開規(guī)范參考其它醫(yī)院平行展開規(guī)范目的設(shè)定方法目的設(shè)定方法LOGO2/262/263/103/10合合 計(jì)計(jì) 累計(jì)百累計(jì)百分比分比% %白班白班前夜前夜后夜后夜白班白班前夜前夜后夜后夜點(diǎn)滴問(wèn)題點(diǎn)滴問(wèn)題26.26.6 662.862.8誤按紅燈誤按紅燈3.43.470.8970.89未未 回回 答答3.13.178.278.2換換 藥藥2 282.882.8管路問(wèn)題管路問(wèn)題1 185.2

36、85.2疼疼 痛痛0.90.987.487.4MBDMBD事宜事宜0.80.889.289.2紅鈴掉落紅鈴掉落0.80.891.191.1找找 護(hù)護(hù) 士士0.70.792.592.5其其 他他5.35.3100100現(xiàn)況把握現(xiàn)況把握- -查檢表查檢表現(xiàn)況值現(xiàn)況值=44.6件件/每百人日每百人日LOGO改善前柏拉圖改善前柏拉圖 搜集日期：搜集日期：07/02/26 07/03/1007/02/26 07/03/10總住院人日數(shù)：總住院人日數(shù)：768768人日人日010203040次/百人日0%20%40%60%80%100%累計(jì)百分比次/總百人日26.63.43.1210.90.80.80.75

37、.3累計(jì)百分比62.8%70.8%78.2%82.8%85.2%87.4%89.2%91.0%92.5%100%點(diǎn)滴問(wèn)題誤按未回答換藥管路問(wèn)題疼痛MBD事宜紅鈴掉落找護(hù)士其他78.2%44.6改善重點(diǎn)改善重點(diǎn)LOGO主題評(píng)價(jià)題目主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)上級(jí)政策政策可可 行行性性迫切性迫切性圈能力圈能力總分總分順序順序選定選定1.降低降低住院病人住院病人給藥差錯(cuò)發(fā)生率給藥差錯(cuò)發(fā)生率2.降低降低住院病房紅燈住院病房紅燈使用次數(shù)使用次數(shù)3.43.41 13.提高提高護(hù)理病歷護(hù)理病歷書寫之完整性書寫之完整性4.提升提升再職教育后之再職教育后之評(píng)值平均分?jǐn)?shù)評(píng)值平均分?jǐn)?shù)5.提升提升護(hù)理操作技術(shù)之護(hù)理操作技術(shù)之完整

38、性完整性6.降低降低大夜班與白班之大夜班與白班之交班時(shí)間交班時(shí)間7.提升提升住院病人出院指導(dǎo)之住院病人出院指導(dǎo)之及時(shí)率及時(shí)率住院病房主題評(píng)價(jià)表住院病房主題評(píng)價(jià)表共共1010人進(jìn)展評(píng)價(jià)，給與人進(jìn)展評(píng)價(jià)，給與1-51-5分分3.4/5.0=683.4/5.0=68LOGO目的設(shè)定內(nèi)容表達(dá)方式目的設(shè)定內(nèi)容表達(dá)方式 完成期限完成期限 目的工程目的工程 目的值目的值在在1212月月3131日前日前 降低住院病房紅燈運(yùn)用次數(shù)降低住院病房紅燈運(yùn)用次數(shù)目的值目的值= =現(xiàn)況值改善值現(xiàn)況值改善值 = =現(xiàn)況值現(xiàn)況值( (現(xiàn)況值現(xiàn)況值 x x 改善重點(diǎn)改善重點(diǎn) x x 圈才干圈才干) ) =44.6- =44.6

39、-44.6 x78.2% x 68%)44.6 x78.2% x 68%) 每百人日每百人日44.644.6件降低件降低20.920.9件件 。 LOGO目的設(shè)定目的設(shè)定改善重點(diǎn)改善重點(diǎn) X X 圈改善才干圈改善才干 78.2% X 68% = 53% 78.2% X 68% = 53%每百人日次每百人日次53%QCCQCC活動(dòng)的步驟活動(dòng)的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)方案書擬定活動(dòng)方案書3.3.現(xiàn)狀保握現(xiàn)狀保握4.4.目的設(shè)定目的設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改

40、良檢討與改良有效果有效果方案方案 PlanPlan實(shí)施實(shí)施 DoDo確認(rèn)確認(rèn) CheckCheck處置處置ActionAction無(wú)效果無(wú)效果LOGO解解 析析 依現(xiàn)狀把握找到的特性依現(xiàn)狀把握找到的特性,列舉出一切能列舉出一切能夠緣由夠緣由 從要因中辨明其重要緣由要因從要因中辨明其重要緣由要因 依重要緣由進(jìn)展驗(yàn)證，找出真正緣由依重要緣由進(jìn)展驗(yàn)證，找出真正緣由 真因真因問(wèn)題問(wèn)題緣由緣由要因要因真因真因頭腦風(fēng)暴、魚骨圖、頭腦風(fēng)暴、魚骨圖、 關(guān)聯(lián)圖、系統(tǒng)圖關(guān)聯(lián)圖、系統(tǒng)圖表決表決( (記名式團(tuán)體技巧記名式團(tuán)體技巧) )查檢查檢柏拉圖柏拉圖LOGO真因驗(yàn)證常用的方法真因驗(yàn)證常用的方法由魚骨圖中直接圈選要

41、因客觀由魚骨圖中直接圈選要因客觀/ /閱歷閱歷直接進(jìn)入對(duì)策擬定直接進(jìn)入對(duì)策擬定請(qǐng)單位同仁協(xié)助提供意見，再進(jìn)入對(duì)策擬定請(qǐng)單位同仁協(xié)助提供意見，再進(jìn)入對(duì)策擬定將要因放入查檢表，搜集數(shù)據(jù)后收斂要將要因放入查檢表，搜集數(shù)據(jù)后收斂要因，再進(jìn)入對(duì)策擬定因，再進(jìn)入對(duì)策擬定事先判別要因，分為可查檢及不可查檢之要事先判別要因，分為可查檢及不可查檢之要因因可查檢的要因：將要因放入查檢表，搜可查檢的要因：將要因放入查檢表，搜集數(shù)據(jù)后收斂要因，再進(jìn)入對(duì)策擬定集數(shù)據(jù)后收斂要因，再進(jìn)入對(duì)策擬定不可查檢的要因：直接進(jìn)入對(duì)策擬定不可查檢的要因：直接進(jìn)入對(duì)策擬定由過(guò)去的數(shù)據(jù)獲得要因，盡能夠由信息室提由過(guò)去的數(shù)據(jù)獲得要因，盡能夠

42、由信息室提供供LOGO為何點(diǎn)滴問(wèn)題為何點(diǎn)滴問(wèn)題會(huì)呵斥紅燈運(yùn)會(huì)呵斥紅燈運(yùn)用次數(shù)高用次數(shù)高人人事事方方 法法物物解解 析析LOGO為何點(diǎn)滴問(wèn)題會(huì)呵斥紅燈運(yùn)用次數(shù)高為何點(diǎn)滴問(wèn)題會(huì)呵斥紅燈運(yùn)用次數(shù)高LOGO解析特性要因分析解析特性要因分析(1)為何點(diǎn)滴問(wèn)題會(huì)呵斥紅燈運(yùn)用次數(shù)高？為何點(diǎn)滴問(wèn)題會(huì)呵斥紅燈運(yùn)用次數(shù)高？物物事事人人護(hù)理人員護(hù)理人員Bag破洞漏水改換衣服吃飯請(qǐng)假洗澡材質(zhì)不良導(dǎo)氣針不良導(dǎo)氣孔不良導(dǎo)氣孔不良控制閥不良紙膠零落不粘高度缺乏卡榫無(wú)法固定點(diǎn)滴架未插導(dǎo)氣針操作不當(dāng)固定不當(dāng)易反折未按時(shí)間查看加藥種類多點(diǎn)滴滴空滴數(shù)控制不佳滴數(shù)控制不佳時(shí)間未控制好時(shí)間未控制好看錯(cuò)痛想出院燈光太暗緊張怕滴空不方便影

43、響作息打針部位紅腫腫回血姿態(tài)姿態(tài)不當(dāng)不當(dāng)自覺病情好轉(zhuǎn)自拔不想打點(diǎn)滴要求調(diào)整滴速要求打點(diǎn)滴點(diǎn)滴管零落點(diǎn)滴管零落病人病人LOGO解析特性要因分析解析特性要因分析(2)為何點(diǎn)滴問(wèn)題會(huì)呵斥紅燈運(yùn)用次數(shù)高？為何點(diǎn)滴問(wèn)題會(huì)呵斥紅燈運(yùn)用次數(shù)高？材質(zhì)不良導(dǎo)氣針不良導(dǎo)氣孔不良導(dǎo)氣孔不良Bag破洞漏水控制閥不良物物紙膠零落不粘高度缺乏卡榫無(wú)法固定點(diǎn)滴架事事改換衣服吃飯請(qǐng)假洗澡人人護(hù)理人員護(hù)理人員操作不當(dāng)未插導(dǎo)氣針固定不當(dāng)易反折未按時(shí)間查看加藥種類多點(diǎn)滴滴空滴數(shù)控制不佳滴數(shù)控制不佳時(shí)間未控制好時(shí)間未控制好燈光太暗緊張怕滴空痛不方便影響作息打針部位紅腫腫姿態(tài)姿態(tài)不當(dāng)不當(dāng)想出院自覺病情好轉(zhuǎn)自拔不想打點(diǎn)滴要求調(diào)整滴速要求

44、打點(diǎn)滴點(diǎn)滴管零落點(diǎn)滴管零落病人病人表示由圈員票選所得要因表示由圈員票選所得要因LOGO點(diǎn)滴問(wèn)題點(diǎn)滴問(wèn)題真因查檢真因查檢要因 次/百人日 累計(jì)百分比時(shí)間未控制好 13 40.3%點(diǎn)摘管掉落 7.3 62.5%姿勢(shì)不當(dāng) 6.4 81.9%想出院 3.7 93.1%紙膠脫落 2.3 100%LOGO解析真因驗(yàn)證解析真因驗(yàn)證(1) 3.72.36.47.313.293.1%81.9%62.5%40.3%051015202530次/百人日0%20%40%60%80%100%累計(jì)百分比次/百人日13.27.36.43.72.3累計(jì)百分比40.3%62.5%81.9%93.1%100.0%時(shí)間未控制好點(diǎn)滴管

45、掉落姿勢(shì)不當(dāng)想出院紙膠脫落不粘點(diǎn)滴問(wèn)題點(diǎn)滴問(wèn)題解析真因驗(yàn)證結(jié)果解析真因驗(yàn)證結(jié)果(1)(1)材質(zhì)不良導(dǎo)氣針不良導(dǎo)氣孔不良導(dǎo)氣孔不良Bag破洞漏水控制閥不良物物紙膠零落不粘高度缺乏卡榫無(wú)法固定點(diǎn)滴架事事改換衣服吃飯請(qǐng)假洗澡人人護(hù)理人員護(hù)理人員操作不當(dāng)未插導(dǎo)氣針固定不當(dāng)易反折未按時(shí)間查看加藥種類多點(diǎn)滴滴空滴數(shù)控制不佳滴數(shù)控制不佳時(shí)間未控制好時(shí)間未控制好看錯(cuò)燈光太暗緊張怕滴空痛不方便影響作息打針部位紅腫回血姿態(tài)姿態(tài)不當(dāng)不當(dāng)想出院自覺病情好轉(zhuǎn)自拔不想打點(diǎn)滴要求調(diào)整滴速要求打點(diǎn)滴點(diǎn)滴管零落點(diǎn)滴管零落病人病人點(diǎn)滴管零落點(diǎn)滴管零落姿態(tài)不當(dāng)姿態(tài)不當(dāng)時(shí)間未控制好時(shí)間未控制好表示由圈員票選所得要因表示由圈員票選所得

46、要因表示由真因驗(yàn)證結(jié)果表示由真因驗(yàn)證結(jié)果為何為何 點(diǎn)滴問(wèn)題點(diǎn)滴問(wèn)題 會(huì)呵斥紅燈運(yùn)用次數(shù)高？會(huì)呵斥紅燈運(yùn)用次數(shù)高？QCCQCC活動(dòng)的步驟活動(dòng)的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)方案書擬定活動(dòng)方案書3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目的設(shè)定目的設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改良檢討與改良有效果有效果方案方案 PlanPlan實(shí)施實(shí)施 DoDo確認(rèn)確認(rèn) CheckCheck處置處置ActionAction無(wú)效果無(wú)效果LOGO對(duì)策擬訂對(duì)策擬訂 針對(duì)真因來(lái)思索改善對(duì)策針對(duì)真因來(lái)思

47、索改善對(duì)策 評(píng)價(jià)改善對(duì)策評(píng)價(jià)改善對(duì)策( (可行可行, ,經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì), ,效益性效益性) ) 對(duì)策內(nèi)容應(yīng)為永久有效對(duì)策對(duì)策內(nèi)容應(yīng)為永久有效對(duì)策, ,而非應(yīng)急暫時(shí)對(duì)策而非應(yīng)急暫時(shí)對(duì)策 思索對(duì)策相互關(guān)系思索對(duì)策相互關(guān)系, ,擬訂實(shí)施順序及期間并進(jìn)展任務(wù)擬訂實(shí)施順序及期間并進(jìn)展任務(wù)分配分配 對(duì)策擬訂后對(duì)策擬訂后, ,需獲得上級(jí)核準(zhǔn)方可執(zhí)行需獲得上級(jí)核準(zhǔn)方可執(zhí)行 LOGO對(duì)策擬訂對(duì)策擬訂(1)問(wèn)題點(diǎn)：為何點(diǎn)滴問(wèn)題呵斥紅燈運(yùn)用次數(shù)高？問(wèn)題點(diǎn)：為何點(diǎn)滴問(wèn)題呵斥紅燈運(yùn)用次數(shù)高？ 緣由分析緣由分析 對(duì)對(duì) 策策 方方 案案 實(shí)施方案實(shí)施方案擔(dān)任人擔(dān)任人 1 1教導(dǎo)人員計(jì)算及控制點(diǎn)滴滴數(shù)教導(dǎo)人員計(jì)算及控制點(diǎn)滴滴數(shù) 1

48、.時(shí)間未控制好時(shí)間未控制好 且未按時(shí)查看且未按時(shí)查看 導(dǎo)致點(diǎn)滴滴空導(dǎo)致點(diǎn)滴滴空 2 2宣導(dǎo)至少宣導(dǎo)至少1-21-2小時(shí)查看病人小時(shí)查看病人 4/10 4/13 邱柔蒲邱柔蒲 1 1宣導(dǎo)每班查看注射部位貼布宣導(dǎo)每班查看注射部位貼布能否結(jié)實(shí)與適當(dāng)能否結(jié)實(shí)與適當(dāng) 2.2.點(diǎn)滴管零落點(diǎn)滴管零落 2 2教導(dǎo)護(hù)理人員正確固定方法教導(dǎo)護(hù)理人員正確固定方法 4/10 4/14 楊佳紋楊佳紋3.3.姿態(tài)不當(dāng)姿態(tài)不當(dāng)制造宣教卡提示病人高度及姿態(tài)制造宣教卡提示病人高度及姿態(tài)4/08 4/14 彭欣怡彭欣怡LOGO對(duì)策擬訂一覽表對(duì)策擬訂一覽表問(wèn)題問(wèn)題點(diǎn)點(diǎn)緣由緣由對(duì)策對(duì)策擬定擬定采采用用擔(dān)任人擔(dān)任人評(píng)評(píng) 價(jià)價(jià)總分總分可

49、行可行性性效益效益性性經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì)性性評(píng)價(jià)計(jì)分方式：優(yōu)：評(píng)價(jià)計(jì)分方式：優(yōu)：5分、可：分、可：3分、差：分、差：1分，圈員人數(shù)：分，圈員人數(shù)： 人，總分人，總分 分以上斷定為采行對(duì)策分以上斷定為采行對(duì)策QCCQCC活動(dòng)的步驟活動(dòng)的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)方案書擬定活動(dòng)方案書3.3.現(xiàn)狀保握現(xiàn)狀保握4.4.目的設(shè)定目的設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化10.10.檢討與改良檢討與改良有效果有效果方案方案 PlanPlan實(shí)施實(shí)施 DoDo確認(rèn)確認(rèn) CheckCheck處置處置Action

50、Action無(wú)效果無(wú)效果LOGO對(duì)策實(shí)施對(duì)策實(shí)施 執(zhí)行改善案執(zhí)行改善案 轉(zhuǎn)動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)P-D-C-AP-D-C-A 調(diào)查對(duì)其他任務(wù)或其他部門有無(wú)副作用調(diào)查對(duì)其他任務(wù)或其他部門有無(wú)副作用LOGO對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策稱號(hào)對(duì)策稱號(hào) 主主 要要 因因 問(wèn)問(wèn) 題題 點(diǎn)點(diǎn) 對(duì)策內(nèi)容：對(duì)策內(nèi)容：What What 改善對(duì)象改善對(duì)象howhow實(shí)施步驟實(shí)施步驟 對(duì)策實(shí)施：對(duì)策實(shí)施：who who 擔(dān)任人擔(dān)任人when when 實(shí)施期間實(shí)施期間where where 實(shí)施地點(diǎn)實(shí)施地點(diǎn)對(duì)策處置：對(duì)策處置：達(dá)目的列入規(guī)范達(dá)目的列入規(guī)范未達(dá)目的再對(duì)策未達(dá)目的再對(duì)策 對(duì)策效果： 對(duì)策執(zhí)行情形 對(duì)問(wèn)題點(diǎn)改善效果P

51、 P D DC CA ALOGO為何點(diǎn)滴問(wèn)題呵斥紅燈運(yùn)用次數(shù)高？為何點(diǎn)滴問(wèn)題呵斥紅燈運(yùn)用次數(shù)高？ 緣由分析緣由分析 對(duì)對(duì) 策策 方方 案案 實(shí)施方案實(shí)施方案擔(dān)當(dāng)者擔(dān)當(dāng)者 (1)教導(dǎo)人員計(jì)算及控制點(diǎn)滴滴數(shù)教導(dǎo)人員計(jì)算及控制點(diǎn)滴滴數(shù) 1.1.時(shí)間未控制好時(shí)間未控制好 且未按時(shí)查看且未按時(shí)查看 導(dǎo)致點(diǎn)滴滴空導(dǎo)致點(diǎn)滴滴空 (2)宣導(dǎo)至少宣導(dǎo)至少12小時(shí)查看病人小時(shí)查看病人 4/10 4/13 邱柔蒲邱柔蒲 (1)宣導(dǎo)每班查看注射部位貼布能否宣導(dǎo)每班查看注射部位貼布能否結(jié)實(shí)與適當(dāng)結(jié)實(shí)與適當(dāng) 2.2.點(diǎn)滴管零落點(diǎn)滴管零落 (2)教導(dǎo)護(hù)理人員正確固定方法教導(dǎo)護(hù)理人員正確固定方法 4/10 4/14 楊佳紋楊

52、佳紋3.3.姿態(tài)不當(dāng)姿態(tài)不當(dāng)(1)制造宣教卡提示病人高度及姿態(tài)制造宣教卡提示病人高度及姿態(tài)4/08 4/14 彭欣怡彭欣怡LOGO對(duì)策實(shí)施方案(P)&實(shí)施(D)如何改善點(diǎn)滴問(wèn)題如何改善點(diǎn)滴問(wèn)題降低紅燈運(yùn)用次數(shù)降低紅燈運(yùn)用次數(shù)1 12 23 35 54 4LOGO宣宣教教卡卡LOGO宣宣 教教 卡卡 前前LOGO宣宣 教教 卡卡后后QCCQCC活動(dòng)的步驟活動(dòng)的步驟1.1.主題選定主題選定2.2.擬定活動(dòng)方案書擬定活動(dòng)方案書3.3.現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握4.4.目的設(shè)定目的設(shè)定5.5.解解 析析6.6.對(duì)策擬定對(duì)策擬定7.7.對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)策實(shí)施與檢討8.8.效果確認(rèn)效果確認(rèn)9.9.標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn)

53、 化化10.10.檢討與改良檢討與改良有效果有效果方案方案 PlanPlan實(shí)施實(shí)施 DoDo確認(rèn)確認(rèn) CheckCheck處置處置ActionAction無(wú)效果無(wú)效果LOGO效果確認(rèn)效果確認(rèn) 把實(shí)施結(jié)果與改善目的加以比較把實(shí)施結(jié)果與改善目的加以比較 留意衍生的效果留意衍生的效果, ,尤其負(fù)效果應(yīng)采取因應(yīng)措施尤其負(fù)效果應(yīng)采取因應(yīng)措施 列舉出直接的列舉出直接的, ,定量的定量的, ,經(jīng)過(guò)確認(rèn)的效果經(jīng)過(guò)確認(rèn)的效果( (經(jīng)濟(jì)效益經(jīng)濟(jì)效益) ) 有構(gòu)成果有構(gòu)成果 列舉出間接的列舉出間接的, ,衍生的或無(wú)形的效果衍生的或無(wú)形的效果 ( (雷達(dá)圖或條列雷達(dá)圖或條列式式) ) 無(wú)構(gòu)成果無(wú)構(gòu)成果LOGO效果確

54、認(rèn)運(yùn)用方法效果確認(rèn)運(yùn)用方法 有構(gòu)成果有構(gòu)成果 柱柱 狀狀 圖圖 推推 移移 圖圖 柏柏 拉拉 圖圖 無(wú)構(gòu)成果無(wú)構(gòu)成果 雷雷 達(dá)達(dá) 圖圖LOGO效果確認(rèn)效果確認(rèn) 步驟闡明步驟闡明 此階段之效果確認(rèn)是全部的對(duì)策實(shí)施終此階段之效果確認(rèn)是全部的對(duì)策實(shí)施終了一段時(shí)間后所得到的效果了一段時(shí)間后所得到的效果 某些對(duì)策也許會(huì)有相輔相成的效果，所某些對(duì)策也許會(huì)有相輔相成的效果，所以在這一階段是做總效果之確認(rèn)以在這一階段是做總效果之確認(rèn) LOGO效果確認(rèn)本卷須知效果確認(rèn)本卷須知 有構(gòu)成果有構(gòu)成果 改善前后之比較方法：可運(yùn)用推移圖、柏拉圖等改善前后之比較方法：可運(yùn)用推移圖、柏拉圖等 目的達(dá)成率與提高率的計(jì)算：目的達(dá)

55、成率與提高率的計(jì)算： 達(dá)成率【達(dá)成率【(改善后數(shù)據(jù)改善前數(shù)據(jù)改善后數(shù)據(jù)改善前數(shù)據(jù)) (目的目的設(shè)定值改善前數(shù)據(jù)設(shè)定值改善前數(shù)據(jù))】100% 提高率【提高率【(改善后數(shù)據(jù)改善前數(shù)據(jù)改善后數(shù)據(jù)改善前數(shù)據(jù)) 改善前改善前數(shù)據(jù)】數(shù)據(jù)】100% 將改善成果換算為金額來(lái)表示，會(huì)更加詳細(xì)將改善成果換算為金額來(lái)表示，會(huì)更加詳細(xì)LOGO效果確認(rèn)本卷須知效果確認(rèn)本卷須知 無(wú)構(gòu)成果無(wú)構(gòu)成果 加強(qiáng)內(nèi)、外溝通，添加人際關(guān)系加強(qiáng)內(nèi)、外溝通，添加人際關(guān)系 加強(qiáng)向心力的互動(dòng)加強(qiáng)向心力的互動(dòng) 更符合人性而有朝氣的任務(wù)環(huán)境更符合人性而有朝氣的任務(wù)環(huán)境 對(duì)人力資源作更佳的運(yùn)用對(duì)人力資源作更佳的運(yùn)用 減少員工流動(dòng)、缺席與怠惰減少員工

56、流動(dòng)、缺席與怠惰 添加任務(wù)上之平安感添加任務(wù)上之平安感 對(duì)企業(yè)組織之目的與產(chǎn)品有更大的認(rèn)同對(duì)企業(yè)組織之目的與產(chǎn)品有更大的認(rèn)同LOGO效效果果確確認(rèn)認(rèn)無(wú)無(wú)形形效效果果有有形形效效果果效果確認(rèn)之方式效果確認(rèn)之方式 目的達(dá)成目的達(dá)成100%10%是不錯(cuò)的，目的達(dá)是不錯(cuò)的，目的達(dá)成率高于成率高于150%或低于或低于80%者應(yīng)提出闡明者應(yīng)提出闡明 改善前后結(jié)果以柏拉圖或其他圖形比較改善前后結(jié)果以柏拉圖或其他圖形比較 可計(jì)算效益可計(jì)算效益(金額金額) 文字方面可以條列之方式表示文字方面可以條列之方式表示 可以雷達(dá)圖之評(píng)價(jià)法表示無(wú)構(gòu)成果可以雷達(dá)圖之評(píng)價(jià)法表示無(wú)構(gòu)成果 A.本人打分?jǐn)?shù)或由主管打分?jǐn)?shù)本人打分?jǐn)?shù)或

57、由主管打分?jǐn)?shù) B.評(píng)價(jià)工程是偶數(shù)較好評(píng)價(jià)工程是偶數(shù)較好(大約大約5-8項(xiàng)較佳項(xiàng)較佳) C.每工程平衡開展是較好的每工程平衡開展是較好的LOGO效果確認(rèn)有構(gòu)成果效果確認(rèn)有構(gòu)成果010203040次/百人日0%50%100%150%200%次/百人日7.72.92.61.31.00.60.30000.6累計(jì)百分比 45.3 62.3 77.4 84.9 90.6 94.3 96.2 96.2 96.2 96.2 100%點(diǎn)滴問(wèn)題管路問(wèn)題誤按PA按鈴疼痛未回答紅燈鈴掉落換藥找護(hù)士MBD事宜其他77.4%44.6累 計(jì) 百 分 比改善后改善后17.1效果確認(rèn)有構(gòu)成果效果確認(rèn)有構(gòu)成果0510152025303540次/百人日0%20%40%60%80%100%累計(jì)百分比次/總百人日 26.63.43.1210.90.80.80.75.3累計(jì)百分比 62.8 70.8 78.2 82.8 85.2 87.4 89.2 91.0 92.5 100點(diǎn)滴問(wèn)題誤按未回答換藥管路問(wèn)題疼痛MBD事宜紅鈴掉落找護(hù)士其他44.678.2%紅燈掉落改善前改善前LOGO效果確認(rèn)目的達(dá)成率效果確認(rèn)目的達(dá)成率122.22%編號(hào)編號(hào)評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)價(jià)項(xiàng)目活動(dòng)前活動(dòng)前活動(dòng)后活動(dòng)后活動(dòng)活動(dòng)成長(zhǎng)成長(zhǎng)正正/負(fù)向負(fù)向合計(jì)合計(jì)平均平均合計(jì)合計(jì)平均平均1和諧程度和諧程