市政工程竣工驗收表格

1、單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄表 G4編號：單位（子單位）工程名稱結構類型施工單位層數技術負責人項目經理建筑面積項目技術負責人開工日期竣工日期序項 目驗收記錄驗收結論號1共分部，經檢分部分部工程分部符合標準及設計要求2共項，經審查符合要求項，質量控制資料核查項，經核定符合規(guī)范要求共核查項，符合要求項，安全和主要使用功能3共抽查項，符合要求項，核查及抽查結果經返工處理符合要求項，4共抽查項，符合要求項，觀感質量驗收項，不符合要求5綜合驗收結論建設單位監(jiān)理單位施工單位設計單位參加（公章）（公章）（公章）（公章）驗收單位單位（項目）負責人年 月日總監(jiān)理工程師年月日單位負責人年月日單位（項目）負責

2、人年月日單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄表 G5編號：單位（子單位）工程名稱施工單位序號項目資料名稱份數核查意見核查人1 通用 圖紙會審、設計變更、洽商記錄2部分工程定位測量、放線記錄3原材料合格證 / 出廠檢驗報告 (砂、石等 )4原材料進場復檢報告5人土方路基壓實度檢測報告6行回填土壓實度檢驗記錄7道隱蔽工程驗收記錄、施工記錄鋪8裝混凝土強度試驗報告9工砂漿強度 試驗 報告10程料石出廠檢驗報告或復試報告11檢驗批驗收記錄12分部分項工程質量驗收記錄結論：總監(jiān)理工程師施工單位項目經理年月日（建設單位項目負責人）年月日單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄表G6編號

3、：單位（子單位）工程名稱序號 項目安全和功能檢查項目施工單位份 數核查意見核查結果核查（抽查人）1屋面淋水、蓄水試驗記錄2地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗記錄4建建筑物垂直度、標高、全高測量記錄5筑抽氣（風）道檢查記錄與6結幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風壓檢測報告7構建筑物沉降觀測測量記錄8節(jié)能、保溫測試記錄9室內環(huán)境檢測報告101給給排水管道通水試驗記錄2排暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄3水衛(wèi)生器具滿水試驗記錄4與消防管道、烯氣管道壓力試驗記錄5采排水干管通球試驗記錄6暖1照明全負荷試驗記錄2電大型燈具牢固性試驗記錄3氣避雷接地電阻測試記錄4線路、插座、開關接地檢驗記錄1智系統

4、試運行記錄2能系統電源及接地檢測報告3 建4筑1通通風、空調系統試運行記錄2風風量、溫度測試記錄3與潔凈室潔凈度測試記錄4空制冷機組試運行調試記錄5調1電電梯運行記錄2梯電梯安全裝置檢測報告續(xù)表單位（子單位）工程名稱施工單位序號項目安全和功能檢查項目份 數核查意見核查結果核查（抽查人）1粘結強度和錨固力核查試驗報告2幕墻及外窗氣密性檢測報告3建冷凝水收集及排放系統通水試驗記錄筑4活動遮陽設施調節(jié)試驗記錄節(jié)5能遮陽設施牢固程度測試記錄6天窗淋水試驗記錄7系統試運行記錄8123456123451234512123結論：施工單位項目經理年月日總監(jiān)理工程師（建設單位項目負責人）年月日注：抽查項目由驗收

5、組協商確定。單位（子單位）工程觀感質量檢查記錄表 G7編號：單位（子單位）工程名稱施工單位序項目抽查質量狀況質量評價號好一般差1室外墻面2變形縫3建水落管，屋面筑4室內墻面與5結室內頂棚6構室內地面7樓梯、踏步、護欄8門窗1給管道接口、坡度、支架排2水衛(wèi)生器具、支架、閥門3與檢查口、掃除口、地漏采4暖散熱器、支架1建配電箱、盤、板、接線盒2筑設備器具、開關、插座電3氣防雷、接地1風管、支架2通風口、風閥風3風機、空調設備與4空閥門、支架5調水泵、冷卻搭6絕熱1電運行、平層、開關門2層門、信號系統3梯機房1智機房設備安裝及布局2能建現場設備安裝3 筑觀感質量綜合評價檢查總監(jiān)理工程師結論施工單位項

6、目經理 年 月 日 （建設單位項目負責人） 年 月 日注：質量評價為差的項目，應進行整改。建筑工程竣工驗收報告工程名稱：建設單位：湖北省建設廳制工程名稱結構類型 層數建設單位建筑面積施工單位基礎類型監(jiān)理單位工程總造價項目經理技術負責人開工日期年月日竣工驗收日期已完成了設計圖紙及施工合同所約定的全部施工內容。工程完成設計與合同所約定內容情況由業(yè)主主持各參建單位組成驗收小組分專業(yè)進行驗收，質量監(jiān)督站監(jiān)督驗收程序。驗收組織形式專業(yè)成員名單土建工程驗給、排水及采暖工程收電氣工程組組通風與空調工程成情電梯安裝工程況智能建筑工程資料驗收組組長：項目分部工程工程竣質量控制資料工驗收情安全和主要使用功能核查況

7、及抽查結果觀感質量驗收建設單位（公章）參建各方地勘單位（公章）竣工驗收意設計單位（公章）見施工單位（公章）驗收記錄驗收結論共分部，經查分部，符合標準及設計要求分部共項，經審查符合要求項，經核定符合規(guī)范要求項共核查項，符合要求項，共抽查項，符合要求項， 經返工處理符合要求項共抽查項，符合要求項，不符合要求項項目負責人：年月日項目負責人：年月日項目負責人：年月日單位負責人：年月日監(jiān)理單位（公章）總監(jiān)理工程師：年月日1、業(yè)主介紹各驗收小組組成人員，確定各專業(yè)驗收小組組長。2、施工單位作竣工小結?？⒐?、監(jiān)理單位對該項目作評估。驗收4、驗收小組分別對各專業(yè)進行驗收。程序5、驗收小組核查竣工資料。6、驗

8、收小組作總結性意見。建設單位執(zhí)行基本建設程序情況：該項目從征地、報建、施工驗收均按國家相關要求執(zhí)行，執(zhí)行程序合法。工程對工程勘察、設計、施工、監(jiān)理等方面的評價：竣工各參建單位均按合同約定及質量責任書完成了該項目，無違約，違反國家強制性條文發(fā)生。驗收組驗收對工程施工、設備安裝質量和各管理環(huán)節(jié)等方面作出總體評價：意見1、質量管理到位，各參建單位質量責任制落實較好。2、實物觀感較好，滿足結構安全及使用功能要求。3、竣工資料能真實反映施工活動，齊全有效。參加驗收人員簽字：建筑工程竣工驗收備案表工程名稱：建設單位：湖北省建設廳制（一）工程名稱工程地址工程規(guī)模工程類別監(jiān)督登記號結構類型 /層數規(guī)劃許可證號

9、開工日期施工許可證號竣工驗收日期法人代表項目負責人資質參建單位名稱等級姓名聯系電話姓名聯系電話建設秭歸縣單位泄灘鄉(xiāng)初級中學勘察湖北省地質勘察單位基礎工程公司設計宜昌天宇工程咨詢單位有限公司施工宜都市興宜單位建筑工程有限公司監(jiān)理宜昌天宇工程咨詢單位有限公司監(jiān)督秭歸縣機構建筑工程質量監(jiān)督站本工程已按房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收暫行規(guī)定 進行了竣工驗收，備案條件具備，備案文件齊全，現報送備案。建設單位：（公章）負責人：報送時間：年月日（二）1、工程竣工驗收報告；工程2、工程施工許可證或開工報告；3、施工圖設計文件審查意見；竣工4、地基與基礎、 結構工程驗收記錄及檢測報告， 市政基礎設施的有關質量檢測和驗收功能性試驗資料；備案5、規(guī)劃、公安消防、環(huán)保、城建檔案等部門出具的認可文件或者準許使用文件；6、單位工程質量綜合驗收文件；文件7、施工單位