主眼事項及著眼點(指定知的障害児施設)

1、主眼事項及著眼點（指定知的障害児施設）主眼事項著眼點根拠法令第基本方針第人員関基準従業(yè)者員數(shù)（）指定知的障害児施設等、當該知的障害児施設等利用障害児意思及人格尊重、常當該障害児立場立指定施設支援提供努。（）指定知的障害児施設等、地域及家庭結(jié)付重視運営行、県、市町、障害者自立支援法第5條第1項規(guī)定障害福祉行者、他児童福祉施設他保健醫(yī)療又福祉提供者密接連係努。（）指定知的障害児施設等、當該知的障害児施設等利用障害児人権擁護、虐待防止等、責任者設置等必要體制整備行、従業(yè)者対、研修実施等措置講努。指定知的障害児施設置従業(yè)者及員數(shù)、次。（）囑託醫(yī)1以上（）児童指導員及保育士児童指導員及保育士総數(shù)、通障害

2、児數(shù)4.3除數(shù)以上。児童指導員1以上保育士1以上（）栄養(yǎng)士1以上、40人以下障害児入所施設置。（）調(diào)理員1以上、調(diào)理業(yè)務全部委託施設置。 法第24條11 平18厚令178 第2條第1項平18厚令178 第2條第2項 平18厚令178 第2條第3項法第24條12 第1項 平18厚令178 第3條第1項主眼事項著眼點根拠法令職員専従第設備関基準設備居室設備専用第運営関基準內(nèi)容及手続説明及同意（）（）掲従業(yè)者、専當該施設職務従事者。（、障害児支援支障場合、栄養(yǎng)士及調(diào)理員併設置他社會福祉施設職務従事。） 指定知的障害児施設、居室、調(diào)理室、浴室、便所、醫(yī)務室、靜養(yǎng)室及入所障害児年齢、適性等応職業(yè)指導必要

3、設備設。（、30人未満障害児入所施設、醫(yī)務室設。）居室次。（）居室定員15人以下。（）障害児1人床面積、3.3平方以上。（）入所障害児年齢等応、男子女子居室別。設備、専當該指定知的障害児施設用供。（、障害児支援支障場合、設備（居室除。）、併設置他社會福祉施設設備兼。）（）指定知的障害児施設、施設給付決定保護者指定施設支援利用申込行、當該利用申込者係障害児障害特性応適切配慮、當該利用申込者対、運営規(guī)程概要、従業(yè)者勤務體制、他利用申込者選択資認重要事項記文書交付説明行、當該指定施設支援提供開始當該利用申込者同意得。平18厚令178 第3條第2項法第24條12 第2項 平18厚令178 第6條第1項

4、平18厚令178 第6條第2項平18厚令178 第6條第3項法第24條12 第2項平18厚令178 第9條第1項主眼事項著眼點根拠法令提供拒否禁止、調(diào)整及要請対協(xié)力提供困難時対応受給資格確認障害児施設給付費支給申請係援助心身狀況等把握居住地変更見込者対応（）指定知的障害児施設、社會福祉法第77條規(guī)定基書面交付行場合、利用申込者係障害児障害特性応適切配慮。指定知的障害児施設、正當理由指定施設支援提供拒。指定知的障害児施設指定施設支援利用県（指定都市及児童相談所設置市含。）行、調(diào)整及要請対限協(xié)力。指定知的障害児施設、利用申込者係障害児入院治療必要場合他利用申込者係障害児対自適切便宜供與困難場合、適

5、當病院又診療所紹介他必要措置速講。指定知的障害児施設、指定施設支援提供求場合、施設給付決定保護者提示施設受給者証、施設給付決定有無、施設給付決定障害児支援施設種類、給付決定期間等確。（）指定知的障害児施設、施設給付決定受者利用申込場合、者意向踏速障害児施設給付費支給申請行必要援助行。（）指定知的障害児施設、施設給付決定通常要標準的期間考慮、給付決定期間終了伴障害児施設給付費支給申請、必要援助行。指定知的障害児施設、指定施設支援提供當、障害児心身狀況、置環(huán)境、他保健醫(yī)療又福祉利用狀況等把握努。指定知的障害児施設、施設給付決定保護者居住地変更見込場合、速當該施設給付決定保護者居住地都道府県連絡。平

6、18厚令178 第9條第2項平18厚令178 第10條平18厚令178 第11條 平18厚令178 第12條 平18厚令178 第13條 平18厚令178 第14條第1項 平18厚令178第14條第2項 平18厚令178 第15條平18厚令178 第16條主眼事項著眼點根拠法令入退所記録記載等10提供記録11指定知的障害児施設施設給付決定保護者求金銭支払範囲等12施設利用者負擔額等受領（）指定知的障害児施設、入所又退所際、當該指定知的障害児施設名稱、入所又退所年月日他必要事項、施設給付決定保護者施設受給者証記載。（）指定知的障害児施設、施設受給者証記載事項遅滯県対報告。（）指定知的障害児施設、

7、指定施設支援提供際、提供日、內(nèi)容他必要事項、當該指定施設支援提供都度記録。（）指定知的障害児施設、（）規(guī)定記録際、施設給付決定保護者指定施設支援提供確認受。（）指定知的障害児施設、施設給付決定保護者等対金銭支払求、當該金銭使途直接施設給付決定係障害児便益向上、當該施設給付決定保護者支払求適當限。（）（）規(guī)定金銭支払求際、當該金銭使途及額並施設給付決定保護者金銭支払求理由書面明、施設給付決定保護者対説明行、同意得。（、12（）（）掲支払、限。）（）指定知的障害児施設、指定施設支援提供際、施設給付決定保護者指定施設支援係施設利用者負擔額支払受。（）指定知的障害児施設、法定代理受領行指定施設支援提供

8、際、施設給付決定保護者當該指定施設支援係指定施設支援費用基準額支払受。平18厚令178 第17條第1項平18厚令178第17條第2項平18厚令178 第18條第1項 平18厚令178 第18條第2項平18厚令178 第19條第1項 平18厚令178 第19條第2項 平18厚令178第20條第1項平18厚令178 第20條第2項主眼事項著眼點根拠法令 （）指定知的障害児施設、（）及（）支払受額、指定施設支援提供便宜要費用、次各號掲費用支払受。食事提供要費用及光熱水費（法第24條7第1項規(guī)定特定入所障害児食事等給付費施設給付決定保護者支給場合、児童福祉法施行令第27條6第1項規(guī)定食費等基準費用額（

9、法第24條7第2項準用法第24條3第9項規(guī)定特定入所障害児食費等給付費施設給付決定保護者代當該指定知的障害児施設支払場合、同令第27條6第1項規(guī)定食費等負擔限度額）限度。）日用品費及掲、指定施設支援提供便宜要費用、日常生活通常必要係費用、施設給付決定保護者負擔適當認（）（）及掲費用、平成18年厚生労働省告示第565號食事提供要費用及光熱水費係利用料等関指針定。（）指定知的障害児施設、（）（）掲費用額支払受場合、當該費用係領収証當該費用額支払施設給付決定保護者対交付。（）指定知的障害児施設、（）費用係提供當、施設給付決定保護者対、當該內(nèi)容費用説明行、施設給付決定保護者同意得。平18厚令178 第

10、20條第3項 平18厚令178 第20條第4項 平18厚令178 第20條第5項 平18厚令178 第20條第6項主眼事項著眼點根拠法令13施設利用者負擔額係管理14障害児施設給付費額係通知等15指定施設支援取扱方針指定知的障害児施設、施設給付決定係障害児同一月當該指定知的障害児施設提供指定施設支援及他指定知的障害児施設等提供指定施設支援受、指定施設支援係指定施設支援費用基準額法第24條2第2項規(guī)定算定障害児施設給付費額控除額合計額（施設利用者負擔額合計額）算定。場合、當該指定知的障害児施設、指定施設支援狀況確認上、施設利用者負擔額合計額県報告、當該施設給付決定保護者及當該他指定施設支援提供指

11、定知的障害児施設等通知。（）指定知的障害児施設、法定代理受領県指定施設支援係障害児施設給付費又障害児施設醫(yī)療費支給受場合、施設給付決定保護者対、當該施設給付決定保護者係障害児施設給付費又障害児施設醫(yī)療費額通知。（）指定知的障害児施設、12（）法定代理受領行指定施設支援係費用支払受場合、提供指定施設支援內(nèi)容、費用額他必要認事項記載提供証明書施設給付決定保護者対交付。（）指定知的障害児施設、16（）規(guī)定施設支援計畫基、障害児心身狀況等応、者支援適切行、指定施設支援提供漫然畫一的配慮。（）指定知的障害児施設従業(yè)者、指定施設支援提供當、懇切丁寧旨、施設給付決定保護者及障害児対、支援上必要事項、理解説明

12、行。（）指定知的障害児施設、提供指定施設支援質(zhì)評価行、常改善図。平18厚令178 第21條第1項 平18厚令178 第22條第1項平18厚令178 第22條第2項 平18厚令178 第23條第1項 平18厚令178 第23條第2項 平18厚令178 第23條第3項主眼事項著眼點根拠法令16施設支援計畫作成等17検討等 18相談及援助（）指定知的障害児施設、指定施設支援提供當、必要応當該指定施設支援提供係計畫（施設支援計畫）作成、當該施設支援計畫基、適切指定施設支援提供。（）指定知的障害児施設、施設支援計畫作成當、障害児対指定施設支援提供當擔當者等招集行會議開催。（）指定知的障害児施設、施設支援

13、計畫作成當、施設給付決定保護者及障害児対、當該施設支援計畫説明、文書同意得。（）指定知的障害児施設、施設支援計畫作成後、実施狀況把握行、障害児解決課題把握、必要応、當該施設支援計畫変更行。（）施設支援計畫変更場合、（）及（）準取扱。（）指定知的障害児施設、障害児、心身狀況等照、指定障害福祉他保健醫(yī)療又福祉利用、當該障害児居宅日常生活営定期的検討、居宅日常生活認障害児対、當該障害児希望等勘案、當該障害児円滑退所必要援助行。（）（）検討當、児童指導員、保育士他従業(yè)者間協(xié)議。指定知的障害児施設、常障害児心身狀況、置環(huán)境等的確把握努、障害児又家族対、相談適切応、必要助言他援助行。平18厚令178 第2

14、4條第1項平18厚令178第24條第2項 平18厚令178 第24條第3號 平18厚令178 第24條第4號 平18厚令178 第24條第5號 平18厚令178 第25條第1號 平18厚令178 第25條第2項 平18厚令178 第26條主眼事項著眼點根拠法令19指導、訓練等20食事21社會生活上 便宜供與等（）指定知的障害児施設、障害児心身狀況応、障害児自立支援日常生活充実資、適切技術指導、訓練等行。（）指定知的障害児施設、障害児日常生活適切習慣確立、社會生活適応性高、機會通生活指導行。（）指定知的障害児施設、障害児適性応、障害児限健全社會生活営、適切指導、訓練等行。（）指定知的障害児施設、

15、常時1人以上従業(yè)者指導、訓練等従事。（）指定知的障害児施設、障害児対、當該障害児係施設給付決定保護者負擔、當該指定知的障害児施設従業(yè)者以外者指導、訓練等受。（）指定知的障害児施設、障害児食事提供、獻立、限、変化富、障害児健全発育必要栄養(yǎng)量含有。（）食事（）規(guī)定、食品種類及調(diào)理方法栄養(yǎng)並障害児身體的狀況及嗜好考慮。（）調(diào)理、作成獻立従行。（）指定知的障害児施設、教養(yǎng)娯楽設備等備、適宜障害児行事行。（）指定知的障害児施設、障害児日常生活営上必要行政機関対手続等、當該障害児又家族行困難場合、施設給付決定保護者同意得代行。平18厚令178 第27條第1項 平18厚令178 第27條第2項 平18厚令1

16、78 第27條第3項平18厚令178 第27條第4項 平18厚令178 第27條第5項平18厚令178 第28條第1項 平18厚令178 第28條第2項 平18厚令178 第28條第3項 平18厚令178 第29條第1項 平18厚令178 第29條第2項主眼事項著眼點根拠法令22健康管理23障害児入院期間中取扱24施設給付決定保護者関県通知（）指定知的障害児施設、常障害児家族連攜図、障害児家族交流等機會確保努。（）指定知的障害児施設、常障害児健康狀況注意、入所障害児対、入所時健康診斷、少1年2回定期健康診斷及臨時健康診斷、學校保健法規(guī)定健康診斷準行。（）指定知的障害児施設、（）、次掲健康診斷行

17、場合、當該健康診斷対応健康診斷全部又一部相當認、対応健康診斷全部又一部行。場合、指定知的障害児施設、次掲健康診斷結(jié)果把握。児童相談所等障害児入所前健康診斷：入所障害児対障害児入所時健康診斷障害児通學學校健康診斷：定期健康診斷又臨時健康診斷（）指定知的障害児施設、（）健康診斷當、必要応梅毒反応検査行。（）指定知的障害児施設職員健康診斷當、特入所者食事調(diào)理者、綿密注意払。指定知的障害児施設、障害児、病院又診療所入院必要生場合、入院後3月以內(nèi)退院見込、障害児及當該障害児係施設給付決定保護者希望等勘案、必要応適切便宜供與、得事情場合除、退院後再當該指定知的障害児施設円滑入所。指定知的障害児施設、指定施

18、設支援受障害児係施設給付決定保護者偽他不正行為障害児施設給付費又障害児施設醫(yī)療費支給受、又受、遅滯、意見付旨県通知。平18厚令178 第29條第3項平18厚令178 第30條第1項平18厚令178 第30條第2項 平18厚令178 第30條第3項 平18厚令178 第30條第4項 平18厚令178 第31條 平18厚令178 第32條主眼事項著眼點根拠法令25管理者管理26管理者責務27運営規(guī)程28勤務體制確保等指定知的障害児施設、専職務従事管理者置。（、指定知的障害児施設管理上支障場合、當該指定知的障害児施設他職務従事、又當該指定知的障害児施設以外事業(yè)所、施設等職務従事。）指定知的障害児施設

19、管理者、當該指定知的障害児施設従業(yè)者及業(yè)務管理他管理一元的行。指定知的障害児施設管理者、當該指定知的障害児施設従業(yè)者平成18年厚生労働省令第178號児童福祉法基指定知的障害児施設等人員、設備及運営関基準第2章規(guī)定遵守必要指揮命令行。指定知的障害児施設、次掲施設運営重要事項関運営規(guī)程定。施設目的及運営方針従業(yè)者職種、員數(shù)及職務內(nèi)容入所定員指定施設支援內(nèi)容並施設給付決定保護者受領費用種類及額施設利用當留意事項緊急時等対応方法非常災害対策虐待防止措置関事項他施設運営関重要事項（）指定知的障害児施設、障害児対、適切指定施設支援提供、従業(yè)者勤務體制定。（）指定知的障害児施設、當該指定知的障害児施設従業(yè)者

20、指定施設支援提供。（、障害児支援直接影響及業(yè)務、限。）（）指定知的障害児施設、従業(yè)者資質(zhì)向上、研修機會確保。平18厚令178 第33條 平18厚令178 第34條第1項平18厚令178 第34條第2項 平18厚令178 第35條平18厚令178 第36條第1項 平18厚令178 第36條第2項 平18厚令178 第36條第3項主眼事項著眼點根拠法令29定員遵守30非常災害対策31衛(wèi)生管理等32協(xié)力醫(yī)療機関等33掲示指定知的障害児施設、入所定員及居室定員超入所。、災害他得事情場合限。（）指定知的障害児施設、消火設備他非常災害際必要設備設、非常災害関具體的計畫立、非常災害時関係機関通報及連絡體制整

21、備、定期的従業(yè)者周知。（）指定知的障害児施設、非常災害備、定期的避難、救出他必要訓練行。（）指定知的障害児施設、障害児使用設備及飲用供水、衛(wèi)生的管理努、又衛(wèi)生上必要措置講、健康管理等必要機械器具等管理適正行。（）指定知的障害児施設、當該知的障害児施設感染癥又食中毒発生、又延必要措置講努。（）指定知的障害児施設、障害児希望等勘案、適切方法、障害児入浴又清。（）指定知的障害児施設、障害児病狀急変等備、協(xié)力醫(yī)療機関定。（）指定知的障害児施設、協(xié)力歯科醫(yī)療機関定努。指定知的障害児施設、當該指定知的障害児施設見場所、運営規(guī)程概要、従業(yè)者勤務體制、32（）協(xié)力醫(yī)療機関及32（）協(xié)力歯科醫(yī)療機関他利用申込者

22、選択資認重要事項掲示。平18厚令178 第37條平18厚令178 第38條第1項 平18厚令178 第38條第2項平18厚令178 第39條第1項平18厚令178 第39條第2項平18厚令178 第39條第3項平18厚令178 第40條第1項 平18厚令178 第40條第2項平18厚令178 第41條主眼事項著眼點根拠法令34身體拘束等禁止35虐待等禁止36懲戒係権限濫用禁止37秘密保持等38情報提供等指定知的障害児施設、指定施設支援提供當、當該障害児又他障害児生命又身體保護緊急得場合除、身體的拘束他障害児行動制限行為行。指定知的障害児施設従業(yè)者、障害児対、児童虐待防止等関法律第2條各號掲行為

23、他當該障害児心身有害影響與行為。知的障害児施設長指定知的障害児施設管理者、障害児対法第47條第1項本文規(guī)定親権行場合懲戒又同情第2項規(guī)定懲戒関障害児福祉必要措置採、身體的苦痛與、人格辱等権限濫用。（）指定知的障害児施設従業(yè)者及管理者、正當理由、業(yè)務上知得利用者又家族秘密漏。（）指定知的障害児施設、従業(yè)者及管理者者、正當理由、業(yè)務上知得利用者又家族秘密漏、必要措置講。（）指定知的障害児施設、指定障害福祉事業(yè)者等他福祉提供者等対、障害児又家族関情報提供際、文書當該障害児又家族同意得。（）指定知的障害児施設、當該指定知的障害児施設入所障害児、適切円滑利用、當該指定知的障害児施設実施事業(yè)內(nèi)容関情報提供

24、行努。（）指定知的障害児施設、當該指定知的障害児施設広告場合、內(nèi)容虛偽又誇大。平18厚令178 第42條 平18厚令178 第43條 平18厚令178 第44條 平18厚令178 第45條第1項 平18厚令178 第45條第2項 平18厚令178 第45條第3項平18厚令178 第46條第1項 平18厚令178 第46條第2項主眼事項著眼點根拠法令39利益供與等禁止40苦情解決（）指定知的障害児施設、障害者自立支援法第5條第17項規(guī)定相談支援事業(yè)行者若障害福祉行者等又従業(yè)者対、障害児又家族対當該指定知的障害児施設紹介対償、金品他財産上利益供與。（）指定知的障害児施設、相談支援事業(yè)者若他障害福祉

25、行者等又従業(yè)者、障害児又家族紹介対償、金品他財産上利益収受。（）指定知的障害児施設、提供指定施設支援関障害児若當該障害児係施設給付決定保護者又家族苦情迅速適切対応、苦情受付窓口設置等必要措置講。（）指定知的障害児施設、（）苦情受付場合、當該苦情內(nèi)容等記録。（）指定知的障害児施設、提供指定施設支援関、法第24條15第1項規(guī)定県知事行報告若帳簿書類他物件提出若提示命令又當該職員質(zhì)問若指定知的障害児施設設備若帳簿書類他物件検査応、及障害児若當該障害児係施設給付決定保護者又家族苦情関県知事行調(diào)査協(xié)力、県知事指導又助言受場合、當該指導又助言従必要改善行。（）指定知的障害児施設、県知事求場合、（）改善內(nèi)容

26、県知事報告。（）指定知的障害児施設、社會福祉法第83條規(guī)定運営適正化委員會同法第85條規(guī)定行調(diào)査又限協(xié)力。平18厚令178 第47條第1項 平18厚令178 第47條第2項 平18厚令178 第48條第1項 平18厚令178 第48條第2項平18厚令178 第48條第3項平18厚令178 第48條第4項平18厚令178 第48條第5項主眼事項著眼點根拠法令41地域連攜等42事故発生時対応43會計區(qū)分44記録整備第変更屆出指定知的障害児施設、運営當、地域住民又自発的活動等連攜及協(xié)力行等地域交流努。（）指定知的障害児施設、障害児対指定施設支援提供事故発生場合、速県、當該障害児家族等連絡行、必要措置

27、講。（）指定知的障害児施設、（）事故狀況及事故際採処置、記録。（）指定知的障害児施設、障害児対指定施設支援提供賠償事故発生場合、損害賠償速行。指定知的障害児施設、當該指定知的障害児施設事業(yè)會計他事業(yè)會計區(qū)分。（）指定知的障害児施設、従業(yè)者、設備、備品及會計関諸記録整備。（）指定知的障害児施設、障害児対指定施設支援提供関次各號掲記録整備、當該指定施設支援提供日年間保存。提供記録施設支援計畫施設給付決定保護者関県通知係記録苦情內(nèi)容等記録事故狀況及事故際採処置記録指定知的障害児施設等設置者、設置者住所他児童福祉法施行規(guī)則第25條22事項変更、10日以內(nèi)県屆出。 平18厚令178 第49條平18厚令1

28、78 第50條第1項平18厚令178 第50條第2項 平18厚令178 第50條第3項平18厚令178 第51條 平18厚令178 第52條第1項 平18厚令178 第52條第2項法第24條13施行規(guī)則第25條22主眼事項著眼點根拠法令第障害児施設給付費算定及取扱基本事項知的障害児施設給付費小規(guī)模加算職業(yè)指導員加算重度知的障害児支援加算 （）指定施設支援要費用額、平成18年厚生労働省告示第557號別表障害児施設給付費単位數(shù)表第1算定単位數(shù)、平成18年厚生労働省告示第568號厚生労働大臣定一単位単価定一単位単価乗得額算定。（、額現(xiàn)當該指定施設支援要費用額超、當該現(xiàn)指定施設支援要費用額。）（）（）

29、規(guī)定、指定施設支援要費用額算定場合、額1円未満端數(shù)、端數(shù)金額切捨算定。知的障害児施設給付費、指定指定知的障害児施設、指定施設支援行場合、入所定員応、1日所定単位數(shù)算定。、地方公共団體設置指定障害者支援施設場合、所定単位數(shù)1000分965相當単位數(shù)算定。指定施設基準定員數(shù)加、児童指導員又保育士1以上配置県知事屆出指定知的障害児施設、指定施設支援行場合、1日所定単位數(shù)加算。指定施設基準定員數(shù)従業(yè)者加、職業(yè)指導員1以上配置県知事屆出指定知的障害児施設、指定施設支援行場合、1日所定単位數(shù)加算。別厚生労働大臣定施設基準（平18厚告567一）適合県知事屆出指定知的障害児施設、次又該當障害児対、指定施設支援

30、行場合、重度知的障害児支援加算、1日所定単位數(shù)加算。、強度行動障害児特別支援加算算定場合加算。次該當障害児。(1)次該當障害児、知能指數(shù)35以下判定食事、著脫衣、排便及洗面等日常生活介助必要、社會生活適応著困難者法第24條2 第2項 平18厚告557 一 平18厚告568法第24條2 第2項 平18厚告557 二 平18厚告557 別表第11 注1平18厚告557 別表第11 注2平18厚告557 別表第11 注3平18厚告557 別表第11 注4平18厚告567 一主眼事項著眼點根拠法令重度重複障害児加算強度行動障害児特別支援加算入所者定員超過場合激変緩和加算頻繁様発作又失禁、食口入、興奮、寡動、他問題行動有、監(jiān)護必要者(2)盲児、児又上肢、下肢若體幹機能障害有障害児知能指數(shù)50以下判定掲障害児、次該當(1)6歳未満者(2)重癥心身障害児施設退所後3年未満者(3)入所後1年未満者上記又該當障害児、視覚障害、聴覚若平