三甲復(fù)審個人工作總結(jié)

1、三甲復(fù)審個人工作總結(jié)篇一：三甲復(fù)審工作總結(jié)三甲復(fù)評工作總結(jié)XX 年 7 月的“三甲復(fù)審”工作給全院人員留下了深刻 的印象。骨科作為國家臨床重點學(xué)科、協(xié)和醫(yī)院第一個院中 院是本次的必檢科室之一，從檢查前到迎檢期間，我科護理 人員團結(jié)一心加班加點，在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部的統(tǒng)一部署下， 認真完善三甲復(fù)審的各項準備工作，順利完成三甲醫(yī)院的復(fù) 審工作任務(wù)。現(xiàn)將我科三甲復(fù)審工作情況總結(jié)如下。挑戰(zhàn)帶來壓力， 也帶來動力。 在院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一的布署下， 首先要統(tǒng)一思想：一個醫(yī)院醫(yī)療水平的高低，服務(wù)質(zhì)量的好 壞，治理體制的優(yōu)劣， 必須接受上級主管部門的檢驗、 證實 通過“三甲復(fù)審”既能加快醫(yī)院的內(nèi)涵發(fā)展，明確每個人崗 位職

2、責(zé)，協(xié)調(diào)科室之間關(guān)系，又能進一步提升醫(yī)院在整個醫(yī) 療市場的競爭力。 針對醫(yī)院制定的“三甲復(fù)審”的總體目 標(biāo)，明確三甲復(fù)審的重要意義，提高全科人員對復(fù)審的正確 認識，為了如期完成任務(wù)，提高工作效率，護士長反復(fù)學(xué)習(xí) 三甲評審標(biāo)準中的每一款、每一條，每日晨會傳達給大家， 每個人都高度重視這次檢查，認真對待自己的工作，不掉以 輕心。我們每個人對照自己的責(zé)任分工，認真完成自己所負 責(zé)的事情，不斷進行改進。然而應(yīng)對檢查更需要我們對自己 工作進行查漏補缺， 發(fā)現(xiàn)問題及時整改。 在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下， 從理論到基本技能練習(xí)，一遍一遍，對三甲評審應(yīng)知應(yīng)會，心肺復(fù)蘇，除顫儀的使用反復(fù)的背誦?？己?，練習(xí)。大家齊心協(xié)力，

3、擰成一股繩，上班時間完成不了的就舍棄中午、晚上、休息日的時間加班加點，連保潔員也自覺加入了我們的隊伍。在大家心里只有一個愿望，不管有多苦、多累，只要能在“三甲復(fù)審”中為醫(yī)院盡自己的一份力。大家深知醫(yī)院 與我們每個人的前途已緊密聯(lián)系在一起，命運把握在全科每 個人的手中。根據(jù)三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則的要求，結(jié) 合本專業(yè)發(fā)展情況，不斷修正并完善了骨科?？谱o理常規(guī)、 骨科患者心理護理常規(guī)、護理操作規(guī)程、核心制度、護理工 作流程等；根據(jù)?？铺攸c設(shè)計了骨科患者靜脈血栓風(fēng)險評估單， 骨科患者護理計劃單，在使用過程中不斷改進、完善，利于 護理人員使用，讓護士通過加強病人的基礎(chǔ)護理、密切的和 病人接觸、更充

4、分地了解病情變化及需求，及時地為治療提 供信息，落實個性化護理及加強對并發(fā)癥的監(jiān)控。加強了對護理人員的培訓(xùn)，分層級護士培訓(xùn)是提高護理 人員整體素質(zhì)的重要途徑，病區(qū)培訓(xùn)小組針對不同層級的護 士制定培訓(xùn)計劃、內(nèi)容和考核目標(biāo)。根據(jù)護理人員在職繼續(xù) 教育計劃及規(guī)范化護士培訓(xùn)計劃，組織不同層級護士參加院、 科室各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。根據(jù)本科特點，每月以專題講座、臨床 小講課、業(yè)務(wù)查房、疑難病例討論或操作示范、模擬演練等 多元化形式進行培訓(xùn)和月考核的形式完成護理人員的在職 培訓(xùn)，不斷提高護士臨床護理綜合能力。在本次復(fù)審過程中，大家都克服了很多的困難，涌現(xiàn) 出很多感人的故事，護士長的兒子生病了她沒有太多的時間 去照

5、顧生病的孩子，仍然每天和大家一起加班加點迎檢；能 干的阮婷玉護士拖著病痛的身體，承擔(dān)了護士長整理資料的 文書工作， 直到檢查結(jié)束才得以休息。 科室很多年輕的媽媽， 也義無反顧加班加點投入到迎檢工作中，每日日出而作，夜 深了才得以回家，看著熟睡中的孩子，深深的歉意化作長長 的吻送給熟睡中的孩子。年輕的護士犧牲了與男朋友約會的 時間，加班為科室做自己力所能及的事情總之，通過這次三甲醫(yī)院復(fù)審工作，更增強了科室的 凝聚力和向心力，也使我個人的臨床技能水平、工作熱情煥 然一新，我將繼續(xù)保持目前的信念與狀態(tài)，不斷努力提高自 己，為廣大患者服務(wù)。篇二：三甲復(fù)審工作總結(jié) 1XX年三甲復(fù)評審工作總結(jié)XX年5月，

6、區(qū)衛(wèi)計委組織“三甲”評審組對我院進行了為期兩天半的檢查。在評審過程中，護理專家對我科的護 理工作進行了檢查指導(dǎo)，查閱了護理組護理安全管理相關(guān)資 料，現(xiàn)場查看住院患者各項護理安全措施的落實情況，提問 了 4 位護士、查看了 1 份壓瘡歸檔病歷、 5 份運行病歷及護 理評估單。從檢查前到迎檢期間，全科護理人員團結(jié)一心加 班加點，在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部的統(tǒng)一部署下，認真完善三甲復(fù) 評審的各項準備工作，在檢查中我們充分發(fā)揮了團隊的協(xié)作 精神，相互支持，相互溝通，團結(jié)協(xié)作，積極應(yīng)對專家的檢 查指導(dǎo)，為醫(yī)院順利通過復(fù)審盡自己最大的努力，順利完成 三甲醫(yī)院的復(fù)評審工作任務(wù)?，F(xiàn)將我科三甲復(fù)審工作情況總 結(jié)如下。一、

7、統(tǒng)一思想，全員動員。認真宣傳三甲復(fù)審的重要 意義，提高各級護理人員對三甲復(fù)審的正確認識，要求全體 護士重視并認真對待 “三甲醫(yī)院” 復(fù)評審工作，“三甲醫(yī)院” 復(fù)評審是對我們過去工作的總結(jié)，檢查都是為了進一步提高 醫(yī)院管理水平，通過“三甲復(fù)評”能全面提高醫(yī)院的內(nèi)涵質(zhì) 量，確保單位的事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。二、認真落實各項工作， 做好醫(yī)院等級復(fù)審準備工作。 我科在護理部主任及大科護長的指導(dǎo)下，根據(jù)“三甲 醫(yī)院”復(fù)評審標(biāo)準，進行了逐條疏理，對照標(biāo)準 , 尋找差距 , 制定方案并作了詳細分工，大家各司其職，對臺帳資料進行 不斷完善。 準備工作的重點集中在對照標(biāo)準、 完善科室制度、 合理安排工作流程、嚴格技術(shù)

8、操作規(guī)范等方面。具體的做法 是：1、根據(jù)“三甲醫(yī)院”復(fù)評審標(biāo)準，護士長組織科室護理人員對評審標(biāo)準中的相關(guān)條款要求進行反復(fù)分解通讀，深 刻領(lǐng)會。2、認真組織并完善文字工作：對照“三甲醫(yī)院”復(fù)評 審工作的要求，對科室相應(yīng)所負責(zé)條款在護理部的培訓(xùn)、指 導(dǎo)下，逐條完善必須的工作制度，對于不完善的部分，落實 到人，限期完成，盡最大努力把工作做的更加完美，同時合 理安排時間全員認真學(xué)習(xí)、梳理消化，并進行實際的操作演 練。（1）根據(jù)三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則 （XX 年版） 的要求，結(jié)合本專業(yè)發(fā)展情況，不斷修正并完善了神經(jīng)內(nèi)科 護理常規(guī)、護理操作規(guī)程、核心制度、護理工作流程等；制 定了神經(jīng)內(nèi)科護士工作手冊

9、 、神經(jīng)內(nèi)科患者健康教育手冊和神經(jīng)內(nèi)科護士健康教育培訓(xùn)手冊等 并下發(fā)給每位護士，要求人人掌握。（2）根據(jù)?？铺攸c設(shè)計了神經(jīng)內(nèi)科個性化評估單，在 使用過程中不斷改進、完善，利于護理人員使用，讓護士通 過加強病人的基礎(chǔ)護理、密切的和病人接觸、更充分地了解 病情變化及需求， 及時地為治療提供信息， 落實個性化護理。（3）加強了對護理人員的培訓(xùn)，分層級護士培訓(xùn)是提高護 理人員整體素質(zhì)的重要途 （ 轉(zhuǎn) 載 于: 小 龍文 檔 網(wǎng): 三甲 復(fù)審個人工作總結(jié) ） 徑，病區(qū)培訓(xùn)小組針對不同層級的護士 制定培訓(xùn)計劃、內(nèi)容和考核目標(biāo)。根據(jù)護理人員在職繼續(xù)教 育計劃及規(guī)范化護士培訓(xùn)計劃，組織不同層級護士參加院、 科

10、室各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。根據(jù)本科特點，每月以專題講座、臨床 小講課、業(yè)務(wù)查房、疑難病例討論或操作示范、模擬演練、 經(jīng)驗/ 錯誤分享等多元化形式進行培訓(xùn)和月考核的形式完成 護理人員的在職培訓(xùn)，不斷提高護士臨床護理綜合能力。3、應(yīng)“三甲醫(yī)院”復(fù)評審工作的要求，認真組織實 踐：在實際工作中， 嚴格按照“三甲醫(yī)院” 復(fù)評審工作要求， 全體護理人員進行自檢自查，結(jié)合自身存在的不足，及時想 方設(shè)法彌補， 不斷改善硬件條件， 達到持續(xù)改進的目的。 三、 復(fù)評審取得的成績1、通過迎評展現(xiàn)了全科護理人員凝心聚力， 吃苦耐勞， 不甘落后，樂于奉獻的精神風(fēng)貌。2、把各種護理文件資料規(guī)范成冊，做到有章可依；理 順護理管理的一

11、些環(huán)節(jié)，如搶救物品管理、貴重儀器使用管 理更加規(guī)范統(tǒng)一， 使我科護理管理整體上水平有所提高。 3、 通過迎評護理質(zhì)量管理方法更加科學(xué)。為了更好的改進護理 質(zhì)量，我們開展了品管圈活動，利用品管手法進行護理質(zhì)量 的改進。經(jīng)過努力實踐，品管圈活動提升了護理服務(wù)質(zhì)量， 簡化了服務(wù)流程，規(guī)范了服務(wù)應(yīng)對標(biāo)準。通過本QCC品管圈活動，圈員們學(xué)習(xí)到各種品管手法，學(xué)會了發(fā)現(xiàn)問題及解決 問題的能力，更為重要的是增強了我們整個團隊的凝聚力、 協(xié)調(diào)性和積極性，使護理工作質(zhì)量得到不斷改善，同時也進一步提升了患者的滿意度。4、通過迎評， 護士的服務(wù)理念、 服務(wù)質(zhì)量再上新臺階。 為病人主動服務(wù)的意識提高，各項護理工作更加規(guī)

12、范有序， 分級護理制度、護理文書書寫制度、值班交接班制度等核心 制度在工作中得到嚴格的貫徹、執(zhí)行。5、護理人員的整體素質(zhì)有了較大幅度的提高，護士均 能熟悉?？谱o理常規(guī)，通過制定操作流程并加強訓(xùn)練，規(guī)范了基本操作并提高 了應(yīng)用能力。加強急救的醫(yī)護配合演練，心電監(jiān)護、心肺復(fù) 蘇術(shù)要求人人過關(guān)。 6 、為下一步持續(xù)改進護理工作找到 了方向、 方法，通過此次評審的準備， 理清了護理管理思路、 方法、方向，在下一步的工作中，我們將針對標(biāo)準及專家組 反饋的問題繼續(xù)抓差不缺，保持好的，摒棄差的，持續(xù)改進 護理質(zhì)量，緊跟醫(yī)院總體規(guī)劃和護理發(fā)展規(guī)劃，使護理各項 工作不斷得到改進提升。四、存在問題與改進方向 通過

13、等級醫(yī)院的評審工作，我們也看到了我們的不足 之處：個別護理人員對應(yīng)知應(yīng)會知識掌握不全；護理人員在 對患者實施個性化護理過程中未能充分、全面地評估患者的 需求，未能對患者提供更全面的護理。今后，我們針對工作中存在的問題將逐項進行整改和 落實，加強對護理人員的培訓(xùn)，提高護理人員的整體素質(zhì)，滿足患者需求，提升?？谱o理服務(wù)層次。XX年6月30日篇三：三甲復(fù)審工作的心得體會 三甲復(fù)審工作的心得體會 自我院召開迎接三甲醫(yī)院復(fù)審工作動員大會，就迎接 醫(yī)院復(fù)審工作做了全面動員和部署，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的動員下關(guān) 節(jié)、創(chuàng)傷骨科正式開始投入三甲復(fù)審的各項工作，在科室人 員的努力下，努力按照三甲評審細則的各項要求開展工作，

14、 醫(yī)院要求立足三甲， 群策群力， 確保以優(yōu)異的成績順利通過， 要以評促改、 以評促建， 通過等級醫(yī)院評審使醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、 管理水平，服務(wù)能力更上一個臺階，我科也更想借助三甲復(fù) 審的東風(fēng)徹底改變以前的工作態(tài)度和工作作風(fēng)，使科室的整 體醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力都得到提升。在我院三甲復(fù)審準備工作期間，我科室干部職工上下 一心，緊張有序地忙碌著，面對紛繁復(fù)雜的事務(wù)，如何合理 安排工作，既要保證醫(yī)療及護理工作的安全運行，又要著手 保質(zhì)保量做好三甲復(fù)審的各項工作，這將是對我們每位醫(yī)護 人員而言都是一次嚴峻的挑戰(zhàn)。 挑戰(zhàn)帶來壓力， 也帶來動力。我科作為重點學(xué)科是本次的必檢科室，為了更好的完 成三甲復(fù)評相關(guān)工作，

15、使各項工作能落實到位， 根據(jù)“三甲” 復(fù)核標(biāo)準，進行了逐條疏理，對照標(biāo)準 ,尋找差距 ,制定方案 并作了詳細分工， 大家各司其職， 對臺帳資料進行不斷完善。此間準備工作的重點集中在對照標(biāo)準、完善科室制度、合理 安排工作流程、嚴格技術(shù)操作規(guī)范等方面。具體的做法是：1、統(tǒng)一思想：要求科室全員重視并認真對待三甲復(fù)審 工作，三甲復(fù)審是對我們過去工作的總結(jié)，在準備工作階段，要善 于發(fā)現(xiàn)實際工作中存在的缺點與不足，對照三甲醫(yī)院的標(biāo)準 來提高并完善。2、認真組織并完善臺賬工作：對照三甲醫(yī)院的要求， 逐條完善必須的工作制度，對于不完善的部分，落實到人， 限期完成，盡最大努力把工作做的更加完美，同時合理安排 時間全員認真學(xué)習(xí)、梳理消化。3. 、應(yīng)三甲醫(yī)院的要求，認真組織實踐：在實際工作 中，嚴格按照二甲醫(yī)院要求，全體醫(yī)護人員進行自檢自查， 結(jié)合自身存在的不足，及時想方設(shè)法彌補，不斷改善硬件條 件。通過這段時間的準備工作，我科的工作更有目標(biāo)了， 制度更加規(guī)范了， 管理水平也得到了一定的提高；