藥學(xué)綜合知識與技能基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班練習(xí)

1、藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)E、流感和肺炎鏈球菌可以同時(shí)接種，使用不同的注射器在不同部位接種7、醫(yī)院獲得性肺炎無A、肺炎鏈球菌高危因素患者的最常見病原體為B、流感桿菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌E、肺炎桿菌8、治療窗窄以及代謝A、茶堿B、順鉑C、D、苯妥英鈉E、9、重度哮喘的處理不A、補(bǔ)液B、給予糖皮質(zhì)激素C、注射毛花苷丙(西地蘭) D、吸氧E、靜點(diǎn)氨茶堿10、哮喘長期治療的首選較大個(gè)體差異，用藥期間需監(jiān)測血藥濃度的是是A、B、布C、D、胺醇他林特E、氨茶堿11、支哮喘患者，持續(xù)發(fā)作 24 小時(shí)，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是A、654-2 靜脈注射B、補(bǔ)液+氨

2、茶堿+2 受體激動(dòng)劑C、胺醇霧化吸入+溴化丙托品吸入D、色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素E、補(bǔ)液+2 受體激動(dòng)劑+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注12、支哮喘典型的臨床癥狀是A、消化道反應(yīng)B、胸痛、乏力、低熱C、肺部伴呼吸D、咽部異物感，咳鐵銹色痰E、反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸第2頁藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)13、輕度支哮喘的臨床表現(xiàn)不A、步行或上樓時(shí)氣短B、有焦慮C、呼吸頻率輕度增加，D、心率增快>120 次/分散在哮鳴音E、肺通能和血?dú)鈾z查正常14、以下“規(guī)范應(yīng)用白三烯受體阻斷劑治療慢性阻塞性肺病”的敘述中，不正確的是 A、不宜用于急性發(fā)作B、不宜首選治療急性哮喘C、在治療

3、COPD 時(shí)不宜單獨(dú)應(yīng)用D、不適用于輕、中度哮喘和期的E、對 12 歲以下兒童權(quán)衡利弊后慎重應(yīng)用15、對年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支A、乙酰半胱氨酸炎患者，不宜使用的為B、標(biāo)準(zhǔn)桃C、羧甲司坦D、氨溴索E、可待因 16、下述“ A、排痰化痰B、預(yù)防和油治療慢性阻塞性肺疾病的目的”中，不正確的是癥狀C、減少急性加重的頻次D、減少急性加重的程度E、健康狀況和耐力17、肺結(jié)核最常見的傳播方式為A、血液傳播B、呼吸道傳播C、垂直傳播 D、消化道E、性傳播18、多數(shù)結(jié)核病患者A、低熱B、食欲減退C、咳嗽D、盜汗、乏力E、無顯著癥狀19、下列哪種A、異煙肼只有滅菌活性，而無早期殺菌活性第3頁藥學(xué)綜合

4、知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)B、平C、鏈霉素D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺20、以下哪種抗結(jié)核藥不能防止細(xì)菌耐藥A、異煙肼B、平C、鏈霉素D、左氧氟沙星E、克拉霉素21、以下關(guān)于肺結(jié)核的治療，敘述錯(cuò)誤的是A、治療的目標(biāo)是消除傳染性、阻斷傳播和治愈患者B、用藥期間不可隨意更改方案或無故隨意停藥C、提倡聯(lián)合用藥，以增強(qiáng)與確保療效D、短程化療通常為 24E、必須遵循“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程”的原則22、典型結(jié)核病的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、高熱B、乏力C、食欲減退D、咳嗽E、23、耐多藥結(jié)核菌株是指分離菌株對多種一線A、異煙肼、鏈霉素耐藥，抗結(jié)核中可以防止耐藥的是B、異煙肼、平C、乙胺丁醇、阿米卡星D、異煙

5、肼、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇、吡嗪酰胺24、具有球后視神經(jīng)炎不良反應(yīng)的A、異煙肼是B、平C、鏈霉素D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺25、治療結(jié)核病的標(biāo)準(zhǔn)方案中，間歇療法的含義是A、一日用藥 1 次B、一日用藥 1-2 次C、一周用藥 1 次第4頁藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)D、一周用藥 2-3 次E、一月用藥 2-3 次26、結(jié)核病常用的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是A、異煙肼不良反應(yīng)多，毒性大B、服用平后排泄物呈橘紅色C、乙胺丁醇可引起球后視神經(jīng)炎D、痛風(fēng)患者慎用吡嗪酰胺E、鏈霉素可引起過敏反應(yīng)二、B1、A. B.C.茶堿片托溴銨氣霧劑特鈉咀嚼片D.E.倍氯胺醇?xì)忪F劑吸入劑<1> A<2&g

6、t; A<3>A、尤其適用于阿司匹林哮喘、型哮喘治療的是BCDE、與西咪替丁有相互作用，合并使用時(shí)應(yīng)做血藥濃度監(jiān)測的是BCDE、用藥后應(yīng)告知患者用清水漱口的是BCDE2、A.地塞B.C.D.E.<1> A<2> A<3>A胺醇托溴銨+布哮喘急性發(fā)作期(輕度)可選用的、支B、支B是CDE哮喘慢性持續(xù)期可選用的是CDE、咳嗽變異性哮喘可選用的是BCDE3、A.氨茶堿B.C.D.E.<1> A<2>A胺醇 托溴銨特+布、支哮喘急性發(fā)作期宜首選BCDE、咳嗽變異性哮喘可選用的是BCDE第5頁藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)4、（

7、抗慢性阻塞性肺病藥的用藥監(jiān)護(hù)） A.氨茶堿B.多索茶堿 C.色甘氨酸 D.二羥丙茶堿E.茶堿緩釋片<1> A<2>A、禁用于急性心肌梗死，并不得與其他黃嘌呤藥同時(shí)使用的是BCDE的驚厥性疾病患者的是E、禁用于BCD5、（慢性阻塞性肺?。?A.吸入型糖皮質(zhì)激素 B.非甾體抗炎藥C. -受體阻斷劑D. 短效 2 受體激動(dòng)劑E. 白三烯受體阻斷劑<1> A<2> A<3>A、連續(xù)規(guī)律用藥 37d 以上方能充分發(fā)揮作用的藥品是BCDE、連續(xù)用藥 4 周才能出現(xiàn)療效的藥品是BCDE、可以迅速緩解哮喘癥狀，起效快的藥品是BCDE6、A.乙胺丁醇B

8、.氨芐西林 C.莫西沙星 D.氧氟沙星E.吡嗪酰胺<1> A<2>A、可以結(jié)核桿菌，最大限度降低傳染性的早期殺菌活性藥BCDE、可以殺滅組織細(xì)胞內(nèi)停留的結(jié)核桿菌，最大限度減少結(jié)核病復(fù)發(fā)的滅菌活性藥是BCDE7、（肺結(jié)核治療方案） A.2HRSE/4HR B.2HRZE/4HR C.4H3R3Z3E3/2H3R3 D.2H2R2Z2E2/4H3R3E.2H3R3Z3E3/4H3R3<1> A<2>A、B用藥方案CDE、間歇用藥方案BCDE第6頁藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)8、（ A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律E.全程治療結(jié)核病的原則）<

9、;1> A<2> A<3> A<4> A三、C 1、<1>、完成抗結(jié)核桿菌全程治療BCDE、及早用藥以利于殺滅結(jié)核菌株BCDE、不可隨意更改方案或無故隨意停藥BCDE、應(yīng)用兩種以上以增強(qiáng)與確保療效BCDE，女，19 歲，近日出現(xiàn)咳嗽、有膿性痰，并伴有胸痛；發(fā)熱 39；肺濕性羅音；WBC13×109/L。、根據(jù)病情的臨床表現(xiàn)，可為A、肺結(jié)核B、社區(qū)獲得性肺炎C、支炎D、哮喘E、醫(yī)院獲得性肺炎<2> 、如為耐藥的肺炎鏈球菌A、紅霉素B、鏈霉素C、左氧氟沙星D、霉素E、布，優(yōu)先選用的治療是<3> 、根據(jù)選用的治療

10、A、B、胃潰瘍C、心臟病D、過敏者E、18 歲以下兒童，該禁用于2、男性，30 歲。確診哮喘入院治療 3 周，經(jīng)正規(guī)治療病情緩解，僅偶有胸悶?，F(xiàn)欲出院維持治療，藥師在為其指導(dǎo)合理用藥時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。<1> 、提示患者應(yīng)嚴(yán)禁用以下哪種A、 受體激動(dòng)劑B、 受體阻斷劑C、抗膽堿能第7頁藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)D、鈣離子拮抗劑E、白三烯受體拮抗劑<2> 、為鞏固療效，建議患者繼續(xù)應(yīng)用哪種氣道炎癥A、二丙酸倍氯氣霧劑B、C、D、胺醇?xì)忪F劑他林氣霧劑特E、氨茶堿3、患者，男性，30 歲，既往健康，胸片示右上浸潤型肺結(jié)核，痰菌（+），應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、乙胺丁醇口服，鏈霉

11、素肌注。<1> 、肺結(jié)核病的化療原則是A、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、半程B、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程C、早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、全程D、早期、適量、規(guī)律、全程E、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程平、<2> 、治療一段時(shí)間后，患者四肢感覺異常，有肌肉痙攣的癥狀，經(jīng)醫(yī)生的A、異煙肼為周圍神經(jīng)病，是服用哪種B、平C、鏈霉素D、乙胺丁醇 E、以上都不是<3> 、乙胺丁醇的典型不良反應(yīng)是A、周圍神經(jīng)病B、排泄物呈橘紅色C、前庭和耳蝸毒性D、球后神經(jīng)炎E、熱四、X1、社區(qū)獲得性肺炎的臨床依據(jù)A、胸部X 線檢查顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影或間質(zhì)性改變，伴或不伴胸腔積液B、WBC10

12、×109/L 或4×109/L，伴或不伴中性粒細(xì)胞核左移C、X 線檢查出現(xiàn)新的或進(jìn)展的肺部浸潤影D、膿性氣道E、血白細(xì)胞增多或減少2、重度至危重度哮喘急性發(fā)作期A、持續(xù)霧化吸入 SABAB、短效抗膽堿藥主要有第8頁藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)C、激素混懸液D、靜脈茶堿類E、緩釋茶堿片3、慢性阻塞性肺病影響呼吸、感知和全身，其發(fā)病的A、吸煙B、有C、反應(yīng)D、大氣污染和粉塵E、副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)、氣道高反應(yīng)性4、以下中，可以選作治療慢性阻塞性肺病的是A、可待因B、茶堿類C、司特D、扎魯司特 E、糖皮質(zhì)激素5、 受體激動(dòng)劑不能應(yīng)用于哪些類型的哮喘患者A、心功能不全B、高血壓

13、C、甲亢D、妊娠期婦女E、消化不良6、茶堿類治療慢性阻塞性肺病的A、倦怠B、過敏C、嚴(yán)重心肌炎D、急性心肌梗死E、活動(dòng)性消化潰瘍證7、有關(guān)“規(guī)范應(yīng)用吸入型糖皮質(zhì)激素、治療慢性阻塞性肺病”的監(jiān)護(hù)點(diǎn)敘述，正確的是 A、所有長期接受吸入治療者應(yīng)定期監(jiān)測身高B、劑量分為起始和維持劑量C、噴后應(yīng)立即采用氯化鈉溶液漱口D、系預(yù)防性用藥，即使無癥狀時(shí)仍應(yīng)連續(xù)和規(guī)律地應(yīng)用E、患有活動(dòng)性肺結(jié)核者及肺部真菌、8、肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)有A、胸痛B、C、乏力D、咳嗽、咳痰者慎用第9頁藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)E、午后低熱，盜汗9、抗結(jié)核化學(xué)治療的作用是A、迅速結(jié)核菌，最大限度地降低傳染性B、消滅組織內(nèi)的持留菌，最

14、大限度地減少復(fù)發(fā)C、防止耐藥D、減輕癥狀E、避免繼發(fā)10、結(jié)核治療原則正確的是A、早期指對確診的結(jié)核患者及早用藥B、至少聯(lián)合 2 種以上C、適量指發(fā)揮最大療效，而產(chǎn)生最小毒副作用D、規(guī)律指不可隨意更改方案或間斷用藥E、全程指完成全程治療，滿足連續(xù)用藥的時(shí)間部分一、A 1、【正確【】 A】 青壯年和無基礎(chǔ)疾病的 CAP 患者，常用青霉素類、第一代頭孢菌素。由于我國肺炎鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類抗菌耐藥率高，故不單獨(dú)用該類治療。對耐藥肺炎鏈球菌可用對呼吸道有特效的氟喹諾酮類（莫西沙星、沙星和左氧氟沙星）?！驹擃}“肺炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394018,點(diǎn)擊提問】2、【正確【】D肺炎用藥注意事

15、項(xiàng)與患者教育：治療應(yīng)盡早進(jìn)行，一旦懷疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌1.肺炎的抗菌。2. 觀察療效：抗菌3. 療程：肺炎的抗菌炎任何一項(xiàng)臨床不治療后 4872h 應(yīng)對病情進(jìn)行評價(jià)。療程至少 5 天，大多數(shù)患者需要 710 天或更長療程。如體溫正常 4872h，無肺征象可停用抗菌。4.注意觀察和預(yù)防所使用抗菌的相關(guān)不良反應(yīng)。5.高危人群可注射流感和肺炎球菌（流感的防護(hù)時(shí)間多是半年左右，在 911 月接種；肺炎球菌免疫功效可維持 5 年，可以在全年任何時(shí)間接種）?！驹擃}“肺炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394013,點(diǎn)擊提問】3、【正確【】 A】 肺炎臨床標(biāo)準(zhǔn)為：T37.8；心率100 次/分；

16、呼吸頻率24 次/分；血壓：收縮壓90mmHg；呼吸室內(nèi)空氣條件下動(dòng)脈血氧飽和度90%或 PaO260mmHg；能夠口服進(jìn)食；精神狀態(tài)正常?！驹擃}“肺炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】第10頁藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)【答疑編號 101394012,點(diǎn)擊提問】4、【正確【該題】 C】 肺炎的抗菌療程至少 5 天，大多數(shù)患者需要 710 天或更長療程?！胺窝住敝R點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394011,點(diǎn)擊提問】5、【正確【該題】 D】 鐵銹色痰是肺炎的典型表現(xiàn)，而引起肺炎最為常見的病原體為肺炎鏈球菌，選 D?！胺窝住敝R點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394010,點(diǎn)擊提問】6、【正確【】 B】

17、肺炎的抗菌治療應(yīng)盡早進(jìn)行，一旦懷疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌。病情后可從靜脈途徑轉(zhuǎn)為口服治療。B 項(xiàng)錯(cuò)誤?！驹擃}“肺炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394009,點(diǎn)擊提問】7、【正確【】 A】 醫(yī)院獲得性肺炎無高危因素患者的常見病原體依次為肺炎鏈球菌、流感桿菌、不動(dòng)桿菌屬等。桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎【該題“肺炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394008,點(diǎn)擊提問】8、【正確【】A茶堿的主要不良反應(yīng)惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降及尿多，偶可興奮呼吸中樞，嚴(yán)重者可引起乃至。靜脈注射速度過快可引起嚴(yán)重反應(yīng)，甚至。由于茶堿的治療窗窄以及茶堿代謝較大個(gè)體差異，有條件的用藥期間監(jiān)測其

18、血藥濃度，安全有效濃度為 520g/ml。【該題“支哮喘-用藥注意事項(xiàng)與患者教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394053,點(diǎn)擊提問】9、【正確【】C重度至危重度哮喘患者需持續(xù)霧化吸入 SABA 聯(lián)合霧化吸入短效抗膽堿藥、激素混懸液以及靜脈茶堿類，吸氧，盡早靜脈應(yīng)用激素，待病情得到和緩解后改為口服。注意維持水電解質(zhì)平衡，糾正酸堿失衡。經(jīng)過上述治療，臨床癥狀和肺功能無甚至繼續(xù)惡化者，應(yīng)及時(shí)給予機(jī)械通氣治療，其指征【該題呼吸肌疲勞、PaCO245mmHg、意識改變。對所有急性發(fā)作的患者都要制訂個(gè)體化的長期治療方案。“支哮喘-治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394046,點(diǎn)擊提問】10

19、、【正確【】 B】 吸入型糖皮質(zhì)激素由于其局部抗炎作用強(qiáng)、全身不良反應(yīng)少，已成為目前哮喘長期治療的首選。常用有倍氯、布、氟替卡松等。通常需規(guī)律吸入 37 天以上方能起效。少數(shù)患者可出現(xiàn)口咽白色念珠菌、聲音嘶啞，吸藥后用清水漱口可減輕局部反應(yīng)和胃腸吸收。第11頁藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)【該題“支哮喘-治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394045,點(diǎn)擊提問】11、【正確【】 E】 首先從題干中可以分析出，患者屬于重度持續(xù)性哮喘。重度哮喘臨床表現(xiàn)：休息時(shí)感氣短，端坐呼吸，只能發(fā)單字表達(dá)，常有焦慮和煩躁，大汗淋漓，呼吸頻率30 次/分，常有三凹征，響亮、彌漫的哮鳴音，心率增快常120

20、 次/分，奇脈，PaO260mmHg；PaCO245mmHg，SaO290%，pH 可降低。重度急性發(fā)作期的治療：至危重度持續(xù)霧化吸入 SABA 聯(lián)合霧化吸入短效抗膽堿藥、激素混懸液以及靜脈茶堿類，吸氧，盡早靜脈應(yīng)用激素，待病情得到和緩解后改為口服。注意維持水電解質(zhì)平衡，糾正酸堿失衡。經(jīng)過上述治療，臨床癥狀和肺功能無甚至繼續(xù)惡化者，應(yīng)及時(shí)給予機(jī)械通氣治療，其指征呼吸肌疲勞、PaCO245mmHg、意識改變。對所有急性發(fā)作的患者都要制訂個(gè)體化的長期治療方案?！驹擃}“支哮喘-臨床基礎(chǔ)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394039,點(diǎn)擊提問】12、【正確【】 E】 支哮喘典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音

21、的呼氣性呼吸。癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，經(jīng)平喘治療后緩解或自行緩解。夜間及凌晨發(fā)作或加重是哮喘的重要臨床特征。有些患者尤其是青少年的哮喘癥狀在時(shí)出現(xiàn)，稱為型哮喘。臨還沒有喘息癥狀的不典型哮喘，患者可表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽、胸悶或其他癥狀。對以咳嗽為唯一癥狀的不典型哮喘稱為咳嗽變異性哮喘（CVA）。對以胸悶為唯一癥狀的不典型哮喘稱為胸悶變異性哮喘?！驹擃}“支哮喘-臨床基礎(chǔ)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394038,點(diǎn)擊提問】13、【正確【】 D】 輕度哮喘：步行或上樓時(shí)氣短，可有焦慮，呼吸頻率輕度增加，散在哮鳴音，肺通能和血?dú)鈾z查正常。D 項(xiàng)是重度哮喘的臨床表現(xiàn)?！驹擃}“支哮喘-臨

22、床基礎(chǔ)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394034,點(diǎn)擊提問】14、【正確【】 D】 規(guī)范應(yīng)用白三烯受體阻斷劑（1）白三烯受體阻斷劑的起效時(shí)間慢，作用較弱，連續(xù)應(yīng)用 4 周后才見療效，且有蓄積性，僅適用于輕、中度哮喘和 COPD期的，或合并應(yīng)用以減少糖皮質(zhì)激素和 2 受體激動(dòng)劑的劑量。（2）在治療 COPD 時(shí)不宜單獨(dú)應(yīng)用，對 12 歲以下兒童、妊娠及哺乳婦女權(quán)衡利弊后慎重應(yīng)用。（3）體外試驗(yàn)表濃度的扎魯司特可抑制 CYP1A2，競爭性抑制氨茶堿的代謝，使茶堿血藥濃度升高，在與茶堿合用時(shí)，應(yīng)監(jiān)測茶堿的血藥濃度。【該題“慢性阻塞性肺病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394033,點(diǎn)擊提問

23、】15、【正確】 E第12頁藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)【】 可待因在鎮(zhèn)咳藥中屬于中樞鎮(zhèn)咳藥，可選擇性的抑制延腦咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而持久，對年老體弱無力咳痰的或痰量較多的，應(yīng)以祛痰為主，不宜選用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳藥，以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥，導(dǎo)致病情惡化?！驹擃}“慢性阻塞性肺病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394020,點(diǎn)擊提問】16、【正確【動(dòng)耐力。【該題】 A】 慢性阻塞性肺病治療目標(biāo)：預(yù)防和癥狀，減少急性加重頻次和程度，健康狀況和運(yùn)“慢性阻塞性肺病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394019,點(diǎn)擊提問】17、【正確【少見?！驹擃}】 B】 結(jié)核主要經(jīng)呼吸道傳播，消化道傳播為次

24、要途徑，其他如泌尿生殖系統(tǒng)、皮膚傷口均較“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394006,點(diǎn)擊提問】18、【正確【】 E】 典型肺結(jié)核起病緩慢，病程較長，有低熱、乏力、食欲減退、咳嗽及少量。但多數(shù)患者炎的癥狀所病灶輕微，無顯著癥狀，經(jīng) X 線健康檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。老年肺結(jié)核患者，易被長年慢性支掩蓋?！驹擃}“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394005,點(diǎn)擊提問】19、【正確【】 E】 抗結(jié)核的1.早期殺菌活性指迅速醇等。結(jié)核菌，最大限度降低傳染性的，主要異煙肼、平、鏈霉素、阿米卡星和乙胺丁2. 滅菌活性消滅組織內(nèi)（細(xì)胞內(nèi)）的結(jié)核菌，最大限度減少復(fù)發(fā)，主要用）和異煙肼。3. 防止

25、耐藥的平、吡嗪酰胺（通常兒童不宜應(yīng)異煙肼、平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。【該題“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394004,點(diǎn)擊提問】20、【正確【】 C】 抗結(jié)核的1.早期殺菌活性指迅速醇等。結(jié)核菌，最大限度降低傳染性的，主要異煙肼、平、鏈霉素、阿米卡星和乙胺丁第13頁藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)2. 滅菌活性消滅組織內(nèi)（細(xì)胞內(nèi)）的結(jié)核菌，最大限度減少復(fù)發(fā)，主要用）和異煙肼。3. 防止耐藥的平、吡嗪酰胺（通常兒童不宜應(yīng)異煙肼、平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素?！驹擃}“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101393997,點(diǎn)擊

26、提問】21、【正確【】 D】 D 的正確說法是短程化療通常為 69。肺結(jié)核患者一經(jīng)確診就要及時(shí)給予治療。合理的化學(xué)治療（“化療”）的目標(biāo)是消除傳染性、阻斷傳播和治愈患者。傳統(tǒng)的休息、日光浴和充足的能量、蛋白質(zhì)及微營養(yǎng)素起到重要的輔助治療作用。目前已有 10高效和有效的抗結(jié)核藥，治療原則是“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥”。聯(lián)合是指根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點(diǎn)，聯(lián)合兩種以上，以增強(qiáng)與確保療效；適量是指掌握發(fā)揮最大療效而又產(chǎn)生最小的毒副作用，并根據(jù)不同病情及不同個(gè)體，給予適合的給藥劑量；規(guī)律是指在強(qiáng)化階段和鞏固階段1 次用藥或每周 23 次間歇用藥，均應(yīng)有規(guī)律，不可隨意更改方案或無故隨意停藥，亦

27、不可隨意間斷用藥；全程指完成抗結(jié)核桿菌的全程治療，滿足連續(xù)用藥的時(shí)間，短程化療通常為 69?！驹擃}“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101393993,點(diǎn)擊提問】22、【正確【】 A】 典型肺結(jié)核起病緩慢，病程較長，有低熱、乏力、食欲減退、咳嗽及少量。但多數(shù)患者炎的癥狀所病灶輕微，無顯著癥狀，經(jīng) X 線健康檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。老年肺結(jié)核患者，易被長年慢性支掩蓋?！驹擃}“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101393992,點(diǎn)擊提問】23、【正確【 素?！驹擃}】 B】 防止耐藥的：異煙肼、平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 10139399

28、1,點(diǎn)擊提問】24、【正確【】 D】 使用乙胺丁醇可能會出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎（視力模糊、紅綠色盲、視野受限），通常停藥后可恢復(fù)；需要測定基線的視力和紅綠分辨能力，定期評估?！驹擃}“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101393990,點(diǎn)擊提問】25、【正確【】 D】 抗結(jié)核藥規(guī)律使用是指在強(qiáng)化階段和鞏固階段1 次用藥或每周 23 次間歇用藥，均應(yīng)有規(guī)律，不可隨意更改方案或無故隨意停藥，亦不可隨意間斷用藥?！驹擃}“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】第14頁藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)【答疑編號 101393989,點(diǎn)擊提問】26、【正確【該題】 A】 治療量的異煙肼不良反應(yīng)少，毒性小。A 敘述錯(cuò)誤?！?/p>

29、肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101393988,點(diǎn)擊提問】二、B1、【正確】 B【該題“支哮喘-用藥注意事項(xiàng)與患者教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394055,點(diǎn)擊提問】【正確】 C【該題“支哮喘-用藥注意事項(xiàng)與患者教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394056,點(diǎn)擊提問】【正確】 E【】特鈉屬于白三烯受體阻斷劑，即可抗炎又可舒張支平滑肌，尤適用于阿司匹林哮喘、性哮喘和伴有過敏性鼻炎哮喘患者的治療。西咪替丁、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類、等可影響茶堿代謝而使其排泄減慢，合用時(shí)應(yīng)減少茶堿類用藥量。倍氯吸入劑屬于吸入型糖皮質(zhì)激素，吸入型糖皮質(zhì)激素通常需規(guī)律吸入 37 天以上方能起效。

30、少數(shù)患者可出現(xiàn)口咽白色念珠菌、聲音嘶啞等局部反應(yīng)，吸藥后用清水漱口可減輕。【該題“支哮喘-用藥注意事項(xiàng)與患者教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394057,點(diǎn)擊提問】2、【正確】 B【】 急性發(fā)作期的治療（輕度）經(jīng)定量氣霧劑（MDI）吸入 SABA，如胺醇?xì)忪F劑，在第 1 小時(shí)內(nèi)每 20 分鐘吸入 12 噴。隨后可調(diào)整為每 34 小時(shí)吸入 12 噴。效果不佳時(shí)可加緩釋茶堿片，或加用短效抗膽堿藥氣霧劑吸入?！驹擃}“支哮喘-治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394042,點(diǎn)擊提問】【正確】 E第15頁藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)【】【該題“支哮喘-治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號

31、 101394043,點(diǎn)擊提問】【正確】 E【】 咳嗽變異性哮喘的治療原則：與典型治療相同，大多數(shù)患者吸入低劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管舒張劑（2 受體激動(dòng)劑或緩釋茶堿）即可，或用兩者的聯(lián)合制劑如布/、氟替卡松/，必要時(shí)可短期口服小劑量糖皮質(zhì)激素治療。療程則可以短于典型哮喘。【該題“支哮喘-治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394044,點(diǎn)擊提問】3、【正確】 B【】短效 2 受體激動(dòng)劑（SABA）：治療哮喘急性發(fā)作的首選，有吸服和靜脈三種制劑。首選吸入給藥，常用胺醇和他林。吸入劑定量氣霧劑（MDI）、干粉劑和霧化溶液。SABA應(yīng)采取“按需間歇使用”，不宜長期、單一使用。主要不良反應(yīng)有心悸、

32、骨骼肌震顫和低鉀血癥?！驹擃}“支哮喘-臨床基礎(chǔ)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394036,點(diǎn)擊提問】【正確】 E【】 咳嗽變異性哮喘的治療原則：與典型治療相同，大多數(shù)患者吸入低劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管舒張劑（2 受體激動(dòng)劑或緩釋茶堿）即可，或用兩者的聯(lián)合制劑如布/、氟替卡松/，必要時(shí)可短期口服小劑量糖皮質(zhì)激素治療。療程則可以短于典型哮喘。咳嗽變異性哮喘治療不及時(shí)可以發(fā)展為典型哮喘。【該題“支哮喘-臨床基礎(chǔ)”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】第16頁藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)【答疑編號 101394037,點(diǎn)擊提問】4、【正確】 B【】 多索茶堿對急性心肌梗死者禁用，不得與其他黃嘌呤類同時(shí)使用，與或

33、其他腎上腺素類同時(shí)使用須慎重?！驹擃}“慢性阻塞性肺病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394031,點(diǎn)擊提問】【正確】 D【】 二羥丙茶堿對活動(dòng)性消化潰瘍和的驚厥性疾病患者禁用。對哮喘急性嚴(yán)重發(fā)作的患者不選本品。對高血壓或消化道潰瘍史患者慎用。大劑量可致中樞興奮，預(yù)服藥可防治。對妊娠及哺乳期婦女慎用?！驹擃}“慢性阻塞性肺病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394032,點(diǎn)擊提問】5、【正確】 A【】 吸入型糖皮質(zhì)激素為呼吸道炎癥的預(yù)防性用藥，起效緩慢且須連續(xù)和規(guī)律地應(yīng)用 37d以上方能充分發(fā)揮作用，因此，即使是在患者無癥狀時(shí)仍應(yīng)常規(guī)使用?！驹擃}“慢性阻塞性肺病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號

34、101394027,點(diǎn)擊提問】【正確】 E【】 白三烯受體阻斷劑的起效時(shí)間慢，作用較弱相當(dāng)于色甘酸鈉，連續(xù)應(yīng)用 4 周后才見療效，且有蓄積性，僅適用于輕、中度哮喘和期的，或合并應(yīng)用以減少糖皮質(zhì)激素和 2 受體激動(dòng)劑的劑量?！驹擃}“慢性阻塞性肺病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394028,點(diǎn)擊提問】【正確】 D【】 對哮喘急性發(fā)作和支平滑肌痙攣者宜合并應(yīng)用腎上腺素能 2 受體激動(dòng)劑，以盡快松弛支平滑肌?！驹擃}“慢性阻塞性肺病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394029,點(diǎn)擊提問】6、【正確】 A第17頁藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)【該題“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101

35、394002,點(diǎn)擊提問】【正確】 E【】 本組題考查內(nèi)容：結(jié)核病化學(xué)治療藥的作用早期殺菌活性：迅速結(jié)核菌，最大限度降低傳染性，主要品種有異煙肼(H)、平(R)、鏈霉素(S)、阿米卡星(A)、乙胺丁醇(E)等。滅菌活性：消滅組織內(nèi)(細(xì)胞內(nèi))的持留菌，最大限度減少復(fù)發(fā)，主要品種有平(R)、吡嗪酰胺(Z)、異煙肼(H)等。防止耐藥：異煙肼、平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素?！驹擃}“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394003,點(diǎn)擊提問】7、【正確】 B【該題“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101393995,點(diǎn)擊提問】【正確】 E【】 肺結(jié)核化療方案：1.2HR

36、ZE/4HR（用藥方案）（1）強(qiáng)化期：異煙肼、平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，1 次，共 2。（2）繼續(xù)期：異煙肼、平，1 次，共 4。2.2H3R3Z3E3/4H3R3（右下角數(shù)字為 1 周用藥次數(shù)）（間歇用藥方案）（1）強(qiáng)化期：異煙肼、平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，隔日 1 次，共 2。（2）繼續(xù)期：異煙肼、平，隔日 1 次，共 4，用藥 60 次?！驹擃}“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101393996,點(diǎn)擊提問】8、【正確】 E【該題“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101393984,點(diǎn)擊提問】【正確】 A【該題“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101393985,點(diǎn)擊提問】第18頁

37、藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)【正確】 D【該題“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101393986,點(diǎn)擊提問】【正確】 B【】 目前已有 10高效和有效的抗結(jié)核藥，治療原則是"早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥"。肺結(jié)核患者一經(jīng)確診就要及時(shí)給予治療。聯(lián)合是指根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點(diǎn)，聯(lián)合兩種以上，以增強(qiáng)與確保療效；適量是指掌握發(fā)揮最大療效而又產(chǎn)生最小的毒副作用，并根據(jù)不同病情及不同個(gè)體，給予適合的給藥劑量；規(guī)律是指在強(qiáng)化階段和鞏固階段1 次用藥或每周 23 次間歇用藥，均應(yīng)有規(guī)律，不可隨意更改方案或無故隨意停藥，亦不可隨意間斷用藥；全程指完成抗結(jié)核桿菌的全程治療

38、，滿足連續(xù)用藥的時(shí)間，短程化療通常為 69。【該題“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101393987,點(diǎn)擊提問】三、C1、【正確】 B【】 題干中提示的癥狀可確定為肺炎，由于并不是在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎，所以屬于社區(qū)獲得性肺炎。【該題“肺炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394015,點(diǎn)擊提問】【正確】 C【】 青壯年和無基礎(chǔ)疾病的 CAP 患者，常用青霉素類、第一代頭孢菌素。由于我國肺炎鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類抗菌耐藥率高，故不單獨(dú)用該類治療。對耐藥肺炎鏈球菌可用對呼吸道有特效的氟喹諾酮類（莫西沙星、沙星和左氧氟沙星）?！驹擃}“肺炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394016,點(diǎn)擊提問】

39、【正確】 E【】 氟喹諾酮類可使承重關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生永久性損害，故禁用于 18 歲以下兒童。【該題“肺炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394017,點(diǎn)擊提問】2、【正確】 B【】 受體阻斷劑引起支痙攣，也就是可能誘發(fā)哮喘，所以支哮喘是其證。第19頁藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)【該題“支哮喘-用藥注意事項(xiàng)與患者教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394051,點(diǎn)擊提問】【正確】 A【】 吸入型糖皮質(zhì)激素由于其局部抗炎作用強(qiáng)、全身不良反應(yīng)少，已成為目前哮喘長期治療的首選。常用有倍氯、布、氟替卡松等?！驹擃}“支哮喘-用藥注意事項(xiàng)與患者教育”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394052,

40、點(diǎn)擊提問】3、【正確】 B【】 肺結(jié)核的治療原則是“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥”。【該題“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101393980,點(diǎn)擊提問】【正確】 A【】 肺結(jié)核患者服用異煙肼，可發(fā)生周圍神經(jīng)病（肌肉痙攣、四肢感覺異常、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮等），尤其是嗜酒、腎臟疾病、營養(yǎng)不良的患者。有癲癇、嗜神病史者慎用。同服維生素 B6 可防止和減輕周圍神經(jīng)病，50100mg/d；分 12 次服?！驹擃}“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101393981,點(diǎn)擊提問】【正確】 D【】 乙胺丁醇：推薦劑量（1525mg/kg）用藥時(shí)不良反應(yīng)少見。不良反應(yīng)：球后視神經(jīng)炎（視力模糊、紅綠

41、色盲、視野受限），通常停藥后可恢復(fù)；需要測定基線的視力和紅綠分辨能力，定期評估；抑制尿酸排泄，可發(fā)生高尿酸血癥，需要定期監(jiān)測血尿酸水平。肝功能損害，注意監(jiān)測肝功能；不宜用于 13 歲以下小兒。與乙硫異煙胺合用可增加不良反應(yīng)；與氫氧化鋁同用能減少本品的吸收；與神經(jīng)毒性合用可增加本品神經(jīng)毒性?！驹擃}“肺結(jié)核”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101393982,點(diǎn)擊提問】四、X1、【正確【】 AB】 社區(qū)獲得性肺炎（CAP）指在醫(yī)院外罹患的性肺炎，臨床依據(jù)是：新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰，伴或不伴胸痛；發(fā)熱；肺實(shí)變體征和（或）聞及濕性啰音；WBC10×109/L

42、或4×109/L，伴或不伴中性粒細(xì)胞核左移；胸部 X 線檢查顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影或間質(zhì)性改變，伴或不伴胸腔積液。以上項(xiàng)中任何 1項(xiàng)，除外非性疾第20頁藥學(xué)綜合知識與技能執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)病可做出。CDE 是醫(yī)院獲得性肺炎的依據(jù)。【該題“肺炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394007,點(diǎn)擊提問】2、【正確【】ABCD重度至危重度哮喘患者需持續(xù)霧化吸入 SABA 聯(lián)合霧化吸入短效抗膽堿藥、激素混懸液以及靜脈茶堿類，吸氧，盡早靜脈應(yīng)用激素，待病情得到和緩解后改為口服。注意維持水電解質(zhì)平衡，糾正酸堿失衡?！驹擃}“支哮喘-治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 101394040,點(diǎn)擊提問】3、【正確【】 ABDE】 本題考查慢性阻塞性肺病發(fā)病的。風(fēng)險(xiǎn)因素有：吸煙；大氣污染和粉塵、職業(yè)粉塵；遺傳因素（如 1-抗胰蛋白酶缺乏癥）和肺發(fā)育不良；副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，氣道高反應(yīng)性；營養(yǎng)不良；地位較差?！驹擃}“慢性阻塞性肺病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號 1