神經(jīng)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試習(xí)題(下)(共17頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上神經(jīng)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試習(xí)題（下）51、卡馬西平藥物常見的不良發(fā)應(yīng)是 _A.毛發(fā)增生B.巨細(xì)胞貧血C.白細(xì)胞減少D.認(rèn)知障礙E.惡心嘔吐參考答案: C52、下列哪項不屬于腦栓塞的臨床表現(xiàn) _A.起病急B.年輕人群多見C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有心房顫動參考答案: C【考題得分率】 ：50%53、慢性錐體束損害的肌張力表現(xiàn)為 _A.強直性鉛管樣肌張力增高B.痙攣性折刀樣肌張力增高C.強直性齒輪樣肌張力增高D.去大腦強直E.弛緩性肌張力減低參考答案: B【考題得分率】 ：33%54、典型失神發(fā)作患者的腦電圖表現(xiàn)為 _A.47 Hz/s 棘-慢波B

2、.3 Hz/s 棘-慢波C.10 Hz/s 棘-慢波D.2 Hz/s 棘-慢波E.89 Hz/s 棘-慢波參考答案: B【考題得分率】 ：50%55、橄欖-腦橋-小腦變性常見的首發(fā)癥狀為 _內(nèi)科主治醫(yī)師考試精選習(xí)題與解析A.核上性眼肌麻痹B.不自主運動C.雙下肢共濟(jì)失調(diào)D.吞咽困難E.雙上肢共濟(jì)失調(diào)參考答案: C56、脊髓一側(cè)脊髓丘腦束受累產(chǎn)生 _A.受累平面以下同側(cè)痛、溫覺減退B.受累平面以下對側(cè)痛溫覺減退C.受累平面以下對側(cè)各種感覺均減退D.受累平面以下同側(cè)各種感覺均減退E.受累平面以下雙側(cè)各種感覺均減退參考答案: B【考題得分率】 ：50%57、下列哪項不符合小舞蹈病的體征 _A.拇指外

3、展征（Warner 征）B.旋前肌征C.盈虧征D.鐘擺樣膝反射E.小寫癥參考答案: E58、乙琥胺治療癲癇療效最好的類型是 _A.小發(fā)作B.精神運動性發(fā)作C.局限性發(fā)作D.大發(fā)作E.間腦發(fā)作參考答案: A59、驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)必須從速控制發(fā)作，并保持不再復(fù)發(fā)的時間至少為 _A.6 小時B.12 小時C.24 小時D.48 小時E.72 小時參考答案: C驚厥性全身性癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見，出現(xiàn)于強直陣攣性發(fā)作中表現(xiàn)為全身性抽搐一次接一次發(fā)生，意識始終不清，必須從速控制發(fā)作，并保持不再復(fù)發(fā)的時間至少為 24 小時。60、AchR-Ab 滴度升高可支持重癥肌無力的診斷，其特異性和敏感性分別為

4、_A.90%70%B.99%80%C.99%88%D.80%99%E.88%99%參考答案: C61、左側(cè)偏癱，右眼外展不能和右側(cè)周圍性面肌癱瘓，病灶定位于 _內(nèi)科主治醫(yī)師考試精選習(xí)題與解析11A.右側(cè)內(nèi)囊B.右側(cè)腦橋C.右側(cè)中腦D.右側(cè)延髓E.左側(cè)腦橋參考答案: BB1 每組試題共用若干個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。 （每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）、 【6263 共用選項】A大腦中動脈B大腦后動脈C大腦前動脈D椎動脈E基底動脈62 供應(yīng)大腦外側(cè)面血液的血管為_參考答案: A63 供應(yīng)枕葉血液的血管為_參考答案: B【6466 共用選項】A運動性失語B失讀C命名性失語D病

5、覺缺失E體象障礙64 優(yōu)勢半球額葉損害引起_參考答案: A65 優(yōu)勢半球頂葉損害引起_參考答案: B66 優(yōu)勢半球顳葉損害引起_參考答案: C【6768 共用選項】A由腹側(cè)向背側(cè)B由背側(cè)向腹側(cè)C由外側(cè)向內(nèi)側(cè)D由內(nèi)側(cè)向外側(cè)E無次序67 脊髓丘腦束傳導(dǎo)骶、腰、胸、頸部感覺的纖維在高頸髓的排列順序為_參考答案: C68 薄束、楔束傳導(dǎo)骶、腰、胸、頸部感覺的纖維在高頸髓的排列順序為_參考答案: D【6972 共用選項】A椎基底動脈系統(tǒng) TIAB頸內(nèi)動脈血栓形成C大腦前動脈血栓形成內(nèi)科主治醫(yī)師考試精選習(xí)題與解析12D大腦中動脈血栓形成E大腦后動脈血栓形成69 病灶側(cè)單眼失明_參考答案: B70 病灶對側(cè)

6、下肢中樞性癱_參考答案: C71 眩暈_參考答案: A72 猝倒發(fā)作_參考答案: A【7375 共用選項】A雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損B延髓運動神經(jīng)核受損C脊髓前角細(xì)胞受損D僅錐體束受損E脊髓前角細(xì)胞及錐體束均受損73 進(jìn)行性痙攣性眼球麻痹_參考答案: A74 原發(fā)性側(cè)索硬化_參考答案: D75 進(jìn)行性脊髓性肌萎縮_參考答案: C【7677 共用選項】A蒼白球、黑質(zhì)B新紋狀體（即尾狀核、殼核）C大腦皮質(zhì)運動區(qū)D小腦中線（蚓部）E小腦半球76 靜止性震顫是由哪個部位病變所致_參考答案: A77 小舞蹈病是由哪個部位病變所致_參考答案: B【7879 共用選項】A雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損B延髓運動神經(jīng)核受損C脊

7、髓前角細(xì)胞受損D僅錐體束受損E脊髓前角細(xì)胞及錐體束均受損78 肌萎縮性側(cè)索硬化_參考答案: E79 進(jìn)行性眼球麻痹_參考答案: B【8081 共用選項】A咽反射亢進(jìn)內(nèi)科主治醫(yī)師考試精選習(xí)題與解析13B咽反射消失C舌肌萎縮D雙上肢肌肉萎縮及巴賓斯基征陽性E全身肌肉萎縮及肌束震顫80 進(jìn)行性脊髓性肌萎縮_參考答案: E81 進(jìn)行性痙攣性眼球麻痹_參考答案: A【8285 共用選項】A腔隙性腦梗死B短暫腦缺血發(fā)作C高血壓腦病D殼核出血E腦栓塞82 58 歲，男性，晨起出現(xiàn)右側(cè)偏癱、言語不清，持續(xù) 20 分鐘許，頭 CT 檢查正常_參考答案: B83 58 歲男性，高血壓病史，左偏身痛覺減退一周來診，

8、頭 CT 右基底節(jié)小低密度灶（0.5mm）_參考答案: A84 50 歲女性，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，發(fā)作性左側(cè)肢體麻木，抽搐一次，血壓 26/17kPa，頭 CT 未見異常，降血壓后恢復(fù)正常_參考答案: C85 64 歲女性，右側(cè)輕偏癱兩天，血壓 2416kPa，頭 CT 左基底節(jié)區(qū)小低密度灶_參考答案: A【8690 共用選項】A腦血栓形成B腦出血C蛛網(wǎng)膜下腔出血D腦栓塞E腦膜炎86 男性，41 歲，2 小時前突然出現(xiàn)劇烈頭痛，伴嘔吐，四肢活動好，體溫正常，克氏征陽性_參考答案: C87 男性，61 歲，3 天前睡覺醒后發(fā)現(xiàn)視野范圍縮小。神志清楚，血壓正常，心臟正常，右側(cè)同向性偏盲，言語正常，

9、肢體肌力正常，感覺正常_參考答案: A88女性，65 歲，高血壓 10 年，糖尿病 8 年，突發(fā)右上下肢無力，說話不流利，逐漸加重 2 天。神志清楚，血壓正常，混合性失語，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌右偏，腦 CT 未見異常，右上、下肢肌力 0 級，肌張力低，腱反射低下，右下肢病理征陽性_參考答案: A89女性，57 歲，高血壓 6 年。6 小時前因生氣突發(fā)頭痛，嘔吐，右側(cè)肢體不能動，20 分鐘后出現(xiàn)意識不清。血壓 2416kPa（180120mmHg） ，中度昏迷，雙瞳孔 2mm，對光反射存在，右側(cè)鼻唇溝淺。右上、下肢肌力 2 級，右側(cè)膝反射低下，右側(cè)病理征陽性_參考答案: B內(nèi)科主治醫(yī)師考試精選習(xí)題

10、與解析1490男性，43 歲，心臟病 20 年，房顫 2 年。1 天前突發(fā)意識喪失，四肢抽搐 3 分鐘左右，10 分鐘后清醒，左側(cè)上下肢不能活動。神清，血壓正常，心房纖顫。右眼無光感，左上下肢肌力 0 級，左側(cè)半身感覺喪失，左側(cè)病理征陽性_參考答案: DA2 每道試題以一個小案例出現(xiàn)的，其下有若干個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。91、64 歲男性，高血壓病史 6 年，某日晨起出現(xiàn)復(fù)視，右側(cè)肢體活動不靈。查體：血壓 1512kPa，左眼瞼下垂，左眼外斜位，左眼球向上下內(nèi)活動受限，右側(cè)偏癱，住院兩天，無明顯好轉(zhuǎn)，初診最大可能是_A.腦出血（基底節(jié)區(qū)）B.短暫腦缺血發(fā)作C.腦栓塞D.椎基底動脈系

11、統(tǒng)血栓形成E.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成參考答案: D92、60 歲男性，活動中突感眩暈，枕部疼痛、嘔吐、步行不穩(wěn)，20 分鐘后昏迷，呼吸節(jié)律不整，診斷腦出血，其部位是_A.腦顳葉B.基底節(jié)C.腦室D.腦橋E.小腦參考答案: E93、男性，35 歲，平素體健。先有低熱（37.6）及全身不適 3 天，此后感兩足麻木無力，逐漸加重，于 3 天內(nèi)發(fā)展至兩下肢完全癱瘓和大、小便排出困難。查體：兩下肢完全癱瘓，肌張力低下，雙側(cè) Babinski征陰性，乳頭水平以下痛觸覺消失且無汗。腰椎穿刺腦脊液正常，椎管通暢。診斷應(yīng)是_A.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎B.脊髓腫瘤C.急性脊髓炎D.急性脊髓前角灰質(zhì)炎E.脊髓出血參考

12、答案: C94、男性，25 歲，左側(cè)眼部、額部疼痛，伴左側(cè)流淚和流涕。頭痛多發(fā)生在夜間，反復(fù)發(fā)作 56 周后可緩解數(shù)月，可能的診斷為_A.偏頭痛B.叢集性頭痛C.鼻竇炎D.緊張性頭痛E.顱內(nèi)腫瘤參考答案: B內(nèi)科主治醫(yī)師考試精選習(xí)題與解析1595、男，27 歲。2 周前有上呼吸道感染史。3 天前出現(xiàn)雙下肢無力，2 天前雙上肢及面肌無力。查體：四肢弛緩性癱瘓，腱反射消失，感覺正常。診斷首先考慮為_A.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良B.周期性麻痹C.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎D.橫貫性脊髓損傷E.腦干損傷參考答案: C96、30 歲患者，一年來有反復(fù)發(fā)作的瞪視不動，意識模糊，奔跑、游走等，持續(xù)約半小時逐漸清醒，過

13、后對行為毫無記憶。其可能是_A.精神分裂癥B.杰克遜（Jackson）癲癇C.癔病D.感染性精神病E.復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作參考答案: E97、某患者神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)左眼不能睜開，翻開左眼時見左側(cè)瞳孔散大，對光反射喪失，左眼球處于外下斜位。示齒時嘴向左側(cè)歪斜，伸舌偏向右方，右側(cè)痙攣性偏癱。其病變部位在_A.大腦皮質(zhì)B.內(nèi)囊C.中腦D.腦橋E.延髓參考答案: C98、男性，60 歲，1 年前起走路困難，做精細(xì)運動不靈活，檢查雖無癱瘓，但四肢被動運動時有相當(dāng)阻力，指端震顫明顯，動作遲緩，尤于起步時困難，待邁開步后，兩腳即以小碎步向前移動。患者神經(jīng)系統(tǒng)病變部位最大可能性在_A.皮質(zhì)脊髓束B.脊髓丘腦束C.小腦齒狀核D.紅核E.黑質(zhì)參考答案: E99、女性，32 歲。6 個月前眼瞼下垂，復(fù)視，2 個月前勞動時四肢易疲勞，吞咽困難。查體：雙眼瞼下垂，眼球各個方向活動均受限，錐體束征陰性，無感