2020護士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表_第1頁
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文檔簡介

1、士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表中華人民共和國衛(wèi)生部制填表說明1本表供申請首次護士執(zhí)業(yè)注冊或者重新申請護士執(zhí)業(yè)注冊使用。2用鋼筆或者簽字筆填寫,內容真實,字跡清晰。3 本表的第 1 、 2、 3、4、5 項由申請人填寫,第 6 項由有關醫(yī)療衛(wèi)生機構填寫,第 7 項由注冊機關填寫。4表內的年月日時間,用公歷阿拉伯數(shù)字填寫。5申請人學歷,填寫護理或者助產專業(yè)最高學歷。6申請人健康狀況,填寫健康狀況良好一般或者有慢性病。7申請人工作類別,填寫臨床護理護理行政管理預防保健或者其他。8申請人現(xiàn)技術職稱,填寫護士護師主管護師副主任護師主任護師未評定。9使用的照片為近期二寸免冠正面半身照。7護士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表填報日

2、期:年 月 日1 .申請人情況二姓 名性 另民 族出生日期年月日國 籍身份證號通過護士執(zhí)業(yè)資格考試時間年考試成績畢業(yè)學校所學專業(yè)學 位學 歷畢業(yè)時間年月日學制健康狀況專業(yè)學習經歷2 .擬聘用申請人的工作單位情況工作單位名稱單位登記號行政區(qū)劃?。ㄗ灾螀^(qū)/直車TW )地區(qū)(市)縣(區(qū))郵政編碼單位電話3 .是否首次注冊否口是口4 .如果不是首次注冊,請?zhí)顚懮暾埲斯ぷ髟斍楝F(xiàn)技術職稱現(xiàn)工作科室職務工作類別參加工作時間年月日工作經歷5 .申請人簽名6 .擬聘用申請人工作單位意見(由工作單位填寫)工作單位意見:同意小同意單位法定代表(授權者)簽字單位蓋章填寫日期年月日7 .注冊機關意見(由注冊機關填寫)準予注冊口護士執(zhí)業(yè)證書

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