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文檔簡介

1、透析患者食譜透析患者飲食注意事項(xiàng)銅仁地區(qū)醫(yī)院內(nèi)一科血透專業(yè)主管護(hù)士鄭芳1、水分:血液透析患者每日水?dāng)z入總量為尿量加500毫升,包括水、飲料、食物和藥物中的水分。常見食物的含水量:90% 100% :水、飲料、牛奶、湯、液體調(diào)味品。75% :熟萊、土豆泥、凝乳、牛奶麥片粥。50% :米飯、面條、熟土豆、稠的牛奶麥片粥。25% :炸土豆,稍加烘烤的面食。含水量無或微量的食物:無湯的肉、魚、蛋、干酪、黃油、蜂蜜、餅干。2、蛋白質(zhì):血液透析患者若每周可以保證透析3次,每次透析4-4.5小時(shí),推薦每日蛋白質(zhì)攝入量為1.2克/公斤體重,要求2/3以上為高生物價(jià)蛋白質(zhì)如: 蛋清、牛奶、牛肉、家禽、豬肉、魚等

2、動(dòng)物蛋白。蛋白質(zhì)需求量食譜舉例:50公斤病人每天需要60克蛋白質(zhì)早餐:1個(gè)雞蛋7克蛋白質(zhì)”午餐:1個(gè)小雞腿21克蛋白質(zhì)晚餐:1塊豬肉(50克)21克蛋白質(zhì)總計(jì):49克蛋白質(zhì)注:以上食譜僅供每周透析 3次以上患者參考, 若每周透析不足3次請(qǐng)遵醫(yī)囑采用食譜。囁含鉀較蠱捺宜進(jìn)倉塔吃ti施蛋白3、碳水化物:適量碳水化物可防止體內(nèi)蛋白質(zhì)過多分解4、脂肪:包括食物本身脂肪含量及烹調(diào)用油。5、維生素:補(bǔ)充足夠的B族維生素和維生素C。吃新鮮蔬菜、水果或口服維生素Bi、B2、B6、C及葉酸等。&鉀:盡量減少鉀離子的攝入。含鉀高的食物:湯汁類:濃肉湯、雞精、牛肉汁。水果類:香蕉、哈密瓜、櫻桃、杏、檸檬、橘

3、子、柿子。蔬菜類:竹筍、黃花菜、蠶豆、土豆、菠菜、菌菇類。其他:豆制品、堅(jiān)果類、番茄醬、濃縮果汁、紫菜、海帶、木耳、銀耳、咖啡、運(yùn)動(dòng)飲料、巧克力。7、鈉:透析患者有高血壓、鈉和水潴留者,每日鈉鹽的入量應(yīng)限制在3-5応應(yīng)避免吃含鹽高的食品,如加鹽調(diào)味品,醬菜、腌制食品(咸菜、咸 蛋、咸肉、咸魚)、罐頭食品等。8、磷:透析患者由于磷排泄減少應(yīng)采用低磷飲食,每日攝入量應(yīng)17毫克/公斤理想體重,大約 800-1200毫克/日。以下例舉每100克食物中磷的含量供您參考:含磷100毫克的有米飯、面條、面包、牛奶、酸奶、魚餅、魚丸、干 貝、田雞肉。含磷100-200毫克的食物有豆類及豆制品、魚貝類、烏賊、章

4、魚、螃蟹、 咸肉。含磷200-300毫克的食物有蠶豆、雞蛋、沙丁魚、青色、金槍魚、大馬 哈魚、比目魚、蝦、雞肉、火腿、香腸、核桃。含磷300-400毫克的食物有鱔魚、海膽、(豬、牛、雞)肝、花生。 含磷在400毫克以上的食物有精制干酪、脫脂奶粉、魚。以下食物由于含磷量高透析患者應(yīng)避免或盡量少吃:(1)高熱量飲料:美祿,阿華田,好力克等(2)堅(jiān)果及瓜子(3)奶制品(4)沙丁魚及江魚仔(5)動(dòng)物內(nèi)臟(肝,腸)(6)豆類,干豆及豌豆(7)全麥面包,糠類麥片(8)可樂,沙司及植物的根汁飲料可嘗試食用以下替代品? 不含巧克力及谷類飲料? 不含堅(jiān)果及瓜子的餅干,蛋糕和糖果? 喝茶及咖啡時(shí)加入非奶制品? 無

5、骨的新鮮肉類和魚類? 七喜或雪碧? 加料的面包和面包卷? 牢記服用磷黏合劑要連直不同念物的水份含帛不同9、鈣:透析患者應(yīng)注意補(bǔ)充鈣,需要量為 800-1200毫克/日10、熱能:血液透析患者每日所需熱量為 30-35千卡/公斤/日,當(dāng)年齡 60歲只需30千卡/公斤/日。充足熱量可提供身體能源,保持健康體重及防止肌肉組 織分解,熱量不足可引起肌肉組織的分解。熱能的食物來源:碳水化合物(米飯,面食,面包,水果,蔬菜)、脂肪(食用油,人造黃油)、蛋白質(zhì) (肉類,家禽類,魚,雞蛋)熱能需求量食譜舉例:例如:50公斤 病人需要1800千卡/日早餐:1個(gè)煎蛋,4片餅干或1盤米粉,1杯咖啡午餐:1只小雞腿,

6、1碗米飯,1盤菜心,1個(gè)蘋果,1/2碗肉湯晚餐:1塊豬肉(50克),1碗米飯,1盤菜花,1/2個(gè)芒果,1杯茶注:以上食譜僅供每周透析 3次以上患者參考, 若每周透析不足3次請(qǐng)遵醫(yī)囑采用食譜。血透病人飲食小竅門1、減低鉀含量:土豆:切成小塊,用水浸泡1日,不斷更換水。蔬菜:切碎水煮,棄水食菜。水果:加糖水煮棄水食肉。罐頭水果、蔬菜不 食其汁。超低溫冷藏食品2、減低鈉含量:高鈉調(diào)味品如食鹽、味精、醬制品等,高鈉配料如咸菜、榨 菜等,低鈉調(diào)味品如醋、糖、酒、胡椒、花椒、五香粉、八角、蔥、蒜、 辣椒、陳皮等。3、增加熱量:罐頭水果糖含量、熱量比新鮮水果高。熱量高的食品如冰糖、 塊糖、葡萄糖、果汁。高淀

7、粉食品如粉絲、西米。4、減輕口渴:不進(jìn)或少進(jìn)食高鹽食物,飲品中加入薄荷葉、檸檬片。將飲品 制成冰含化,嚼口香糖,不用或少飲用濃茶、咖啡。5、增加纖維素:多吃蔬菜水果用正確的力;A視詛盍糊血液透析患者推薦食譜食譜舉例低蛋白20克食譜舉例早餐甜牛奶(牛奶250克,白糖10克),麥淀粉餅干(麥淀粉 50克,白糖10克)午餐麥淀粉蒸餃(瘦肉25克,芹菜100克,麥淀粉50克),西紅柿湯(西紅柿50克,粉絲10克)午餐加餐蘋果200克晚餐煎雞蛋(雞蛋 50克),烙麥淀粉糖餅(麥淀粉100克,白糖15克),拌黃瓜(黃瓜150克) 全日烹調(diào)油30克,鹽小于3克低蛋白30克食譜舉例I早餐牛奶一袋(牛奶250克

8、),白糖15克,糖包(玉米淀粉50克,白糖30克)早餐加餐蘋果1個(gè)(100克)午餐蒸餃(玉米淀粉100克,大白菜150克,瘦肉25克)午餐加餐梨100克,甜藕粉(藕粉 25克,白糖10克)晚餐米飯(大米75克),西紅柿炒雞蛋(西紅柿 200克,雞蛋50克)晚餐加餐蘋果1個(gè)(100克)全日烹調(diào)油40克,鹽3克低蛋白30克食譜舉例U早餐甜牛奶(牛奶200克,白糖10克),麥淀粉蒸糕(麥淀粉 50克,白糖10克)午餐西紅柿炒雞蛋(西紅柿100克,雞蛋一個(gè)),炒油菜(油菜100克),蒸飯(大米100克),麥淀粉蔥花餅(麥淀粉50克)午餐加餐鴨梨250克晚餐烙麥淀粉餡餅(瘦肉25克,小白菜150克,麥淀

9、粉50克),小蘿卜片湯(小蘿卜100克,粉絲10克)全日烹調(diào)油30克,鹽低于3克低蛋白30克食譜舉例川早餐牛奶加糖250ml,麥淀粉蒸糕1兩,拌生菜(生菜100克)早餐加餐冰糖綠豆湯(冰糖 20克,綠豆15克)午餐米飯(大米50克),烙麥淀粉蒸餅(麥淀粉100克),雞肉末芹菜(雞肉末25克,芹菜100克),西紅柿菜花(西紅柿100克,菜花100克)午餐加餐蘋果100克晚餐麥淀粉花卷(麥淀粉100克),肉末小白菜(瘦豬肉 25克,小白菜100克),紫菜粉絲湯(紫菜10克,干粉絲20克) 全日烹調(diào)油20-30克,食鹽5克低蛋白30克食譜舉例W早餐麥淀粉糖包(麥淀粉100克,白糖30克),醬豆腐5克

10、,拌土豆絲胡蘿卜絲(土豆50克,胡蘿卜50克),麥淀粉蒸糕1兩,拌生 菜(生菜100克)早餐加餐牛奶加糖125ml (糖10克),麥淀粉咸餅干(麥淀粉 50克)午餐麥淀粉包子(麥淀粉150克,羊肉25克,大白菜餡),西紅柿黃瓜湯午餐加餐藕粉50克沖服晚餐麥淀粉蒸餅(麥淀粉100克),肉片炒絲瓜(瘦肉20克,絲瓜100克),涼拌黃瓜(黃瓜100克) 全日烹調(diào)油20-30克,食鹽5克低蛋白30克食譜舉例V早餐麥淀粉奶油包(甜),煮蛋1個(gè)(60克),酸奶1杯(130克),生西紅柿1個(gè)早餐加餐杏仁茶(甜),麥淀粉咸餅干(麥淀粉 50克)午餐麥淀粉發(fā)糕(麥淀粉100克),肉末柿子椒土豆(肉末 20克,柿

11、子椒100克,土豆50克),燒胡蘿卜(胡蘿卜100克)午餐加餐大米稀粥(白糖20克,大米10克),獼猴桃1個(gè)(100克)晚餐麥淀粉千層餅(麥淀粉100克,甜芝麻醬20克),肉末燉豆腐粉絲(雞肉末10克,豆腐50克,粉絲25克),糖醋藕片(嫩藕100 克)全日烹調(diào)油20-30克,食鹽5克低蛋白30克食譜舉例切早餐麥淀粉奶豆包(麥淀粉 100克,豆沙餡50克),牛奶1杯(160克),拌菠菜(菠菜100克)咸菜絲少許早餐加餐冰糖銀耳粥(冰糖20克,銀耳15克),麥淀粉咸餅干(麥淀粉50克)午餐麥淀粉饅頭(麥淀粉100克),肉末胡蘿卜絲(胡蘿卜100克,肉末20克),香菇油菜(香菇10克,油菜75克)

12、午餐加餐鴨梨1個(gè)(150克)晚餐麥淀粉面條(麥淀粉100克),雞蛋1個(gè)(60克),蒸南瓜(南瓜200 克)全日烹調(diào)油20-30克,食鹽3克低蛋白40克食譜舉例I早餐甜牛奶(牛奶250克,白糖10克),煎麥淀粉土豆泥餅(麥淀粉50克,土豆50克)午餐肉片菜花(瘦肉片50克,菜花100克,胡蘿卜50克),炒菠菜(菠 菜100克),蒸飯(大米100克)晚餐燜麥淀粉面條(麥淀粉150克),雞蛋炒西紅柿(雞蛋1個(gè),西紅柿100克,菠菜50克,木耳3克),酸甜萬筍絲(萬筍100克), 晚餐加餐黃瓜片湯(黃瓜50克)全日烹調(diào)油30克,鹽3克低蛋白40克食譜舉例U早餐麥淀粉饅頭2兩(麥淀粉50克,面粉50克)

13、,煮雞蛋1個(gè),拌生菜(生菜100克)早餐加餐沖杏仁茶,麥淀粉餅干(麥淀粉 100克)午餐麥淀粉餅干(麥淀粉100克),肉絲柿子椒土豆(肉 25克,柿子椒100克,土豆50克),燉粉絲豆腐(粉絲 50克,豆腐50克), 南瓜疙瘩湯(南瓜200克,面粉25克)午餐加餐蘋果1個(gè)晚餐米飯(50克),麥淀粉發(fā)糕(麥淀粉100克),雞片炒西蘭花(瘦雞肉25克,西蘭花100克),素炒大白菜(大白菜150克),蘿卜 湯全日烹調(diào)油25-30克,鹽5克低蛋白40克食譜舉例川早餐麥淀粉甜豆奶(麥淀粉 100克,豆沙20克,糖2克),豆?jié){400克,涼拌三絲(黃瓜50克,胡蘿卜50克,冬瓜100克)早餐加餐午餐麥淀粉餃

14、子(麥淀粉 75克,面粉75克,菠菜100克,牛肉25克),素炒荷蘭豆(荷蘭豆100克,油10克)午餐加餐蘋果1個(gè)晚餐麻醬花卷(面粉100克),賽螃蟹(蛋60克帶殼),清炒佛手瓜(佛手瓜150克),紫菜湯全日烹調(diào)油20-30克,食鹽5克低蛋白40克食譜舉例W早餐麥淀粉菜包(圓白菜100克,麥淀粉75克,脫脂牛奶250ml,拌沙拉(土豆100克,蘋果100克,沙拉醬)早餐加餐銀耳羹,麥淀粉100克午餐麥淀粉棗餅(麥淀粉50克,面粉50克,紅棗15克),冬瓜盅(冬瓜100克,瘦雞肉25克),香菇炒油菜(香菇20克,油菜100 克),玉米面粥加糖午餐加餐藕粉50克沖服,獼猴桃1個(gè)150克晚餐打鹵面(

15、面粉100克,西紅柿100克,雞蛋60克)涼拌苦瓜(苦瓜100克)全日烹調(diào)油20-30克,食鹽5克低蛋白40克食譜舉例V早餐蒸芋頭沾糖(芋頭200克,糖20克),酸奶150毫升,涼拌菠菜,午餐米飯260克(熟重),肉片燒茄子(豬肉25克,茄子150克),柿子椒西紅柿炒圓白菜(柿子椒 50克,西紅柿100克,圓白菜50 克)午餐加餐沖菱角粉(菱角粉25克)晚餐蒸麥淀粉饅頭(麥淀粉100克),炒芹菜配豆干(芹菜100克,豆 干50克),清炒絲瓜(絲瓜100克)全日烹調(diào)油20-30克,食鹽5克低蛋白40克食譜舉例切早餐 早餐加餐麥淀粉蔥花餅(麥淀粉75克),牛奶1袋(250毫升),拌小菜 沖杏仁露,

16、麥淀粉餅干(麥淀粉 50克,咸)午餐包子(面粉100応 茴香150克,牛肉餡25克),黃瓜拌涼粉(黃瓜絲50克,涼粉100克)午餐加餐西瓜400克(帶皮)晚餐麥淀粉芝麻醬花卷(麥淀粉 100克,面粉25克,芝麻醬少許),白灼大蝦(大蝦100克),蒸南瓜(南瓜200克)全日烹調(diào)油20-30克,食鹽5克動(dòng)靜脈內(nèi)痿的護(hù)理1. 患者應(yīng)注意經(jīng)常保持皮膚清潔,有必要在治療前清洗一下有痿的肌體,平 日可以用一些中性油脂軟膏保護(hù)靜脈痿側(cè)皮膚,以免發(fā)生皸裂。2. 預(yù)防動(dòng)靜脈內(nèi)痿周圍的皮膚感染、避免瘙癢抓傷,避免外傷。3. 穿刺操作要嚴(yán)格按照無菌操作要求,盡量避免同一穿刺點(diǎn)反復(fù)穿刺。4. 透析結(jié)束時(shí)壓迫止血要注意無菌操作,用無菌敷料覆蓋。次日去掉或保留 到下次透析。5. 如需要

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