醫(yī)學(xué)生情緒智力培養(yǎng)思考

1、醫(yī)學(xué)生情緒智力培養(yǎng)思考    1對象與方法1.1對象從參與前調(diào)查的340名醫(yī)學(xué)生中8,隨機(jī)抽取臨床專業(yè)一個(gè)班37名醫(yī)學(xué)生為研究對象接受10次情緒智力團(tuán)體心理干預(yù),以接受7次以上干預(yù)且參加前后2次團(tuán)體沙盤為入組標(biāo)準(zhǔn),共25名被試入組。25名被試的情緒水平與總體無顯著差異。1.2工具1.2.1自編一般狀況調(diào)查表包括性別、年齡、年級、專業(yè)、生源地、是否獨(dú)生子女、是否學(xué)生干部等人口學(xué)資料。1.2.2大學(xué)生情緒智力問卷1采用Likert自評5點(diǎn)量表法,共74個(gè)條目,5個(gè)主因子(情緒覺知力、情緒評價(jià)力、情緒適應(yīng)力、情緒控制力和情緒表現(xiàn)力),18個(gè)次因子。全量表的分半

2、信度為0.95,總量表和各主因子的克倫巴赫系數(shù)均在0.50.95之間,具有較好的內(nèi)部一致性信度。經(jīng)專家判定和結(jié)構(gòu)方程建模進(jìn)行驗(yàn)證性因素分析表明,量表具有較高的內(nèi)容效度和結(jié)構(gòu)效度。1.2.3團(tuán)體沙盤作品團(tuán)體沙盤游戲治療室1間,包括1個(gè)團(tuán)體沙箱(內(nèi)徑:114cm×72cm×10cm),4個(gè)沙具擺放架,約2800個(gè)沙具,數(shù)碼相機(jī)1部。沙盤主題計(jì)分表,包括沙盤的創(chuàng)傷主題和治愈主題9,創(chuàng)傷主題細(xì)分為混亂、空乏、分裂、限制、忽視等小主題,治愈主題細(xì)分為聯(lián)結(jié)、旅行、賦能、深入、誕生等小主題,每個(gè)主題基線分為1分,出現(xiàn)細(xì)節(jié)主題計(jì)1分,分別累加可得創(chuàng)傷主題和治愈主題的總分10。1.3方法在實(shí)

3、施情緒智力團(tuán)體心理干預(yù)之前,運(yùn)用自編一般狀況調(diào)查問卷和大學(xué)生情緒智力問卷對37名被試施測。針對340名醫(yī)學(xué)生情緒智力前調(diào)查結(jié)果,設(shè)計(jì)情緒智力培養(yǎng)方案,對37名被試開展10次情緒智力團(tuán)體心理干預(yù),頻率為每周1次。團(tuán)體沙盤游戲按照固定的程序進(jìn)行,將37名被試隨機(jī)分為3組(每組1213名被試),分別由2位心理學(xué)研究生帶組實(shí)施團(tuán)體沙盤游戲。所有小組按照團(tuán)體沙盤游戲規(guī)則,分別完成制作與討論、記錄與整理、作品拆除等程序。情緒智力團(tuán)體心理干預(yù)全部結(jié)束后,運(yùn)用大學(xué)生情緒智力問卷實(shí)施后測。最后將25名符合入組標(biāo)準(zhǔn)的被試納入統(tǒng)計(jì)。沙盤主題評分采用專家評定法,由2名主試根據(jù)計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)背對背進(jìn)行評分,出現(xiàn)細(xì)節(jié)主題計(jì)1分

4、,分別累加得到創(chuàng)傷主題和治愈主題的總分。2結(jié)果2.1干預(yù)前后醫(yī)學(xué)生情緒智力的比較經(jīng)過團(tuán)體心理干預(yù),醫(yī)學(xué)生情緒智力總分、情緒智力主因子情緒覺知力和情緒表現(xiàn)力、次因子社會責(zé)任、人際關(guān)系和表達(dá)力有顯著提高,其余因子未見顯著差異。2.2干預(yù)前后團(tuán)體沙盤主題的比較經(jīng)過情緒智力團(tuán)體心理干預(yù),醫(yī)學(xué)生團(tuán)體沙盤創(chuàng)傷主題減少(t=6.986,P<0.01)、治愈主題增多(t=-5.624,P<0.01)。2.3醫(yī)學(xué)生團(tuán)體沙盤細(xì)節(jié)主題的比較經(jīng)過情緒智力團(tuán)體心理干預(yù),醫(yī)學(xué)生團(tuán)體沙盤創(chuàng)傷主題的減少主要集中在混亂、威脅、限制、分裂等細(xì)節(jié)主題,團(tuán)體沙盤治愈主題的增多主要集中在整合、賦能、旅行、培育等細(xì)節(jié)主題。3

5、討論團(tuán)體沙盤游戲的規(guī)則和設(shè)置模擬并再現(xiàn)了現(xiàn)實(shí)社會生活中的團(tuán)體“心理場”,它影響著團(tuán)體的人際關(guān)系和其中每個(gè)成員的認(rèn)知、情感和行為。作為團(tuán)體心理干預(yù)工具,團(tuán)體沙盤游戲幫助和改善了團(tuán)體成員的人際互動(dòng)并促進(jìn)團(tuán)體和個(gè)人的成長;作為投射測驗(yàn)工具,團(tuán)體沙盤游戲沙盤作品不僅反映了被試當(dāng)時(shí)的心理狀態(tài),而且也能在一定程度上反映了被試在心理干預(yù)前后的情緒智力水平。3.1區(qū)域的變化前測團(tuán)體沙盤出現(xiàn)了作品被分割的現(xiàn)象。整個(gè)通常被柵欄、河流、山石等分為45個(gè)區(qū)域,這是典型的分裂主題。盡管有的被試為了彌補(bǔ)這種分裂感,架設(shè)了橋、船只等起連接作用的沙具,但各區(qū)域的內(nèi)容、風(fēng)格卻互不相容。情緒智力培養(yǎng)前,被試傾向于自我中心,對他人

6、的領(lǐng)域卻缺乏關(guān)注和配合。在后測團(tuán)體沙盤中,作品呈現(xiàn)出趨于整合的傾向,整個(gè)沙盤作品有了統(tǒng)一的主題,不同領(lǐng)域的活動(dòng)內(nèi)容并不重復(fù),并且還具有各自的功能。鐵軌、火車、帆船等沙具很好地象征了與沙盤以外世界的聯(lián)系和發(fā)展。整合、聯(lián)結(jié)等治愈主題增多。3.2沙具的變化前測團(tuán)體沙盤的沙具大多具有以下特點(diǎn):色彩較為深沉、黯淡;各沙具的比例不協(xié)調(diào);都放入了骷髏、士兵等帶有明顯負(fù)性情緒和攻擊性的沙具。這是典型的混亂、威脅的主題。在后測團(tuán)體沙盤中,由于沙具的選擇,作品變得明亮、和諧,其中的暖色調(diào)沙具給人以溫暖舒適之感;各沙具都發(fā)揮了自己的功能,彼此配合,遙相呼應(yīng);帶有負(fù)性情緒的沙具減少了,大量增加了代表能量的樹木和代表收

7、獲的果實(shí)。賦能、培育等治愈主題大量增加。3.3時(shí)間維度的延展前測團(tuán)體沙盤的故事內(nèi)容大都停留在客觀事物的呈現(xiàn)上,整個(gè)沙盤是靜止、孤立的,缺乏情感和精神的流動(dòng)。在后測團(tuán)體沙盤中,橋、路、交通工具等沙具更好地發(fā)揮了功能,起到了聯(lián)結(jié)的作用。沙盤的主題加入了時(shí)間維度,如在沙盤討論中團(tuán)體成員認(rèn)為火車將沿著鐵軌開往未來,而另一組的團(tuán)體沙盤則命名為“沙漏”。這樣,沙盤世界便不再停留于某個(gè)斷裂的事實(shí)片段,而是有了動(dòng)態(tài)的時(shí)間延展,具有了發(fā)展性。資深沙盤游戲治療師Mitchell將沙盤游戲的主題歸納為兩大類:創(chuàng)傷主題和治愈主題。創(chuàng)傷主題往往出現(xiàn)在初始沙盤以及沙盤游戲治療的早期,隨著治療的進(jìn)展,病人的情況逐步的好轉(zhuǎn)時(shí),其沙盤主題也發(fā)生變化,創(chuàng)傷主題逐漸減少,取而代之的則是治愈主題11。反觀本研究中的被試,他們雖然來自同1個(gè)班集體,已在一起生活學(xué)習(xí)1年的時(shí)間,對彼此并不陌生,但相互之間的了解卻是表面的,缺乏深入的溝通,情感較為淡漠。通過10次情緒智力團(tuán)體心理干預(yù),成員間的默契增