手術(shù)室護士工作心得體會

1、心得體會姓 名： 王 麗娜科室：_T 六 室時間： _0JeIZTJI手術(shù)室護士工作心得體會作為一名手術(shù)室的護士，護理這個詞大家都不會陌生的。但隨著 社會的進步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，護理正由傳統(tǒng)的護理模式向新型醫(yī)學(xué)護理 模式轉(zhuǎn)變，護理內(nèi)涵不斷出現(xiàn)革新。護士的工作是普通且平凡的，這 里沒有鮮花，也沒有掌聲。要得到病人的認(rèn)可，社會的承認(rèn)，優(yōu)質(zhì)高 效護理服務(wù)勢在必行，而這項服務(wù)的有效性則依靠每一名護士來完成。 從而護士的工作崗位變的神圣而崇高。雖然工作經(jīng)驗尚淺但通過這段時間的工作，我感觸到護理工作不 但要講究工作效率，更要講究質(zhì)量，保證工作效果。護士工作看上去 容易，然而真正做好卻又不可小覷。這項工作有其自

2、身的職責(zé)和內(nèi)在 的標(biāo)準(zhǔn)，每位護士做起來由于年齡大小、工作經(jīng)驗、履責(zé)態(tài)度、個人 性格等因素，雖然也能在工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)完成任務(wù)，但效 率和質(zhì)量卻是千差萬別，且高效率、高質(zhì)量的工作標(biāo)準(zhǔn)是沒有限制性 的。眾所周知，護理工作的對象是病人，人是受復(fù)雜生物生理活動和 社會心理影響的，除傳染性致病因素外，危害身體健康的致病因素較 多，特別是需要手術(shù)治療的病人，住院后所處新環(huán)境，對其手術(shù)和麻 醉不了解，存在不同程度疑慮和恐懼心理，想得多睡得少，甚至徹夜 不眠。因此，必須改變過去單純的手術(shù)室護理模式，轉(zhuǎn)移到病房去、 以病人為中心的精心護理，通過多接觸病人，深入了解其心理、生理、 社會心態(tài)，以提高心理護理

3、質(zhì)量，才能使病人安全順利渡過手術(shù)這一 難關(guān)。隨著醫(yī)學(xué)護理形式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展，在病房開展全面護理，已引起 高度重視和普遍受到社會各方面的贊揚，為使護理工作全方面發(fā)展， 以病人為中心的全面護理也應(yīng)貫穿于手術(shù)治療患者的全過程?，F(xiàn)我院 手術(shù)室開展全面護理，開展了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護理訪視和心理疏 導(dǎo)工作。以往手術(shù)室護士從接到手術(shù)通知單后，按照通知單的診斷及手術(shù) 方式來準(zhǔn)備器械和輔料，除了個別情況需大會診外，一般是不與患者 見面，對患者情況也一概不了解。另外，患者是否有手術(shù)史、過敏史, 對其身體狀況、心理狀態(tài)是否有肢體運動障礙等情況一無所知，使護 土配合工作十分被動，同時也耽誤手術(shù)時間，至于手術(shù)后患者返回

4、病 房情況更是了解甚少。因此，如何為患者在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后解決一 些實際中問題，使患者心情愉快的接受手術(shù)治療，提高醫(yī)療護理的質(zhì) 量，開展手術(shù)室全面護理十分必要?，F(xiàn)在在手術(shù)前一天，手術(shù)室護士先到病房探視患者。首先閱讀病 歷通過對患者細(xì)致的觀察和交談，了解患者的基本情況、思想情感、 感覺狀況、運動神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水 電解質(zhì)平衡情況等，對患者進行準(zhǔn)確的定位，找出問題。以護理基本 程序為基礎(chǔ)做好術(shù)前心理護理和宣傳疾病的有關(guān)知識，護士還可利用 圖片資料向患者介紹手術(shù)室的一些情況，如手術(shù)間、麻醉間、恢復(fù)室、 手術(shù)麻醉臨護儀、手術(shù)室的設(shè)備等。介紹手術(shù)進行的程序，耐心地講 解手術(shù)的

5、必要性和安全性。介紹同種疾病患者手術(shù)的效果，使其樹立 康復(fù)的信心，用疏導(dǎo)的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒，以最佳 的心理狀態(tài)去迎接手術(shù)，同時還可以了解患者整體情況，以方便次日 在手術(shù)配合中做到心中有數(shù)。同時，應(yīng)告訴患者及其家屬訪視護士就 是手術(shù)中的巡回護士，在整個手術(shù)過程中，訪視護士都參與并給予關(guān) 照，請患者家屬放心。術(shù)前訪視不僅達成了護患溝通，同時我們還提 前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管，并記錄在訪視單上備 案，這樣在病人進入手術(shù)室后就能順利地進行靜脈套管針穿刺，大大 提高了護理操作的方便、效率和質(zhì)量，保證了手術(shù)中液體、藥品和血 液通過靜脈通道的及時補給?？傊g(shù)前訪視對順利手術(shù)

6、進行有良好 鋪墊，而堅持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和工作的改進。手術(shù)中護理：術(shù)日，巡回護士將患者接到手術(shù)室。在前一天的交 談和溝通彼此了解的基礎(chǔ)上，術(shù)日不宜將患者過早接入手術(shù)室，以免 引起恐懼。當(dāng)術(shù)前各項準(zhǔn)備工作都完成后，再將患者接入手術(shù)間，此 時應(yīng)將患者抱在懷中或握住患者的雙手，告訴家屬就在門口等候。進 入手術(shù)間后，不宜將患者單獨留在手術(shù)床上，以免患者緊張或發(fā)生墜 床等意外，應(yīng)始終陪伴在患者的身旁， 對于不合作的患者應(yīng)耐心講解, 可運用轉(zhuǎn)移、分散注意力的方法，減輕患者的恐懼緊張心理。根據(jù)手 術(shù)需要擺放體位，在易受壓迫處墊以海綿，以防壓傷。當(dāng)患者進入麻 醉狀態(tài)時，巡回護士應(yīng)給予周到的護理。麻

7、醉后保護性反射消失，容 易出現(xiàn)意外，巡回護士不得離開手術(shù)間。在手術(shù)過程中，對手術(shù)中可 能出現(xiàn)的問題采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，注意調(diào)節(jié)室溫防止受涼，嚴(yán)密觀 察生命體征的變化，注意心電臨護，保持靜脈通暢，備好搶救藥品、 氧氣和吸引管等急需品。防止弄錯或遺失標(biāo)本，以免造成診斷困難或失誤，給患者帶來嚴(yán)重后果。術(shù)中與麻醉醫(yī)生密切配合，準(zhǔn)確記錄術(shù)中用物及病情，手術(shù)結(jié)束時認(rèn)真核對物品，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，以防遺漏。當(dāng)手術(shù)結(jié)束時，全麻在蘇醒過程中常出現(xiàn)躁動或清醒延遲的現(xiàn)象，巡回護士不要先急于去做術(shù)后的清理工作，要守護在患者身邊，注意觀察神態(tài)變化、尿液情況，待生命體征平穩(wěn)后，與麻醉師共同護送回病房，向病房護士交代手術(shù)中

8、情況和注意事項，同時向其家屬簡單介紹術(shù)中安全、患者舒適、配合等情況。? 手術(shù)后護理：術(shù)后訪視護士主要了解術(shù)后有無并發(fā)癥，例如壓傷、燙傷、神經(jīng)損傷。了解傷口愈合情況，征求手術(shù)醫(yī)師意見，主要是了解手術(shù)配合是否熟練、默契、主動，手術(shù)器械及儀器設(shè)備的性能等狀態(tài)是否良好，以便不斷改進護理工作。填寫隨訪護理記錄單，并做好分析總結(jié)，征求和聽取患者及家屬對手術(shù)期間護理的意見和建議，并解答相關(guān)的問題。介紹康復(fù)期自我護理方法，如腹部手術(shù)的患者，要定時翻身，盡早下床活動。術(shù)后一周了解患者康復(fù)情況和對手術(shù)期護理的滿意度，做出恰當(dāng)?shù)脑u估及總結(jié)。? 全面護理在手術(shù)室的實施，確保了手術(shù)患者在護理上的完整性，填補了模式病房在

9、護理計劃中只有術(shù)前、術(shù)后部分、無術(shù)中護理的空白，增強了手術(shù)室護士現(xiàn)代服務(wù)的深度和廣度。在實施過程中，真正體會到只有建立以病人為中心的全面護理觀念，才能為患者創(chuàng)造舒適、安靜、親切、熟悉的環(huán)境，了解患者的要求，使患者保持平穩(wěn)的心率和血壓，順利完成手術(shù)治療。全面護理也把手術(shù)室護理理論和臨床治療躍進一個新高度，它要求手術(shù)室護士不但要具備配合醫(yī)生完成手術(shù)的能力與技巧，還要具備以病人為中心的全面護理觀念，具備對患者心理健康狀況等方面評估的能力，具備與患者溝通思想的技巧。 因此,開展手術(shù)室全面護理，可使手術(shù)室護士在專業(yè)知識和技能的廣度和深 度上得以大大提高。充分發(fā)揮護士工作的主動性，提高工作的責(zé)任感 和工作效率，通過找出術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后存在的問題，提供合理化建 議和改進方法，促進護士提高專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí)積極性和提高護理效果。 手術(shù)室護士加強術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護理及與病房的聯(lián)系，對患者術(shù) 后盡快恢復(fù)有積極的意義。全面護理有利于手術(shù)室管理措施的改進， 都充分體現(xiàn)了我們醫(yī)院的特色。好的護理就是注重細(xì)節(jié)護理，能讓人 感動的也是細(xì)節(jié)。而日常護理中護士一句輕聲的問候、一個真誠的微 笑、一次耐心的解答、一個關(guān)切的眼神，都會給患者送上及大的安慰， 使他們增加戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，同時也拉近了醫(yī)患之間的距離， 消除了陌生感，增加了理解與包容，更