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文檔簡(jiǎn)介
1、病理生理學(xué)本科練習(xí)題(三)單項(xiàng)選擇題1、死亡的概念是指DA.心跳停止B.呼吸停止C.各種反射消失D.全腦功能不可逆地永久性停止2、血漿中最主要的陽(yáng)離子和陰離子分別是AA.Na+與 Cl- B.K +與 HCO C.Ca2+與 HPO2-D.Mg2+與 SO2-3、構(gòu)成機(jī)體失水過(guò)多的因素不包括 BA.劇烈嘔吐B.過(guò)度通氣C.渴感喪失D. 尿崩癥4、細(xì)胞外液容量不足的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是CA.細(xì)胞內(nèi)液滲透壓降低B.有效循環(huán)血量減少C.反射性激活RAASD.低血容量性休克5、高鉀血癥對(duì)心臟的最主要危害是引發(fā)BA.室性心動(dòng)過(guò)速 B.心臟停搏 C.期前收縮D.房室傳導(dǎo)阻滯6、抗高K+M心肌的毒性彳用應(yīng)采取 B
2、A.腹膜透析B.靜脈滴注葡萄糖和胰島素C. 口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂D.靜脈輸入鈣劑和鈉鹽7、經(jīng)腎外失鉀的因素為BA.滲透性利尿B.大量出汗 C.糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多 D.腎小管性酸中毒8、機(jī)體排鉀最主要的器官是DA.皮膚 B. 胃腸道 C. 肺 D. 腎9、致高鉀血癥的最主要原因是 CA.輸入大量庫(kù)存血B.嚴(yán)重組織損傷C.腎排鉀減少D.組織缺氧10、低鉀血癥時(shí)隨著血清鉀濃度的增高神經(jīng)肌肉的興奮性變化為AA.先增高后降低 B. 先降低后增高 C. 升高 D. 降低11、鈉水潴留發(fā)生的主要機(jī)制是 DA.腎血流重分布 B.腎小球?yàn)V過(guò)率增高C.腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)增高D.腎小球-腎小管平衡失調(diào)12、抗利尿激素CA
3、.是由神經(jīng)垂體生成的B.是由血漿膠體滲透壓變化刺激分泌C.是由下丘腦視上核神經(jīng)細(xì)胞分泌D.主要作用于近曲小管13、心性水月中的特點(diǎn)BA. 一般面部和眼瞼出現(xiàn)早 B. 一般身體低垂部位出現(xiàn)早C.常見(jiàn)肺水月中D.癥狀嚴(yán)重但體重改變不大14、關(guān)于心房利鈉肽的彳用哪一項(xiàng)是錯(cuò)的 ?DA.抑制集合管對(duì)Na+®吸收 B.增加GFRB利鈉利水C.拮抗腎素-醛固酮的作用D.血容量增加時(shí)使釋放 ANP減少而減弱ANP作用15、HCO-繼發(fā)性升高見(jiàn)于:AA急性呼吸性酸中毒B 、慢性呼吸性堿中毒C 、代謝性酸中毒D代謝性堿中毒 E、呼吸性堿中毒16、血pH明顯下降,BB降低,BE負(fù)值增大,PaCO高于正常時(shí)
4、說(shuō)明有:AA、混合性酸中毒 B、混合性堿中毒 C 、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒17、酸中毒時(shí)心功能的變化,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?CA、靜脈回流減少B 、心收縮力降低C 、外周阻力升高D易出現(xiàn)心律失常E 、可加重微循環(huán)障礙18、嚴(yán)重的急性堿中毒時(shí):EA、血Ca2松度升高 B 、血K+升高C、神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性升高D易發(fā)生抽搐E 、C+D19、酸中毒或堿中毒是指:AA、酸或堿積聚或喪失B、血pH值改變超過(guò)正常值C 、血中鈉或鉀的增加或減少D血糖過(guò)高或過(guò)低E 、堿貯備過(guò)多20、反常性酸性尿的出現(xiàn)見(jiàn)于:CA、代謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒 C、低鉀血癥 D、高
5、鉀血癥 E、高鈉血癥21、SB<ABg明可能有:AA、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C 、代謝性酸中毒D代謝性堿中毒E、代酸伴代堿22、內(nèi)毒素沒(méi)有下述哪一個(gè)特性? BA.是革蘭氏陰性細(xì)菌菌壁成分B.活性成分是脂多糖C.是輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的重要原因D.是直接作用于體溫中樞引起發(fā)熱的23、白細(xì)胞致熱原CA.只是從中性粒細(xì)胞產(chǎn)生B.是一種發(fā)熱激活物C.就是內(nèi)生致熱原D.是一種大分子蛋白質(zhì),耐熱24、發(fā)熱激活物的作用部位是AA.下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞B.產(chǎn)EP細(xì)胞C. 淋巴細(xì)胞 D.血管內(nèi)皮細(xì)胞25、屬發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)的是BA.環(huán)磷酸腺甘B.精氨酸加壓素C.前列腺素E E.干擾素26、高熱持續(xù)期的熱
6、代謝特點(diǎn)為 CA.以產(chǎn)熱為主,體溫逐步上升B.以散熱為主,體溫逐步下降C.產(chǎn)熱與散熱維持高水平平衡,體溫保持高水平D.產(chǎn)熱與散熱維持平衡,體溫呈較高水平波動(dòng)27、對(duì)一般發(fā)熱不急于用解熱藥降溫是因DA.發(fā)熱可促進(jìn)傳染病康復(fù)B.解熱藥藥效短,應(yīng)用它意義不大C.發(fā)熱對(duì)機(jī)體無(wú)害D.熱型熱程有助診斷和評(píng)價(jià)療效28、對(duì)吸氧療效最佳的缺氧是EA、貧血所致的缺氧B、亞硝酸鹽中毒所致的缺氧C、循環(huán)性缺氧D組織中毒性缺氧E 、呼吸性缺氧29、氧離曲線(xiàn)右移表示EA、貧血 B 、CO中毒 C、高鐵血紅蛋白血癥D氟化物中毒E 、組織能從血液中攝取更多的氧30、靜脈血分流入動(dòng)脈增多所致的缺氧屬于CA、循環(huán)性缺氧 B、血液
7、性缺氧C 、乏氧性缺氧D組織中毒性缺氧E、以上全不是31、以下哪一種病變導(dǎo)致缺氧時(shí),細(xì)胞內(nèi) 2, 3-DPG不增加? DA、阻塞性肺氣月中B、肺水月中 C、肺纖維化D嚴(yán)重2t生素B2缺乏 E、心力衰竭32、A-V氧含量差大于正常的缺氧類(lèi)型見(jiàn)于:AA低心輸出量性心功能不全 B、室間隔缺損伴肺動(dòng)脈狹窄C、CO毒D氟化物中毒E、腸源性紫荊33、乏氧性缺氧時(shí),下歹J哪項(xiàng)指標(biāo)不降低?DA、動(dòng)脈血氧分壓 B、靜脈血氧分壓 C、靜脈血氧含量DK血氧容量E、動(dòng)脈血氧含量34、大葉性肺炎患者引起乏氧性缺氧時(shí)BA、血氧容量下降B 、動(dòng)脈血氧分壓下降 C、動(dòng)脈血氧飽和度正常D靜脈血氧含量升高E 、動(dòng)-靜脈血氧含量差
8、增加35、最能反映組織中毒性缺氧的指標(biāo)是 DA、血氧容量降低B 、動(dòng)脈血氧分壓降低 C、動(dòng)脈血氧含量降低D靜脈血氧含量增加E 、動(dòng)-靜脈血氧含量差增加36、對(duì)缺氧最為敏感的細(xì)胞是:DA、心肌細(xì)胞B、腎小管上皮細(xì)胞C、肝細(xì)胞D、神經(jīng)細(xì)胞E、肺泡二型上皮細(xì)胞37、哪型休克早期發(fā)生 DIC? AA.感染性休克 B.心源性休克C.過(guò)敏性休克D.神經(jīng)源性休克38、休克患者臨床補(bǔ)液的最佳指標(biāo)是 DA.尿量 B.血壓 C.中心靜脈壓 D.肺動(dòng)脈楔入壓39、引起感染性休克的關(guān)鍵性體液因子是AA.月中瘤壞死因子 B.溶酶體酶 C. 一氧化氮 D.內(nèi)皮源性舒張因子40、休克時(shí)最早發(fā)生損傷的細(xì)胞部位是 CA.線(xiàn)粒體
9、 B.高爾基體 C.細(xì)胞膜 D.溶酶體41、休克初期的自身輸血主要是指 AA.容量血管收縮而回心血量增多B.動(dòng)靜脈吻合支開(kāi)放而回心血量增多C.ADH分泌增多而腎遠(yuǎn)曲小管重吸收水的功能加強(qiáng)D.兒茶酚胺增多而組織間液流入血管增多42、休克初期的自身輸液作用是指 CA.阻力血管收縮而維持動(dòng)脈血壓B.容量血管收縮而回心血量增加C.毛細(xì)血管前阻力增加組織液回流增多D.腎重吸收鈉水加強(qiáng)而補(bǔ)充循環(huán)血量43、異型輸血發(fā)生DIC的主要機(jī)制是CA.血小板損傷B.血管內(nèi)皮受損 C.血細(xì)胞大量破壞D.促凝物質(zhì)入血44、下列哪項(xiàng)不是引起 DIC的直接原因CA.血管內(nèi)皮細(xì)胞受損B.組織因子入血 C.血液高凝狀態(tài) D.紅細(xì)
10、胞大量破壞45、DIC晚期患者出血的主要原因是 DA.血小板減少B.促凝物質(zhì)減少 C.纖維蛋白消耗 D.纖溶酶增多46、引起DIC最重要的原因是 CA.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損B.肝功能?chē)?yán)重障礙C.血管內(nèi)皮受損 D.微循環(huán)障礙47、DIC高凝期實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)為 AA.凝血時(shí)間縮短 B.FDP增多 C.3P 試驗(yàn)陽(yáng)性D.外周血小板增多48、嚴(yán)重創(chuàng)傷引起DIC的主要機(jī)制是BA.凝血因子X(jué)I被激活B.凝血因子田被激活C.大量紅細(xì)胞和血小板受損D.內(nèi)皮細(xì)胞受損 49、在引起DIC的原發(fā)疾病中,下列何種疾病最為常見(jiàn)?A.產(chǎn)科意外 B.感染性疾病 C.惡性月中瘤 D.肝病50、下列哪項(xiàng)不屬于限制性通氣不
11、足?A.呼吸中樞抑制B.呼吸肌收縮無(wú)力 51、死腔樣通氣是指DA.肺泡通氣嚴(yán)重不均B.C.各部分肺泡V/Q比率自上而下遞減 52、肺的彈性阻力增大時(shí)BA.肺順應(yīng)性增大B.肺順應(yīng)性變小53、阻塞性通氣不足可見(jiàn)于 DCC.氣道口徑變小 D.氣胸肺動(dòng)-靜脈短路D.部分肺泡V/Q比率升高C.肺順應(yīng)性不變D.肺順應(yīng)性先大后小A.低鉀血癥B.胸腔積液 C.化膿性腦膜炎D.慢性支氣管炎54、限制性通氣不足可見(jiàn)于 CA.中央氣道阻塞 B.外周氣道阻塞 C.肺泡擴(kuò)張受限制D.肺泡通氣血流比例失調(diào)55、阻塞性通氣不足是由于CA.肺順應(yīng)性降低 B.肺泡通氣血流比例失調(diào)C.非彈性阻力增加D.肺泡擴(kuò)張受限制 56、肺泡
12、通氣/血流比例大于0.8,可見(jiàn)于CA.肺不張B.肺水月中C.肺動(dòng)脈栓塞D.慢性支氣管炎57、I型呼吸衰竭血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)為 DA.Pao2 低于 4.0 kPa B.Pao2低于 5.3 kPaC.Pao2 彳氐于 6.7 kPa D.Pao2彳氐于 8.0 kPa58、急性呼吸衰竭最常見(jiàn)病因是 BA.上呼吸道急性感染B.過(guò)量麻醉劑和鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用C.肺栓塞D.慢性阻塞性肺疾病59、心肌興奮一收縮偶聯(lián)Pt礙的主要機(jī)制是:EA、Na吶流減少 B、Cl-內(nèi)流減少 C、H的卜流減少D K的卜流減少E 、Ca2吶流減少60、心肌的舒張功能主要取決于:BA、動(dòng)作電位3期復(fù)極化的速度 B、動(dòng)作電位0期去極化的幅度
13、C、動(dòng)作電位2期Ca2吶流的多少D動(dòng)作電位4期Ca2+®新攝入肌漿網(wǎng)或排出細(xì)胞外的多少61、下列哪種疾病不引起高輸出量性心衰?CA、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B 、貧血 C 、心肌病D維生素B1缺乏 E 、動(dòng)一靜脈瘦62、心室順應(yīng)性,的主要原因是:EA、心室舒縮活動(dòng)不協(xié)調(diào)B 、容量負(fù)荷過(guò)度C 、壓力負(fù)荷過(guò)度D心肌缺血缺氧E 、室壁厚度和室壁組成成份改變63、心衰時(shí)心客觀(guān)存在舒張功能障礙與哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)?EA、ATP供給不足B、肌漿網(wǎng)ATP酶活性JC 、舒張勢(shì)能JD冠脈灌流不足JE、肌鈣蛋白與鈣離子親和力J64、關(guān)于心肌肥大下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的?BA、心肌肥大主要是心肌細(xì)胞體積增大B、單位重量肥大
14、心肌的舒縮性能升高G心肌肥大能有效的防止心衰發(fā)生D 、心臟總的收縮力加強(qiáng)E、肥大心臟可以在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)處于功能穩(wěn)定狀態(tài)65、心肌缺血早期收縮性下降的主要原因是:DA、心肌結(jié)構(gòu)的破壞B 、ATPJC 、能量利用障礙D代謝產(chǎn)物蓄積和酸中毒E 、肌球蛋白頭部ATP酶活性J66、肥大心肌由代償轉(zhuǎn)為失代償?shù)脑蚰囊豁?xiàng)是錯(cuò)誤的?AA、心肌細(xì)胞數(shù)目過(guò)度增生B 、肌球蛋白ATP酶活性JC、肌漿網(wǎng)對(duì)Ca2+!轉(zhuǎn)障礙D心肌細(xì)胞線(xiàn)粒體比例減少E 、心肌交感神經(jīng)密度J67、心力衰竭的本質(zhì)是指:BA、心肌衰竭 B、心臟泵功能衰竭 C、心臟負(fù)荷過(guò)重 D、心臟受壓 E、心肌肥大68、下列哪一種疾病伴有左心室后負(fù)荷加重:BA
15、、甲狀腺功能亢進(jìn) B 、高血壓病C、肺動(dòng)脈高壓D心室間隔缺損 E、心肌炎69、下列哪一種疾病伴有左心室前負(fù)荷加重:AA、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、高血壓病 C、心肌梗塞D肥厚性心肌病E、心肌炎70、上呼吸道感染誘發(fā)心衰的最基本機(jī)制是:EA發(fā)熱使代謝增加B 、內(nèi)毒素抑制心功能C、心率加快使冠脈血流減少D外呼吸功能障礙E 、心肌耗氧量增加或供氧量減少71、左心衰竭出現(xiàn)的變化是:DA肝淤血 B 、胃腸淤血C 、頸靜脈怒張D、肺淤血水月中E、心性水月中72、哪項(xiàng)不是決定心輸出量的基本因素?DA、心肌收縮力 B 、前負(fù)荷 C 、后負(fù)荷D 、心律 E 、心率73、心衰時(shí)心肌興奮一收縮偶聯(lián)障礙的機(jī)制為:CA、肌漿
16、網(wǎng)對(duì)Ca2+g取障礙 B 、Ca2吶流受阻 C、肌鈣蛋白與Ca2+吉合障礙D心肌內(nèi)去甲腎上腺素釋放減少E 、以上都是74、肝性腦病患者血漿支鏈氨基酸減少的原因是BA.血漿胰高血糖素濃度升高B.高胰島素血癥C.肝對(duì)支鏈氨基酸滅活減少D.支鏈氨基酸合成來(lái)源減少75、肝性腦病時(shí),患者氨生成過(guò)多的最常見(jiàn)原因是AA.腸道產(chǎn)氨增多 B.肌肉產(chǎn)氨增多 C.腦產(chǎn)氨增多 D.腎產(chǎn)氨增多76、肝性腦病患者氨清除不足的原因主要見(jiàn)于CA.三竣酸循環(huán)障礙 B.谷氨酸合成障礙 C.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)障礙 D.腎小管分泌氨減少77、慢性腎功能衰竭患者較早出現(xiàn)的癥狀是BA.等滲尿 B. 夜尿 C. 少尿 D. 高鉀血癥 E. 尿毒癥
17、78、尿毒癥患者呼出氣體常有尿臭味,這是由于AA.唾液中排出的尿素經(jīng)細(xì)菌分解成氨所致B.呼吸道感染所致C.丙酮排出增多所致D.合并酸中毒導(dǎo)致呼出CO2曾多所致E.大量硫醇排出所致79、慢性腎功能衰竭晚期患者常發(fā)生:EA.血磷正常,血鈣正常B. 血磷升高,血鈣升高C.血磷降低,血鈣降低D.血磷降低,血鈣升高 E. 血磷升高,血鈣降低80、慢性腎功能衰竭患者出血的主要原因是:CA.內(nèi)源性毒性物質(zhì)抑制血小板生成B.血小板消耗增多C.毒性物質(zhì)的潴留使血小板功能異常D.凝血因子消耗過(guò)多E.纖溶系統(tǒng)功能亢進(jìn)81、慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)等滲尿,主要反映:CA.腎稀釋功能障礙B. 腎濃縮功能障礙 C.腎濃縮稀
18、釋功能障礙D.利尿激素分泌異常E.腎小球?yàn)V過(guò)功能障礙82、反映腎功能衰竭程度的可靠指標(biāo)是:DA.尿量多少 B.血鉀濃度 C.尿滲透壓D.內(nèi)生肌肝?青除率E.血壓高低83、慢性腎功能衰竭其發(fā)生機(jī)制的實(shí)質(zhì)是:DA.腎小球有效濾過(guò)壓降低B.腎小球囊內(nèi)壓升高C.腎血流量灌注不足D.健存腎單位進(jìn)行性減少E.腎小管上皮細(xì)胞損傷84、晚期腎功能衰竭患者易發(fā)生 EA.呼吸性酸中毒 B. 呼吸性堿中毒 C.代謝性堿中毒D.AG正常型代謝性酸中毒E.AG 增高型代謝性酸中毒85、慢性腎功能衰竭患者不易出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是:BA.代謝性酸中毒 B.高鈣血癥 C.低鈉血癥D.貧血 E.氮質(zhì)血癥86、下述哪項(xiàng)不是腎性骨營(yíng)養(yǎng)
19、不良的發(fā)生機(jī)制AA.繼發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)B. 繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)C.高磷血癥和低鈣血癥D.酸中毒使骨質(zhì)脫鈣E.1, 25-二羥維生素D3生成減少87、非少尿型急性腎功能衰竭患者一般不易發(fā)生:CA.內(nèi)環(huán)境紊亂 B.尿鈉含量較低 C.高血鉀癥D.氮質(zhì)血癥E.尿量減少不明顯,也無(wú)明顯的多尿期88、急性腎功能衰竭少尿期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:CA.水月中B.氮質(zhì)血癥 C.高鉀血癥 D.高鎂血癥 E. 酸中毒89、下列哪項(xiàng)不是引起急性腎功能衰竭少尿的機(jī)制:BA.腎血管收縮 B.腎小球過(guò)度濾過(guò) C.腎小管阻塞D.腎小管原尿返流E.腎灌注壓下降90、引起慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的病因是 BA.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.糖尿病性腎小動(dòng)脈硬化D.高血壓性腎小動(dòng)脈硬化E.腎月中瘤91、應(yīng)激時(shí)藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的外周效應(yīng)是AA.CRH釋放 B.血漿腎上腺素、去甲腎上腺素濃度迅速升高C.糖皮質(zhì)激素分泌增加D.引起興奮、警覺(jué)、緊張、焦慮等情緒反應(yīng)E
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