病理生理學本科練習題(三)

1、病理生理學本科練習題（三）單項選擇題1、死亡的概念是指DA.心跳停止B.呼吸停止C.各種反射消失D.全腦功能不可逆地永久性停止2、血漿中最主要的陽離子和陰離子分別是AA.Na+與 Cl- B.K +與 HCO C.Ca2+與 HPO2-D.Mg2+與 SO2-3、構(gòu)成機體失水過多的因素不包括 BA.劇烈嘔吐B.過度通氣C.渴感喪失D. 尿崩癥4、細胞外液容量不足的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是CA.細胞內(nèi)液滲透壓降低B.有效循環(huán)血量減少C.反射性激活RAASD.低血容量性休克5、高鉀血癥對心臟的最主要危害是引發(fā)BA.室性心動過速 B.心臟停搏 C.期前收縮D.房室傳導阻滯6、抗高K+M心肌的毒性彳用應采取 B

2、A.腹膜透析B.靜脈滴注葡萄糖和胰島素C. 口服陽離子交換樹脂D.靜脈輸入鈣劑和鈉鹽7、經(jīng)腎外失鉀的因素為BA.滲透性利尿B.大量出汗 C.糖皮質(zhì)激素分泌過多 D.腎小管性酸中毒8、機體排鉀最主要的器官是DA.皮膚 B. 胃腸道 C. 肺 D. 腎9、致高鉀血癥的最主要原因是 CA.輸入大量庫存血B.嚴重組織損傷C.腎排鉀減少D.組織缺氧10、低鉀血癥時隨著血清鉀濃度的增高神經(jīng)肌肉的興奮性變化為AA.先增高后降低 B. 先降低后增高 C. 升高 D. 降低11、鈉水潴留發(fā)生的主要機制是 DA.腎血流重分布 B.腎小球濾過率增高C.腎小球濾過分數(shù)增高D.腎小球-腎小管平衡失調(diào)12、抗利尿激素CA

3、.是由神經(jīng)垂體生成的B.是由血漿膠體滲透壓變化刺激分泌C.是由下丘腦視上核神經(jīng)細胞分泌D.主要作用于近曲小管13、心性水月中的特點BA. 一般面部和眼瞼出現(xiàn)早 B. 一般身體低垂部位出現(xiàn)早C.常見肺水月中D.癥狀嚴重但體重改變不大14、關(guān)于心房利鈉肽的彳用哪一項是錯的 ？DA.抑制集合管對Na+®吸收 B.增加GFRB利鈉利水C.拮抗腎素-醛固酮的作用D.血容量增加時使釋放 ANP減少而減弱ANP作用15、HCO-繼發(fā)性升高見于：AA急性呼吸性酸中毒B 、慢性呼吸性堿中毒C 、代謝性酸中毒D代謝性堿中毒 E、呼吸性堿中毒16、血pH明顯下降，BB降低，BE負值增大，PaCO高于正常時

4、說明有：AA、混合性酸中毒 B、混合性堿中毒 C 、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒17、酸中毒時心功能的變化，下述哪項是錯誤的？CA、靜脈回流減少B 、心收縮力降低C 、外周阻力升高D易出現(xiàn)心律失常E 、可加重微循環(huán)障礙18、嚴重的急性堿中毒時：EA、血Ca2松度升高 B 、血K+升高C、神經(jīng)肌肉的應激性升高D易發(fā)生抽搐E 、C+D19、酸中毒或堿中毒是指：AA、酸或堿積聚或喪失B、血pH值改變超過正常值C 、血中鈉或鉀的增加或減少D血糖過高或過低E 、堿貯備過多20、反常性酸性尿的出現(xiàn)見于：CA、代謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒 C、低鉀血癥 D、高

5、鉀血癥 E、高鈉血癥21、SB<ABg明可能有：AA、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C 、代謝性酸中毒D代謝性堿中毒E、代酸伴代堿22、內(nèi)毒素沒有下述哪一個特性？ BA.是革蘭氏陰性細菌菌壁成分B.活性成分是脂多糖C.是輸液引起發(fā)熱反應的重要原因D.是直接作用于體溫中樞引起發(fā)熱的23、白細胞致熱原CA.只是從中性粒細胞產(chǎn)生B.是一種發(fā)熱激活物C.就是內(nèi)生致熱原D.是一種大分子蛋白質(zhì)，耐熱24、發(fā)熱激活物的作用部位是AA.下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞B.產(chǎn)EP細胞C. 淋巴細胞 D.血管內(nèi)皮細胞25、屬發(fā)熱中樞負調(diào)節(jié)介質(zhì)的是BA.環(huán)磷酸腺甘B.精氨酸加壓素C.前列腺素E E.干擾素26、高熱持續(xù)期的熱

6、代謝特點為 CA.以產(chǎn)熱為主，體溫逐步上升B.以散熱為主，體溫逐步下降C.產(chǎn)熱與散熱維持高水平平衡，體溫保持高水平D.產(chǎn)熱與散熱維持平衡，體溫呈較高水平波動27、對一般發(fā)熱不急于用解熱藥降溫是因DA.發(fā)熱可促進傳染病康復B.解熱藥藥效短，應用它意義不大C.發(fā)熱對機體無害D.熱型熱程有助診斷和評價療效28、對吸氧療效最佳的缺氧是EA、貧血所致的缺氧B、亞硝酸鹽中毒所致的缺氧C、循環(huán)性缺氧D組織中毒性缺氧E 、呼吸性缺氧29、氧離曲線右移表示EA、貧血 B 、CO中毒 C、高鐵血紅蛋白血癥D氟化物中毒E 、組織能從血液中攝取更多的氧30、靜脈血分流入動脈增多所致的缺氧屬于CA、循環(huán)性缺氧 B、血液

7、性缺氧C 、乏氧性缺氧D組織中毒性缺氧E、以上全不是31、以下哪一種病變導致缺氧時，細胞內(nèi) 2, 3-DPG不增加？ DA、阻塞性肺氣月中B、肺水月中 C、肺纖維化D嚴重2t生素B2缺乏 E、心力衰竭32、A-V氧含量差大于正常的缺氧類型見于：AA低心輸出量性心功能不全 B、室間隔缺損伴肺動脈狹窄C、CO毒D氟化物中毒E、腸源性紫荊33、乏氧性缺氧時，下歹J哪項指標不降低？DA、動脈血氧分壓 B、靜脈血氧分壓 C、靜脈血氧含量DK血氧容量E、動脈血氧含量34、大葉性肺炎患者引起乏氧性缺氧時BA、血氧容量下降B 、動脈血氧分壓下降 C、動脈血氧飽和度正常D靜脈血氧含量升高E 、動-靜脈血氧含量差

8、增加35、最能反映組織中毒性缺氧的指標是 DA、血氧容量降低B 、動脈血氧分壓降低 C、動脈血氧含量降低D靜脈血氧含量增加E 、動-靜脈血氧含量差增加36、對缺氧最為敏感的細胞是：DA、心肌細胞B、腎小管上皮細胞C、肝細胞D、神經(jīng)細胞E、肺泡二型上皮細胞37、哪型休克早期發(fā)生 DIC? AA.感染性休克 B.心源性休克C.過敏性休克D.神經(jīng)源性休克38、休克患者臨床補液的最佳指標是 DA.尿量 B.血壓 C.中心靜脈壓 D.肺動脈楔入壓39、引起感染性休克的關(guān)鍵性體液因子是AA.月中瘤壞死因子 B.溶酶體酶 C. 一氧化氮 D.內(nèi)皮源性舒張因子40、休克時最早發(fā)生損傷的細胞部位是 CA.線粒體

9、 B.高爾基體 C.細胞膜 D.溶酶體41、休克初期的自身輸血主要是指 AA.容量血管收縮而回心血量增多B.動靜脈吻合支開放而回心血量增多C.ADH分泌增多而腎遠曲小管重吸收水的功能加強D.兒茶酚胺增多而組織間液流入血管增多42、休克初期的自身輸液作用是指 CA.阻力血管收縮而維持動脈血壓B.容量血管收縮而回心血量增加C.毛細血管前阻力增加組織液回流增多D.腎重吸收鈉水加強而補充循環(huán)血量43、異型輸血發(fā)生DIC的主要機制是CA.血小板損傷B.血管內(nèi)皮受損 C.血細胞大量破壞D.促凝物質(zhì)入血44、下列哪項不是引起 DIC的直接原因CA.血管內(nèi)皮細胞受損B.組織因子入血 C.血液高凝狀態(tài) D.紅細

10、胞大量破壞45、DIC晚期患者出血的主要原因是 DA.血小板減少B.促凝物質(zhì)減少 C.纖維蛋白消耗 D.纖溶酶增多46、引起DIC最重要的原因是 CA.單核吞噬細胞系統(tǒng)功能受損B.肝功能嚴重障礙C.血管內(nèi)皮受損 D.微循環(huán)障礙47、DIC高凝期實驗室檢查結(jié)果應為 AA.凝血時間縮短 B.FDP增多 C.3P 試驗陽性D.外周血小板增多48、嚴重創(chuàng)傷引起DIC的主要機制是BA.凝血因子XI被激活B.凝血因子田被激活C.大量紅細胞和血小板受損D.內(nèi)皮細胞受損 49、在引起DIC的原發(fā)疾病中，下列何種疾病最為常見？A.產(chǎn)科意外 B.感染性疾病 C.惡性月中瘤 D.肝病50、下列哪項不屬于限制性通氣不

11、足?A.呼吸中樞抑制B.呼吸肌收縮無力 51、死腔樣通氣是指DA.肺泡通氣嚴重不均B.C.各部分肺泡V/Q比率自上而下遞減 52、肺的彈性阻力增大時BA.肺順應性增大B.肺順應性變小53、阻塞性通氣不足可見于 DCC.氣道口徑變小 D.氣胸肺動-靜脈短路D.部分肺泡V/Q比率升高C.肺順應性不變D.肺順應性先大后小A.低鉀血癥B.胸腔積液 C.化膿性腦膜炎D.慢性支氣管炎54、限制性通氣不足可見于 CA.中央氣道阻塞 B.外周氣道阻塞 C.肺泡擴張受限制D.肺泡通氣血流比例失調(diào)55、阻塞性通氣不足是由于CA.肺順應性降低 B.肺泡通氣血流比例失調(diào)C.非彈性阻力增加D.肺泡擴張受限制 56、肺泡

12、通氣/血流比例大于0.8,可見于CA.肺不張B.肺水月中C.肺動脈栓塞D.慢性支氣管炎57、I型呼吸衰竭血氣診斷標準為 DA.Pao2 低于 4.0 kPa B.Pao2低于 5.3 kPaC.Pao2 彳氐于 6.7 kPa D.Pao2彳氐于 8.0 kPa58、急性呼吸衰竭最常見病因是 BA.上呼吸道急性感染B.過量麻醉劑和鎮(zhèn)靜劑應用C.肺栓塞D.慢性阻塞性肺疾病59、心肌興奮一收縮偶聯(lián)Pt礙的主要機制是：EA、Na吶流減少 B、Cl-內(nèi)流減少 C、H的卜流減少D K的卜流減少E 、Ca2吶流減少60、心肌的舒張功能主要取決于：BA、動作電位3期復極化的速度 B、動作電位0期去極化的幅度

13、C、動作電位2期Ca2吶流的多少D動作電位4期Ca2+®新攝入肌漿網(wǎng)或排出細胞外的多少61、下列哪種疾病不引起高輸出量性心衰？CA、甲狀腺功能亢進癥B 、貧血 C 、心肌病D維生素B1缺乏 E 、動一靜脈瘦62、心室順應性，的主要原因是：EA、心室舒縮活動不協(xié)調(diào)B 、容量負荷過度C 、壓力負荷過度D心肌缺血缺氧E 、室壁厚度和室壁組成成份改變63、心衰時心客觀存在舒張功能障礙與哪項因素無關(guān)？EA、ATP供給不足B、肌漿網(wǎng)ATP酶活性JC 、舒張勢能JD冠脈灌流不足JE、肌鈣蛋白與鈣離子親和力J64、關(guān)于心肌肥大下列哪項說法是錯誤的？BA、心肌肥大主要是心肌細胞體積增大B、單位重量肥大

14、心肌的舒縮性能升高G心肌肥大能有效的防止心衰發(fā)生D 、心臟總的收縮力加強E、肥大心臟可以在相當長時間內(nèi)處于功能穩(wěn)定狀態(tài)65、心肌缺血早期收縮性下降的主要原因是：DA、心肌結(jié)構(gòu)的破壞B 、ATPJC 、能量利用障礙D代謝產(chǎn)物蓄積和酸中毒E 、肌球蛋白頭部ATP酶活性J66、肥大心肌由代償轉(zhuǎn)為失代償?shù)脑蚰囊豁検清e誤的？AA、心肌細胞數(shù)目過度增生B 、肌球蛋白ATP酶活性JC、肌漿網(wǎng)對Ca2+!轉(zhuǎn)障礙D心肌細胞線粒體比例減少E 、心肌交感神經(jīng)密度J67、心力衰竭的本質(zhì)是指：BA、心肌衰竭 B、心臟泵功能衰竭 C、心臟負荷過重 D、心臟受壓 E、心肌肥大68、下列哪一種疾病伴有左心室后負荷加重：BA

15、、甲狀腺功能亢進 B 、高血壓病C、肺動脈高壓D心室間隔缺損 E、心肌炎69、下列哪一種疾病伴有左心室前負荷加重：AA、主動脈瓣關(guān)閉不全B、高血壓病 C、心肌梗塞D肥厚性心肌病E、心肌炎70、上呼吸道感染誘發(fā)心衰的最基本機制是：EA發(fā)熱使代謝增加B 、內(nèi)毒素抑制心功能C、心率加快使冠脈血流減少D外呼吸功能障礙E 、心肌耗氧量增加或供氧量減少71、左心衰竭出現(xiàn)的變化是：DA肝淤血 B 、胃腸淤血C 、頸靜脈怒張D、肺淤血水月中E、心性水月中72、哪項不是決定心輸出量的基本因素？DA、心肌收縮力 B 、前負荷 C 、后負荷D 、心律 E 、心率73、心衰時心肌興奮一收縮偶聯(lián)障礙的機制為：CA、肌漿

16、網(wǎng)對Ca2+g取障礙 B 、Ca2吶流受阻 C、肌鈣蛋白與Ca2+吉合障礙D心肌內(nèi)去甲腎上腺素釋放減少E 、以上都是74、肝性腦病患者血漿支鏈氨基酸減少的原因是BA.血漿胰高血糖素濃度升高B.高胰島素血癥C.肝對支鏈氨基酸滅活減少D.支鏈氨基酸合成來源減少75、肝性腦病時，患者氨生成過多的最常見原因是AA.腸道產(chǎn)氨增多 B.肌肉產(chǎn)氨增多 C.腦產(chǎn)氨增多 D.腎產(chǎn)氨增多76、肝性腦病患者氨清除不足的原因主要見于CA.三竣酸循環(huán)障礙 B.谷氨酸合成障礙 C.鳥氨酸循環(huán)障礙 D.腎小管分泌氨減少77、慢性腎功能衰竭患者較早出現(xiàn)的癥狀是BA.等滲尿 B. 夜尿 C. 少尿 D. 高鉀血癥 E. 尿毒癥

17、78、尿毒癥患者呼出氣體常有尿臭味，這是由于AA.唾液中排出的尿素經(jīng)細菌分解成氨所致B.呼吸道感染所致C.丙酮排出增多所致D.合并酸中毒導致呼出CO2曾多所致E.大量硫醇排出所致79、慢性腎功能衰竭晚期患者常發(fā)生：EA.血磷正常，血鈣正常B. 血磷升高，血鈣升高C.血磷降低，血鈣降低D.血磷降低，血鈣升高 E. 血磷升高，血鈣降低80、慢性腎功能衰竭患者出血的主要原因是：CA.內(nèi)源性毒性物質(zhì)抑制血小板生成B.血小板消耗增多C.毒性物質(zhì)的潴留使血小板功能異常D.凝血因子消耗過多E.纖溶系統(tǒng)功能亢進81、慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)等滲尿，主要反映：CA.腎稀釋功能障礙B. 腎濃縮功能障礙 C.腎濃縮稀

18、釋功能障礙D.利尿激素分泌異常E.腎小球濾過功能障礙82、反映腎功能衰竭程度的可靠指標是：DA.尿量多少 B.血鉀濃度 C.尿滲透壓D.內(nèi)生肌肝?青除率E.血壓高低83、慢性腎功能衰竭其發(fā)生機制的實質(zhì)是：DA.腎小球有效濾過壓降低B.腎小球囊內(nèi)壓升高C.腎血流量灌注不足D.健存腎單位進行性減少E.腎小管上皮細胞損傷84、晚期腎功能衰竭患者易發(fā)生 EA.呼吸性酸中毒 B. 呼吸性堿中毒 C.代謝性堿中毒D.AG正常型代謝性酸中毒E.AG 增高型代謝性酸中毒85、慢性腎功能衰竭患者不易出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：BA.代謝性酸中毒 B.高鈣血癥 C.低鈉血癥D.貧血 E.氮質(zhì)血癥86、下述哪項不是腎性骨營養(yǎng)

19、不良的發(fā)生機制AA.繼發(fā)性甲狀腺機能亢進B. 繼發(fā)性甲狀旁腺機能亢進C.高磷血癥和低鈣血癥D.酸中毒使骨質(zhì)脫鈣E.1, 25-二羥維生素D3生成減少87、非少尿型急性腎功能衰竭患者一般不易發(fā)生：CA.內(nèi)環(huán)境紊亂 B.尿鈉含量較低 C.高血鉀癥D.氮質(zhì)血癥E.尿量減少不明顯，也無明顯的多尿期88、急性腎功能衰竭少尿期最嚴重的并發(fā)癥是：CA.水月中B.氮質(zhì)血癥 C.高鉀血癥 D.高鎂血癥 E. 酸中毒89、下列哪項不是引起急性腎功能衰竭少尿的機制：BA.腎血管收縮 B.腎小球過度濾過 C.腎小管阻塞D.腎小管原尿返流E.腎灌注壓下降90、引起慢性腎功能衰竭最常見的病因是 BA.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.糖尿病性腎小動脈硬化D.高血壓性腎小動脈硬化E.腎月中瘤91、應激時藍斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的外周效應是AA.CRH釋放 B.血漿腎上腺素、去甲腎上腺素濃度迅速升高C.糖皮質(zhì)激素分泌增加D.引起興奮、警覺、緊張、焦慮等情緒反應E