兒童免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種月活動(dòng)督導(dǎo)表

1、2012年兒童免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種月活動(dòng)督導(dǎo)表被督導(dǎo)單位：寶雞市_ _縣(區(qū))_ _鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)_ (接種點(diǎn)) 幼托機(jī)構(gòu)內(nèi) 容結(jié) 果縣區(qū)級1是否制定和下發(fā)本級活動(dòng)實(shí)施方案？文號 ，時(shí)間：2是否開展了技術(shù)培訓(xùn)？如是，培訓(xùn)日期：培訓(xùn)對象及人數(shù)：培訓(xùn)內(nèi)容：3是否開展宣傳和社會(huì)動(dòng)員？如是，宣傳形式及數(shù)量：4是否對活動(dòng)開展情況進(jìn)行了督導(dǎo)？如是，督導(dǎo)形式：定點(diǎn)/分片/巡回已督導(dǎo)鄉(xiāng)級 個(gè)，接種單位 個(gè)督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)問題及解決方法：5.是否掌握全縣區(qū)活動(dòng)進(jìn)度？預(yù)計(jì)全部完成時(shí)間 月 日全縣區(qū)適齡兒童共有 人，已完成摸底 人，其中需補(bǔ)種 人 劑次，已補(bǔ)種 人 劑次6.疫苗溫度記錄、出入庫記錄是否規(guī)范？7.賬苗是否相符

2、？不符疫苗具體為：鄉(xiāng)級1是否制定本級活動(dòng)實(shí)施計(jì)劃？文號 ，時(shí)間：2是否開展了技術(shù)培訓(xùn)？如是，培訓(xùn)日期：培訓(xùn)對象及人數(shù)：培訓(xùn)內(nèi)容：3是否開展宣傳和社會(huì)動(dòng)員？如是，宣傳形式及數(shù)量：4.摸底分工情況5是否準(zhǔn)確掌握查補(bǔ)對象年齡范圍/活動(dòng)時(shí)間/工作指標(biāo)/查補(bǔ)方法/補(bǔ)證、補(bǔ)卡、補(bǔ)種原則？是否能按年齡準(zhǔn)確判定兒童全程免疫？6縣區(qū)級是否對本級活動(dòng)開展情況進(jìn)行了督導(dǎo)？時(shí)間： 發(fā)現(xiàn)問題：7本轄區(qū)活動(dòng)進(jìn)度 預(yù)計(jì)全部完成時(shí)間 月 日本轄區(qū)適齡兒童共有 人，已完成摸底 人，其中需補(bǔ)種 人 劑次，已補(bǔ)種 人 劑次8.冷鏈溫度監(jiān)測是否規(guī)范？9疫苗出入庫記錄是否規(guī)范？10.賬苗是否相符？不符疫苗具體為：接種單位1是否準(zhǔn)確掌握

3、查補(bǔ)對象年齡范圍/活動(dòng)時(shí)間/工作指標(biāo)/查補(bǔ)方法/補(bǔ)證、補(bǔ)卡、補(bǔ)種原則？是否能按年齡準(zhǔn)確判定兒童全程免疫？2上級是否對本級活動(dòng)開展情況進(jìn)行了督導(dǎo)？時(shí)間： 發(fā)現(xiàn)問題：3本轄區(qū)活動(dòng)進(jìn)度 預(yù)計(jì)全部完成時(shí)間 月 日本轄區(qū)適齡兒童共有 人，已完成摸底 人，其中需補(bǔ)種 人 劑次，已補(bǔ)種 人 劑次4接種記錄是否規(guī)范？（家長簽字、接種信息上卡上證上機(jī)并納入常規(guī)免疫報(bào)告）5異常反應(yīng)監(jiān)測是否規(guī)范進(jìn)行？（AEFI登記表格、急救藥品等）6.接種現(xiàn)場有哪些宣傳資料？7.是否有疫苗儲存設(shè)備？如有，具體品名及數(shù)量：溫度監(jiān)測：是否開展 是否規(guī)范如無，疫苗如何領(lǐng)取和保存： 剩余疫苗如何處理：8.疫苗領(lǐng)取、使用數(shù)量是否相符？統(tǒng)計(jì)3-4月領(lǐng)取疫苗數(shù)、接種劑次數(shù)，核對疫苗剩余數(shù)。如有不符，具體為：9.資料是否齊全？（附件2、3）幼托機(jī)構(gòu)1.是否參與查漏補(bǔ)種活動(dòng)？如是，具體任務(wù)：2.現(xiàn)場有哪些宣傳資料3.活動(dòng)進(jìn)度：是否完成如未完成，預(yù)計(jì)完成時(shí)間 月 日本轄區(qū)適齡兒童共有 人，已完成摸底 人，其中需補(bǔ)種 人 劑次，已補(bǔ)種 人 劑次4.資料是