臨床路徑醫(yī)囑單模板

1、臨床路徑醫(yī)囑單股骨頸骨折關(guān)節(jié)置換長期醫(yī)囑臨時醫(yī)囑第1天骨科護理常規(guī)一/二級護理飲食患肢牽引低分子肝素鈉/鈣5000單位1/日腹壁皮下注射1次/日生理鹽水250毫升七葉10毫克靜點1/日術(shù)前抗骨質(zhì)疏松治療（生理鹽水250毫升骨肽/鹿瓜多肽（劑量）靜點1次/日）血、尿常規(guī)；凝血功能；肝腎功能、電解質(zhì)、血血糖、血脂；感染性疾病篩查；胸片、心電圖雕關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片根據(jù)病情：雙下肢血管超聲、肺功能、超聲心動圖、血氣分析第2天骨科護理常規(guī)一/二級護理飲食患肢牽引低分子肝素鈉/鈣5000單位1/日腹壁皮下注射1次/日生理鹽水250毫升七葉10毫克靜點1/日術(shù)前抗骨質(zhì)疏松治療（生理鹽水250毫升骨肽/鹿瓜多肽

2、靜點1次/日患者既往內(nèi)科基礎(chǔ)疾病用藥根據(jù)會診科室要求安排檢查和化驗單鎮(zhèn)痛等對癥處理第3-5天同前術(shù)前醫(yī)囑：準備明日在神經(jīng)阻滯麻醉椎管內(nèi)麻醉全麻下行人工雕關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)前禁食水五水頭抱睡琳皮試術(shù)前留置導(dǎo)尿管術(shù)區(qū)備皮術(shù)前灌腸配血其他特殊醫(yī)囑術(shù)后第1-3天骨科護理常規(guī)一級護理飲食患肢抬高留置引流管并記引流量低分子肝素鈉/鈣5000單位1/日腹壁皮下注射1次/日生理鹽水250毫升七葉10毫克靜點1/日術(shù)前抗骨質(zhì)疏松治療（生理鹽水250毫升骨肽/鹿瓜多肽靜點1次/日.生理鹽水250毫升五水頭抱座林1.0靜點2/日生理鹽水250毫升疏血通1/2支靜點1/日（必要時）其他特殊醫(yī)囑.生理鹽水250毫升五水頭抱座

3、林1.0術(shù)前30分鐘靜滴今日在神經(jīng)阻滯麻醉椎管內(nèi)麻醉全麻下行人工雕關(guān)節(jié)置換術(shù)心電監(jiān)護、吸氧（根據(jù)病情需要）均監(jiān)護6小時是否合適胃粘膜保護劑止吐、鎮(zhèn)痛等對癥處理（具體藥物名稱）急查血常規(guī)輸血（根據(jù)病情需要）羥乙基淀粉/縮合葡萄糖氯化鈉500毫升靜點（必要時）2.乳酸鈉林格500毫升靜點（必要時）術(shù)后第4-6天骨肽/鹿瓜多肽靜點1次/日生理鹽水250毫升疏血通1/2支靜點1/日（必要時）其他特殊醫(yī)囑羥乙基淀粉/縮合葡萄糖氯化鈉500毫升靜點（必要時）2.乳酸鈉林格500毫升靜點（必要時）術(shù)后第7天骨科護理常規(guī)一級護理飲食患肢抬高低分子肝素鈉/鈣5000單位1/日腹壁皮下注射1次/日生理鹽水250毫

4、升七葉10毫克靜點1/日術(shù)前抗骨質(zhì)疏松治療（生理鹽水250毫升骨肽/鹿瓜多肽靜點1次/日.生理鹽水250毫升五水頭抱座林1.0靜點2/日生理鹽水250毫升疏血通1/2支靜點1/日（必要時）其他特殊醫(yī)囑羥乙基淀粉/縮合葡萄糖氯化鈉500毫升靜點（必要時）2.乳酸鈉林格500毫升靜點（必要時）復(fù)查血常規(guī)（必要時）輸血（必要時）換藥，拔引流管鎮(zhèn)痛等對癥處理術(shù)后第8天骨科護理常規(guī)二級護理飲食患肢抬高低分子肝素鈉/鈣5000單位1/日腹壁皮下注射1次/日生理鹽水250毫升七葉10毫克靜點1/日術(shù)前抗骨質(zhì)疏松治療（生理鹽水250毫升骨肽/鹿瓜多肽靜點1次/日）復(fù)查血尿常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)（必要時）傷口換藥（必要時）生理鹽水250毫升疏血通1/2支靜點1/日其他特殊醫(yī)囑術(shù)后第9天骨科術(shù)后護理常規(guī)二級護理飲食患肢抬高低分子肝素鈉/鈣5000單位1/日腹壁皮下注射1次/日生理鹽水250毫升七葉10毫克靜點1/日術(shù)前抗骨質(zhì)疏松治療（生理鹽水250毫升骨肽/鹿瓜多肽靜點1次/日）生理鹽水250毫升疏血通1/2支靜點1/日其他特殊醫(yī)囑復(fù)查血尿常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)（必要時）傷口換藥（必要時）術(shù)后第10-18天骨科術(shù)后護理常規(guī)二級護理飲食