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文檔簡介

1、神經外科護理題庫、名詞解釋:1、 顱內壓增高:當顱腔內容物體積增加或顱腔容積減少超過顱腔可代 償的容量,導致顱內壓持續(xù)高于2.0KP(200imnH20),并出現頭笳、嘔吐 和視神經乳頭水腫三大病征時,稱為顱內壓增高。2、 腦疝:當顱腔內某一分腔有占位性病變時,該分腔的壓力高于臨近 分腔,腦組織由高壓區(qū)向低壓區(qū)移動,部分腦組織被擠入顱內生理空 間或裂隙,產生相應的臨床癥狀和體征,稱為腦疝。3、 小腦幕切跡疝:是因一側幕上壓力增高,使位于該側小腦幕切跡緣 的顆葉的海馬回、鉤回疝如小腦幕裂孔卜.方,故乂稱潁葉鉤回疝。4、枕骨大孔疝:是小腦扁桃體及延髓經枕骨大孔被擠向椎管中,又稱 小腦扁桃體疝。病人

2、常有進行性顱內壓增高的臨床表現,劇烈頭痛, 頻繁嘔吐,生命體征紊亂,意識障礙出現較晚。病人早期可突發(fā)呼吸 驟停而死亡。5、 Cushing綜合癥:顱內壓增高病人可出現生命體征變化,既Cushing (庫欣)綜合癥,表現為血壓升高,脈壓增大,脈搏緩慢,宏大有力, 呼吸深慢等。6、 中間清醒期:硬腦膜外血腫當原發(fā)性腦捌傷很輕,最初的B迷時間 很短,而血腫的形成乂不是太迅速時,則在最初的昏迷與腦疝的昏迷 之間常有一段意識清楚時間,多為數小時或稍長,超過24小時者甚少, 稱為“中間清醒期”。7、冬眠低溫療法:是應用藥物和物理方法降低病人體溫,以降低腦耗 氧量:和腦代謝率.,減少腦血流最,改善細胞膜通透

3、性,增加腦對缺血 缺氧的耐受力。8、 “熊貓眼”癥:顱前窩骨折累及眠頂和篩骨,眼眶周圍及球結膜下 可出現淤斑,稱“熊貓眼”征。喑睡是程度最淺的一種意識障礙,患者經常處于睡眠狀態(tài),給予較輕微的刺激即可被喚醒, 醒后意識活動接近正常,但對周闡環(huán)境的鑒別能力較差,反應遲鈍,刺激停止又復入睡。(2)日睡(混飩)較嗜睡更深的意識障何,表現為意識范圍明顯縮小,精神活動極遲 鈍,對較強刺激有反應。不易喚醒,醒時睜眼,但缺乏表情,對反復問話僅難作簡單回答, 回答時含混不清,常答非所問,各種反射活動存在。(3)昏迷意識活動喪失,對外界各種刺激或自身內部的需要不能感知。可有無意識的 活動,任何刺激均不能被喚醒。按

4、刺激反應及反射活動等可分三度:淺昏迷:隨意活動消失,對疼痛刺激有反應,各種生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、 瞳孔對光反應等)存在,體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變,可伴澹妄或躁動。深昏迷:隨意活動完全消失,對各種刺激皆無反應,各種生理反射消失,可有呼吸不 規(guī)則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大腦強直等。極度昏迷:乂稱腦死亡。病人處于瀕死狀態(tài),無自主呼吸,各種反射消失,腦電圖呈病 理性電靜息,腦功能喪失持續(xù)在24小時以上,排除了藥物因素的影響。14)去大腦皮質狀態(tài)為一種特殊類型的意識障礙。它與昏迷不同,是大腦皮質受到嚴 重的廣泛損害,功能喪失,而大腦皮質卜及腦干功能仍然保存在一種特殊狀態(tài)。有

5、覺醒和睡 眠周期。覺醒時睜開眼睛,各種生理反射如瞄孔對光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射 存在,喂之能吃,貌似消醒,但缺乏意識活動,故有“瞪目昏迷,“醒狀昏迷”之稱。患者常 可較長期存活。常見于各種急性缺氧、缺血性腦病、癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)、各種腦炎、嚴重 顱腦外傷后等。(5)諧妄系一種特殊類型意識障礙。在意識模糊的同時,伴有明顯的精神運動興奮, 如躁動不安、喃喃自語、抗拒喊叫等。有豐富的視幻覺和借覺。夜間較重,多持續(xù)數日。二、填空題:1、 成人顱腔容積固定不變,約( 14001500ml) o2、隕內容物包括:(腦組織)、(腦脊液)、(血液)。3、顱內壓可通過(側臥位腰椎穿刺或直接腦室穿刺)

6、測定。4、 成年人正常顱內壓為(0. 72.0kpa或70200mmH20),兒童為(0. 51. OKpa 或 50100mn)H20)。5、腦脊液總量占顱腔容積的(10%) o6、顱內壓增高的病因分兩大類(顱腔內容物的增加)(顱腔空 間或顱腔容積的縮?。?。7、正常成人每分鐘約有( 1200ml)血液進入顱內。8、正常腦灌注壓為(9.312小或7090011距),腦血管阻力為(0. 160. 33Kpa 或 1. 22. 5nmHg).9、顱內壓急劇增高,使腦灌注壓低于(5.3Epa或40mmHg)時,腦血流量 急劇下降。10、 腦血流量的計弟公式為(腦血流量=腦灌注壓/腦血管阻力),腦 灌

7、注壓=(平均動脈壓一顱內壓)。11、 顱內壓增高的后果是(腦血流量減少)(腦疝)。12、 項內壓增高的三大主征為(頭痛)、(嘔吐)(視神 經乳頭水腫)。13、 顱腦疾病病人應采?。^高1530。臥位)。14、 顱腦疾病應控制液體入量,成人每口補液量不應超過(2000ml) .15、 冬眠低溫療法時,體溫每下降1,腦血流量平均減少(6.7%),腦脊液壓力平均下降(5.5%).16、 冬眠低溫療法當體溫降至30時,腦代謝率僅為正常體溫時的(50%)左右,腦脊液壓力較降溫前低(56%) .17、 冬眠低溫療法的常見并發(fā)癥(肺部并發(fā)癥)(低血壓) (凍傷)(壓瘡)。18、 顱前窩骨折常累及(嗅神經)(

8、視神經)。19、 “熊貓眼”征常提示(顱前窩骨折)。20、 腦脊液漏病人應?。ɑ紓扰P位)。21、 常見的腦疝有(小腦幕切跡疝)和(枕骨大孔疝)。22、 急性顱內血腫為(3天內)出現癥狀,亞急性為(3天至3周)出現癥狀,慢性為(3周以上)才出現癥狀。23、 意識障礙的傳統(tǒng)分級方法可分為(清醒)(模糊)(淺昏迷)(昏迷)和(深昏迷)五級。24、 Glasgow昏迷評分法是評定(睜眼)(語言)及(運動反應),三者得分相加表示意識障礙程度,坡高(15)分,最低(3)分,(8) 分以下為昏迷。25、 顱腦外傷病人檢測生命體征時,應先測(呼吸),再測(脈搏),最后測(血壓)。26、 顱內血腫根據血腫的來源

9、和部位分為(硬腦膜外血腫)(硬腦膜下血腫)和(顱內血腫)。27、 硬腦膜外血腫指出血集聚于(顱骨與硬腦膜之間), 硬腦膜下血腫是指出血集聚在(硬腦膜下腔)。28、 顱腦外傷后出現一側瞳孔進行性散大,對側肢體癱瘓, 意識障礙提示(腦疝)。29、 病人傷后出現雙側瞳孔散大,光反應消失,眼球固定 伴深昏迷或去大腦強直,多為(原發(fā)性腦干損傷)或(臨終狀 態(tài))。30、 病人顱腦外傷后雙側瞳孔大小形狀多變,光反應消失, 伴眼球分離或異位,多為(中腦損傷)。31、 缺血性腦卒中分三種類型:(短暫性腦缺血發(fā)作)(可 逆性缺血性神經功能障礙)(完全性腦卒中)。32、 缺血性腦卒中常在(睡眠中)發(fā)作,而出血性腦卒

10、中常因(劇烈活動或情緒激動而引發(fā)。33、 出血性腦卒中是因(粟粒狀微動脈瘤破裂)所至,多位于(基底節(jié)殼部)。34、 顱內動脈瘤80%發(fā)生在(大腦動脈環(huán)或Willis動脈環(huán))。35、 顱內體積較大的腫瘤切除術后,應?。ㄊ中g區(qū)高位),以免發(fā)生腦移位。36、 顱腦手術常用的引流有(腦室引流)(創(chuàng)腔引流)(膿 腔引流)(硬膜下引流)。37、 腦室引流管的位置(開口高于側腦室平面1015cm) .38、 創(chuàng)腔引流袋的位置(早期高度與頭部創(chuàng)腔保持、48小時后可 將引流袋放低)。39、 膿腔引流的引流袋(應低于膿腔30cm)40、 腦室引流管的拔出時間(不超過57口)。41、 硬腦膜下引流通常于(術后第3日

11、)拔出引流管。42、 腦手術后最危險的并發(fā)癥是(顱內出血),多發(fā)生于術后(2448小時)。43、 腦脊液分流術后常見并發(fā)癥(分流管堵塞)(感染)。三、A型題:1、 /負內壓增高病人出現便秘,卜列那項措施不妥:DA鼓勵病人多吃蔬菜、水果 B應用緩瀉劑 C戴手套掏出干硬炎快D高壓灌腸E開塞露塞肛2、腦脊液漏病人為防止顱內感染,下列那項措施不妥:DA每F1兩次清潔、消毒外耳道、鼻腔 B避免用力咳嗽、打噴嚏、搞鼻涕 C 鼻漏者禁止從鼻腔吸痰或置胃管 D為防止感染,可向耳、鼻內滴藥水E禁忌腰穿3、顱前窩骨折伴腦脊液漏時為促進漏口愈合應取何體位:CA平臥位 B頭高30° C半臥位 D坐位 E去枕

12、平臥4、顱內壓增高的容積代償有賴于:DA腦組織的壓縮B隕腦的擴大C腦組織移位 D腦脊液和/或血液向顱外轉移E血壓的下降5、顱內容積代償僅為整個顱腔容積的10%,這是因為:CA顱腔木身容積有限 B顱骨弛性很小 C可移出顱腔外的腦脊液或血液占 顱腔容積的10% D腦組織不易壓縮 E顱腔內物質僅能少量壓縮6、正常腦血流量維持主要決定于:AA保持適當的腦灌注壓,最低不小于5.3Kpa B顱內壓不超過4KpaC血壓在正常水平 D動脈血中二氧化碳分壓維持在5.3Kpa E保持顱內靜脈回 流暢通7、判斷成人隕內壓增高較可靠的依據是:DA頭痛 B嘔吐 C昏迷 D視神經乳頭水腫 E腦中線移位8、慢性顱內壓增高引

13、起的頭痛形式常見DA頭痛持續(xù)數月至1年以上 BfnJ歇性頭痛 C頭痛10年左右D持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇 E頭痛與體位變動有關9、顱內壓增高引起視乳頭水腫常見:BA早期出現視力障礙 B晚期出現視力障礙 C不出現視力障礙D出現雙顆偏盲 E出現同側偏百10、 診斷慢性顱內壓增高常見的臨床依據是:CA頭痛、嘔吐 B頭痛,視力早期減退 C頭痛,伴有進行性視力減退D意識障礙與頭痛 E意識障礙與嘔吐11、 診斷急性顱內壓增高的常見依據是EA頭痛、嘔吐、視乳頭水腫 B頭痛及視乳頭水腫C頭痛、嘔吐D意識障礙與嘔吐E意識障礙與劇烈頭痛12嬰幼兒顱內壓增高的可靠依據是EA.躁動不安與嘔吐 B.意識障礙與躁動 C ,頭

14、痛、嘔吐、視乳頭水腫 I)嗜睡與驚撅E 前囪門張力增高或和頭圍增大13 .小腦幕切跡疝通常疝入小腦幕裂孔中的腦組織是EA小腦蚓部 B 顆極部分 C 小腦扁桃體D 大腦的扣帶回 E潁葉的溝回14 下列情況中最容易產生一側小腦幕切跡疝的是DA 小腦幕下占位性病變 B -阻塞性腦積水 C頂葉占位性病變D潁葉占位性病變 E彌漫性顱內壓增高15 小腦幕切跡疝引起腦危象的主要原因是CA 嚴重腦缺氧B-嚴重腦水腫C 中腦受壓與腦脊液循環(huán)通路受阻I)呼吸循環(huán)衰竭E 延腦受壓16 在顱內高壓的情況下,最易引起腦疝突然發(fā)生的情況是DA 用力咳嗽或大便B-頻繁的嘔吐 C體位不當,頸靜脈回流受阻D.顱內高壓接近代償期

15、,腰穿放液后 E 病變周圍的水腫17 小腦幕切跡疝引起昏迷的直接原因是CA腦缺氧 B.腦缺血 C 腦干受壓D 呼吸循環(huán)障礙E 腦脊液循環(huán)受阻.18 小腦幕切跡疝最有代表性的臨床表現是AA 頭痛加劇,意識障礙,一側瞳孔變大B 髓孔早期擴大后,出現意識障礙C頭痛、嘔吐,強迫體位D 意識隙礙,呼吸失常E 神志清醒,一側瞳孔散大19 幕上占位性病變引起的小腦幕切跡疝患者瞳孔變化最多見的是BA 病變對側瞳孔散大 B.病變同側瞳孔散大C雙側瞳孔散大D,對側瞳孔縮小 E 同側瞳孔縮小、20右側小腦扁桃體疝常見于CA阻塞性腦積水B幕上占位性病變C.左側小腦半球占位性病變 D 右側小腦半球占位性病變E 彌漫性顱

16、內壓增高21 枕骨大孔疝發(fā)生腦危象者,下列癥狀組合中最常見的是CA頭痛、昏迷、瞳孔散大 B頭痛、血壓下降、昏迷C頭痛、項強、呼吸不規(guī)則或驟停D.頭痛、血壓上升、昏迷E去大腦強直,呼吸不規(guī)則22 后顱凹占位病變腦危象時,最快而有效的急救措施是DA靜脈快速滴注甘露醇B行枕下減壓術C 盡快切除后顱凹占位性病變D.行腦室穿刺及腦脊液外引流術E 腦室膀胱內引流術23 頭痛、嘔吐和視神經乳頭水腫,提示下列哪一種情況 CA 腦震蕩B 球麻痹D.弛緩性癱瘓 E蛛網膜下腔出血24 顱內壓增高的主要臨床表現是DA 劇烈頭痛,眩暈 B.神志改變,血壓升高 C 視力減退,外展 神經麻痹D.頭痛,嘔吐,視乳頭水腫 E頭

17、痛,頭暈,精神障礙 25 小腦幕切跡疝的主要臨床表現是EA 血壓上升,脈緩,呼吸不規(guī)則 B.瘢癇大發(fā)作C腰部壓力增高D 呼吸突然停止,血壓卜.降,很快死亡E.頭痛嘔吐意識障礙,患側瞳 孔散大,對側肢體癱瘓及病理反射陽性26 顱內壓增高昏迷病人,治療呼吸道梗阻最有效的措施是BA 通過鼻腔,口腔吸痰B 氣管切開 C.鼻腔置管,氧氣 吸人D.從口腔行氣管插管E 用開口器側外位引流27 急性小腦幕切跡疝時,瞳孔擴大的機理是 EA 視神經受損傷B腦干受壓迫 C動眼神經核損傷D 交感神經受刺激 E.動眼神經受壓迫28 .左側小腦幕切跡疝的典型臨床表現是 BA 昏迷,右側瞳孔散大,左側肢體癱瘓B 昏迷,左側

18、瞳孔散大,右側肢體癱瘓C-昏迷,左側瞳孔散大,左側肢體癱瘓D昏迷,雙側瞳孔散大,右側肢體癱瘓E 昏迷,右側瞳孔散大,有側肢體癱瘓29 .枕骨大孔疝最后導致DA 顱內壓增高 B硬腦膜下血腫 Co小腦挫裂傷D-呼吸、循環(huán)中樞損害E 通過血管運動中樞引起高血壓危象。30小腦幕切跡疝形成后病情惡化的主要原因是BA.急性腦水腫 B.腦脊液循環(huán)通路受阻 C額葉鉤回受壓出血壞死 D.動眼神經麻痹 E 枕葉皮層的梗死31 .診斷顱內占位性病變,目前最安全可靠的方法是DA.腦電圖B 腦干誘發(fā)電位檢查C.腦血管造影或腦室造影DCT及MRI E - SPECT32 臨床上用20%甘露醇溶液降低顱內壓正確的輸液方法是

19、DA 快速靜推 B.緩慢靜滴,防止高滲液產生靜脈炎C./2小時內靜滴 完250ml, D. 1530分鐘內靜滴完250ml, E.輸液速度控制在6080滴/分 33 搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴大者)最有效的急救措施首選CA 20%甘露爵250mL快速靜滴B.盡快行去骨瓣減壓術C.快速顱骨鉆孔穿刺側腦室行腦脊液外引流術D 快速靜滴地塞米松20mgE 氣管切開保持呼吸道通暢34 患兒因腦積水顱內壓增高入院后,突然出現劇烈頭痛、嘔吐后昏迷, 此時最有效的措施是EA 緊急行氣管切開術 B,急診行開顱減壓術 C 快速輸20%甘露醉 溶液D緊急行氣管插管術 E立即行側腦室穿刺外引流術35,治療外傷后腦水腫

20、療效最快的藥物是BA25%的山梨醇 B. 20%甘露醇C. 50%的葡萄糖D50%的甘油E 激素36-卜.列哪種脫水劑使用后最常出現顱內壓反跳EA20%甘露醇B 激素C50%甘油D.速尿E. 50%葡萄糖37 顱內壓增高的"三主征”是 DA 偏癱,偏盲,偏身感覺缺損 B頭痛,抽搐,偏癱C頭痛,嘔吐, 偏癱D頭痛,嘔吐,視乳頭水腫E頭痛,嘔吐,血壓增高38 確診顱內壓增高的重要臨床征象是BA 劇烈頭痛B.視乳頭水腫C.意識模糊,表情淡漠D 一側或雙側展神經麻痹E 脈搏徐緩,血壓升高39 關于顱內壓增高的臨床表現,下列哪一條是不正確的EA 噴射性嘔吐多見 B-后期常伴有視力隙礙C.陣發(fā)性

21、頭痛是主要癥狀之一 D某些病例可始終不出現"三主征"E.在嬰幼兒頭痛出現較早且較重40 視乳頭水腫在臨床診斷顱內壓增高或顱內占位性疾病的意義中,下 列哪種說法是正確的EA 出現視乳頭水腫,可以肯定顱內有占位性病變B 無視乳頭水腫,可以排除顱內占位性病變的存在C.視乳頭水腫對顱內占位病變的性質有鑒別診斷價位D 無視乳頭水腫可以排除顱內壓增高E.視乳頭水腫是顱內壓增高的重要體征41 降低顱內高壓最有效而易行的方法是DA 腰椎穿刺大量引流腦脊液B.施行人工冬眠低溫C.進行控制性過度換氣D使用脫水劑或利尿劑E 將病員置于高壓氧艙內42 對顱內壓增高病人的一般處理中,下列哪項是錯誤的

22、DA 注意觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏及呼吸等變化B頻繁嘔吐時,予以禁食C 意識不清及咳痰困難者作氣管切開D.作高位灌腸以疏通大便E 靜脈補液量以維持出人液量的平衡為度43 .顱內壓增高危象(腦疝)搶救中,禁忌下列哪種措施DA 腦室穿刺引流腦脊液 B 盡快去除病因C.甘雷醇靜脈滴注D 腰穿引流腦脊液 E撅肌下減壓術或內減比44 顱內壓增高病人,腰椎穿刺放腦脊液后突然呼吸停止,這是由于誘 發(fā)了 AA.小腦扁桃體疝B 潁葉海馬鉤回疝 C 腦室系統(tǒng)出血D.腦腫瘤繼發(fā)出血E.腦血管意外45 顱內高壓危象是指AB血管源性腦水腫A.腦組織在顱內移位D 彌漫性顱內壓增高C.腦血管力動調節(jié)功能喪失E 應激性消化

23、道潰瘍出血46 腦疝形成的機理關鍵在于EA 顱內血容量增加B.顱內內容物體積增加C 顱內腦脊液量增加 D 腰、椎穿刺放出腦脊液E.顱腔內壓力分布不均47 小腦幕切跡疝起因常見CA 枕骨大孔區(qū)占位病變B.后顱凹占位病變C. 一側幕上占位病變 D.椎管內占位病變E 第四腔室腫瘤48 小腦幕切跡疝時,病變側瞳孔變化的規(guī)律是DA 先散大后縮小,再散大 B先散大繼續(xù)散大,再縮小C.先縮小后散大,再縮小D 先縮小后散大,再繼續(xù)散大E 時大時小,最后散大固定49 小腦幕切跡疝時出現病灶對側運動障礙的損害部位是A 丘腦 B前中央回C 橋腦 D.大腦腳 E 內囊50小腦幕切跡疝時,出現意識障礙的損害部位是CA

24、大腦皮質 B 丘腦 C 中腦 D 延髓 E 橋腦1 .急性硬膜外血腫病人的典型意識障礙的表現是()A短暫昏迷B持續(xù)昏迷C中間清醒期 D昏迷進行性加重E昏迷程度時重時清2 .診斷顱底骨折最可靠的臨床表現是()A意識障礙B腦脊液漏C腦脊液含血D顱底骨折凹陷E頭皮皮下出血3 .某顱腦損傷病人,喚之睜眼,回答問題錯誤,躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷計分為()A15分B12分C11分D8分 E5分4 .重癥腦損傷未休克病人的最適宜的體位是()A平臥位B半臥位 C側臥位D側俯臥位 E床頭抬高1530厘米5 .為保證顱腦損傷深昏迷病人的呼吸道通暢,最可靠的措施是()A及時吸痰B氣管切開C氣管插管D用舌鉗牽舌E放置

25、口咽通氣道6 .某病人頭部損傷后,球結膜下出血,鼻孔出血且有腦脊液流出,可能為()A鼻骨骨折B顱蓋骨骨折C顱前窩骨折D顱中窩骨折 E顱后窩骨折1.1, 顱腦損傷病人神志喪失,呼之不醒,壓其眶上神經,出現皺眉,上肢活動,其 意識障礙屬于()A昏睡B嗜睡C淺昏迷D昏迷 E深昏迷8 .下列關于顱中窩骨折病人的護理措施錯誤的是()A禁止腰椎穿刺B枕部墊無菌巾C禁忌堵塞鼻腔 D床頭抬高1530厘米 E 用抗生素溶液沖洗鼻腔9 .應立即手術的顱腦損傷是()A腦震蕩 B腦挫裂傷 C硬腦膜外血腫 D蛛網膜下腔出血E顱底骨折伴腦脊液漏10 .不符合腦震蕩的表現的是()A意識障礙多在30分鐘以上 B有逆行性遺忘

26、C清醒后出現頭痛、惡心癥狀D神經系統(tǒng)查體無陽性體征 E CT檢查顱內無異常發(fā)現11 .觀察顱腦損傷病人時,提示為急性顱內壓增高早期表現的是()A脈快,呼吸急促B脈快,血壓下降C脈快,血壓高 D脈慢,呼吸慢,血壓高 E脈 慢,血壓低12 .硬腦膜下血腫的出血來源是()A顱骨骨折出血B靜脈竇出血 C硬腦膜中動脈出血 D腦皮質挫裂傷出血 E板障出血13 .有關腦挫裂傷的臨床表現的描述錯誤的是()A意識障得可有中間清醒 B昏迷時間多在半小時以上 C有局灶性癥狀體征D 腦脊液檢查無紅細胞 E頭痛、惡心、嘔吐14 .顱中窩骨折出現腦脊液漏的處理原則是()A臥床休息,頭低位 B使用脫水劑減少腦脊液外漏 C給

27、予鎮(zhèn)靜止痛藥D用棉 球堵塞外耳道減少腦脊液外漏E用生理鹽水清潔外耳道 15.急性顱內壓增高的病人的每日補液量不宜超過()A 1000ml Bl 500ml C2000ml D2500ml E3000ml16 .下列哪個不是顱內壓增高的嘔吐特點()A常為噴射狀B多在頭痛劇烈時出現 C常與飲食有關D常為顱內高壓早期唯一 癥狀E幕下腫瘤者發(fā)生率較高17 .枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝主要鑒別點在于()A頭痛劇烈B嘔吐頻繁C脈搏加快,血壓升高D躁動不安E呼吸驟停在早期出現18 .顱內壓增高最常見的臨床表現是()A頭痛B嘔吐 C視力模糊 D復視 E生命體征的改變19.顱內壓增高病人床頭抬高1230度的主要目

28、的是()A有利于改善心臟功能 B有利于改善呼吸功能C有利于顱內靜脈回流D有利于 鼻飼E防止嘔吐物誤入呼吸道20.某顱內占位病變病人術前顱內壓增高,擬行開顱手術,術前病人出現便秘時,不正 確的處理辦法是()A使用開寒露 B腹部按摩 C使用緩瀉劑D用肥皂水灌腸E鼓勵病人多食蔬 菜水果1、治療顱內腫瘤首選的方法是()A手術治療B化學治療C放射治療D脫水治療E免疫治療2、最常見的顱內腫瘤是()A腦膜瘤 B膠質細胞瘤C小腦瘤D垂體瘤E聽神經瘤3、開顱手術最危險的并發(fā)癥是()A顱內感染B顱內出血C中樞性高熱D尿崩癥E廉癇發(fā)作4、顱內動禱畸形最常見的最常見的首發(fā)癥狀()A出血B瀛癇C頭痛 D運動障礙 E視力

29、障礙5、高血壓腦出血最好發(fā)的部位是()A腦干 B小腦C腦室D腦橋E基底節(jié)殼部6、腦出血最見的原因是()A顱內腫瘤破裂B顱內動脈瘤破裂C高血壓腦動脈硬化D:動靜脈畸形E:頭部創(chuàng)傷7 .高上壓腦出血最常見的誘因是()A情緒激動、劇烈活動 B睡眠狀態(tài)C頭部創(chuàng)傷D使用抗凝藥物E寒冷8 .診斷蛛網膜下腔出血最直接的證據是()A腦膜刺激征B顱內壓增高C CT結果D腦番液血性E意識障礙9 .顱內動脈瘤最重要的檢查是()AX線片 B CT C MRI D數字減影血管造影E腦脊液檢查10 .確診顱內動脈畸形的檢查是()AX線片 B CT C MRI D腦血管造影 E腦脊液檢查11 .下列有關腦卒中的描述不正確的

30、是()A缺£性腦卒中多于出血性腦卒中 B情緒激動是塊血怛腦卒中的誘因 C出血性腦卒中 是高血壓的主要死亡原因D完全性腦卒中病人多遺留神經功能障礙 E急性腦出血首選 CT檢查12 .顱腦手術后留置腦室引流,通常情況下每日引流量不宜超過()A 200ml B 300ml C 400ml D500ml E600ml13 .女性,45歲,因腦腫瘤、顱內壓增高,行腦室引流術后3小時,引流管無腦吞液流出, 不正確的處理辦法是()A將引流袋降低 B報告醫(yī)師C將引流管輕輕旋轉D生理鹽水沖洗E必要時換管14 .腦室引流術后的病人引流管護理方法不妥的是()A引沆管開口高于側腦室平面15厘米B妥善固定引流管C每日引流量以不超過500毫 升D定時用生理鹽水沖洗E觀察并記錄引流液的量、性狀15 .腦室引流管通常放置的時間不超過()A 24小時 B4天 C1周 D10天 E2周1 .小腦幕切跡疝的典型臨床表現是()A頭痛劇烈B嘔吐頻繁C呼吸驟停出現早D8血壓升高,脈緩有力 E- 側瞳孔散大,對側偏癱2 .急性顱內壓增高病人的典型生命體征表現是()A脈搏快,血壓升高B脈搏慢,血壓降低C脈搏快,呼吸急促D脈搏快,血壓降低 E脈搏慢,呼吸

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