檢驗試驗室試題-第四期

1、檢驗實驗室試題姓名：（）成績：（）、選擇題（每題1分，共50分）1 .流動式自動生化分析儀又可分為A.流動注入系統(tǒng)和間歇系統(tǒng)B.空氣分段系統(tǒng)和非分段系統(tǒng)C.分段系統(tǒng)和間歇系統(tǒng)D.空氣分段系統(tǒng)和流動注入系統(tǒng)E.非分段系統(tǒng)和間歇系統(tǒng)2 .可消除檢測體系或樣本混濁的方法是A.單波長雙試劑法B.單試劑雙波長法C.雙試劑法D.雙波長法E.雙波長雙試劑法3 .體內(nèi)總體水量約多少開A.0.14B.0.24C.0.34D.0.44E.0.34 .聯(lián)合分析可用于精原細(xì)胞瘤的分型和分期的是A.AFP和睪酮B.AFP和hCGC.睪酮和hCGD.睪酮和雌激素F.AFP和雌激素5 .Wilson病時不可能出現(xiàn)以下哪種變

2、化A.血清總銅濃度升高B.血清游離銅濃度升高C.尿銅排出增加D.血清Cp濃度下降E.血清ALT升高6 .高尿酸血癥不會出現(xiàn)在下列何種疾病中A.痛風(fēng)B.重癥肝病C.慢性腎衰D.白血病E.多發(fā)性骨髓瘤7 .促進膽固醇酯化的物質(zhì)是A.載脂蛋白BB.載脂蛋白EC.卵磷脂膽固醇脂酰轉(zhuǎn)移酶D.磷脂轉(zhuǎn)運蛋白E.脂蛋白脂肪酶8 .AMI發(fā)作缺少心電圖表現(xiàn)時，標(biāo)志物檢測推薦使用的抽樣頻率是A.入院即刻才查一次，出院前檢查一次8 .入院即刻入院后2h,第二天清晨，出院時檢查C.入院即刻，入院后4h入院后8h入院后12hD.入院即刻，入院后2h入院后4h,出院時檢查E.入院即刻,入院后每隔2h檢查一次9 .合成骨鈣

3、素的細(xì)胞是A.成骨細(xì)胞前體細(xì)胞B.破骨細(xì)胞C.成骨細(xì)胞D.破骨細(xì)胞前體細(xì)胞E.間質(zhì)細(xì)胞10 .骨ALP在血清中的半衰期為A.5分鐘B.5小時C.12天D.12周E.12月11 .反映骨吸收的標(biāo)志物是A.I型膠原C-端前肽B.骨性堿性磷酸酶C.交聯(lián)區(qū)C-端肽D.骨鈣素E.谷骨氨?；鞍?2 .下列哪項不是常見的慢性胰腺炎的發(fā)病因素A.酒精中毒B.膽道疾病C.高血糖癥D.甲狀旁腺功能亢進E.遺傳因素13 .臨床上常用于監(jiān)測甲狀腺髓樣瘤治療狀況的激素是A.腎上腺素B.降鈣素C,甲狀旁腺激素D,促腎上腺皮質(zhì)激素E.甲狀腺激素14 .衰老紅細(xì)胞的破壞主要在A.肝臟B.脾臟C.骨髓D.肺E.腎臟15 .三

4、竣酸循環(huán)最重要的生理意義在于A.作為糖.脂肪.氨基酸互變的樞紐B.使糖.脂肪.氨基酸徹底氧化供能C.消除物質(zhì)代謝產(chǎn)生的乙酰CoA,以防在體內(nèi)堆積D.消除糖酵解產(chǎn)生的乳酸，以防產(chǎn)生酸中毒E.產(chǎn)生CO，供機體生物合成16 .糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)用胰島素治療時，易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是A.高血鉀B.低血鉀C.高血鈣D.高血鈉E.高血氯17 .下列各種脂蛋白中含甘油三酯較少的是A.CMB.HDLC.IDLD.LDLE.VLDL18 .HDL的生理作用不包括A.限制動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展B.輸送肝細(xì)胞外的過量膽固醇進入肝臟后排泄C.促進脂質(zhì)通過腸壁的運輸D.促進血漿中膽固醇酯化E.激活脂蛋白脂肪酶19 .

5、個別項目出現(xiàn)系統(tǒng)誤差，首先應(yīng)考慮的因素為A.比色燈是否需更換B,電源是否穩(wěn)定C.更改分析參數(shù)D.校準(zhǔn)品是否變質(zhì)E.試劑冷藏溫度是否偏高20型高脂蛋白血癥的血清檢測特點是A.血清透明，膽固醇明顯增加，甘油三酯正常B.血清乳白色，膽固醇正?；蛏愿?，甘油三酯明顯增加C.血清混濁，膽固醇稍高，甘油三酯增高D.血清混濁，膽固醇正常，甘油三酯稍高E.血清透明，膽固醇明顯增加，甘油三酯稍高21 .血液中LDL的主要功能是轉(zhuǎn)運A.膽固醇B.外源性TGC.內(nèi)源性TGD.磷脂E.糖脂22 .臨床常規(guī)酶法測定膽固醇采用的波長是A.500nmB.540nmC.405nmD.450nmE.630nm23 .缺乏哪一種維

6、生素可引起壞血病的A.維生素CB.維生素KC.維生素BD.維生素PPE.維生素D24 .哪一種維生素一半是通過食物而來，一半是由腸內(nèi)細(xì)菌合成A.維生素KB.維生素AC.維生素ED.維生素PPE.維生素C25 .血清膽固醇水平升高可見于A.尿毒癥B.營養(yǎng)不良C.腎病綜合征D.無脂蛋白血癥E.巨幼細(xì)胞貧血26 .EPO對下列哪種細(xì)胞不起作用A.原始紅細(xì)胞B.早幼紅細(xì)胞C.中幼紅細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.網(wǎng)織紅細(xì)胞27 .急性胰腺炎的特點為A.指由于胰酶逸入胰腺組織內(nèi)使胰腺自我消化而引起的急性出血性壞死B.常在暴飲暴食后發(fā)作C.臨床特點為急腹癥.劇痛.惡心.嘔吐.休克等D.實驗室檢查可見血液淀粉酶和脂肪酶

7、升高E.其余選項均正確28 .酶活性國際單位為A.U/LB.KatalC.IUD.mmolE.ml/L29 .急性胰腺炎發(fā)作后尿AMY活性一般在幾小時后增高A.2428hB.610hC.26hD.3036hE.1224h30 .酒精中毒時哪種血清酶的活性增高最為明顯A.ALTB.丫GTC.ALPD.LDHE.AST31 .大多數(shù)臨床實驗室測定血清游離鈣的方法是A.分光光度法B.火焰光度法C.高效液相色譜法D.原子吸收分光光度法E.離子選擇電極法32 .鈣測定的參考方法是A.火焰光度法B.ISE法C.鄰甲酚肽絡(luò)合銅法D.原子吸收分光光度法E.EDTA絡(luò)合滴定法33 .多用于急性心肌梗死診斷的酶是

8、A. ALT和ASTB. ALP和CKC.AST和CKD.CK和CK-MBE.AST和LD34 .下列哪項指標(biāo)通常被作為心肌損傷確診標(biāo)志物A.CKB.CK-MBC.LDHD.cTnE.Mb35 .促進骨鹽溶解的最主要激素是A.降鈣素B.甲狀旁腺素C.甲狀腺素D.維生素DE.雌激素36 .肝細(xì)胞性黃疸可出現(xiàn)的實驗結(jié)果是A.血中結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素均增多B.尿三膽試驗均陽性C.糞便顏色變深D.血清總膽紅素升高，一分鐘膽紅素減少E.血中結(jié)合膽紅素顯著增加，而未結(jié)合膽紅素微增37 .血糖超過腎糖閾值可出現(xiàn)A.生理性血糖升高B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低E.尿糖38 .將膽固

9、醇轉(zhuǎn)變成膽汁酸的臟器是A.小腸B.大腸C.胃D.肝臟E.胰腺39 .正常人OGTT結(jié)果可能是A.空腹血糖67mmol/LB.2小時血糖水平在78mmol/LB.葡萄糖峰值10mmol/LD.口服葡萄糖3060分鐘達最高峰F.血糖峰值10mmol/L40 .哪種激素可使血糖濃度下降A(chǔ).腎上腺素B.胰高血糖素C.生長素D.胰島素E.甲狀腺素41 .蛋白質(zhì)對紫外線的最大吸收波長是A.320nmB.280nmC.260nmD.220nmE.190nm42 .測定血清清蛋白時臨床常規(guī)使用的方法是A.縮月尿法B.磺柳酸法C.免疫濁度法D.澳甲酚綠法E.凱氏定氮法43 .尿糖測定時（氧化酶法），能引起假陽性

10、的物質(zhì)是A.維生素CB.左旋多巴C.試劑帶被過氧化物污染D.尿中含對氧親和力強的物質(zhì)E.尿標(biāo)本放置過久44 .下列哪種因素是糖尿病患者發(fā)生酮癥酸中毒的重要誘因A.高糖攝入B.攝水不足C.急性感染D.藥物E.酗酒45 .急性時相反應(yīng)時一般不增高的蛋白質(zhì)是A.HpB.CRPC.ALBD.AAGE.Cp46 .不能采用免疫透射比濁法測定的蛋白質(zhì)是A.銅藍蛋白B.前清蛋白C.粘蛋白D.AATE.IgG47 .檢測胎兒先天缺陷的標(biāo)本取樣最佳時間是A.妊娠48周B.妊娠810周C.妊娠1618周D.妊娠2428周E.妊娠2430周48 .妊娠期婦女最需要補充鐵的時期是A.妊娠的早期B.妊娠的中期C.妊娠的

11、后期D.整個妊娠期E.產(chǎn)后49 .理想的TDM應(yīng)測定A.血中總藥物濃度B.血中與血漿蛋白結(jié)合的藥物濃度B.血中游離藥物濃度D.血中與有機酸鹽結(jié)合的藥物濃度E.視要求不同而異50 .下列關(guān)于環(huán)抱素的敘述，正確的是A.呈雙相消除B.劑量與血藥濃度間存在良好相關(guān)性C.分布呈單室模型D.與血漿蛋白無結(jié)合E.為免疫激活劑二、填空題（每空1分，共25分）1 .糖酵解途徑中的三個不可逆反應(yīng)分別是由、和催化的。2 .酮體包括、和。3 .影響酶促反應(yīng)速度的因素有、。4 .酶具有、和等催化特點。5 .糖在人體內(nèi)的吸收形式是，運輸形式是，儲存形式是。6 .正常情況下轉(zhuǎn)氨酶主要分布在細(xì)胞內(nèi)，血清中的活性很低，在肝組織

12、中以活性最高，在心肌組織中以活性最高。7 .調(diào)節(jié)血糖濃度最主要的激素和。8 .含ApoAl最多的血漿脂蛋白是，含ApoB100最多的血漿脂蛋白是。三、簡述題（共25分）1.簡述肝臟的主要功能。（10分）2 .簡述雙縮月尿法測定血清總蛋白的原理（10分）3 .簡述反映胰島B細(xì)胞功能的實驗室指標(biāo)有哪些？（5分）參考答案一、選擇題（每題1分，共50分）1-10BBCBABBCCC11-20CCBBBBBCDA21-30AAAACDECEB31-40EDDDBAEDDD41-50DDCCCCCCBA答案解析:1 .流動式自動生化分析儀又可分為空氣分段系統(tǒng)和非分段系統(tǒng)。2 .單試劑雙波長法：主要是為了消

13、除檢測體系或標(biāo)本的渾濁而設(shè)置，自動生物化學(xué)分析儀大部分終點分析均用此法。3 .無4 .AFP和HCG結(jié)合可用于精原細(xì)胞瘤的分型和分期。5 .Wilson病是由體內(nèi)銅代謝障礙引起的，其具體表現(xiàn)有：血清總銅量和銅藍蛋白減少而疏松結(jié)合部分的銅量增多，肝臟排泄銅到膽汁的量減少，尿銅排泄量增加，許多器官和組織中有過量的銅沉積，尤以肝、腦、角膜、腎等處為明顯，過度沉積的銅可損害這些器官的組織結(jié)構(gòu)和功能。6-9無10. BALP主要由成骨細(xì)胞分泌，占總ALP的50%其半衰期為12d。11. N端骨鈣素(N-MID):是骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物，0-膠聯(lián)降解產(chǎn)物(0-CrossLaps,CTX):是骨重吸收標(biāo)志物，I型前

14、膠原氨基端延長肽(PINP):是骨形成標(biāo)志物。12. 膽道系統(tǒng)疾病、慢性酒精中毒、高血鈣和高血脂以及自身免疫性疾病等均可引起慢性胰腺炎。13-14.無15.三竣酸循環(huán)是糖、脂肪和蛋白質(zhì)這三種物質(zhì)在體內(nèi)被徹底氧化的共同代謝途徑。16-19.無20.II型高脂蛋白血癥的血清透明或輕度渾濁，TG正常，TC、LDL、APOB100增加。21-22.無23 .壞血病是因為患者長期缺乏維生素C導(dǎo)致的，缺乏維生素D會導(dǎo)致佝僂病，缺乏維生素A會導(dǎo)致夜盲癥，口角炎是由于缺乏維生素B2等等。24 .維生素K主要來源于食物和腸內(nèi)細(xì)菌的合成。25 .膽固醇升高可見于各種高脂蛋白血癥、梗阻性黃疸、腎病綜合征、甲狀腺功能

15、低下、慢性腎功能衰竭、糖尿病等。26 .EPO是促紅細(xì)胞生成素(Erythropoietin)的英文簡稱。人體中的促紅細(xì)胞生成素是由腎皮質(zhì)腎小管周圍間質(zhì)細(xì)胞和肝臟分泌的一種激素樣物質(zhì)，能夠促進紅細(xì)胞生成。27-34.無35 .甲狀旁腺激素是維持血鈣正常水平最重要的調(diào)節(jié)因素，有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用。36 .-40.無41.蛋白質(zhì)溶液在275-280nm具有一個吸收紫外吸收高峰。42-43.無44 .任何能引起體內(nèi)胰島素絕對或相對不足的因素，都可能引起酮癥酸中毒的發(fā)生，感染時常見的原因，多為急性感染或慢性感染急性發(fā)作，有全身性感染、肺炎、敗血癥、急性胰腺炎等。45 .急性時相反應(yīng)蛋白

16、的血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升，另外有三種蛋白質(zhì)即前清蛋白、清蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白相應(yīng)低下。46 .李凡他氏試驗，又稱李凡他(Rivalta反應(yīng)，即漿液粘蛋白定性實驗。47-48.無49 .大多數(shù)藥物在血液中都程度不等地和血漿蛋白可逆結(jié)合，而游離藥物濃度和效應(yīng)間的關(guān)系更直接，故直接測定游離藥物濃度更合理95%以上與血細(xì)胞核血50 .環(huán)抱素是常用的免疫抑制劑，劑量與血藥濃度間無可靠相關(guān)性，該藥在血液中漿蛋白結(jié)合，其分布呈多室模型，消除呈雙相。二、填空題（每空1分，共25分）1 .已糖激酶、6-磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶2 .乙酰乙酸、0-羥丁酸、丙酮3 .酶濃度、底物濃度、PH值、溫度、活性劑、抑制劑4 .高催化效率、高度專一性、高度不穩(wěn)定性、可調(diào)節(jié)性5 .單糖、血糖、糖原6 .ALT、AST7 .胰島素、胰高血糖素8 .HDL-C、LDL-C三、簡述題（共25分）1 .簡述肝臟的主要功能。（10分）（代謝功能，排泄功能，解毒功能，