學(xué)校常見傳染病

1、1通化市疾病預(yù)防控制中心初育名2內(nèi)容內(nèi)容消毒的目的消毒的目的學(xué)校常見的傳染病學(xué)校常見的傳染病消毒方法消毒方法預(yù)防性消毒預(yù)防性消毒常見污染物的消毒常見污染物的消毒手衛(wèi)生手衛(wèi)生3消毒的目的消毒的目的作用于傳染病三環(huán)節(jié)中的傳播途徑作用于傳染病三環(huán)節(jié)中的傳播途徑-切斷傳播途切斷傳播途徑徑消毒不是盲目的消毒不是盲目的-針對(duì)不同的傳染病采用不同的針對(duì)不同的傳染病采用不同的消毒方法，而且，不要過(guò)度消毒造成消毒方法，而且，不要過(guò)度消毒造成-浪費(fèi)消毒浪費(fèi)消毒劑、環(huán)境污染。劑、環(huán)境污染。4學(xué)校常見的傳染病學(xué)校常見的傳染病 5消毒方法消毒方法 物理法物理法化學(xué)法化學(xué)法6消毒方法消毒方法-物理法物理法 壓力蒸汽、干熱

2、（烤箱）、電離輻射、微波、紫外壓力蒸汽、干熱（烤箱）、電離輻射、微波、紫外線、紅外線、超聲波、等離子體、強(qiáng)光、過(guò)濾除菌、線、紅外線、超聲波、等離子體、強(qiáng)光、過(guò)濾除菌、機(jī)械去除等。機(jī)械去除等。 7紫外線消毒紫外線消毒適用于室內(nèi)空氣，物體表面適用于室內(nèi)空氣，物體表面常用的室內(nèi)懸吊式紫外線燈對(duì)室內(nèi)空氣消毒時(shí)安常用的室內(nèi)懸吊式紫外線燈對(duì)室內(nèi)空氣消毒時(shí)安 裝的數(shù)量為平均裝的數(shù)量為平均1.5W/m3考慮到紫外線兼有表面消毒和空氣消毒的雙重作考慮到紫外線兼有表面消毒和空氣消毒的雙重作用，可安裝在桌面上用，可安裝在桌面上1m 處處不考慮表面消毒的房間，可吸頂安裝不考慮表面消毒的房間，可吸頂安裝也可以采用活動(dòng)式

3、紫外線燈照射也可以采用活動(dòng)式紫外線燈照射照射時(shí)間應(yīng)大于照射時(shí)間應(yīng)大于30min。8注意注意使用紫外線燈消毒時(shí)，人不得在室內(nèi)使用紫外線燈消毒時(shí)，人不得在室內(nèi)使用的紫外線燈新燈強(qiáng)度使用的紫外線燈新燈強(qiáng)度90w/cm2，使用中的紫，使用中的紫外線燈外線燈輻照強(qiáng)輻照強(qiáng)70w/cm2 ，低于，低于70w/cm2 及時(shí)更換燈及時(shí)更換燈管。管。 測(cè)定紫外線強(qiáng)度應(yīng)采用經(jīng)計(jì)量部門檢定的紫外線強(qiáng)測(cè)定紫外線強(qiáng)度應(yīng)采用經(jīng)計(jì)量部門檢定的紫外線強(qiáng)度計(jì)度計(jì)(每年檢定一次每年檢定一次)或用紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)指示卡監(jiān)或用紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)指示卡監(jiān)測(cè)。測(cè)。9消毒方法消毒方法-化學(xué)法化學(xué)法 高效消毒劑高效消毒劑 戊二醛、甲醛、過(guò)氧化氫、過(guò)

4、氧乙酸、環(huán)氧乙烷、二氧化氯戊二醛、甲醛、過(guò)氧化氫、過(guò)氧乙酸、環(huán)氧乙烷、二氧化氯含氯類消毒劑等，可殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的一切微生物。含氯類消毒劑等，可殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的一切微生物。 中效消毒劑中效消毒劑 含碘類、異丙醇、乙醇、酚類消毒劑等，可殺滅結(jié)核分枝桿含碘類、異丙醇、乙醇、酚類消毒劑等，可殺滅結(jié)核分枝桿菌、親水病毒、真菌和細(xì)菌繁殖體。菌、親水病毒、真菌和細(xì)菌繁殖體。 低效消毒劑低效消毒劑 潔爾滅、新潔爾滅、醋酸氯己定（洗必泰）等，可殺滅親脂潔爾滅、新潔爾滅、醋酸氯己定（洗必泰）等，可殺滅親脂類病毒，部分真菌和細(xì)菌繁殖體類病毒，部分真菌和細(xì)菌繁殖體 10消毒劑的常用施藥方法消毒劑的常用施藥

5、方法 普通噴霧法普通噴霧法氣熔膠噴霧消毒法氣熔膠噴霧消毒法擦拭消毒法擦拭消毒法浸泡消毒法浸泡消毒法氣體熏蒸消毒法氣體熏蒸消毒法粉劑噴灑消毒法粉劑噴灑消毒法11常用化學(xué)消毒劑常用化學(xué)消毒劑 過(guò)氧化物類：過(guò)氧乙酸。過(guò)氧化物類：過(guò)氧乙酸。含氯消毒劑：次氯酸鈉（優(yōu)安凈）、漂白粉、漂白含氯消毒劑：次氯酸鈉（優(yōu)安凈）、漂白粉、漂白精片等精片等 12過(guò)氧乙酸過(guò)氧乙酸 概述：概述：屬于氧化劑，有很強(qiáng)的刺激性乙酸性乙酸味，易溶于屬于氧化劑，有很強(qiáng)的刺激性乙酸性乙酸味，易溶于水和有機(jī)溶劑，腐蝕性強(qiáng)有漂白作用，性質(zhì)不穩(wěn)定。水和有機(jī)溶劑，腐蝕性強(qiáng)有漂白作用，性質(zhì)不穩(wěn)定。 適用范圍：適用范圍：用于空氣、物表、餐飲具消毒

6、。用于空氣、物表、餐飲具消毒。 注意事項(xiàng)：注意事項(xiàng)： 具有強(qiáng)腐蝕性和刺激性，配制時(shí)要戴好防護(hù)眼鏡、口罩、防具有強(qiáng)腐蝕性和刺激性，配制時(shí)要戴好防護(hù)眼鏡、口罩、防護(hù)手套。護(hù)手套。 若過(guò)氧乙酸不慎與明火接觸而燃燒可用水撲滅。若過(guò)氧乙酸不慎與明火接觸而燃燒可用水撲滅。 盛放在有蓋的聚乙烯塑料瓶或桶內(nèi)，儲(chǔ)放于陰涼避光處。裝盛放在有蓋的聚乙烯塑料瓶或桶內(nèi)，儲(chǔ)放于陰涼避光處。裝量不超過(guò)容器的量不超過(guò)容器的4/5. 用過(guò)氧乙酸不能與其他藥品混合以免發(fā)生爆炸。用過(guò)氧乙酸不能與其他藥品混合以免發(fā)生爆炸。 二元?jiǎng)┬驮谑褂们岸獎(jiǎng)┬驮谑褂们?-2天配制，混合后天配制，混合后3-7天內(nèi)用完天內(nèi)用完 13含氯消毒劑含氯消

7、毒劑 概述：概述：是指溶于水中能產(chǎn)生次氯酸的消毒劑，是世界上最早使用的一種是指溶于水中能產(chǎn)生次氯酸的消毒劑，是世界上最早使用的一種化學(xué)消毒劑。含化學(xué)消毒劑。含 氯消毒劑中的有效氯不是批氯的含量，而是指消毒劑的氯消毒劑中的有效氯不是批氯的含量，而是指消毒劑的消毒能力相當(dāng)于多少氯的氧化能力。消毒能力相當(dāng)于多少氯的氧化能力。 適用范圍：適用范圍：用于物表、環(huán)境、手、污物、污水、餐飲具、飲用水、疫源用于物表、環(huán)境、手、污物、污水、餐飲具、飲用水、疫源地消毒等。地消毒等。 注意事項(xiàng)：注意事項(xiàng)： 對(duì)紡織品、金屬制品有腐蝕作用，勿使用高濃度，作用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)消對(duì)紡織品、金屬制品有腐蝕作用，勿使用高濃度，作用

8、時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)消毒后，盡快用清水將殘留藥物沖洗干凈。毒后，盡快用清水將殘留藥物沖洗干凈。 用消毒液噴霧時(shí)，要注意在無(wú)人情況下進(jìn)行，消毒后開窗通風(fēng)。用消毒液噴霧時(shí)，要注意在無(wú)人情況下進(jìn)行，消毒后開窗通風(fēng)。 消毒劑應(yīng)保存在密閉容器里，置于陰涼于燥通風(fēng)處，以減少有效氯的喪消毒劑應(yīng)保存在密閉容器里，置于陰涼于燥通風(fēng)處，以減少有效氯的喪失和氯氣的累積。失和氯氣的累積。14手的消毒劑手的消毒劑 0.5%碘伏消毒液碘伏消毒液快速手消毒劑（異丙醇類、洗必泰快速手消毒劑（異丙醇類、洗必泰-醇、新潔爾滅醇、新潔爾滅-醇、醇、75%酒精等消毒劑）酒精等消毒劑）揉搓作用揉搓作用13分鐘分鐘15消毒劑溶液中有細(xì)菌生長(zhǎng)的原

9、因消毒劑溶液中有細(xì)菌生長(zhǎng)的原因配制消毒劑溶液時(shí)，溶劑的量過(guò)多，是溶液濃度過(guò)配制消毒劑溶液時(shí)，溶劑的量過(guò)多，是溶液濃度過(guò)低不能起到滅菌或抑菌的作用。低不能起到滅菌或抑菌的作用。容器沒有清潔處理或沒有經(jīng)過(guò)滅菌處理。容器沒有清潔處理或沒有經(jīng)過(guò)滅菌處理。消毒劑溶液中有機(jī)物質(zhì)過(guò)多，消耗消毒劑而使消毒消毒劑溶液中有機(jī)物質(zhì)過(guò)多，消耗消毒劑而使消毒劑失效。劑失效。消毒劑貯存過(guò)久，已經(jīng)失效。消毒劑貯存過(guò)久，已經(jīng)失效。16預(yù)防性消毒預(yù)防性消毒環(huán)境、物體表面消毒環(huán)境、物體表面消毒 物體表面、地面、床圍欄、門把手、水龍頭、便器扶手、玩物體表面、地面、床圍欄、門把手、水龍頭、便器扶手、玩具等每天清潔，每周用消毒擦拭或噴

10、灑消毒至少具等每天清潔，每周用消毒擦拭或噴灑消毒至少1次。次。 床上用品、被褥等專人專用，每周曬床上用品、被褥等專人專用，每周曬1次。床上用品每?jī)芍艽?。床上用品每?jī)芍芨鼡Q更換1次。次。室內(nèi)空氣室內(nèi)空氣 每半日開窗通風(fēng)每半日開窗通風(fēng)30分鐘以上，不宜開窗通風(fēng)的，應(yīng)配備機(jī)械分鐘以上，不宜開窗通風(fēng)的，應(yīng)配備機(jī)械換氣通風(fēng)設(shè)備。換氣通風(fēng)設(shè)備。托幼機(jī)構(gòu)消毒衛(wèi)生要求（報(bào)批稿）托幼機(jī)構(gòu)消毒衛(wèi)生要求（報(bào)批稿）17預(yù)防性消毒預(yù)防性消毒衛(wèi)生潔具消毒衛(wèi)生潔具消毒 臉盆應(yīng)專人專用，每周消毒臉盆應(yīng)專人專用，每周消毒1次。洗手池每天清洗擦拭消毒次。洗手池每天清洗擦拭消毒1次。次。 抹布、拖把不同場(chǎng)所應(yīng)專用并有標(biāo)記，不得混用

11、。用后及時(shí)抹布、拖把不同場(chǎng)所應(yīng)專用并有標(biāo)記，不得混用。用后及時(shí)清洗晾干，必要時(shí)進(jìn)行消毒。清洗晾干，必要時(shí)進(jìn)行消毒。 牙刷、刷牙杯、毛巾等生活用品應(yīng)個(gè)人專用并保持清潔，牙牙刷、刷牙杯、毛巾等生活用品應(yīng)個(gè)人專用并保持清潔，牙刷每刷每1個(gè)月更換個(gè)月更換1次，毛巾應(yīng)每天清洗并消毒次，毛巾應(yīng)每天清洗并消毒1次。次。托幼機(jī)構(gòu)消毒衛(wèi)生要求（報(bào)批稿）托幼機(jī)構(gòu)消毒衛(wèi)生要求（報(bào)批稿）18出現(xiàn)疫情時(shí)的消毒出現(xiàn)疫情時(shí)的消毒消毒重點(diǎn)應(yīng)與傳染的傳播途徑相一致。呼吸道傳染消毒重點(diǎn)應(yīng)與傳染的傳播途徑相一致。呼吸道傳染病加強(qiáng)室內(nèi)空氣消毒措施，腸道傳染病加強(qiáng)手、直病加強(qiáng)室內(nèi)空氣消毒措施，腸道傳染病加強(qiáng)手、直接入口食品和飲用水消毒

12、措施。接入口食品和飲用水消毒措施。托幼機(jī)構(gòu)消毒衛(wèi)生要求（報(bào)批稿）托幼機(jī)構(gòu)消毒衛(wèi)生要求（報(bào)批稿）19常見污染物的消毒常見污染物的消毒空氣空氣： 應(yīng)注意開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。應(yīng)注意開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。每每日通風(fēng)日通風(fēng)23次，每次不少于次，每次不少于30min。病家、托幼機(jī)病家、托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)以自然通風(fēng)為主，無(wú)法自然通風(fēng)的可采用構(gòu)和小學(xué)以自然通風(fēng)為主，無(wú)法自然通風(fēng)的可采用空調(diào)等機(jī)械通風(fēng)措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)，可采空調(diào)等機(jī)械通風(fēng)措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)，可采取通風(fēng)（包括自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)），也可采用循取通風(fēng)（包括自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)），也可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，無(wú)人條件下還

13、可環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，無(wú)人條件下還可用紫外線對(duì)空氣消毒，不必常規(guī)采用噴灑消毒劑的用紫外線對(duì)空氣消毒，不必常規(guī)采用噴灑消毒劑的方法對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。方法對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。手足口病疫源地消毒指南（手足口病疫源地消毒指南（2009版）版）20地面、墻壁地面、墻壁：對(duì)污染地面、墻壁用含有效氯（溴）：對(duì)污染地面、墻壁用含有效氯（溴）1000mg/L消毒劑溶液噴灑消毒，作用消毒劑溶液噴灑消毒，作用15min。泥。泥土墻吸液量為土墻吸液量為150 ml/m2300 ml/m2，水泥墻、，水泥墻、木板墻、石灰墻為木板墻、石灰墻為100 ml/m2。對(duì)上述各種墻壁的。對(duì)上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液

14、不宜超過(guò)其吸液量。地面消毒先由噴灑消毒劑溶液不宜超過(guò)其吸液量。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次，噴藥量為外向內(nèi)噴霧一次，噴藥量為200 ml/m2300ml/m2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。以待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。以上消毒處理，作用時(shí)間應(yīng)不少于上消毒處理，作用時(shí)間應(yīng)不少于15min。手足口病疫源地消毒指南（手足口病疫源地消毒指南（2009版）版）21一般物體表面一般物體表面 對(duì)門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅臺(tái)面、水龍頭對(duì)門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅臺(tái)面、水龍頭等物體表面用含有效氯（溴）等物體表面用含有效氯（溴）500mg/L消毒液擦拭消毒液擦拭或噴灑消毒，作用或

15、噴灑消毒，作用15min，必要時(shí)用清水擦拭干凈，必要時(shí)用清水擦拭干凈以免腐蝕損壞。以免腐蝕損壞。 手足口病疫源地消毒指南（手足口病疫源地消毒指南（2009版）版）22衣服、被褥等織物衣服、被褥等織物 患兒的衣服、被褥需要單獨(dú)清洗，用患兒的衣服、被褥需要單獨(dú)清洗，用70以上熱水以上熱水浸泡浸泡30min，患兒所用毛巾、擦手巾、尿布等每次，患兒所用毛巾、擦手巾、尿布等每次清洗后煮沸清洗后煮沸5min。手足口病疫源地消毒指南（手足口病疫源地消毒指南（2009版）版）23病人排泄物和嘔吐物病人排泄物和嘔吐物 患者的排泄物、嘔吐物等最好用固定容器盛放，稀薄的排泄患者的排泄物、嘔吐物等最好用固定容器盛放，

16、稀薄的排泄物、嘔吐物，每物、嘔吐物，每1000mL 可加漂白粉可加漂白粉50g或含有效氯或含有效氯20000mg/L消毒劑溶液消毒劑溶液2000mL，攪勻放置，攪勻放置2h。成形糞便不。成形糞便不能用干漂白粉消毒，可用能用干漂白粉消毒，可用20% 漂白粉乳劑（含有效氯漂白粉乳劑（含有效氯5%），或含有效氯，或含有效氯50000mg/L含氯消毒劑溶液含氯消毒劑溶液2 份加于份加于1份糞便份糞便中，混勻后，作用中，混勻后，作用2h。 盛排泄物或嘔吐物的容器可用含有效氯（溴）盛排泄物或嘔吐物的容器可用含有效氯（溴）5000mg/L消消毒劑溶液浸泡毒劑溶液浸泡15min，浸泡時(shí)，消毒液要漫過(guò)容器。，浸

17、泡時(shí)，消毒液要漫過(guò)容器。 被排泄物、嘔吐物等污染的地面，用漂白粉或生石灰覆蓋，被排泄物、嘔吐物等污染的地面，用漂白粉或生石灰覆蓋，作用作用60min后清理。后清理。手足口病疫源地消毒指南（手足口病疫源地消毒指南（2009版）版）24奶瓶和食飲具奶瓶和食飲具 患兒的奶瓶、奶嘴應(yīng)充分清洗并煮沸消毒患兒的奶瓶、奶嘴應(yīng)充分清洗并煮沸消毒20min后后使用。食飲具每天煮沸消毒使用。食飲具每天煮沸消毒20min或用二星級(jí)消毒或用二星級(jí)消毒碗柜消毒，也可用含有效氯碗柜消毒，也可用含有效氯250mg/L的消毒液浸泡的消毒液浸泡30min后再用清水沖洗干凈。后再用清水沖洗干凈。手足口病疫源地消毒指南（手足口病疫

18、源地消毒指南（2009版）版）25玩具、學(xué)習(xí)用品玩具、學(xué)習(xí)用品 ：患兒接觸過(guò)的玩具、學(xué)習(xí)用品患兒接觸過(guò)的玩具、學(xué)習(xí)用品用含有效氯用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭或浸泡，作用的消毒液擦拭或浸泡，作用15min后用清水擦拭、沖洗干凈。后用清水擦拭、沖洗干凈。手手：手的消毒用：手的消毒用0.5% 碘伏溶液作用碘伏溶液作用23min后清后清水沖洗干凈?？醋o(hù)人在給患兒換尿片、處理糞便，水沖洗干凈?？醋o(hù)人在給患兒換尿片、處理糞便，或直接接觸患兒分泌物、皮膚皰疹前后要按正確方或直接接觸患兒分泌物、皮膚皰疹前后要按正確方法洗手，或進(jìn)行手消毒。特別需要注意常規(guī)的免洗法洗手，或進(jìn)行手消毒。特別需要注意常規(guī)的免

19、洗手消毒液對(duì)腸道病毒無(wú)效。手消毒液對(duì)腸道病毒無(wú)效。手足口病疫源地消毒指南（手足口病疫源地消毒指南（2009版）版）26廁所、衛(wèi)生間廁所、衛(wèi)生間 ：患兒使用后的便盆、便池、坐便器：患兒使用后的便盆、便池、坐便器先投入先投入50g漂白粉，作用漂白粉，作用60min后再?zèng)_水。坐便器后再?zèng)_水。坐便器表面用含有效氯表面用含有效氯500mg/L的消毒液噴霧、擦拭消毒，的消毒液噴霧、擦拭消毒，作用作用15min。廁所、衛(wèi)生間使用的拖把采用。廁所、衛(wèi)生間使用的拖把采用1000mg/L含氯消毒液浸泡含氯消毒液浸泡15min后再用清水清洗，后再用清水清洗，廁所、衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專用。廁所、衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專用。手足口

20、病疫源地消毒指南（手足口病疫源地消毒指南（2009版）版）27垃圾垃圾： 垃圾噴灑含有效氯垃圾噴灑含有效氯10000 mg/L消毒劑溶液，消毒劑溶液，作用作用60min后收集并進(jìn)行無(wú)害化處理。后收集并進(jìn)行無(wú)害化處理。污水污水： 污水按每升加污水按每升加4g漂白粉或漂白粉或2片消毒泡騰片攪片消毒泡騰片攪勻，作用勻，作用60min。手足口病疫源地消毒指南（手足口病疫源地消毒指南（2009版）版）28校車的消毒校車的消毒 （1）校車應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，每月對(duì)空調(diào)濾網(wǎng)清潔消毒）校車應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，每月對(duì)空調(diào)濾網(wǎng)清潔消毒一次。一次。 （2）車內(nèi)地面、車身內(nèi)壁、方向盤、車門拉手、座位）車內(nèi)地面、車身內(nèi)壁、方向

21、盤、車門拉手、座位扶手等部位要保持清潔。每周擦拭消毒一次?？捎梅鍪值炔课灰３智鍧?。每周擦拭消毒一次?？捎?50mg/L二氧化氯消毒劑。二氧化氯消毒劑。 （3）當(dāng)有傳染病流行時(shí)，特別是在冬春季節(jié)，每天用）當(dāng)有傳染病流行時(shí)，特別是在冬春季節(jié)，每天用濃度為濃度為250mg/L500mg/L有效溴或有效氯消毒液擦拭有效溴或有效氯消毒液擦拭方向盤、車門拉手、座位扶手等手經(jīng)常接觸的部位，方向盤、車門拉手、座位扶手等手經(jīng)常接觸的部位，作用作用30分鐘后，再用清水擦去殘留的消毒劑分鐘后，再用清水擦去殘留的消毒劑. （4）當(dāng)車內(nèi)發(fā)現(xiàn)病人時(shí)，在病人離開后立即對(duì)車內(nèi)部）當(dāng)車內(nèi)發(fā)現(xiàn)病人時(shí)，在病人離開后立即對(duì)車內(nèi)部進(jìn)行終末消毒。進(jìn)行終末消毒。公共場(chǎng)所消毒技術(shù)規(guī)范公共場(chǎng)所消毒技術(shù)規(guī)范(第二版）第二版）29消毒藥的配制消毒藥的配制 稀釋倍數(shù)法稀釋倍數(shù)法 原液濃度原液濃度 稀釋倍數(shù)稀釋倍數(shù)= 使用濃度使用濃度30消毒粉消毒粉 （原藥（原藥 25%）31優(yōu)安凈（原液優(yōu)安凈（原液5%）配制濃度稀釋倍數(shù)配制方法及用量1%51mL加水4mL200