腦與脊髓的被膜血管及腦脊液循環(huán)ppt課件

1、 腦和脊髓的被膜、血管腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環(huán)及腦脊液循環(huán)人體解剖教研室人體解剖教研室楊丹迪楊丹迪腦和脊髓的被膜腦和脊髓的被膜 腦和脊髓的被膜自外向內(nèi)，分為三層： 硬膜 蛛網(wǎng)膜 軟膜 功能：起維護(hù)、支持腦和脊髓的作用。一脊髓的被膜一脊髓的被膜1、硬脊膜、硬脊膜2、蛛網(wǎng)膜、蛛網(wǎng)膜3、軟脊膜、軟脊膜硬膜外隙硬膜外隙蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜下隙臨床運(yùn)用臨床運(yùn)用:硬膜外隙硬膜外隙-硬膜硬膜外麻醉外麻醉蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜下隙-腰腰穿穿(抽取抽取腦脊夜或注藥腦脊夜或注藥)蛛網(wǎng)膜池蛛網(wǎng)膜池:終池、小腦延髓終池、小腦延髓池池二腦的被膜二腦的被膜硬腦膜硬腦膜-大腦大腦鐮、鐮、小腦幕、硬腦小腦幕、硬腦膜竇膜竇蛛網(wǎng)膜

2、蛛網(wǎng)膜-蛛網(wǎng)蛛網(wǎng)膜粒膜粒軟腦膜軟腦膜-脈絡(luò)脈絡(luò)叢叢硬腦膜的構(gòu)成物：硬腦膜的構(gòu)成物：大腦鐮大腦鐮小腦幕小腦幕硬腦膜竇硬腦膜竇硬腦膜竇內(nèi)血液流向：硬腦膜竇內(nèi)血液流向：上矢狀竇上矢狀竇 下矢狀竇下矢狀竇 直竇直竇 竇匯竇匯 橫竇橫竇 乙狀竇乙狀竇 海綿竇海綿竇 巖上竇巖上竇 巖下竇巖下竇 頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)靜脈 海綿竇：海綿竇： 前端借眼靜前端借眼靜脈脈與面淺靜脈交通與面淺靜脈交通向下借卵圓孔與向下借卵圓孔與翼靜脈叢相通，翼靜脈叢相通，故面部故面部危險(xiǎn)三角感危險(xiǎn)三角感染染可蔓延至海綿竇?？陕又梁＞d竇。病癥：神經(jīng)痛、病癥：神經(jīng)痛、眼肌癱瘓、眼瞼眼肌癱瘓、眼瞼下垂等。下垂等。動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)

3、眼神經(jīng)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)上頜神經(jīng)腦和脊髓的血管腦和脊髓的血管 中樞神經(jīng)代謝旺盛，血供豐富。人腦重僅占體重的2%，但腦的耗氧量卻占全身總量的20%，腦血流量約占心臟搏出量的1/6。腦血流減少或中斷可導(dǎo)致腦神經(jīng)細(xì)胞的缺氧甚至壞死，呵斥嚴(yán)重 的神經(jīng)精神妨礙。 一腦的動脈一腦的動脈來源：頸內(nèi)動脈營養(yǎng)前來源：頸內(nèi)動脈營養(yǎng)前2/3 椎動脈營養(yǎng)后椎動脈營養(yǎng)后1/3構(gòu)成：大腦動脈環(huán)構(gòu)成：大腦動脈環(huán) 分支：大腦前動脈內(nèi)側(cè)前分支：大腦前動脈內(nèi)側(cè)前2/3 大腦中動脈外側(cè)前大腦中動脈外側(cè)前2/3 大腦后動脈內(nèi)、外側(cè)后大腦后動脈內(nèi)、外側(cè)后1/3 基底動脈基底動脈 腦干、小腦腦干、小腦大腦動脈環(huán)大腦動脈環(huán)(Willis)：由

4、前交通動脈、由前交通動脈、大腦前動脈起始段、大腦前動脈起始段、頸內(nèi)動脈末端、頸內(nèi)動脈末端、后交通動脈、后交通動脈、大腦后動脈起始段大腦后動脈起始段共同組成。共同組成?；讋用}：基底動脈：大腦前動脈大腦前動脈大腦中動脈大腦中動脈大腦后動脈大腦后動脈二二腦的靜脈腦的靜脈不與動脈伴行，淺靜脈搜集皮質(zhì)及皮下不與動脈伴行，淺靜脈搜集皮質(zhì)及皮下髓質(zhì)的靜脈血，并直接注入臨近靜脈竇；髓質(zhì)的靜脈血，并直接注入臨近靜脈竇；深靜脈搜集深部的髓質(zhì)、基底核、間腦、深靜脈搜集深部的髓質(zhì)、基底核、間腦、腦室脈絡(luò)叢等處的靜脈血，最后匯成一條腦室脈絡(luò)叢等處的靜脈血，最后匯成一條大腦大靜脈大腦大靜脈Galen靜脈，注入直竇。靜脈

5、，注入直竇。三脊髓的血管三脊髓的血管脊髓的動脈：脊髓的動脈：1、椎動脈發(fā)出、椎動脈發(fā)出 脊髓前動脈脊髓前動脈 脊髓后動脈脊髓后動脈2、節(jié)段性動脈、節(jié)段性動脈 脊髓的靜脈 較動脈多而粗，匯成脊髓前、后靜脈，經(jīng)過前、后根靜脈注入硬膜外隙的椎內(nèi)靜脈叢。腦脊液及其循環(huán)腦脊液及其循環(huán)各腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生腦脊液各腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生腦脊液左、右側(cè)腦室左、右側(cè)腦室室間孔室間孔第三腦室第三腦室中腦水管中腦水管 第四腦室第四腦室 脊髓中央管脊髓中央管 正中孔、外側(cè)孔正中孔、外側(cè)孔蛛網(wǎng)膜下腔蛛網(wǎng)膜下腔蛛網(wǎng)膜粒蛛網(wǎng)膜粒硬腦膜竇硬腦膜竇頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)靜脈發(fā)生阻塞可引起腦發(fā)生阻塞可引起腦積水導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。積水導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。腦屏障腦屏障概念：物質(zhì)從腦血管轉(zhuǎn)運(yùn)至腦細(xì)胞之間的途徑概念：物質(zhì)從腦血管轉(zhuǎn)