高考護理專業(yè)實踐基礎試題及答案

1、山東省2012年春季高考護理專業(yè)實踐基礎試題本試卷分第I卷（選擇題）和第H卷（非選擇題）兩部分，滿分200分，考試時間120分鐘?？荚嚱Y束后，將本試卷和答題卡一并交回。一選擇題（本大題50個小題，每題2分，共100分。在每小題列出的四個選項中，只有一項符合要求，請將符合要求的選項字母代號選出，涂在答題卡上）1. 護理程序的第-步是：A評估B診斷C計劃D評價2. 搬運頸椎骨折患者時，應選用下列哪種方法A一人搬運法B兩人搬運法C三人搬運法D四人搬運法3. 扁桃體術后患者取半坐臥位的目的是：A減少局部出血B保證呼吸通暢C防止炎癥擴散D減少切口部位張力4. 輸血時，兩袋血之間應輸入少量A氯化鈣溶液B生

2、理鹽水C地塞米松D5%葡萄糖溶液5. 深大呼吸見于下列哪類患者A支氣管哮喘B肺炎C酮癥酸中毒D胸膜炎6低蛋白飲食患者每天進食蛋白質的量不宜超過A40gB50gC300mgD2g7.關于醫(yī)院環(huán)境，下列敘述錯誤的是A普通病房內病床的間距不少于1米B新生兒病室內溫度以22C24C為宜C哮喘患者室內應擺放鮮花，美化環(huán)境D破傷風患者室內光線宜暗8關于無菌技術操作原則正確的是A操作前30分鐘清掃環(huán)境B用持物鉗夾取無菌物品C無菌物品受潮后應重新滅菌D操作者身體盡量貼近無菌區(qū)9. 無尿是指24小時尿量少于A400mlB100mlC50mlD17ml10. 英文縮寫“st”在醫(yī)囑中代表的中文譯意是A每日一次B睡

3、前C立即D飯后11. 無菌物品在未污染、未使用的情況下，有效期為A1天B7天C24小時D4小時12. 下列可以冷遼的部位是A足底B心前區(qū)C腋窩下D腹部13. 血常規(guī)檢查的標本應放在A培養(yǎng)瓶B干燥試管C濕潤試管D抗凝試管14. 為氣管切開患者吸痰時，發(fā)現(xiàn)痰液粘稠不易吸出，下列措施中錯誤的是：A扣拍背部，以振動痰液B作超聲波霧化吸入，以稀釋痰液C每次吸痰時間15秒，以吸盡痰液D緩慢注入生理鹽水，以稀釋痰液15. 氧流量為2L/min，氧濃度應是A41%B29%C55%D33%16. 關于穿脫隔離衣下列敘述錯誤的是A穿隔離衣前，應洗手，戴帽子、口罩B隔離衣應長短合適，完全遮蓋內面工作服C穿隔離衣后，

4、不得進入清潔區(qū)D隔離衣掛在半污染區(qū)，污染面在外17. 懷疑口腔真菌感染，應選用哪種漱口液做口腔護理A1%4%的碳酸氫鈉溶液B0.9%的氯化鈉溶液C1%4%的氫氧化鈉溶液D1%3%的過氧化氫溶液18. 關于皮試液的濃度，正確的是：A青霉素：200500u/mlB鏈霉素：250u/mlC破傷風抗毒素：1500u/mlD細胞色素C:7.5mg/ml19. 輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，下列急救措施中錯誤的是A20%30%乙醇濕化氧氣B幫助患者取左側頭低足高位C四肢輪扎D遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥、擴血管藥20. 關于鼻飼法，正確的是A一般成人胃管插入長度為5565cmB為清醒患者插胃管到咽喉

5、部時，托起患者頭部C插管過程中若出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等情況，應快速插入D鼻飼結束后，用溫開水沖洗胃管21. 慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是A肺炎B肺結核C阻塞性肺氣腫D呼吸衰竭22. 關于咯血護理措施不正確的是A取平臥位，頭偏向一側B靜臥休息，盡量少翻身C肺結核咯血病人臥向患側D咯血不止時，囑病人屏氣以利止血23. 導致慢性呼吸衰竭病情加重最主要的誘因是A呼吸道感染B吸煙C營養(yǎng)不良D精神過度緊張24. 診斷急性肺水腫最特異性的表現(xiàn)是A氣促、發(fā)紺、煩躁不安B咳粉紅色泡沫樣痰C肺部聞及哮鳴音D心率過快，心尖區(qū)聞及奔馬律25. 下列哪種藥物需避光使用A硝酸甘油B硝苯地平C硝普鈉D咲塞米26. 急性心肌梗

6、死最常見的致死原因為A心源性休克B心律失常C心力衰竭D心臟破裂27. 肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是A肝性腦病B上消化道出血C肝腎綜合征D感染28. 急性胰腺炎發(fā)病后6小時，對診斷最有價值的檢查項目是A血清淀粉酶B血清脂肪酶C血糖D血鈣29. 下列哪項不是膀胱刺激征的表現(xiàn)A尿頻B蛋白尿C尿痛D尿急30. 下列哪種飲料有利于鐵劑的吸收A咖啡B茶C桔子D牛奶31. 甲亢病人的飲食不宜給予A高熱量B高維生素C高蛋白D高纖維素32. 糖尿病患者控制飲食的主要目的是A減少熱量，防止肥胖B降低血糖濃度C防止水、電解質紊亂D保持大便通暢33. 下列哪項提示類風濕性關節(jié)炎病變活動A關節(jié)疼痛B晨僵不明顯C關節(jié)僵硬、畸形

7、D有類風濕結節(jié)34. 對腦血栓形成病人，下列哪項護理時錯誤的A頭置冰袋B鼻飼流質飲食C平臥位D注意保暖35. 擇期手術病人手術日晨的護理哪項錯誤A將病歷及相關檢查結果帶入手術室B進入手術前排空膀胱C按照醫(yī)囑給病人術前用藥D出現(xiàn)發(fā)熱時用退燒藥后再進手術室36. 手術后出現(xiàn)尿潴留時首選處理方法是A鼓勵和誘導病人自主排尿B下腹部熱敷C無菌導尿D針灸37. 下列哪項屬于不完全骨折A壓縮骨折B青枝骨折C嵌插骨折D粉碎骨折38. 護理頜下蜂窩織炎病人時應重點觀察A體溫B脈搏C呼吸D血壓39. 乳癌病人術后，為防止復發(fā)應避免妊娠的時間為A1年B3年C5年D10年40. 腹腔內實質性臟器損傷最可靠的診斷依據(jù)是

8、A腹膜刺激著B移動性濁音陽性C膈下游離氣體D腹穿抽出不凝血41. 膀胱結石的典型癥狀是A膀胱刺激征B排尿困難C血尿D排尿突然中斷42. 胸腔閉式引流導管脫出后首先A夾閉導管并更換B將導管重新放入胸腔C雙手捏緊放置導管處皮膚D立即縫合引流口43. 畢羅H式胃大部切除術后最嚴重的并發(fā)癥是A十二指腸殘端破裂B吻合口梗阻C吻合口想出血D傾倒綜合征44. 石膏繃帶包扎固定技術中，下列哪項操作錯誤A包扎時禁用手指托扶石膏型B包扎時先固定遠端，再行近端纏繞C包扎時松緊適宜，每周重疊1/3D包扎時應暴露遠端指（趾）45. 分娩即將開始比較可靠的征象是A不規(guī)律宮縮B宮底下降C尿頻D陰道出現(xiàn)血性分泌物46. 無排

9、卵性宮血的主要特點是A月經周期縮短B周期和經期紊亂，出血多少不定C月經量增多D月經期延長47. 滴蟲陰道炎的傳染方式不包括A性生活B醫(yī)療器械C輸血D坐便器48. 子癇的處理和護理措施哪項不妥A糾正缺氧B控制血壓C最佳體位是平臥位D盡量減少刺激49. 篩選宮頸癌最常用的方法是A宮頸活檢B陰道鏡檢查C宮頸錐切病理檢查D宮頸刮片細胞學檢查50. 流產的主要特點是A停經后腹痛伴陰道流血B撕裂樣腹痛伴陰道流血C陰道流液D無痛性陰道流血第H卷(非選擇題，共100分)二. 視圖題(本大題2個小題，每小題10分，共20分)1. 如圖21所示，請回答下列問題(1) 請寫出A、B、C三處注射部位的肌肉名稱。(2)

10、 請寫出成人臀部肌內注射部位的兩種定位方法。2. 如圖2-2所示，請回答下列問題：(1) 該心電圖是哪種心律失常?(2) 該心律失常的臨床特點。(3) 心律失常的主要護理診斷及病情觀察的主要內容。三. 簡答題（本大題5個小題，每小題8分，共40分）1. 簡述壓瘡的分期。2. 某慢性細菌性痢疾患者，醫(yī)囑給予藥物保留灌腸。護士在操作時應采取哪種措施以利于藥物的保留和吸收？3簡述消化性潰瘍病人的飲食護理措施。4 .破傷風病人發(fā)作期的典型表現(xiàn)及其厭氧傷口的處理方法是什么？5 .簡述異位妊娠破裂的主要癥狀和護理措施。四. 綜合分析題（本大題3個小題，共40分）1. （本小題14分）患者，男性，32歲。上

11、呼吸道感染，醫(yī)囑給予青霉素靜脈輸液。請回答：（1）為防止發(fā)生過敏反應，在做藥物過敏試驗前，須詳細了解哪些信息？(2)靜脈輸液過程中，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，請分析可能出現(xiàn)的原因并提出處理方法。2. (本小題14分)患者，男性，25歲，籃球運動員。1天前長跑后沖涼水浴，當晚11點突然高熱、咳嗽、胸悶、右下胸痛，到醫(yī)院就診。體格檢查：T398C,P110次/分，R25次/分，Bp125/75mmHg,右下肺部呼吸音稍弱，結合胸部X線檢查，疑診為右下肺炎球菌肺炎，收入住院治療。請回答：(1)該病典型臨床表現(xiàn)及其特點。(2)此病人的主要護理診斷及一般護理措施。3. (本小題12分)患者，女性，35歲。不小心墜樓

12、摔傷頭部，訴頭痛，頭暈伴視物模糊來院就診。檢查生命體征無異常，眶周青紫、腫脹，球結膜下充血，鼻孔有血性液體流出，X線檢查未見明顯異常。請回答：(1)該患者首先考慮哪種顱底骨折。(2)該患者可能損傷的顱神經。(3) 對該患者進行護理的重點及護理禁忌答案及評分標準：1120BCDCBDAABD3140DBDADABCCD一. 選擇題110ADABCACCBC2130CDABCBAABC4150DCABDBCCDA二. 視圖題1.（1）A為上臂三角肌B為臀大肌、臀中小肌C為股外側?。?）十字法：從臀裂頂點向左或向右做一水平線，從髂嵴最高點做一垂直線，將臀部分為四個象限，取外上象限并避開內角。連線法：

13、髂前上棘和尾骨連線外上1/3處。2.（1）室顫（2）臨床表現(xiàn)：a突然意識喪失，抽搐，大小便失禁，呼吸停止b心音及大動脈搏動消失，血壓降到零，瞳孔散大（3）護理診斷：活動無耐力：與心悸、乏力等動脈缺血有關病情觀察：a心悸及乏力、頭暈、食欲減退b心率、心律和脈搏c心電監(jiān)護d備好急救用品和除顫器等設備e及時發(fā)現(xiàn)猝死并正確進行搶救三. 簡答題1. 壓瘡分為四期：淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期2. 灌腸前囑患者排空大小便，慢性細菌性痢疾患者取左側臥位，臀部抬高10cm,選用的肛管要細，插管要深，液量要小，壓力要低（或液面距離肛門不超過30cm），灌入速度要慢。3.（1）進食方式：a定時定

14、量b避免過飽c細嚼慢咽（2）食物選擇：a營養(yǎng)豐富b潰瘍活動期，以面食為主c適量脫脂牛奶d低脂肪e避免各種刺激食物4.（1）典型表現(xiàn)：咀嚼肌痙攣出現(xiàn)張口困難，牙關緊閉面部表情肌痙攣出現(xiàn)苦笑面容頸項肌痙攣出現(xiàn)頸項強直背部肌痙攣出現(xiàn)角弓反張四肢肌痙攣出現(xiàn)屈肘，半握拳、伸膝呼吸機痙攣出現(xiàn)呼吸困難，口唇紫紺、窒息(2)傷口處理：擴創(chuàng)：敞開傷口，消除厭氧環(huán)境清創(chuàng)：3%過氧化氫沖洗5.(1) 主要癥狀：停經、腹痛、陰道流血、暈厥與休克(2) 護理措施：心理護理嚴密觀察患者的生命體征配合醫(yī)生防治休克遵醫(yī)囑做好手術前的準備四、綜合分析題1. (14分)(1) 護士應詢問病人三史，即過敏史、用藥史、家庭史(2) 原因及處理方法：a針頭斜面緊貼血管壁處理：調整針頭方向或適當變換肢體位置b針頭劃出血管外處理：應更換針頭，另選血管重新穿刺c針頭阻塞處理：應更換針頭，另選血管重新穿刺d壓力過低處理：適當抬高輸液瓶位置或降低肢體位置e靜脈痙攣處理：在肢體穿刺部位上方實施熱敷f輸液管扭曲受壓處理：排除扭曲、受壓因素，保持輸液管通暢2. （14分）（1）臨床表現(xiàn)：癥狀：全身癥狀：突然高熱、畏寒、寒戰(zhàn)、乏力等呼吸道癥狀：咳嗽、咳粉紅色痰劇烈針刺樣胸痛并吸氣時加重呼吸急促體征