(完整版)健康評估課程教學大綱

1、健康評估課程教學大綱課程介紹一、課程簡介健康評估 (health assessment)是研究診斷個體、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過 程的反應(yīng)的基本理論、基本技能和臨床思維方法的學科。它既論述疾病的臨床表現(xiàn)及其發(fā)生機制、 個體對疾病的反應(yīng)，又講解問診、體格檢查的基本方法和技能，和如何運用科學的臨床思維方法去 識別健康問題及人們對它的反應(yīng)。 課程的目的在于了解個體在健康和生命過程中的經(jīng)歷， 包括健康、 疾病和康復；尋找促進健康評估或增進最佳身體功能的有利因素；識別護理需要、臨床問題或護理 診斷，作為選擇護理干預方案的基礎(chǔ)；評價治療和護理的效果。課程的內(nèi)容包括健康評估方法、常見癥狀評

2、估、身體評估、心理評估、社會評估、心電圖、影 像檢查、實驗室檢查和護理病歷書寫等。本大綱適用于護理學專業(yè)?？茖W生使用， 以全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)委員會· 衛(wèi)生部規(guī)劃教材· 全 國高等學校教材，劉成玉主編、人民衛(wèi)生出版社第二版健康評估 (供高職高專護理專業(yè)用)為主 要教材。二、總體要求通過教學，培養(yǎng)學生從身體、心理、社會等方面收集病史，進行以人為中心的評估，結(jié)合實驗 室及其他檢查的結(jié)果， 從護理的角度根據(jù)評估對象對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)做出護理診斷， 及監(jiān)測和判斷病情變化的能力。三、時數(shù)分配章節(jié)授課內(nèi)容授課時數(shù)實驗時數(shù)緒論10第一章健康評估的方法20第二章健康資料與護理診

3、斷34第三章常見癥狀評估82第四章身體評估1512第五章心理與社會評估70第六章臨床實驗室檢查60第七章心電圖檢查62第八章影像學檢查60第九章護理病歷22考試20合計5822緒論學習目的和要求熟悉課程的主要內(nèi)容、學習目標、方法與要求； 理解健康評估與護理程序內(nèi)在的關(guān)系及其主要任務(wù)和重要性，確立以護理為重點，以病人為中 心的，包括身體、心理和社會文化在內(nèi)的整體評估觀念。課程內(nèi)容一、健康評估的概念、目的二、健康評估的起源和發(fā)展三、健康評估與護理程序的內(nèi)在關(guān)系及其主要任務(wù)和重要性四、以護理為重點、病人為中心的，包括身體、心理和社會文化在內(nèi)的整體健康評估觀念五、健康評估的內(nèi)容、學習方法與要求考核知識

4、點一、健康評估的概念、目的二、健康評估的主要內(nèi)容三、健康評估的學習方法與要求考核要求一、熟悉健康主要內(nèi)容、學習目的、方法與要求二、了解健康評估的概念三、了解健康評估主要任務(wù)和重要性第一章 健康評估的方法學習目的和要求掌握收集健康資料的方法，會談的目的、影響因素與注意事項； 掌握身體評估的基本方法。課程內(nèi)容一、收集健康資料的方法，會談的目的、影響因素與注意事項二、身體評估的基本方法 視、觸、叩、聽、嗅診的目的、注意事項、臨床適用范圍三、常見異常氣味及其臨床意義四、叩診部位與叩診音的關(guān)系五、Gordon 的功能性健康型形態(tài) ( functional health patterns ， FHPs)作

5、為收集資料和組織信息， 得出護理診斷的評估框架的理論和實踐意義考核知識點一、收集健康資料的方法，會談的目的、影響因素與注意事項二、身體評估的基本方法視、觸、叩、聽、嗅診的目的、注意事項、臨床適用范圍方法考核要求一、掌握收集健康資料的方法，會談的目的、影響因素與注意事項二、掌握身體評估的基本方法、注意事項、臨床適用范圍三、熟悉常見異常氣味及其臨床意義四、熟悉叩診部位與叩診音的關(guān)系五、了解 Gordon 的功能性健康型形態(tài)( functional health patterns ， FHPs)作為收集資料和組織 信息，得出護理診斷的評估框架的理論和實踐意義第二章 健康資料與護理診斷第一節(jié) 健康資料

6、的類型與來源學習目的和要求掌握癥狀和體征的概念； 了解健康資料的來源和類型。課程內(nèi)容一、健康資料的主要來源和次要來源二、健康資料的類型三、健康評估方法與資料類型的關(guān)系四、主觀資料與客觀資料的內(nèi)容五、癥狀和體征的概念考核知識點一、健康資料的主要來源二、健康資料的類型三、健康評估方法與資料類型的關(guān)系四、癥狀和體征的概念考核要求一、掌握癥狀和體征的概念二、熟悉健康資料的主要來源和次要來源三、熟悉健康評估方法與區(qū)分不同的資料類型四、了解主觀資料與客觀資料第二節(jié) 健康資料的內(nèi)容學習目的和要求掌握健康史的主要內(nèi)容； 熟悉健康史的組成部分、書寫要求。課程內(nèi)容一、健康史的內(nèi)容二、一般資料、主訴、目前健康狀況三

7、、既往健康史、目前用藥史、成長發(fā)展史、家屬健康史四、系統(tǒng)回顧、功能健康型態(tài)、身體心理社會考核知識點一、健康史的概念二、健康史的主要內(nèi)容三、健康史的組成部分四、書寫要求考核要求、掌握健康史的主要內(nèi)容、熟悉組成部分、書寫要求第三節(jié) 護理診斷學習目的和要求掌握護理診斷的構(gòu)成與陳述方式； 熟悉護理診斷的定義及其與醫(yī)療診斷的區(qū)別； 熟悉合作性問題的內(nèi)在含義及其與護理診斷的區(qū)別，并能在護理實踐中熟練應(yīng)用； 了解護理論斷的思維方法和步驟，井能綜合應(yīng)用到護理實踐中。課程內(nèi)容一、護理診斷的概念和發(fā)展二、護理診斷和醫(yī)療診斷的區(qū)別三、護理診斷的分類方法四、護理診斷的構(gòu)成五、護理診斷的陳述方式六、護理合作性問題七、護

8、理診斷的思維方法和步驟八、常用護理診斷考核知識點一、護理診斷的構(gòu)成與陳述方式二、護理診斷的定義及其與醫(yī)療診斷的區(qū)別三、合作性問題的內(nèi)在含義及其與護理診斷的區(qū)別，并能在護理實踐中熟練應(yīng)用四、護理論斷的思維方法和步驟，并能應(yīng)用到護理實踐中考核要求一、掌握護理診斷的構(gòu)成護與陳述方式二、了解護理診斷的定義及其與醫(yī)療診斷的區(qū)別，合作性問題的含義及其與護理診斷的區(qū)別三、了解護理診斷的發(fā)展與分類方法四、綜合應(yīng)用在收集病人健康資料的基礎(chǔ)上，應(yīng)用護理診斷的思維方法和步驟，分析和綜合資料做出護理診斷第三章 常見癥狀評估第一節(jié) 發(fā)熱學習目的和要求掌握發(fā)熱的定義、臨床表現(xiàn)及護理評估要點及相關(guān)護理診斷。 熟悉正常人體溫

9、和生理變異；課程內(nèi)容一、發(fā)熱的概念、正常體溫和生理變異二、臨床表現(xiàn)：發(fā)熱的臨床分度；發(fā)熱的臨床過程與特點；熱型及臨床意義。三、護理評估要點：發(fā)熱的特點；伴隨癥狀；發(fā)熱對人體功能健康形態(tài)的影響；診斷、治療與 護理經(jīng)過。四、相關(guān)護理診斷：體溫過高；潛在并發(fā)癥?？己酥R點一、發(fā)熱的定義二、發(fā)熱的臨床分度、臨床過程與特點三、熱型及臨床意義四、護理評估要點及相關(guān)護理診斷五、正常體溫和生理變異考核要求一、掌握發(fā)熱的定義、臨床分度、臨床過程與特點二、掌握護理評估要點及相關(guān)護理診斷三、熟悉正常體溫和生理變異四、了解各種熱型及其臨床意義第二節(jié) 疼痛學習目的和要求掌握疼痛的護理評估要點； 熟悉疼痛的定義與分類；

10、熟悉各類疼痛的臨床表現(xiàn)特點； 熟悉相關(guān)護理診斷。課程內(nèi)容一、疼痛的定義、分類二、疼痛的臨床表現(xiàn)特點三、護理評估要點四、相關(guān)護理診斷：疼痛、焦慮考核知識點一、疼痛的定義與分類二、不同類型疼痛的臨床表現(xiàn)特點三、護理評估要點與相關(guān)護理診斷考核要求一、掌握疼痛的護理評估要點二、熟悉疼痛的定義與分類三、熟悉不同類型疼痛的臨床表現(xiàn)特點四、熟悉相關(guān)護理診斷第三節(jié) 呼吸困難學習目的和要求掌握呼吸困難的護理評估要點及相關(guān)護理診斷； 熟悉呼吸困難的概念及臨床表現(xiàn)。課程內(nèi)容一、呼吸困難的概念。二、不同類型呼吸困難的臨床表現(xiàn)三、肺源性呼吸困難；心源性呼吸困難。四、護理評估要點。五、相關(guān)護理診斷：活動無耐力；氣體交換受

11、損；低效性呼吸形態(tài)；語言溝通障礙。考核知識點一、肺源性呼吸困難的三種類型及臨床表現(xiàn)特點二、心源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)特點三、呼吸困難對日常生活活動能力的影響四、呼吸困難的護理評估要點及相關(guān)護理診斷考核要求一、掌握呼吸困難的護理評估要點及相關(guān)護理診斷二、熟悉肺源性呼吸困難的三種類型及臨床表現(xiàn)特點三、熟悉心源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)特點四、了解呼吸困難對日常生活活動能力的影響第四節(jié) 咳嗽與咳痰（自學）學習目的和要求熟悉咳嗽與咳痰的護理評估要點及相關(guān)護理診斷； 熟悉咳嗽與咳痰的臨床表現(xiàn)?？己酥R點熟悉咳嗽與咳痰的護理評估要點及相關(guān)護理診斷：清理呼吸道無效考核要求熟悉咳嗽與咳痰的護理評估要點及相關(guān)護理診斷：

12、清理呼吸道無效 第五節(jié) 咯血 學習目的和要求掌握咯血的護理評估要點及相關(guān)護理診斷； 熟悉咯血的概念、臨床表現(xiàn)及常見并發(fā)癥。課程內(nèi)容一、咯血的概念。二、臨床表現(xiàn)：少量、中等量、大量咯血；并發(fā)癥。三、護理評估要點：咯血與嘔血鑒別。四、相關(guān)護理診斷：有窒息的危險；恐懼。考核知識點一、少量、中等量、大量咯血的定義二、大咯血的常見并發(fā)癥三、咯血與嘔血的鑒別四、咯血患者的護理評估要點與相關(guān)護理診斷考核要求一、掌握少量、中等量、大量咯血的定義二、掌握咯血患者的護理評估要點與相關(guān)護理診斷三、熟悉咯血與嘔血的鑒別四、了解大咯血的常見并發(fā)癥第六節(jié) 心悸（自學） 學習目的和要求熟悉心悸的護理評估要點及相關(guān)護理診斷。

13、 了解心悸的臨床表現(xiàn)考核知識點 心悸的護理評估要點及相關(guān)護理診斷：活動無耐力 考核要求熟悉心悸的護理評估要點及相關(guān)護理診斷：活動無耐力第七節(jié) 發(fā)紺（自學）學習目的和要求掌握發(fā)紺的護理評估要點熟悉相關(guān)護理診斷。 熟悉發(fā)紺的定義、分類與臨床表現(xiàn)考核知識點一、發(fā)紺的定義、臨床表現(xiàn)特點二、中心性發(fā)紺與周圍性發(fā)紺的區(qū)別三、發(fā)紺的護理評估要點及相關(guān)護理診斷考核要求一、掌握發(fā)紺的護理評估要點二、熟悉相關(guān)護理診斷三、熟悉發(fā)紺的定義、臨床表現(xiàn)特點四、了解中心性發(fā)紺與周圍性發(fā)紺的區(qū)別第八節(jié) 水腫學習目的和要求掌握水腫的臨床表現(xiàn)特點、護理評估要點及相關(guān)護理診斷； 熟悉水腫的概念及分類。課程內(nèi)容一、概念：水腫；顯性水

14、腫；隱性水腫。二、水腫的臨床表現(xiàn)：全身性水腫、局部性水腫三、護理評估要點四、相關(guān)護理診斷：體液過多；皮膚完整性受損/有皮膚完整性受損的危險。考核知識點一、顯性水腫、隱性水腫的概念二、水腫的分類與分度三、全身性水腫：心源性、腎源性、肝源性水腫的臨床表現(xiàn)特點四、水腫的護理評估要點及相關(guān)護理診斷考核要求一、掌握水腫的護理評估要點及相關(guān)護理診斷。二、熟悉顯性水腫、隱性水腫的概念三、熟悉全身性水腫：心源性、腎源性、肝源性水腫的臨床表現(xiàn)特點四、了解水腫的分類與分度第九節(jié) 皮膚與黏膜出血（自學）學習目的和要求了解皮膚與黏膜出血的護理評估要點及相關(guān)護理診斷不作考核要求第十節(jié) 黃 疸學習目的和要求掌握黃疸的護理

15、評估要點及相關(guān)護理診斷；熟悉黃疸的概念及臨床表現(xiàn)課程內(nèi)容一、概念。二、分類與臨床表現(xiàn)：三、溶血性黃疸；肝細胞性黃疸；膽汁淤積性黃疸。四、護理評估要點。五、相關(guān)護理診斷：舒適的改變；有皮膚完整性受損的危險；自我形象紊亂；焦慮?？己酥R點一、黃疸、隱性黃疸的定義、黃疸的分類二、溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸臨床表現(xiàn)的特點三、黃疸患者的護理評估要點及相關(guān)護理診斷考核要求一、掌握黃疸患者的護理評估要點及相關(guān)護理診斷二、熟悉溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸臨床表現(xiàn)的特點三、熟悉黃疸、隱性黃疸的定義、黃疸的分類第十一節(jié) 惡心與嘔吐學習目的和要求掌握惡心與嘔吐的護理評估要點及相關(guān)護理診斷；

16、 熟悉惡心與嘔吐的臨床表現(xiàn)。課程內(nèi)容一、概念。二、臨床表現(xiàn)：不同病因所致嘔吐的不同特點；長期頻繁嘔吐導致的并發(fā)癥。三、護理評估要點。四、相關(guān)護理診斷：舒適的改變；體液不足 /有體液不足的危險；有誤吸的危險?？己酥R點一、不同病因所致嘔吐的特點及長期頻繁嘔吐引發(fā)的并發(fā)癥二、嘔吐患者的護理評估要點及相關(guān)護理診斷考核要求掌握嘔吐患者的護理評估要點及相關(guān)護理診斷 熟悉不同病因所致嘔吐的特點 了解長期頻繁嘔吐引發(fā)的并發(fā)癥第十二節(jié) 嘔血與黑便學習目的和要求掌握嘔血與黑便的護理評估要點及相關(guān)護理診斷； 熟悉嘔血與黑便的定義、臨床表現(xiàn)。課程內(nèi)容一、概念。二、臨床表現(xiàn)：嘔血與黑便；失血性周圍循環(huán)衰竭。三、護理評

17、估要點。四、相關(guān)護理診斷：組織灌注量改變；恐懼；潛在并發(fā)癥：休克?？己酥R點一、嘔血與黑便的定義、臨床表現(xiàn)特點二、出血量的判斷三、嘔血與黑便的護理評估要點及相關(guān)護理診斷考核要求一、掌握嘔血與黑便的護理評估要點及相關(guān)護理診斷二、熟悉出血量的判斷三、熟悉嘔血與黑便的定義、臨床表現(xiàn)特點第十三節(jié) 便血學習目的和要求熟悉便血的臨床表現(xiàn)、護理評估要點及相關(guān)護理診斷。課程內(nèi)容一、便血的定義二、便血的臨床表現(xiàn)三、便血的護理評估要點與相關(guān)護理診斷：有體液不足的危險考核知識點一、隱血便的定義二、不同部位出血的判斷三、便血的護理評估要點及相關(guān)護理診斷考核要求一、掌握隱血便的定義二、熟悉護理評估要點及相關(guān)護理診斷三、

18、了解不同部位出血的判斷第十四節(jié) 腹瀉與便秘（自學）學習目的和要求掌握腹瀉的護理評估要點及相關(guān)護理診斷； 熟悉便秘的護理評估要點及相關(guān)護理診斷； 熟悉腹瀉與便秘的概念、臨床表現(xiàn)。考核知識點一、各類腹瀉的臨床表現(xiàn)特點二、腹瀉患者的護理評估要點及相關(guān)護理診斷考核要求一、掌握腹瀉患者的護理評估要點及相關(guān)護理診斷二、熟悉各類腹瀉的臨床表現(xiàn)特點第十五節(jié) 排尿異常學習目的和要求熟悉排尿異常的種類、各類排尿異常的臨床表現(xiàn)特點； 熟悉各類排尿異常患者的護理評估要點及相關(guān)護理診斷?？己酥R點一、少尿、無尿、多尿、血尿、尿頻、尿急、尿痛、尿失禁及尿潴留的定義二、血尿的臨床表現(xiàn)特點三、排尿異?；颊叩淖o理評估要點及相關(guān)

19、護理診斷考核要求一、掌握少尿、無尿、多尿、血尿、尿頻、尿急、尿痛、尿失禁及尿潴留的定義二、熟悉血尿的臨床表現(xiàn)特點三、熟悉排尿異?；颊叩淖o理評估要點及相關(guān)護理診斷第十六節(jié) 抽搐與驚厥（自學）學習目的和要求熟悉抽搐與驚厥的概念及臨床表現(xiàn)； 熟悉抽搐與驚厥的護理評估要點及相關(guān)護理診斷。不作考核要求第十七節(jié) 意識障礙學習目的和要求掌握意識障礙的護理評估要點及相關(guān)護理診斷； 熟悉意識障礙的概念及臨床表現(xiàn)。課程內(nèi)容一、概念。二、臨床表現(xiàn)：嗜睡；意識模糊；昏睡；昏迷；譫妄。三、護理評估要點。四、相關(guān)護理診斷：有外傷的危險；有感染的危險；照顧者角色困難?？己酥R點一、意識障礙的定義與分度二、不同程度意識障礙的

20、臨床表現(xiàn)特點三、Glasgow 昏迷評分四、意識障礙患者的護理評估要點及相關(guān)護理診斷考核要求一、掌握意識障礙患者的護理評估要點及相關(guān)護理診斷二、熟悉意識障礙的定義與分度三、熟悉不同程度意識障礙的臨床表現(xiàn)特點四、了解 Glasgow 昏迷評分第十八節(jié) 眩暈和暈厥學習目的和要求了解眩暈與暈厥的定義及臨床表現(xiàn)特點； 了解眩暈與暈厥患者的護理評估要點及相關(guān)護理診斷。不作考核要求第四章 身體評估第一節(jié) 一般狀態(tài)評估學習目的和要求掌握一般狀態(tài)評估的基本方法、評估步驟和內(nèi)容；熟悉異常表現(xiàn)及其臨床意義； 了解與各異常表現(xiàn)相關(guān)的病因。課程內(nèi)容一、性別、年齡的判斷方法二、發(fā)育與體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識障礙的判斷方法、

21、分類及各自的臨床意義。三、異常面容表情的特點及臨床意義；四、各種異常體位與步態(tài)的特點及臨床意義。考核知識點一、判斷成人發(fā)育正常的指標二、成人體型的分類三、病態(tài)發(fā)育與內(nèi)分泌的關(guān)系四、營養(yǎng)狀態(tài)的評估方法：體重與體重質(zhì)量指數(shù)五、營養(yǎng)狀態(tài)的分級六、異常營養(yǎng)狀態(tài)的類型、判斷標準七、常見典型面容的臨床意義八、常見體位及其與疾病的關(guān)系九、常見異常步態(tài)及其臨床意義考核要求一、掌握一般狀態(tài)評估的主要內(nèi)容二、掌握營養(yǎng)狀態(tài)的評估方法：體重與體重質(zhì)量指數(shù)三、掌握異常營養(yǎng)狀態(tài)的類型、判斷標準四、掌握常見典型面容的臨床意義五、熟悉成人體型的分類六、熟悉營養(yǎng)狀態(tài)的分級七、熟悉常見體位及其與疾病的關(guān)系八、熟悉常見異常步態(tài)及其

22、臨床意義九、了解判斷成人發(fā)育正常的指標十、 了解病態(tài)發(fā)育與內(nèi)分泌的關(guān)系第二節(jié) 皮膚、淺表淋巴結(jié)評估學習目的和要求掌握皮膚檢查的基本方法和內(nèi)容； 熟悉淺表淋巴結(jié)的基本方法； 熟悉皮膚異常的臨床表現(xiàn)及其臨床意義； 了解淺表淋巴結(jié)腫大的臨床意義； 了解淺表淋巴結(jié)的分布。課程內(nèi)容一、皮膚彈性、色澤、溫度、濕度的檢查方法、異常表現(xiàn)及臨床意義；二、皮疹、壓瘡、皮下出血、蜘蛛痣、皮膚水腫檢查方法及臨床意義。三、淺表淋巴結(jié)的分布和基本檢查方法；四、淺表淋巴結(jié)腫大的臨床意義：局部淋巴結(jié)腫大、全身淋巴結(jié)腫大?？己酥R點一、皮膚顏色異常、濕度異常、溫度異常、彈性改變的臨床意義。二、皮疹的種類、表現(xiàn)及其臨床意義。三、

23、壓瘡的定義、好發(fā)部位、臨床分期及相應(yīng)表現(xiàn)。四、瘀點、紫癜、瘀斑、血腫的區(qū)別。五、蜘蛛痣的定義、分布范圍及其臨床意義。六、不同程度水腫的臨床表現(xiàn)特點。七、正常淺表淋巴結(jié)的表現(xiàn)特點 淺表淋巴結(jié)的分布 淺表淋巴結(jié)的基本檢查方法和順序 淺表淋巴結(jié)腫大的臨床意義考核要求一、掌握皮膚顏色異常的臨床意義。二、掌握壓瘡的定義、好發(fā)部位、臨床分期及相應(yīng)表現(xiàn)。三、熟悉蜘蛛痣的定義、分布范圍及其臨床意義。四、熟悉皮疹的種類、表現(xiàn)及其臨床意義。五、熟悉瘀點、紫癜、瘀斑、血腫的區(qū)別。六、熟悉不同程度水腫的臨床表現(xiàn)特點。七、熟悉淺表淋巴結(jié)的基本檢查方法和順序八、熟悉正常淺表淋巴結(jié)的表現(xiàn)特點九、了解皮膚濕度異常、溫度異常、

24、彈性改變的臨床意義。 十、了解淺表淋巴結(jié)腫大的臨床意義 十一、了解淺表淋巴結(jié)的分布第三節(jié) 頭部、面部與頸部學習目的和要求掌握頭部、面部與頸部檢查的檢查方法 熟悉頭部、面部與頸部異常改變及其臨床意義。熟悉頭部、面部與頸部的檢查內(nèi)容。課程內(nèi)容一、頭部：頭顱正常與異常改變的臨床意義二、面部： 眼：眼的正常與異常體征，重點講解瞳孔的檢查方法、檢查內(nèi)容及臨床意義 耳：外耳各部異常改變的臨床意義 鼻：鼻部各種異常改變的臨床意義；鼻竇的檢查方法 口：口唇、口腔粘膜、牙齦、舌、咽、扁桃體、腮腺等異常改變的臨床意義；口腔氣味改變的 臨床意義三、頸部檢查：運動及外形、甲狀腺、氣管、頸靜脈怒張、頸動脈搏動的檢查及臨

25、床意義考核知識點頭顱異常的臨床意義二、瞳孔的檢查方法、檢查內(nèi)容及臨床意義三、外耳道與乳突檢查方法及臨床意義四、鼻竇區(qū)壓痛的檢查法五、口腔粘膜、牙齦、舌的異常改變及臨床意義六、扁桃體腫大的分度七、口腔氣味改變的臨床意義八、頸靜脈怒張的判定標準九、甲狀腺的檢查方法及甲狀腺腫大的分度十、 氣管的檢查方法、異常改變及其臨床意義考核要求一、掌握瞳孔的檢查方法、檢查內(nèi)容及臨床意義二、掌握扁桃體腫大的分度三、掌握氣管的檢查方法、異常改變及其臨床意義四、熟悉頭顱異常的臨床意義五、熟悉甲狀腺的檢查方法及甲狀腺腫大的分度六、熟悉口腔粘膜、牙齦、舌的異常改變及臨床意義七、熟悉口腔氣味改變的臨床意義八、了解外耳道與乳

26、突檢查方法及臨床意義九、了解鼻竇區(qū)壓痛的檢查法 十、 了解頸靜脈怒張的判定標準第四節(jié) 胸壁和胸廓評估第五節(jié) 肺臟評估學習目的和要求掌握胸部體表標志及正常胸廓形態(tài)； 掌握正常呼吸音的分布和特點；掌握呼吸運動的類型； 熟悉呼吸困難、呼吸頻率、節(jié)律、深度改變的臨床意義 熟悉視、觸、叩、聽診基本技巧進行心、肺和血管的評估，能區(qū)分正常與異常； 了解叩診音、啰音的分類及聽診特點 了解胸廓異常改變的表現(xiàn)及其臨床意義；課程內(nèi)容一、胸部的體表標志、自然陷窩、人工劃線和分區(qū)二、正常胸廓的形態(tài)三、呼吸運動的類型、胸廓擴張度、正常胸部語顫的特點；四、正常叩診音、呼吸音的分布和特點；五、啰音的分類、胸膜摩擦音的聽診特點

27、六、胸廓異常改變的表現(xiàn)及其臨床意義七、呼吸困難、呼吸頻率、節(jié)律、深度改變的臨床意義八、肺部病理性叩診者、異常呼吸音的臨床意義九、干、濕啰音的臨床意義考核知識點一、胸部體表標志、自然陷窩、人工劃線和分區(qū)及正常胸廓形態(tài)二、正常叩診音、呼吸音的分布和特點，呼吸運動的類型三、啰音的分類、胸膜摩擦音的聽診特點四、胸廓擴張度、正常胸部語顫的特點五、胸廓異常改變的表現(xiàn)及其臨床意義六、呼吸困難、呼吸頻率、節(jié)律、深度改變的臨床意義，肺部病理性叩診者、異常呼吸音臨床 意義考核要求一、掌握胸部體表標志、自然陷窩、人工劃線和分區(qū)及正常胸廓形態(tài)二、掌握正常叩診音、呼吸音的分布和特點三、掌握呼吸運動的類型四、熟悉呼吸困難

28、、呼吸頻率、節(jié)律、深度改變的臨床意義五、熟悉視、觸、叩、聽診基本技巧進行心、肺和血管的評估，能區(qū)分正常與異常六、了解胸膜摩擦音的聽診特點七、了解正常胸部語顫的特點、胸廓異常改變的表現(xiàn)及其臨床意義八、了解肺部病理性叩診者、異常呼吸音臨床意義九、了解啰音的分類及聽診特點及其臨床意義第六節(jié) 心臟和血管評估學習和目的要求掌握正常心尖搏動的位置，心臟觸診的內(nèi)容、震顫的定義； 掌握心臟各瓣膜聽診區(qū)的位置、聽診內(nèi)容、正常心率和心律； 熟悉心室收縮期的標志，心臟叩診的方法和順序、正常心濁音界； 熟悉肝頸靜脈回流癥、毛細血管搏動癥、水沖脈、交替脈、奇脈、動脈雜音和槍擊音的特點； 了解病理情況下心尖搏動的改變、異

29、常心率、心律、心音及其臨床意義； 了解呼吸、循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的癥狀和體癥。課程內(nèi)容一、正常心尖搏動的位置和范圍，心臟觸診的內(nèi)容、震顫的定義、心室收縮期的標志二、正常心濁音界。心臟各瓣膜聽診區(qū)的位置、聽診內(nèi)容、正常心率和心律。肝頸靜脈回流癥 和毛細血管搏動癥的特點。水沖脈、交替脈、奇脈的特點。動脈雜音和槍擊音的特點三、病理情況下心尖搏動的位置；范圍和強弱變化，心尖搏動突起、震顫的臨床意義四、心臟叩診的方法和順序、心濁音界改變的病因及特點，異常心率、心律及其臨床意義五、正常心音的意義及聽診特點，心音分裂及額外心音的發(fā)生機制和特點， 心臟雜音產(chǎn)生的機 制、聽診要點（部位、時期、性質(zhì)、強度、傳導和形響

30、）及其臨床評估六、脈搏的頻率、節(jié)律和強弱改變，呼吸、循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的癥狀和體癥考核知識點一、正常、異常心尖搏動的位置、心臟觸診的內(nèi)容、震顫的臨床意義，心濁音界改變的病因及 特點二、心臟各瓣膜聽診區(qū)的位置、內(nèi)容，正常、異常心率和心律三、心室收縮期的標志，正常心濁音界四、肝頸靜脈回流癥、毛細血管搏動癥、水沖脈、交替脈、奇脈、動脈雜音和槍擊音的特點考核要求一、掌握正常心尖搏動的位置、心臟觸診的內(nèi)容、震顫的定義二、掌握心臟各瓣膜聽診區(qū)的位置、聽診內(nèi)容、正常心率和心律三、熟悉心室收縮期的標志，正常心濁音界四、熟悉肝頸靜脈回流癥、毛細血管搏動癥、水沖脈、交替脈、奇脈、 點五、了解病理情況下心尖搏動、震顫

31、的臨床意義六、了解心臟叩診的方法和順序、心濁音界改變的病因及特點七、了解異常心率、心律及其臨床意義八、了解呼吸、循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的癥狀和體癥第七節(jié) 腹部評估學習目的和要求掌握腹部評估的基本方法、評估步驟和內(nèi)容； 熟悉腹部評估各項目的正常狀態(tài)和異常體征及其臨床意義； 熟悉腹部的體表標志、分區(qū)； 了解腹部各區(qū)與腹腔臟器的對應(yīng)關(guān)系； 了解異常體征與消化系統(tǒng)疾病的聯(lián)系。課程內(nèi)容一、腹部的體表標志與分區(qū)。二、腹部各區(qū)與腹腔臟器的對應(yīng)關(guān)系。三、腹部視診的檢查項目及各項目的正常表現(xiàn)、常見異常體征及臨床意義。四、視診方法；外形；呼吸運動；腹壁靜脈。五、腹部聽診的檢查項目及各項目的正常表現(xiàn)、常見異常體征及臨床意

32、義。六、腸鳴音；振水音。七、腹部叩診的檢查項目及各項目的正常表現(xiàn)、常見異常體征及臨床意義。八、叩診方法；腹部叩診音；肝臟叩診；移動性濁音；腎臟叩診九、腹部觸診的檢查項目及各項目的正常表現(xiàn)、常見異常體征及臨床意義。十、 觸診方法與注意事項；腹壁緊張度；壓痛及反跳痛（常用壓痛點） 腹部包塊十一、異常體征與消化系統(tǒng)疾病的聯(lián)系動脈雜音和槍擊音的特；肝臟觸診；膽囊觸診；考核知識點一、腹部常用的體表標志與常用的腹部分區(qū)法二、腹部視、觸、叩、聽各項檢查的注意事項三、腹部外形、腹部呼吸運動改變的特點與臨床意義四、腹壁靜脈曲張的檢查方法及臨床意義五、腸鳴音的聽診方法及腸鳴音活躍、亢進或減弱的臨床意義六、腹部振水

33、音的臨床意義七、肝臟叩診方法與肝區(qū)叩擊痛八、移動性濁音的檢查方法及其臨床意義九、腎臟叩診檢查方法十、 腹壁緊張度、壓痛、反跳痛的觸診要點及臨床意義 十一、腹膜刺激征的概念 十二、常見腹部壓痛點及臨床意義十三、肝臟、膽囊觸診方法及臨床意義十四、腹部包塊良性與惡性的鑒別方法十五、消化性潰瘍、急性腹膜炎、肝硬化、腸梗阻的常見腹部體征考核要求一、掌握腸鳴音的聽診方法及腸鳴音活躍、亢進或減弱的臨床意義二、掌握移動性濁音的檢查方法及其臨床意義三、掌握腹壁緊張度、壓痛、反跳痛的觸診要點及臨床意義四、掌握腹膜刺激征的概念五、掌握 Murphy 征陽性的臨床意義六、熟悉腹部常用的體表標志與常用的腹部分區(qū)法七、熟

34、悉腹部視、觸、叩、聽各項檢查的注意事項八、熟悉腹壁靜脈曲張檢查方法及臨床意義九、熟悉肝臟叩診方法與肝區(qū)叩擊痛 十、 熟悉常見腹部壓痛點及臨床意義 十一、熟悉肝臟、膽囊觸診方法及臨床意義 十二、熟悉腹部包塊良性與惡性的鑒別方法 十三、了解腹部膨隆與腹部凹陷、腹部呼吸運動改變的臨床意義 十四、了解腹部振水音的臨床意義十五、了解腎臟叩診檢查方法 十六、了解消化性潰瘍、急性腹膜炎、肝硬化、腸梗阻的常見腹部體征第八節(jié) 肛門、直腸和生殖器評估學習目的和要求熟悉肛門、直腸檢查的體位與檢查方法； 了解直腸指診的異常改變及其臨床意義。課程內(nèi)容肛門、直腸檢查的體位與檢查方法考核知識點、 肛門、直腸檢查的體位與檢查

35、方法、 直腸指診的異常改變及其臨床意義考核要求熟悉肛門、直腸檢查的體位了解直腸指診的異常改變及其臨床意義第九節(jié) 脊柱與四肢評估學習目的和要求掌握脊柱與四肢的檢查方法和內(nèi)容； 熟悉脊柱與四肢異常改變及其臨床意義。課程內(nèi)容一、脊柱與四肢檢查的方法、主要內(nèi)容二、脊柱和四肢病變的主要臨床表現(xiàn)及意義考核知識點一、正常脊柱彎曲度二、脊柱彎曲度、活動度異常改變的臨床意義三、脊柱壓痛與叩擊痛的臨床意義四、四肢與關(guān)節(jié)形態(tài)異常表現(xiàn)及其臨床意義五、各關(guān)節(jié)的正?；顒臃秶己艘笠?、掌握正常脊柱彎曲度二、熟悉脊柱彎曲度、活動度異常改變的臨床意義三、熟悉脊柱壓痛與叩擊痛的臨床意義四、了解四肢與關(guān)節(jié)形態(tài)異常表現(xiàn)及其臨床意義

36、五、了解各關(guān)節(jié)的正?；顒臃秶谑?jié) 神經(jīng)系統(tǒng)評估學習目的和要求掌握病理反射和腦膜剌激征的檢查方法、異常改變及其臨床意義； 熟悉淺反射、深反射的檢查方法、異常改變及其臨床意義； 了解運動功能、感覺功能、自主神經(jīng)功能的檢查內(nèi)容； 了解腦神經(jīng)檢查內(nèi)容。課程內(nèi)容一、腦神經(jīng)的檢查（自學）二、運動功能檢查項目：肌力、肌張力、去腦強直、震顫、共濟失調(diào)三、感覺功能檢查項目：痛覺、觸覺、溫度覺四、神經(jīng)反射：淺反射、深反射、病理反射、腦膜刺激征五、自主神經(jīng)功能（自學）考核知識點一、肌力和肌張力的定義，肌力分級二、不同部位或不同組合癱瘓的定義及臨床意義三、去腦強直、震顫、共濟失調(diào)的定義及檢查方法四、淺反射和深反射的

37、定義、檢查項目、正常反應(yīng)、異常改變的表現(xiàn)及其臨床意義。五、常見病理反射的檢查項目、正常反應(yīng)、異常改變的表現(xiàn)及其臨床意義六、腦膜剌激征的檢查項目、表現(xiàn)與臨床意義考核要求掌握常見病理反射的檢查項目、正常反應(yīng)、異常改變的表現(xiàn)及其臨床意義二、 掌握腦膜剌激征的檢查項目、表現(xiàn)與臨床意義三、熟悉淺反射和深反射的定義、檢查項目、正常反應(yīng)、異常改變的表現(xiàn)及其臨床意義。四、熟悉肌力和肌張力的定義，肌力分級五、了解去腦強直、震顫、共濟失調(diào)的定義及檢查方法六、了解不同部位或不同組合癱瘓的定義及臨床意義第五章 心理與社會評估第一節(jié) 心理評估學習目的和要求掌握心理評估內(nèi)容和方法； 熟悉心理評估的目的； 了解心理評估在健

38、康評估的重要性。課程內(nèi)容一、心理評估的概述二、心理評估的目的、 內(nèi)容、方法和注意點三、自我概念的評估內(nèi)容、方法和注意事項四、認知評估的內(nèi)容、方法五、情緒與情感評估的方法， 常見不良情緒焦慮、抑郁評估方法六、個性的特征、類型與評估方法七、壓力、壓力源、壓力反應(yīng)與壓力應(yīng)對評估方法考核知識點一、心理評估的目的、 內(nèi)容、方法和注意點二、自我概念定義、分類、組成、形成與變化。 自我概念的評估內(nèi)容、方法和注意事項三、認知內(nèi)容的方內(nèi)容方法四、情緒與情感的定義、作用、種類， 常見不良情緒焦慮、抑郁評估方法五、個性的特征、類型與評估方法六、壓力、壓力源、壓力反應(yīng)與壓力應(yīng)對的定義，評估內(nèi)容、方法，有效應(yīng)對的影響因

39、素考核要求一、掌握下列定義：自我概念、認知、情緒與情感、焦慮、抑郁、壓力、壓力源、壓力應(yīng)對。 掌握心理評估內(nèi)容、方法和注意點。掌握自我概念的評估內(nèi)容與方法；常見不良情緒焦慮、抑郁評 估方法；有效應(yīng)對的影響因素，壓力應(yīng)對評估方法。二、熟悉心理評估的目的；自我概念分類、組成，常見自我概念紊亂的高危人群；認知評估的 內(nèi)容和方法；個性評估的方法、壓力的主要來源，壓力反應(yīng)過程；壓力應(yīng)對資源三、了解了解心理評估在健康評估的重要性。第二節(jié) 社會評估學習目的和要求掌握角色與角色的適應(yīng)評估、家庭評估；熟悉文化評估、環(huán)境評估；了解社會評估在健康評估的重要性及社會評估的范疇。課程內(nèi)容一、社會評估的概述二、社會評估的

40、目的、 內(nèi)容、方法和注意點三、角色與角色適應(yīng)的評估內(nèi)容、方法四、文化評估的要素、方法五、家庭評估的內(nèi)容與方法六、環(huán)境評估內(nèi)容與方法考核知識點一、社會評估的目的、 內(nèi)容、方法和注意點二、二、角色的定義、類型，病人角色的特點與適應(yīng)不良的表現(xiàn)，影響因素，角色功能的評估 方法三、三、文化的定義、文化要素的組成，文化評估方法四、四、家庭的定義與特征，家庭評估的主要內(nèi)容，評估方法五、五、環(huán)境評估內(nèi)容與方法考核要求一、掌握下列概念：角色、文化、價值觀、信念、習俗、家庭，掌握角色適應(yīng)不良，角色功能 的評估方法。社會關(guān)系與社會支持重要性。二、熟悉社會評估的目的、 內(nèi)容、方法和注意點；病人角色特點，病人角色適應(yīng)的

41、影響因素； 文化要素的內(nèi)容；家庭資源與家庭壓力的來源，環(huán)境評估對健康評估的重要性；社會環(huán)境的主要內(nèi) 容。三、了解角色的分類與形成，了解文化休克，家庭特征，家庭類型、家庭結(jié)構(gòu)，家庭功能。第六章 臨床實驗室檢查學習目的和要求掌握實驗診斷的定義和在健康評估中的作用；掌握各類檢驗標本的采集和處理要點；熟悉實驗診斷的優(yōu)點和缺點； 熟悉血液一般檢查、血栓與止血檢查、尿液一般檢查、糞便檢查、腎功能檢查、肝功能檢查、 生化檢查的常用項目、標本采集方法、正常值及臨床意義；熟悉常用腫瘤標志物檢測項目和臨床意義；了解實驗診斷的主要內(nèi)容；了解影響檢驗結(jié)果的因素。課程內(nèi)容一、概述：實驗診斷的定義、主要內(nèi)容、特點及其在健

42、康評估中的作用二、檢驗標本的采集和處理三、標本采集的基本要求；各類標本的采集要點；影響標本結(jié)果的因素四、血液一般檢查五、血栓與止血檢查：血小板檢查、凝血和抗凝血功能檢測六、骨髓細胞學檢查（自學）七、尿液一般檢查八、糞便檢查九、腎功能檢查：內(nèi)生肌酐清除率（重點）十、 肝功能檢查：血清蛋白測定、膽紅素檢查、轉(zhuǎn)氨酶測定十一、 腦脊液檢查（自學）十二、 漿膜腔積液檢查（自學）十三、臨床常用生物化學檢查：空腹葡萄糖測定、口服葡萄糖耐量試驗、血清脂質(zhì)及脂蛋白測 定、電解質(zhì)檢測、心肌酶和心肌蛋白檢測、胰酶檢測十四、臨床免疫學檢查（自學）考核知識點一、實驗診斷的定義、主要內(nèi)容及其在健康評估中的作用二、實驗診斷

43、的優(yōu)點和缺點三、各類檢驗標本的采集和處理要點四、影響檢驗結(jié)果的因素五、血液一般檢查、血栓與止血檢查、尿液一般檢查、糞便檢查、腎功能檢查、肝功能檢查、 生化檢查的常用項目、標本采集方法、正常值及臨床意義六、常用腫瘤標志物檢測項目和臨床意義考核要求一、掌握實驗診斷的定義和在健康評估中的作用二、掌握各類檢驗標本的采集和處理要點三、熟悉實驗診斷的優(yōu)點和缺點四、熟悉血液一般檢查、血栓與止血檢查、尿液一般檢查、糞便檢查、腎功能檢查、肝功能檢 查、生化檢查的常用項目、標本采集方法、正常值及臨床意義五、熟悉常用腫瘤標志物檢測項目和臨床意義六、了解實驗診斷的主要內(nèi)容七、了解影響檢驗結(jié)果的因素第七章 心電圖檢查學

44、習目的和要求掌握常規(guī)心電圖導聯(lián)的名稱和正、負極； 掌握正常心電圖的波形特點與正常值； 熟悉各種異常心電圖的特征熟悉心電圖的測量方法； 了解心電向量環(huán)與心電圖的關(guān)系，心電軸與鐘向轉(zhuǎn)位； 了解預激綜合征的心電圖特征； 了解心肌細胞的電生理學基礎(chǔ)，心電圖的診斷步驟與臨床應(yīng)用； 了解各種異常心電圖的病因。課程內(nèi)容一、心電圖的定義，診斷步驟與臨床應(yīng)用二、心電向量和瞬時綜合心電向量的定義三、心肌細胞的電生理學基礎(chǔ)；立體心電向量的擴展過程四、常規(guī)心電圖中 6 個額面肢體導聯(lián)和 6 個橫面胸導聯(lián)導聯(lián)的名稱、排序和正負極五、立體心電向量環(huán)的兩次投影與心電圖的形成，心電軸與鐘向轉(zhuǎn)位六、正常心電圖的波形特點與正常值

45、，心電圖的測量方法心電圖各波段的組成與命名七、心房和心室肥大的心電圖表現(xiàn)，圖形改變與疾病的關(guān)系八、心肌缺血的 T 波改變和 ST 段改變與疾病的關(guān)系九、心肌梗死的三種基本圖形，衍變及分期十、 心律失常的定義、分類、病因和特征考核知識點一、常規(guī)心電圖導聯(lián)的名稱和正、負極二、正常心電圖的波形特點與正常值三、各種異常心電圖的特征四、心電圖的測量方法五、心電向量環(huán)與心電圖的關(guān)系，心電軸與鐘向轉(zhuǎn)位六、預激綜合征的心電圖特征七、心肌細胞的電生理學基礎(chǔ)，心電圖的診斷步驟與臨床應(yīng)用八、各種異常心電圖的病因考核要求一、掌握常規(guī)心電圖導聯(lián)的名稱和正、負極二、掌握正常心電圖的波形特點與正常值三、熟悉各種異常心電圖的

46、特征四、熟悉心電圖的測量方法五、了解心電向量環(huán)與心電圖的關(guān)系，心電軸與鐘向轉(zhuǎn)位六、了解預激綜合征的心電圖特征七、了解心肌細胞的電生理學基礎(chǔ)，心電圖的診斷步驟與臨床應(yīng)用八、了解各種異常心電圖的病因第八章 影像學檢查第一節(jié) 放射學檢查學習目的和要求掌握 CT 、MRI 檢查時的注意事項； 熟悉常用 X 線檢查前后的護理配合； 熟悉各系統(tǒng)基本病變的 X 線表現(xiàn)； 了解 X 線檢查方法；了解 X 線檢查在各系統(tǒng)的適用范圍； 了解各系統(tǒng)正常 X 線表現(xiàn)； 了解放射學新技術(shù)在臨床的應(yīng)用。課程內(nèi)容一、X 線的特性、檢查方法與防護要求二、各系統(tǒng) X 線檢查方法、正常 X 線表現(xiàn)、基本病變 X 線表現(xiàn)三、呼吸系

47、統(tǒng)：肺部病變、胸膜病變。四、循環(huán)系統(tǒng)：心臟及各房室增大五、消化系統(tǒng)：充盈缺損、龕影等六、骨、關(guān)節(jié)系統(tǒng)：骨質(zhì)疏松、骨折、骨腫瘤等七、泌尿系統(tǒng)：結(jié)石、腫瘤、腎盂積水等八、新技術(shù)在臨床的應(yīng)用： CT、 MRI 檢查時的注意事項考核知識點一、常用 X 線檢查前后的護理配合二、各系統(tǒng)正常 X 線表現(xiàn)三、各系統(tǒng)基本病變的 X 線檢查：如肺實變、氣胸、心房增大、充盈缺損等四、CT 、MRI 檢查的注意事項考核要求一、掌握 CT、 MRI 檢查的注意事項二、熟悉常用 X 線檢查前后的護理配合三、熟悉各系統(tǒng)基本病變的 X 線檢查四、了解各系統(tǒng)正常 X 線表現(xiàn)及常見疾病的 X 線表現(xiàn)第二節(jié) 核醫(yī)學檢查學習目的和要

48、求掌握核醫(yī)學檢查的注意事項和配合要點；熟悉各系統(tǒng)核醫(yī)學檢查中常用的放射性核素； 了解各系統(tǒng)常用的核醫(yī)學檢查方法及臨床意義； 了解常用的核醫(yī)學顯像儀器。課程內(nèi)容一、核醫(yī)學檢查原理、放射性藥物的特點及常用的核醫(yī)學顯像儀器二、各系統(tǒng)核醫(yī)學檢查方法及臨床意義三、甲狀腺功能檢查、甲狀腺顯像、腎動態(tài)顯像、骨骼系統(tǒng)檢查等四、核醫(yī)學檢查的注意事項及護理配合要點考核知識點一、各系統(tǒng)常用的核醫(yī)學檢查方法及臨床意義二、常用的放射性核素三、核醫(yī)學檢查的注意事項及護理配合要點考核要求一、掌握核醫(yī)學檢查的注意事項及護理配合要點二、熟悉常用的放射性核素三、了解各系統(tǒng)常用的核醫(yī)學檢查方法及臨床意義第三節(jié) 超聲檢查學習目的和要

49、求掌握超聲檢查前患者的準備工作； 熟悉肝、膽道系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)典型聲像圖表現(xiàn)； 了解常用超聲檢查方法、主要用途； 了解超聲檢查在臨床的適用范圍。課程內(nèi)容一、常用超聲檢查方法、主要用途二、超聲檢查前患者的準備工作三、超聲檢查的臨床應(yīng)用四、肝、膽道系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)正常和異常的聲像圖表現(xiàn)考核知識點一、 常用超聲檢查方法及主要用途二、 超聲檢查前患者的準備工作三、肝、膽道系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的典型聲像圖表現(xiàn)考核要求一、 掌握超聲檢查前患者的準備工作二、 熟悉肝、膽道系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的典型聲像圖表現(xiàn)三、了解常用超聲檢查方法及主要用途第九章 護理病歷學習目的和要求掌握護理病歷書寫的基本要求和方法； 熟悉護理病歷的構(gòu)成與內(nèi)容； 了解正確書寫護理病歷的重要性。課程內(nèi)容一、書寫護理病歷的基本要求、目的、重要性 二、護理病歷的構(gòu)成三、護理病歷首頁、護理計劃單、護理病程記錄、健康教育計劃的組成及記錄方法四、護理病歷記錄的時間要求考核知識點一、書寫護理病歷的基本要求、目的、重要性 二、護理病歷的構(gòu)成和內(nèi)容考核要求一、掌握護理病歷書寫的基本要求和方法 二、熟悉護理病歷的構(gòu)成與內(nèi)容三、能按格式要求書寫一份完整的護理病歷實驗課教學大綱本課程實驗課共 22 學時，其中：常見癥狀評估： 2 學時；體格檢查 12 學時；心電圖操作： 2 學時；護理診斷： 4 學時；護理病歷書寫： 2 學時。具體要