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1、會計(jì)學(xué)1脊神經(jīng)病變的定位診斷終稿脊神經(jīng)病變的定位診斷終稿第1頁/共144頁第2頁/共144頁肢的肌肉、皮膚n頸段前支頸叢臂叢n胸段前支肋間神經(jīng)n腰段前支腰叢n骶段前支骶叢第3頁/共144頁第4頁/共144頁第5頁/共144頁第6頁/共144頁第7頁/共144頁第8頁/共144頁第9頁/共144頁第10頁/共144頁第11頁/共144頁第12頁/共144頁第13頁/共144頁第14頁/共144頁膚第15頁/共144頁back第16頁/共144頁第17頁/共144頁臀上皮神經(jīng)第18頁/共144頁n骶叢:腰4的一部分和骶1前支組成。第19頁/共144頁第20頁/共144頁膚。第21頁/共144頁ba
2、ck第22頁/共144頁第23頁/共144頁第24頁/共144頁第25頁/共144頁第26頁/共144頁第27頁/共144頁第28頁/共144頁第29頁/共144頁第30頁/共144頁第31頁/共144頁第32頁/共144頁第33頁/共144頁第34頁/共144頁感覺支配:正中神經(jīng):手掌橈側(cè) 2/3 皮膚、橈側(cè) 3 個(gè)半手指皮膚尺神經(jīng):小魚際皮膚、尺側(cè) 1 個(gè)半手指皮膚手掌神經(jīng)支配圖手掌神經(jīng)支配圖第35頁/共144頁尺神經(jīng)正中神經(jīng)第36頁/共144頁手背神經(jīng)支配圖手背神經(jīng)支配圖感覺支配:正中神經(jīng):手背橈側(cè) 3 個(gè)半手指末 2 節(jié)皮膚尺神經(jīng):掌背尺側(cè)半皮膚、尺側(cè) 2 個(gè)半手指皮膚橈神經(jīng):掌背橈側(cè)
3、半皮膚、橈側(cè) 2 個(gè)半手指第一指節(jié)皮膚第37頁/共144頁第38頁/共144頁n手的感覺支配:n正中神經(jīng)n手掌橈側(cè) 2/3 皮膚、橈側(cè) 3 個(gè)半手指皮膚n手背橈側(cè) 3 個(gè)半手指末 2 節(jié)皮膚n尺神經(jīng)n手掌小魚際皮膚、尺側(cè) 1 個(gè)半手指皮膚n掌背尺側(cè)半皮膚、尺側(cè) 2 個(gè)半手指皮膚n橈神經(jīng)n掌背橈側(cè)半皮膚、橈側(cè) 2 個(gè)半手指第 1 指節(jié)皮膚back第39頁/共144頁第40頁/共144頁第41頁/共144頁第42頁/共144頁第43頁/共144頁第44頁/共144頁第45頁/共144頁第46頁/共144頁腰叢、骶叢組成腰叢:第12胸神經(jīng)前支一部分第13腰神經(jīng)前支第4腰神經(jīng)前支一部分骶叢:第47頁/
4、共144頁第48頁/共144頁第49頁/共144頁第50頁/共144頁第51頁/共144頁股神經(jīng)股外側(cè)皮神經(jīng)第52頁/共144頁第53頁/共144頁第54頁/共144頁腰叢、骶叢組成腰叢:第12胸神經(jīng)前支一部分第13腰神經(jīng)前支第4腰神經(jīng)前支一部分骶叢:第55頁/共144頁第56頁/共144頁第57頁/共144頁第58頁/共144頁第59頁/共144頁n腓深神經(jīng):在小腿肌前群深面,伴脛前動脈下降,支配小腿前群肌及足背肌,其末支至第1、2趾毗鄰側(cè)背面的皮膚。第60頁/共144頁第61頁/共144頁腓總神經(jīng)脛神經(jīng)第62頁/共144頁腓總神經(jīng)腓淺神經(jīng)腓深神經(jīng)第63頁/共144頁第64頁/共144頁第6
5、5頁/共144頁第66頁/共144頁第67頁/共144頁第68頁/共144頁第69頁/共144頁第70頁/共144頁第71頁/共144頁n嚴(yán)重者,可有骨質(zhì)疏松和發(fā)生營養(yǎng)性潰瘍第72頁/共144頁第73頁/共144頁第74頁/共144頁第75頁/共144頁第76頁/共144頁第77頁/共144頁第78頁/共144頁第79頁/共144頁第80頁/共144頁 第81頁/共144頁第82頁/共144頁第83頁/共144頁第84頁/共144頁第85頁/共144頁第86頁/共144頁第87頁/共144頁第88頁/共144頁第89頁/共144頁第90頁/共144頁第91頁/共144頁第92頁/共144頁第9
6、3頁/共144頁第94頁/共144頁第95頁/共144頁第96頁/共144頁第97頁/共144頁第98頁/共144頁橈神經(jīng)損傷時(shí)形成的“垂腕”陰影表示橈神經(jīng)損傷時(shí)的感覺障礙區(qū)域第99頁/共144頁第100頁/共144頁第101頁/共144頁第102頁/共144頁第103頁/共144頁第104頁/共144頁第105頁/共144頁第106頁/共144頁第107頁/共144頁正中神經(jīng)損傷時(shí)1、大魚際肌肉萎縮,2、手掌平坦,3、拇、食、中指屈曲動作和拇指對掌動作喪失呈“猿手”合并尺神經(jīng)損傷時(shí)更為明顯。虛線正中神經(jīng)損傷時(shí)的感覺障礙,實(shí)線尺神經(jīng)損傷時(shí)的感覺障礙第108頁/共144頁正中神經(jīng)損傷時(shí),握拳的特
7、殊手形,也稱“槍手”第109頁/共144頁第110頁/共144頁第111頁/共144頁第112頁/共144頁第113頁/共144頁第114頁/共144頁第115頁/共144頁第116頁/共144頁第117頁/共144頁第118頁/共144頁第119頁/共144頁第120頁/共144頁第121頁/共144頁第122頁/共144頁第123頁/共144頁第124頁/共144頁第125頁/共144頁第126頁/共144頁第127頁/共144頁第128頁/共144頁根性、干性坐骨神經(jīng)痛的鑒別診斷:根性、干性坐骨神經(jīng)痛的鑒別診斷:第129頁/共144頁第130頁/共144頁第131頁/共144頁雞步態(tài)足下垂第132頁/共144頁第133頁/共144頁n脛神經(jīng)與腓總神經(jīng)的吻合支組成的腓腸神經(jīng)足外側(cè)緣第134頁/共144頁第135頁/
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