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文檔簡介

1、機動車損失保險條款保險合同的構(gòu)成 保險條款 投保單 保險單 批改申請書 批單 特別約定 書面形式保險合同性質(zhì) 不定值商業(yè)保險合同雙方當事人在訂立保險合同時不預(yù)先確定保險標的的保險價值,而是按照保險事故發(fā)生時保險標的的實際價值確定保險價值的保險合同。 基本險,可選擇投保相應(yīng)的附加險和特約條款 條款效力位階:特約條款高于附加險條款,附加險條款高于基本險條款。附加險條款未盡事宜,以基本險條款為準;特約條款未盡事宜,以基本險條款或附加險條款為準。機動車的定義 以動力裝置驅(qū)動或者牽引 上道路行駛的供人員乘用或者用于運送物品以及進行工程專項作業(yè)的輪式車輛或履帶式車輛 不含摩托車和拖拉機。保險責任的終止 保

2、險機動車滅失 發(fā)生全部損失 推定全損當保險機動車的修復(fù)費用與施救費用之和預(yù)計達到或超過出險時保險機動車實際價值的80%時,視為保險機動車推定全損,保險人按照保險機動車全部損失的規(guī)定進行賠償。 部分損失一次賠償金額與免賠金額之和達到保險金額適格主體 被保險人 被保險人允許的合法駕駛?cè)吮kU事故 碰撞、傾覆; 火災(zāi)、爆炸,黨政機關(guān)、事業(yè)團體用車、企業(yè)非營業(yè)用車的自燃; 外界物體倒塌、空中物體墜落、保險機動車行駛中墜落; 受保險機動車所載貨物、車上人員意外撞擊; 雷擊、暴風(fēng)、暴雨、洪水、龍卷風(fēng)、雹災(zāi)、臺風(fēng)、海嘯、熱帶風(fēng)暴、地陷、崖崩、滑坡、泥石流、雪崩、冰陷、雪災(zāi)、冰凌、沙塵暴; 載運保險機動車的渡船

3、遭受自然災(zāi)害(只限于有駕駛?cè)穗S船照料者)。保險責任的范圍 因上述保險事故造成的全部損失或部分損失 必要合理費用 最高賠償金額以保險金額為限責任免除之交通肇事方面(一) 交通肇事后逃逸 駕駛?cè)恕⒈槐kU人、投保人故意破壞現(xiàn)場、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù) 被保險人或其允許的駕駛?cè)说墓室庑袨椤⒎缸镄袨樨熑蚊獬{駛?cè)嗽颍ǘ?飲酒、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品 無駕駛證,駕駛證失效或者被依法扣留、暫扣、吊銷期間 駕駛與駕駛證載明的準駕車型不相符合的機動車 實習(xí)期內(nèi)駕駛公共汽車、營運客車或者執(zhí)行任務(wù)的警車、消防車、救護車、工程救險車、載有危險物品的機動車或牽引掛車的機動車 使用各種專用機械車、特種車的人

4、員無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證,或駕駛出租機動車或營業(yè)性機動車無交通運輸管理部門核發(fā)的許可證書或其他必備證書; 法律法規(guī)規(guī)定的其他屬于無有效駕駛資格的情況。責任免除之保險機動車原因(三)除本保險合同另有書面約定外,發(fā)生保險事故時保險機動車沒有公安交通管理部門及其它相關(guān)管理部門核發(fā)的行駛證、號牌,或臨時號牌或臨時移動證,或未按規(guī)定檢驗或檢驗不合格改變使用性質(zhì)未向保險人辦理批改手續(xù)保險機動車被轉(zhuǎn)讓,被保險人、受讓人未履行本條款第三十一條規(guī)定的通知義務(wù),且因轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致保險機動車危險程度顯著增加而發(fā)生保險事故更換發(fā)動機、車身、車架中任意兩項或兩項以上的,未按國家有關(guān)規(guī)定進行變更登記并向保險人辦理批改手

5、續(xù)被扣押、罰沒、查封、政府征用期間在競賽、測試、展覽期間,在營業(yè)性場所維修、保養(yǎng)、改裝期間,被吊裝、拖帶、運輸期間保險機動車被作為犯罪工具輪式專用機械車、鉸接式客車、全掛拖斗車以及其他設(shè)計最高時速低于七十公里的機動車進入高速公路賠償責任的免責原因(一) 未列名的其它自然災(zāi)害 戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、罷工、暴亂、污染、核反應(yīng)、核污染、核輻射 人工直接供油、高溫烘烤、不明原因產(chǎn)生火災(zāi);保險責任第五條第2 款中未列名的其他使用性質(zhì)的車輛的自燃;自燃僅造成電器、線路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)的損失 保險機動車無駕駛?cè)瞬僮鲿r自行滑動或被遙控啟動;特種車作業(yè)中車體失去重心 保險機動車違反中華人民共和國道路交通

6、安全法及其它法律法規(guī)中有關(guān)機動車裝載的規(guī)定賠償責任之免責原因(二)因市場價格變動造成的貶值、修理后因價值降低引起的減值損失;保險機動車全車被盜竊、被搶劫、被搶奪、下落不明,以及在此期間受到的損壞,或被盜竊、被搶劫、被搶奪未遂受到的損壞,或車上零部件、附屬設(shè)備丟失;自然磨損、朽蝕、故障、本身質(zhì)量缺陷;輪胎(包括鋼圈)單獨損壞,玻璃(不含天窗玻璃)單獨破碎,車身表面油漆單獨損傷,水箱或發(fā)動機單獨冰凍損壞,以及新增設(shè)備的損失;發(fā)動機進水后導(dǎo)致的發(fā)動機損壞;保險機動車上固定的機具、設(shè)備由于其內(nèi)在機械或電器故障引起的自身損失;保險機動車吊升、舉升的物體造成的損失;遭受保險責任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理

7、并檢驗合格繼續(xù)使用,致使損失擴大的部分;律師費、訴訟費、仲裁費、罰款、罰金或懲罰性賠款,以及未經(jīng)保險人事先書面同意的檢驗費、鑒定費、評估費;應(yīng)由機動車交通事故責任強制保險賠付的損失與費用 保險金額的確定 按投保時保險機動車的新車購置價確定; 在投保時保險機動車的新車購置價內(nèi)協(xié)商確定,但保險金額不得低于新車購置價的20%。 保險期間 合同約定 一年,以保險單載明的起訖時間為準 投保人一次投保期間在一年以上者,保險人將按合同簽訂地下一個保險年度開始時經(jīng)中國保險監(jiān)督管理委員會批準的機動車輛保險費率方案調(diào)整對應(yīng)保險期間的費率。損失金額的確定 以修復(fù)為原則 修理前不論是否經(jīng)公安交通管理部門或其它國家機關(guān)

8、指定進行檢驗或損失評估,被保險人均應(yīng)會同保險人檢驗,確定修理項目、方式和費用,否則,保險人有權(quán)重新核定 因被保險人原因?qū)е聯(lián)p失金額無法確定的,保險人有權(quán)拒絕賠償。被保險人索賠時需提供的證明資料 (一)保險單正本、機動車交通事故責任強制保險保單復(fù)印件、駕駛證及行駛證正副本復(fù)印件、營運許可證或道路運輸許可證復(fù)印件等; (二)事故證明,包括交通事故認定書、事故認定書、火災(zāi)責任認定書等相關(guān)事故管轄部門出具的或法律法規(guī)認可的事故證明; (三)事故調(diào)解書、判決書或仲裁書,損失清單、保險機動車修理費用及施救費用等有關(guān)費用單據(jù)、機動車交通事故責任強制保險賠款收據(jù)。 事故責任比例與賠償責任比例 保險機動車一方負

9、全部事故責任的,保險人按100事故責任比例計算賠償; 保險機動車一方負主要事故責任的,保險人按70事故責任比例計算賠償; 保險機動車一方負同等事故責任的,保險人按50事故責任比例計算賠償; 保險機動車一方負次要事故責任的,保險人按30事故責任比例計算賠償。事故責任免賠率 負全部責任的免賠15% 負主要責任的免賠10% 負同等責任的免賠8% 負次要責任的免賠5% 單方事故責任免賠率為15% 因雷擊、暴風(fēng)、暴雨、洪水、龍卷風(fēng)、雹災(zāi)、臺風(fēng)、海嘯、熱帶風(fēng)暴、地陷、崖崩、滑坡、泥石流、雪崩、冰陷、雪災(zāi)、冰凌、沙塵暴;載運保險機動車的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于有駕駛?cè)穗S船照料者)引起的事故不實行免賠絕對免賠

10、率 保險機動車發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的損失,應(yīng)由第三方負責賠償卻無法找到第三方的,保險人予以賠償,但在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)實行30%的絕對免賠率; 發(fā)生保險事故時,保險機動車實際行駛區(qū)域超出保險合同約定區(qū)域的,增加10的絕對免賠率; 投保時指定駕駛?cè)?,但發(fā)生保險事故時,保險機動車駕駛?cè)瞬⒎潜kU合同載明的指定駕駛?cè)说?,增?0的絕對免賠率。機動車損失賠償款之全部損失或推定損失 當保險金額高于出險時的實際價值時: 賠款(出險時的實際價值應(yīng)由機動車交通事故責任強制保險賠償?shù)慕痤~)事故責任比例(1-事故責任免賠率)(1-絕對免賠率) 當保險金額等于或低于出險時的實際價值時: 賠款(保險金額應(yīng)由機動車交通事

11、故責任強制保險賠償?shù)慕痤~)事故責任比例(1-事故責任免賠率)(1-絕對免賠率) 機動車損失賠償款之部分損失 賠款(實際修復(fù)費用應(yīng)由機動車交通事故責任強制保險賠償?shù)慕痤~)保險金額/投保時的新車購置價事故責任比例(1-事故責任免賠率)(1-絕對免賠率) 實際修復(fù)費用與賠償金額的差額部分由被保險人自行承擔。機動車損失賠償款之施救費 施救的財產(chǎn)中,含有本保險合同未保險的財產(chǎn),應(yīng)按本保險合同保險財產(chǎn)的實際價值占總施救財產(chǎn)的實際價值比例分攤施救費用。 以投保時的新車購置價確定保險金額的機動車,按實際施救費用計算賠償;保險金額低于新車購置價的車輛,按保險金額與新車購置價的比例計算賠償。釋義出險時的實際價值

12、指出險時的新車購置價減去折舊金額后的價格。折舊按月計算,不足一個月的部分,不計折舊。最高折舊金額不超過新車購置價的80%。 出險時的實際價值=出險時的新車購置價(1-保險機動車已使用月數(shù)月折舊率)折舊率表 9 座及9 座以下非營運客車(含越野車),月折舊率為6; 出租車、輕微型載貨汽車、礦山作用用車、帶拖掛的載貨汽車,月折舊率未12 ; 其他類型車輛 ,9 。賠償責任的分擔 出險時,若保險機動車還有其他保障相同的保險存在,不論是否由被保險人或其他人以其名義投保,也不論該保險賠償與否,保險人按保險金額的比例分攤賠償責任。特別說明 保險人受理報案、現(xiàn)場查勘、核損、參與訴訟、進行抗辯、向被保險人提供

13、專業(yè)建議和意見,以及對相關(guān)單證的出具和要求均不構(gòu)成保險人對被保險人承擔賠償責任的承諾。 保險人義務(wù) 說明義務(wù) 退保義務(wù) 及時查勘義務(wù)(接到報案后48小時內(nèi)) 核定義務(wù)(三十日,商定期間,通知被保險人) 拒賠通知,說明義務(wù)(作出核定之日起三日內(nèi)) 法定或約定期限內(nèi)支付賠款 先予支付(六十日內(nèi)賠償金額不能確定的)投保人義務(wù) 如實告知義務(wù) 一次交清保險費義務(wù),另有約定的除外(在保險費交情前發(fā)生的保險事故,保險人不承擔保險責任) 轉(zhuǎn)讓通知,辦理批改手續(xù)(因保險機動車轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致危險程度顯著增加的,保險人自收到通知之日起三十日內(nèi),有權(quán)增加保險費或者解除合同,保險人解除合同的,已收取的保險費,扣除自保險責任開始之日起至合同解除之日止應(yīng)收的部分后,退還投保人。)被保險人義務(wù) 通知義務(wù)和查勘義務(wù)保險機動車發(fā)

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