系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)課件：第七章 泌尿系統(tǒng)

1、第七章 泌尿系統(tǒng)組成 腎泌尿 輸尿管輸尿 膀胱貯尿 尿道排尿功能：排出新陳代謝過程中產(chǎn) 生的廢物和多于的水分 第一節(jié) 腎一、腎的形態(tài) 實(shí)質(zhì)性器官，位于腹后壁，形似蠶豆。 兩端：上、下 兩面：前、后兩緣：外側(cè)緣、內(nèi)側(cè)緣（腎門）腎門，是腎血管和腎盂等結(jié)構(gòu)出入的部位；出入腎門的結(jié)構(gòu)為結(jié)締組織包裹稱腎蒂。腎門伸入腎實(shí)質(zhì)的凹陷稱腎竇。二、腎的位置位于腹膜后間隙、脊柱兩旁，呈“八”字形排列，通常為 左高右低。左腎：T11下緣-L2下緣 左側(cè)12肋斜過左腎后面中部右腎：T12上緣-L3上緣 右側(cè)12肋斜過右腎后面上部腎門：約平L1腎區(qū)：腎門的體表投影點(diǎn)位于腰背部豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的夾角。三腎的被膜 腎的

2、表面包繞三層被膜， 自內(nèi)向外依次為 纖維囊 脂肪囊 腎筋膜 四、腎的內(nèi)部結(jié)構(gòu)1.腎實(shí)質(zhì) 腎皮質(zhì)：腎小體、腎小管 腎髓質(zhì)：15-20個(gè)腎椎體 腎乳頭、乳頭孔、腎柱2.膜性管 腎小盞：7-8個(gè)，包繞腎乳頭 腎大盞：2-3個(gè)腎小盞合成一個(gè) 腎 盂：2-3個(gè)腎大盞合成第二節(jié) 輸尿管起于腎盂末端，終于膀胱，長約2030cm 管徑0.5-1.0cm(最窄處0.2-0.3cm)分部輸尿管腹部 輸尿管盆部 輸尿管壁內(nèi)部 防止尿液返流輸尿管腹部輸尿管盆部輸尿管壁內(nèi)部輸尿管3處狹窄: 上狹窄 , 位于腎盂輸尿管移行處中狹窄 ,位于骨盆上口，輸尿管跨過髂血管處下狹窄 在輸尿管的壁內(nèi)部輸尿管中狹窄下狹窄中狹窄第三節(jié) 膀胱一、形態(tài) 貯存尿液的肌性囊狀器官，容量約350-500ml，最大容量可達(dá)800ml?？仗摃r(shí)呈三棱椎體形，充盈時(shí)呈卵圓形。 膀胱尖 膀胱底 膀胱體 膀胱頸 輸尿管膀胱三角膀胱襞尿道內(nèi)口輸尿管口輸尿管間襞膀胱垂膀胱尖臍正中韌帶二、膀胱的內(nèi)面結(jié)構(gòu) 膀胱襞 輸尿管口 尿道內(nèi)口 膀胱三角 膀胱底內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，此處缺少粘膜下組織，膀胱收縮時(shí)，也呈平滑狀態(tài)。輸尿管間襞 三、膀胱的位置與毗鄰 正常位于恥骨聯(lián)合后面 空虛時(shí)全部位于小骨盆腔內(nèi) 充盈時(shí)可超過恥骨聯(lián)合上方 新生兒膀胱的位置高于成年人 膀胱尖輸精管輸精管壺腹尿道內(nèi)口尿道外口恥骨聯(lián)合第四節(jié) 尿 道 女