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1、關(guān)于阿米巴醫(yī)學(xué)微生物學(xué)第一張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月溶組織內(nèi)阿米巴Entamoeba histolytica第二張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月概 述全球分布,病人5千萬(wàn)全世界年死亡410萬(wàn)人寄生結(jié)腸,引起腸內(nèi)、外阿米巴病第三張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月生活史期形態(tài) (1)滋養(yǎng)體期 (trophozoite) 20-40m,運(yùn)動(dòng)活潑 內(nèi)外質(zhì)明顯,內(nèi)含紅細(xì)胞 組織寄生第四張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月生活史期形態(tài) (2)包囊期(cyst)未成熟包囊:單核或雙核, ??梢姅M染色體成熟包囊: 四核包囊第五張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月成

2、熟包囊第六張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第七張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第八張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第九張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月Cyst of E.coli and E.histolytica第十張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月結(jié)腸內(nèi)阿米巴(共棲)滋養(yǎng)體:2050m,活動(dòng)遲緩;內(nèi)外質(zhì) 不分明,內(nèi)含細(xì)菌、淀粉粒等包囊: 1030m ,內(nèi)含48核第十一張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第十二張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第十三張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第十四張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于202

3、2年6月生活史(人際傳播型)包囊滋養(yǎng)體包囊感染期:四核包囊(口入)致病:滋養(yǎng)體(結(jié),盲腸)排離階段:包囊、滋養(yǎng)體第十五張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月滋養(yǎng)體播散肝(肝門靜脈)肺(橫膈胸腔)腦(血行腦靜脈)第十六張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月阿米巴致病因素種株毒力細(xì)菌的協(xié)同作用宿主狀態(tài)第十七張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月阿米巴侵襲力接觸性殺傷機(jī)制 粘附識(shí)別 殺傷酶溶,細(xì)胞毒,胞噬 溶噬-粒細(xì)胞觸溶釋放NO破壞第十八張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月病 變部位:回盲部、結(jié)腸粘膜典型病灶:腸粘膜燒瓶樣潰瘍繼發(fā)病灶:腸外阿米巴膿腫第十九張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)

4、作于2022年6月第二十張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月臨床類型 腸阿米巴病: 阿米巴痢疾,腸炎腸外阿米巴病: 肝、肺、腦膿腫 皮膚阿米巴病第二十一張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月Amoebic dysentery (macroscopic appearance of stool)第二十二張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月Amoebic liver abscess第二十三張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月An Entamoeba histolytic-infected liver has many yellow abscesses on a hyperemi

5、c background 第二十四張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月Amoebic brain abscess第二十五張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 阿米巴感染的免疫特點(diǎn)細(xì)胞免疫起重要作用細(xì)胞因子參與:IFN M 超氧化物殺傷第二十六張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 阿米巴的實(shí)驗(yàn)室查診(1)病原學(xué)檢查糞便直接涂片:急性期查滋養(yǎng)體; 標(biāo)本要求:鮮溫潔直接涂片碘染色法:查包囊包囊濃集法其它:直腸鏡活組織檢查 肝穿刺或B超第二十七張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 阿米巴的實(shí)驗(yàn)室查診(2) 免疫學(xué)診斷第二十八張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 迪斯帕內(nèi)阿

6、米巴 E.dispar形態(tài)與溶組織內(nèi)阿米巴無(wú)法區(qū)別非致病種第二十九張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月阿米巴的流行主要分布:熱帶,亞熱帶傳染源:主要為帶蟲者,每天排包囊約3億傳播途徑:水,食物,昆蟲媒介 (包囊抵抗能力強(qiáng))易感者第三十張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月防治原則治療病人及帶蟲者 甲硝唑 :主要?dú)⒔M織內(nèi)阿米巴 糠酸二氯尼特:主要?dú)⒛c腔內(nèi)阿米巴水源及糞便管理(兼顧蟲媒防治)衛(wèi)生宣教:個(gè)人衛(wèi)生第三十一張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月致病自生生活阿米巴耐格里屬阿米巴 Naegleria fowleri棘阿米巴屬阿米巴 Acanthamoeba spp.第三十二張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月生活史與形態(tài)(1) 耐格里屬 棘阿米屬滋養(yǎng)體 長(zhǎng)型可形成 棘狀偽足 雙鞭毛型包 囊 圓形 類圓形第三十三張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月生活史與形態(tài)(2) 耐格里屬 棘阿米巴屬感染階段 滋養(yǎng)體 滋養(yǎng)體感染方式 接觸水源 污染土壤/水 鼻粘膜侵入 皮膚傷口/角膜寄生部位 腦 腦/眼/皮膚第三十四張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月致 病 耐格里屬 棘阿米巴屬 原發(fā)性阿米巴 角膜炎,阿米巴 腦膜腦炎 腦膜腦炎 起病急,病情重 病程長(zhǎng),預(yù)后 死亡率高 稍佳第三十五張,

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