2022年醫(yī)院護(hù)理的年工作計(jì)劃范文

1、醫(yī)院護(hù)理的年度工作計(jì)劃醫(yī)院護(hù)理的年度工作計(jì)劃時(shí)光在流逝，從不停歇，我們又將迎來新一輪的努力，為此需要好好地寫一 份工作計(jì)劃了。說到寫工作計(jì)劃相信很多人都是毫無頭緒、內(nèi)心崩潰的狀態(tài)吧！ 以下是筆者為大家收集的醫(yī)院護(hù)理的年度工作計(jì)劃，供大家參考借鑒，希望可 以幫助到有需要的朋友。醫(yī)院護(hù)理的年度工作計(jì)劃1隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng) 法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部 嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。人們都說 三分 治療，七分護(hù)理”，這

2、句話雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會的尊敬，被譽(yù)為 白 衣天使”。在20年新的一年里，我們堅(jiān)持把 以病人為中心”的人文護(hù)理理念融 入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè) 務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明 規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的 管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂 20年護(hù)理工作計(jì)劃：一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)L強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章 制度及專業(yè)的培

3、訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和 技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄第1頁/共27頁.重點(diǎn)加強(qiáng)對護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化土基”護(hù)理知識及專科技能訓(xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效， 不流于形式，進(jìn)行排名次，成績納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評的客觀依據(jù)，相 互競爭，直至達(dá)標(biāo)。.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué) 科知識和能力。.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出 學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識。二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長抓不懈.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)

4、控：對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做 到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事 故隱患，保障病人就醫(yī)安全。.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危 險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均 要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常 工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重 點(diǎn)之重點(diǎn)。.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及 科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防

5、范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)第2頁/共27頁 生。三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以病 人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要， 把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識， 質(zhì)量意識，安全意識，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能， 從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意

6、見及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。把 用心服務(wù)，創(chuàng)造感動”的服務(wù)理 念運(yùn)用到實(shí)際工作中。.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜 絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。.深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)， 全院護(hù)理人員做到

7、工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的 護(hù)理服務(wù)。五、樹立法律意識，規(guī)范護(hù)理文件書寫第3頁/共27頁隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加 強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理 部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理 文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才 能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行 總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組 織護(hù)理病歷書寫競賽，優(yōu)勝者給予獎(jiǎng)勵(lì)。六、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo).基礎(chǔ)護(hù)

8、理合格率100%。.急救物品完好率達(dá)100%。.護(hù)理文件書寫合格率90%.護(hù)理人員三基考核合格率達(dá)100%。.一人一針一管一用滅菌合格率達(dá) 100%0.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100% o.一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá) 100%。我相信只要我們齊心協(xié)力努力執(zhí)行以上工作，我們在20_年的護(hù)理工作中一 定能取得好的成績！醫(yī)院護(hù)理的年度工作計(jì)劃220年，為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理工作，提高醫(yī)院護(hù)理人員的職業(yè)技術(shù)，今年 的工作重心要以服務(wù)質(zhì)量為主，緊密圍繞醫(yī)院發(fā)展，以病人為中心，加強(qiáng)工作 中服務(wù)理念的提高。不斷創(chuàng)新，提高社會責(zé)任感和人民群眾的滿意度?，F(xiàn)特制 定20年護(hù)理工作計(jì)劃如下：第4頁/共27

9、頁、加強(qiáng)科室細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，精神科隨機(jī)性強(qiáng)，平時(shí)工作習(xí)慣較差，護(hù)士長忙于日常事務(wù)， 疏于管理;20年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于 每日工作中；每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成規(guī)范；讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好 的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另 外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參 與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效 率。二、根據(jù)工作量需要，彈性排班。我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理；護(hù)理人員較少，工作繁重；護(hù)士長根據(jù)科室病人 情況和護(hù)理工作量合理分配人力

10、資源，彈性排班，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供 滿意的護(hù)理服務(wù)。二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。改變往年查房應(yīng)付的局面，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病種的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題； 集思廣義，提出解決問題的辦法；達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問（）題的目的。 同時(shí)，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程；學(xué)習(xí)?？萍膊〉闹R，規(guī)范?？萍膊∽o(hù)理常 規(guī)，每規(guī)范一種專科疾?。徊⒋朔N疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高 護(hù)理工作的規(guī)范性。三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)精神科學(xué) ；全科人員參與，大家輪流備課 講課，每月一次。四、深化親情服務(wù)，提高患者滿意度。第5頁/共27頁在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一

11、步規(guī)范護(hù)理操作用語、溫馨微笑服務(wù)、 掌握護(hù)患溝通技能；從而提高患者的滿意度，樹立護(hù)士良好的職業(yè)形象。五、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，提高服務(wù)質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕 嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生，在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。強(qiáng)化護(hù)士對科 室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題 及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。同時(shí)加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作，完成各項(xiàng)護(hù) 理質(zhì)量控制與管理；重點(diǎn)：急救藥物品的管理，由于我們是?？漆t(yī)院，急救藥品 的使用率小，在管理上有區(qū)別于綜合醫(yī)院，搶救制度規(guī)定每班交接急救藥品， 護(hù)士長每周檢查，每月專人管理。我們執(zhí)行的是急

12、救藥品有使用記錄，有補(bǔ)充 備用記錄，有急救藥品有效期記錄，交接藥品的使用記錄，補(bǔ)充記錄，和有效 期記錄即可。六、樹立法律意識，規(guī)范護(hù)理文件書寫。隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加 強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理 部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳精神衛(wèi)生護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，完整、客觀、真實(shí)、準(zhǔn) 確地書寫各種護(hù)理文書。人人了解護(hù)理文件書寫的意義，對護(hù)理文書（住院病人陪護(hù)協(xié)議）書寫不明確的地方，向上級醫(yī)院的同行請教；然后結(jié)合我院書寫護(hù)理文 書的實(shí)際情況，進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對策，以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求；為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。七、

13、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo).基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%；第6頁/共27頁.急救物品完好率達(dá)100%;.護(hù)理文件書寫合格率90%;.護(hù)理人員基礎(chǔ)知識及?？浦R培訓(xùn)考核”合格率達(dá)100%；.一人一針一管滅菌使用合格率達(dá) 100%;.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100% o一年的開始，愿意付出努力來達(dá)到更高的目標(biāo)，護(hù)理工作瑣碎、重復(fù)，護(hù)理 質(zhì)量控制工作貫穿日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開 展，用每一天的付出提高科室管理工作的規(guī)范實(shí)用，用每一天的努力換取患者 的高度滿意，用每一天的心血爭取科室每位護(hù)理人員的愉快工作。醫(yī)院護(hù)理的年度工作計(jì)劃3一、精神文明方面.樹立全心全意為病人服務(wù)的理念，進(jìn)一步改善

14、護(hù)理服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的 護(hù)患關(guān)系。.發(fā)放各種護(hù)理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。.在征求住院病人意見、出院病反饋（或電話詢問），本科室醫(yī)生及護(hù)士認(rèn) 同的基礎(chǔ)上，通過科室的季考核、年評價(jià)推薦，年終評選并獎(jiǎng)勵(lì) 護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵；.國際護(hù)士節(jié)”與工會合作舉辦 護(hù)理藝術(shù)節(jié)”，以豐富護(hù)士業(yè)余文化生活。二、護(hù)理工作方面.從 三基三嚴(yán)”入手，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。.抓住護(hù)士交接班、護(hù)理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保證危重、疑難病 人的護(hù)理質(zhì)量。.加強(qiáng)?？谱o(hù)理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)專科護(hù)理第7頁/共27頁.加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等，建立并完善護(hù)理流

15、程及管理評價(jià)程序。.進(jìn)一步探索護(hù)理垂直管理及護(hù)理單元管理工作。.落實(shí)三級護(hù)理質(zhì)量評價(jià)，全年護(hù)理部質(zhì)控組評價(jià) 67次。.加強(qiáng)護(hù)理安全管理，建立并暢通護(hù)理不安全事件的上報(bào)及處理渠道。年終 對表現(xiàn)突出科室予以獎(jiǎng)勵(lì)。三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面.組織全全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座6-7次。.對畢業(yè)5年內(nèi)護(hù)士分層次進(jìn)行操作技能培訓(xùn)。.加強(qiáng)對重點(diǎn)科室如急診室、手術(shù)室、icu、ccu、移植、血液凈化中心等專 科護(hù)士的專業(yè)技能培訓(xùn)，并制定專科崗位的技能要求。.以科室為單位對護(hù)士進(jìn)行臨床能力考核，?？茦I(yè)務(wù)考核和護(hù)理操作考核各 一次。.按計(jì)劃進(jìn)行靜脈輸液小組護(hù)士的培訓(xùn)。四、教學(xué)和科研方面.完成護(hù)理學(xué)院、高職及夜大各期的課間實(shí)習(xí)、生

16、產(chǎn)實(shí)習(xí)及理論授課工作。.制定優(yōu)秀臨床帶教科室評選條例，年終評選并獎(jiǎng)勵(lì)。.按計(jì)劃完成現(xiàn)有課題，并積極申報(bào)新課題。.積極撰寫護(hù)理論文。副主任護(hù)師以上人員每人完成 3類雜志1篇；主管護(hù) 師每人完成4類雜志1篇；護(hù)師每人完成6類以上雜志1篇。年終對發(fā)表在中第8頁/共27頁 華系列雜志的個(gè)人予以獎(jiǎng)勵(lì)。醫(yī)院護(hù)理的年度工作計(jì)劃420年護(hù)理部按照 七甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院的總體工作目標(biāo)。緊緊圍繞 質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將具體計(jì)劃制定如下：一、工作目標(biāo)：1、健全護(hù)理質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等項(xiàng)目管理制度，各項(xiàng)工作做到制度 化、科學(xué)化、規(guī)范化。2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

17、。3、完善與落實(shí)各級護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核（內(nèi)容包括：法律法規(guī)、 規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等）落實(shí)分層次培訓(xùn)，提高護(hù)士三基理論與操 作水平。4、堅(jiān)持以人為本”的服務(wù)原則，使護(hù)理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會，不斷 滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效益。二、工作指標(biāo)1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%2、?？谱o(hù)理合格率90%3、分級護(hù)理合格率90%4、危重病人護(hù)理合格率90%5、急救物品完好率100%6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%7、護(hù)理文書書寫合格率95%8、病人對護(hù)理工作的滿意度90%第9頁/共27頁9、三基”考核合格率100% （得分方9010、護(hù)理技術(shù)操作合格率90%（含中醫(yī)操作）1

18、1、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率“0”壓瘡發(fā)生率“0”12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%13、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá) 100%15、一次性注射器、輸液（血）器用后毀型率達(dá)100%15、健康宣教覆蓋率100%16、健康宣教成效率95%17、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率50%18、責(zé)任制整體護(hù)理合格率 100%三、具體措施（一）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在20_ 年的護(hù)理工作中，護(hù)理部將對照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循 pdca循環(huán)模式進(jìn)行考核、 分析、評價(jià)、整改、追蹤、再評價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。1、重新調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理委

19、員會小組成員的分工，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，各護(hù)理單元每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，對存在的問題及時(shí)整改追蹤，適時(shí)修訂護(hù) 理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時(shí)段，重點(diǎn)人群，重點(diǎn)部門（消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診室）的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管， 確保護(hù)理安全。3、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，第10頁/共27頁 保障護(hù)理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。4、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評估制度，加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良時(shí)間的管 理，對上報(bào)的危重患者和不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，

20、提出合理化建 議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。（二）加快護(hù)士長、護(hù)理骨干、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體 素質(zhì)。1、加大對護(hù)士長工作的考核力度。加大對基礎(chǔ)技術(shù)、?？萍夹g(shù)、中醫(yī)技能 技術(shù)培訓(xùn)；護(hù)理部每月對護(hù)士長考核中西醫(yī)操作各一項(xiàng)，不斷提高護(hù)士長操作 能力，加強(qiáng)正確指導(dǎo)護(hù)士的能力，從而使各科護(hù)理技能操作達(dá)到規(guī)范化。2、護(hù)理部每季度組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項(xiàng)（中西醫(yī)技能操作各四項(xiàng)）。科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。3、根據(jù)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，修訂護(hù)士分層管理及考核手冊。4、加強(qiáng)護(hù)理管理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。5、護(hù)理部定期和不定期組織

21、護(hù)理查房、教學(xué)查房、護(hù)理會診、疑難病例討論?？苾?nèi)每月組織一次護(hù)理查房，安排座談討論分析，找出工作中薄弱環(huán)節(jié)， 制定出整改措施，護(hù)理部每天深入病區(qū)對日常工作進(jìn)行實(shí)地指導(dǎo)，定期召開護(hù) 土長管理經(jīng)驗(yàn)交流會，提高病區(qū)管理水平。6、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)，安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí),20年擬安排骨干護(hù)士進(jìn)修中醫(yī)、手術(shù)室和急診?？谱o(hù)理，加快?？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。7、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平，計(jì) 劃今年排除5-10名業(yè)務(wù)骨干、護(hù)士長，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。第11頁/共27頁（三）加強(qiáng)護(hù)理安全管理，不斷提高安全意識。1、加強(qiáng)患者院內(nèi)各科轉(zhuǎn)運(yùn)途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴(yán)格交接程 序，做好交接記錄

22、。2、對于易發(fā)生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線 灼傷等，要加強(qiáng)宣教及告知。評估危重病人可能發(fā)生的危險(xiǎn)因素，及時(shí)正確使 用床檔、約束帶、熱水袋等，加強(qiáng)巡視與護(hù)理，一旦發(fā)生壓瘡及意外傷害事件 要立即采取緊急補(bǔ)救措施。3、加強(qiáng)住院病人的管道護(hù)理與使用，規(guī)范管道標(biāo)識，標(biāo)明植入日期，妥善 固定，保持通暢、防止滑脫，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度，防 止交叉感染。（四）開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造醫(yī)院護(hù)理品牌。1、嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)工作。2、加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二定為健康宣 教日，責(zé)任班隨時(shí)做好健康教育指導(dǎo)及安全防范措施。3、規(guī)范護(hù)理行為，

23、護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng)，淡妝上崗。推動優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到 三掌握”：掌握病人病情、治療和 檢查結(jié)果；掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況、掌握病人及家庭情況。四個(gè)不”：不直呼床號姓名；對詢問不說不知道；對難辦的事不說不行；患者主訴不說不知道。五主動”：主動起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹。六個(gè)一 ”：一聲問候、一個(gè)微笑、一壺?zé)崴?、一張整潔的床鋪、一次熱情的入院介紹、一日內(nèi)護(hù)士長 到床前與病人溝通。4、為病人提供一個(gè)舒適、安靜、整潔、安全方便住院環(huán)境。病區(qū)的設(shè)施處第12頁/共27頁 處體現(xiàn)以人為本”滿足病人多層次的需要，疾病知識健康教育等提供全方位的指 導(dǎo)。5、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

24、，每周五下午定為全院基礎(chǔ)護(hù)理日。（五）加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)與考核1、落實(shí)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化他們的學(xué) 習(xí)意識，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá) 標(biāo)。2、加強(qiáng)?？萍寄芘嘤?xùn)，各科制定出?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每月組織考核考試12次，理論考試各科護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試， 要講究實(shí)效， 不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下基礎(chǔ)。3、基本技能考核，按崗位需求舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班。如：心肺復(fù)蘇、吸痰、 無菌技術(shù)、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，不斷 提高護(hù)士崗位技能，屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)12項(xiàng)基本技能及8項(xiàng)中醫(yī)技能必須全

25、部達(dá)標(biāo)。其他層次的護(hù)士，護(hù)理部每月按計(jì)劃，安排操作考試 一次，全年理論考試四次。4、強(qiáng)化相關(guān)知識的掌握與學(xué)習(xí)，組織一次全院護(hù)理人員法律、法規(guī)、規(guī)章 制度的培訓(xùn)與實(shí)際考核，理論與臨床應(yīng)用相結(jié)合，并檢查遵章守規(guī)執(zhí)行情況。（六）繼續(xù)加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理1、完善、規(guī)范手術(shù)室的各項(xiàng)管理制度、工作流程。2、規(guī)范術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪的工作。3、有計(jì)劃、分批、選送上級醫(yī)院手術(shù)室參觀學(xué)習(xí)，掌握手術(shù)室質(zhì)量管理， 接受新技術(shù)、新觀念及器械護(hù)士工作程序的培訓(xùn)。第13頁/共27頁（七）做好消毒供應(yīng)中心工作1、認(rèn)真執(zhí)行并不斷完善各項(xiàng)制度、 職責(zé)，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，按照 七甲醫(yī)院 的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范各項(xiàng)內(nèi)容的內(nèi)涵。2、從細(xì)節(jié)入手，

26、完善各項(xiàng)服務(wù)流程。（八）加強(qiáng)門診服務(wù)質(zhì)量管理門診是醫(yī)院窗口，又是接待病人的第一站，認(rèn)真抓好窗口服務(wù)，首先做到以 下幾點(diǎn)：1、規(guī)范門診護(hù)士工作職責(zé)，塑造醫(yī)院窗口形象，維持門診區(qū)域秩序，指引 患者到各個(gè)診室，創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境，提高人民群眾對我院醫(yī)療服務(wù)的滿意度， 實(shí)施辦法：新服務(wù)理念：接待每一位來診患者，要體現(xiàn)一個(gè)親”字，要做到主動、親切、服務(wù)使患者就醫(yī)每一個(gè)環(huán)節(jié)都感到溫暖與關(guān)愛。門診服務(wù)要有特 色化：微笑服務(wù)，落實(shí)首問負(fù)責(zé)制”，要做到不推諉、不說不知道，讓患者帶著 希望而來，滿意而歸。門診要開展 禮儀”服務(wù)，接待病人要禮貌、舉止要大方， 常講文明五個(gè)字， 請字當(dāng)先，謝謝”不離口，常說 對不起”，

27、服務(wù)更重細(xì)節(jié)使 來診患者消除陌生感。2、加強(qiáng)急救意識及技能的培訓(xùn)：針對醫(yī)院現(xiàn)在門診的特點(diǎn)，定期進(jìn)行培 訓(xùn)和考試，使每位護(hù)理人員都熟練掌握搶救技術(shù)和理論知識。今年有計(jì)劃分 期分批到上級醫(yī)院進(jìn)行急救技能知識的學(xué)習(xí)，做到在搶救時(shí)突出一個(gè)急”字。（九）注重護(hù)理科研學(xué)習(xí)，不斷提高科研意識。1、組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)新業(yè)務(wù)新技術(shù)（中醫(yī)知識和技能）及護(hù)理科研基 礎(chǔ)知識，不斷提高對護(hù)理科研的認(rèn)識。2、以探索、創(chuàng)新、發(fā)展”理念為指導(dǎo)，加強(qiáng)臨床交流，了解患者的需求和第14頁/共27頁 建議。以科室工作需求為依據(jù)，培養(yǎng)和啟發(fā)護(hù)士在日常護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)問題、 提出問題，不斷總結(jié)工作中小創(chuàng)新、專利，鼓勵(lì)護(hù)理人員書寫論文及臨

28、床工作 經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。醫(yī)院護(hù)理的年度工作計(jì)劃5年新的一年里，我們的護(hù)理工作也應(yīng)該更上一個(gè)臺階， 為此特制訂 年護(hù)理 工作計(jì)劃：一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)（一）、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的 土基” 及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué) 習(xí)意識，護(hù)理部工作計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直 至達(dá)標(biāo)。2、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi) 16項(xiàng)基本技能必須 全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一 次，理論考試二次。3、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：各科制定出

29、周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核 計(jì)劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉 卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。（二）、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療 技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)第15頁/共27頁 目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房 及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn) 修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。（

30、三）、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層 次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及 具體的實(shí)施計(jì)劃。安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用 “5 12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng) 的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。二、加強(qiáng)護(hù)理管理，嚴(yán)謹(jǐn)護(hù)士長工作計(jì)劃，提高護(hù)士長管理水平（一）、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交

31、流等。（二）、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì) 量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。（三）、促進(jìn)護(hù)士長問及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查， 并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效（一）、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì) 控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。第16頁/共27頁（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深 入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人

32、、查看記錄、 聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。（三）、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采 取質(zhì)控員一護(hù)士長一護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改 進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理 文書評比評出集體第一、二、三名。（四）加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患 查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行 分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反 復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。2、

33、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明 確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性 的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量（一）、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝 通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。（二）、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診 和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí) 的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動她們的工作積極性。第17頁/共27頁五、做好教學(xué)、科研

34、工作（一）、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評 評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。（二）、各科護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶 教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出 科理論及操作考試。（三）、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量， 每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。（四）、增強(qiáng)科研意識，力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目12項(xiàng)。（五）、計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料， 發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。我們相信以上全體護(hù)理人員工作計(jì)劃只要嚴(yán)

35、格執(zhí)行，我們在年中的工作中 一定能取得好的成績。醫(yī)院護(hù)理的年度工作計(jì)劃6為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要 以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著 以病人為中心”，以服務(wù)、 質(zhì)量、安全”，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。制定年護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下：一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為 病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措 施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯(cuò)因素、新第18頁/共27頁 情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，

36、使安全警鐘常鳴。.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學(xué)，并有監(jiān)督檢查記錄。.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，減少交接班的頻次， 減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立 值班時(shí)的慎獨(dú)精神。.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以 及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會或交接 班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評 估，達(dá)成共識，引起各班的重視。.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題， 記錄要 客觀、真

37、實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、 前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項(xiàng)應(yīng) 急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧 性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避 免護(hù)理糾紛。.主管護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。.加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加 上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。第19頁/共27頁醫(yī)院

38、護(hù)理的年度工作計(jì)劃720年護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理， 保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量 持續(xù)改進(jìn)方案：根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20年工作計(jì)劃及目標(biāo)，制定20年婦產(chǎn)科護(hù) 理質(zhì)控工作計(jì)劃如下：一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：護(hù)士長-科室護(hù)理質(zhì)控員-全體護(hù)士參與的質(zhì)量管 理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控工作。二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評 分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、 急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相 應(yīng)的整改措施。2、護(hù)

39、士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題， 對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期物品及藥 品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人 員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。1、實(shí)行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理， 實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追 蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。第20頁/共27頁4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)

40、士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì) 控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作， 全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、 提出有效的整改措施。6、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)， 發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)， 保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及 時(shí)糾正。9、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，

41、以保證正確執(zhí) 行醫(yī)囑。10、每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長最后 復(fù)審后交病案室。11、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問 題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理安全隱 患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。醫(yī)院護(hù)理的年度工作計(jì)劃8為認(rèn)真貫徹落實(shí)20年醫(yī)院工作重點(diǎn)，圍繞 以病人為中心，以質(zhì)量為核心” 全面實(shí)施iso9001-20量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理, 促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實(shí)現(xiàn) 為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工第21頁/共27頁作”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精

42、神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定護(hù)理管理目標(biāo)及計(jì)劃如下：1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念，提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好 病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時(shí)為 病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評斷，減少病 人的心理負(fù)擔(dān)。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病 人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，達(dá)到病 人對護(hù)理工作滿意度958%工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取 得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合治療，達(dá)到臨 床醫(yī)生對護(hù)理工作滿意度98%2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證

43、年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章 制度，定期組織差錯(cuò)事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕 差錯(cuò)事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識， 做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采 用鼓勵(lì)性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。3、嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染管理規(guī)范，認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。進(jìn)一步完 善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原 則的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無菌切口感染率0.53%常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好

44、率100%。每班交接時(shí)認(rèn)真 核對，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶 救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救第22頁/共27頁 病人通知，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地 配合搶救工作。5、根據(jù)四川省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范的要求，加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理，做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范，與實(shí)際護(hù)理過程相符，護(hù)理文書書寫合格率95% 6、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均方85分;護(hù)理技術(shù)操作合格率95%）支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和 培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年學(xué)2吩。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加

45、自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí) 班、研討會，使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、 新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新 技術(shù)。鼓勵(lì)廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流 論文篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高專科護(hù)理水平，以 此帶動全科人員的技術(shù)水平。7、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及 時(shí)核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專 人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床 正常運(yùn)轉(zhuǎn)。8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力

46、度，發(fā)現(xiàn)問題 及時(shí)改進(jìn);定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通 過統(tǒng)計(jì)住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無差錯(cuò)疏忽及投訴、護(hù)理部質(zhì)控，完善 和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高我科護(hù)理質(zhì)量。9、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教計(jì)劃并 安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗(yàn)不斷改進(jìn)帶教方法，加強(qiáng)帶教老師教學(xué)能力第23頁/共27頁 的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實(shí)好 “360：程”，圓滿完成帶教工作。10、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹實(shí)施護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加 強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程，按時(shí)進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分 析，各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)新

47、開展手術(shù)護(hù)理的相關(guān) 知識，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。11、我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合， 保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保障各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部 質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院護(hù)理的年度工作計(jì)劃9一、護(hù)理管理1、護(hù)士長自我管理能力的提升。全面學(xué)習(xí)新的護(hù)理管理方法及技能。積極 參加護(hù)理管理培訓(xùn)及交流，提升護(hù)理管理水平。重視?？评碚撝R及技能的提 高。提高指導(dǎo)和教學(xué)能力。2、充分利用管理工具，提升管理效率。包括品管圈、魚骨圖、柱狀圖、柏 拉圖的應(yīng)用。將威高管理培訓(xùn)成果充分發(fā)揮到實(shí)際工作中。規(guī)范科室交班內(nèi)容 及流程，使患者信息最大化得到護(hù)士了解和掌握，并從中將護(hù)理問題、評估、 計(jì)劃、措施得到合理、快速解決。實(shí)施每日管理經(jīng)驗(yàn)分享，工作經(jīng)驗(yàn)分享，護(hù) 土之間溝通順暢，無障礙，便于工作。3、繼續(xù)推進(jìn)精細(xì)化管理。將原有的精細(xì)化管