醫(yī)院畢業(yè)設計成果

1、專業(yè)畢業(yè)設計成果業(yè)級名號生 導 專班學學課指題：現(xiàn)代城市醫(yī)院環(huán)境景觀規(guī)劃設計學院系年 月曰目錄 TOC o 1-5 h z 目錄1309醫(yī)院景觀案例分析2簡介 2 HYPERLINK l bookmark20 o Current Document .從現(xiàn)實體會設計 2設計原貝U 2醫(yī)院的園林綠化 2綠化功能的分區(qū) 2豐富的綠色景觀 3趣味性的戶外景觀 3 HYPERLINK l bookmark33 o Current Document 具體景觀分析 4(1)5元素營造“帆船”寓意 4運用燈光制造噴泉色彩的變化 4噴泉的維護與管理探索出新方法 5噴泉底部增設取暖系統(tǒng) 5廊道水系設計堅持“生態(tài)生

2、命”的理念 5 HYPERLINK l bookmark42 o Current Document 案例啟示 5參考文獻5翻譯(附原文)6-12摘要：從生理學上來講，新的環(huán)境可以影響條件反射活動。住院病人和就診病人不論成人或小孩， 由于他們變更了生活環(huán)境和接觸的人，又由于各種內(nèi)在外在的刺激，很容易形成新的刺激，很容易形 成新的條件反射，常常有不安、害怕、寂寞、想家等心理，對疾病的治療是很不利的。醫(yī)院綠化面積 的要求醫(yī)院建設中，除了建筑合理設計、注意衛(wèi)生以減少交叉感染外，更要重視綠化的配置。根據(jù)城 市綠化管理規(guī)定，凡新建設工程項目必須按照不同比例配套綠地。醫(yī)院綠化用地面積與工程項目用 地面積比例

3、不得低于40%。有的醫(yī)院綠化率更高達60%以上。這將成為醫(yī)院景觀的設計思路。關鍵詞：醫(yī)院景觀 解放軍309醫(yī)院 綠色環(huán)保1.309醫(yī)院景觀案例分析 一.簡介解放軍309醫(yī)院成立于1958年，由重慶41醫(yī)院、武漢315醫(yī)院和南京軍事學院附屬醫(yī)院三所醫(yī) 院合并組成。是一所隸屬于總后勤部的大型綜合性醫(yī)院。南與皇家園林頤和園相望，北于百望山森林 公園相連，西倚京西風景區(qū)，東鄰青山秀水的京密引水渠，與上地高技術開發(fā)區(qū)隔河相望，依山傍水， 空氣清新，環(huán)境幽雅，四季宜人，住院條件優(yōu)越，生活環(huán)境良好，是傷病員醫(yī)傷治病的好地方。從現(xiàn)實體會設計 醫(yī)院景觀設計方向1）作為一個現(xiàn)代化的醫(yī)院，解放軍309醫(yī)院不僅僅是一

4、個現(xiàn)代化醫(yī)療機構(gòu)，而且是一個生態(tài)醫(yī)院， 一個綠色的、環(huán)保的醫(yī)院。醫(yī)院的綠化配置不但總體協(xié)調(diào)，以體現(xiàn)一種宏觀的精神風貌，而且也注重 各功能分區(qū)的小地帶風情。使醫(yī)院在碧草、綠樹、藍天的掩映下完美的結(jié)合，盡顯活潑自然、舒適亮 麗的地域風情；讓醫(yī)療以一種更自然的形式表現(xiàn)出來，使病、患者減輕痛苦，促進治療效果。2）從醫(yī)院的整體來看，園林設計的指導思想為以人為本，因地制宜，風格宜現(xiàn)代園林與中國傳統(tǒng) 園林相結(jié)合；另外醫(yī)院整體采取混合式園林布局，自然式與規(guī)整式園林相結(jié)合。很容易讓人感受到動 靜相融，內(nèi)容豐富多彩，特顯綠意盎然，生機勃勃的特點。醫(yī)院綠化設計與主體建筑的風格協(xié)調(diào)，而 且很好的處理照明、交通設施、地

5、上桿線、地下管線等的關系。醫(yī)院的園林綠化綠化功能的分區(qū)309醫(yī)院為綜合型醫(yī)院，醫(yī)療設備都較為齊 全，檔次也較高，在整體規(guī)劃上對各個功能區(qū) 劃分清晰得體。因而園林綠化宜根據(jù)醫(yī)用功能 區(qū)也相應地劃分綠化功能區(qū)。門診部區(qū)域經(jīng)一段時間調(diào)查得出，門診區(qū)病人流動性較 大，而且停留時間較短，該醫(yī)院簡潔明快的形 式營造出一種積極的氛圍，充滿活力動感，使 患者一進入醫(yī)院就被良好的氣氛所感染。而且 還設置西式小型噴泉，色彩亮麗的花壇。植物 多選用高大挺拔的喬木。住院部區(qū)域309醫(yī)院的住院部充分考慮了患者休養(yǎng)的需要，著重營造出了一種安寧祥和的氣氛，形式及色彩的過渡應和緩，不會對比強烈。在病房前后的 綠地采用了平整地

6、形，喬木配以花灌木和草坪的簡潔布置。而且辟出集中的地塊作小游園，滿足患者 休養(yǎng)、健身、交流的需要。另外還挖池疊山，因地制宜建筑亭、臺、榭、廊。喬木的選用以常綠闊葉 樹種為主，較大量地使用大灌木，配以小灌木及開花地被，形成了一定的私人空間。從它的實際看出，不宜設置較大的噴泉及疊水，以免影響患者休息。周邊防護種植區(qū)域作為一所現(xiàn)代化的醫(yī)院，設置為無圍墻的“不設防”醫(yī)院更加凸顯人性化氣氛。這所醫(yī)院劃出一定 區(qū)域進行防護林種植，防護林帶具有減少噪音、降低空氣污染、防盜等功能。防護林帶可分為兩個層 次，一是全院性的外圍設置，二是院內(nèi)功能區(qū)之間的內(nèi)部設置，提高了景觀的作用。停車場及附屬設施區(qū)域醫(yī)院有露天停車

7、場，采用的是植草磚鋪設。既起到停車功能，又使醫(yī)院更大范圍地綠起來，而且減 少夏季的炎熱。病區(qū)外勤、急診及其它通道、走廊修建為綠色通道，使醫(yī)院的綠化環(huán)境更親近自然。更大的增加了綠地率。醫(yī)院綠地根據(jù)需要配備灌溉設施，合理設計坡向、坡度，并與醫(yī)院的排水系統(tǒng) 結(jié)合，符合排水要求，防止了綠地內(nèi)積 水和水土流失，減少病菌的孳生。豐富的綠色景觀在醫(yī)院這種緊張的環(huán)境中，多采用立 體模式的綠化景觀。例如在室內(nèi)外該醫(yī) 院多采用懸掛式的綠化景觀，利用屋頂、 天井、室內(nèi)等，形成屋頂花園、天井花 園、室內(nèi)花園等。景觀品種的選擇上， 選擇了有一定觀賞和實用價值花草樹 木，如:桉樹、柏樹、桂花、杜鵑等。趣味性的戶外景觀在戶

8、外設計中大多考慮設置水體景 觀，水體有一種天然的親切感。人們喜 歡在水體中嬉戲游玩，消減心理壓力。 不過水體要干凈，噴速和流速不宜還快， 水量不宜過大。在設計是水體景觀周圍應鋪設防滑地磚，考慮到使用者的安全。在燈光照明景觀，在 設計中考慮了景觀中多重設計元素之間的相互配合，形成了特定的景觀效果，使人們主動參與，享受 其中的樂趣。良好的雕塑設計也拉近患者和醫(yī)院的距離。戶外公共設施，考慮到患者及看護人員不同的身心特點，設計出能夠滿足人們休息要求公共設備。材質(zhì)宜選用防自然生態(tài)的材料以及親和自然地 材料，在結(jié)構(gòu)上應盡量使設計結(jié)構(gòu)簡單安全耐用。醫(yī)院是以小群體形式呆在戶外，座椅應該能夠盡可 能多坐人，而在

9、設計方面應多注意作品的造型和顏色設置。游樂設施的多樣性。設計者要根據(jù)不同年 齡及不同患者的身心特點，有針對的設計游戲設施。設計的原則為安全性高，噪音小的游樂設施為宜， 使用質(zhì)地柔軟、表面光滑、無利器材料，且每天消毒，以免人們休戲中造成傷害。具體景觀分析309醫(yī)院“帆船”造型的寓意景觀，通過5大部分完美呈現(xiàn)。醫(yī)院在水體設計時，不再把對水體 景觀的認識局限在簡單的“風景如畫”上，而是從更深、更廣的層面去理解和把握，即注重水體景觀 的宏觀視覺效果、視覺的時空變化以及生態(tài)效益，除了滿足患者游憩、觀賞的需求外，它還有維持醫(yī) 院環(huán)境質(zhì)量的重要功能。一泓蕩漾的池水，幾多別致的噴泉，池水的底部與岸邊全部由鵝卵

10、石鋪砌而 成，噴泉射出的水柱隨著音樂節(jié)奏時斷時續(xù)，時起時伏，在LED燈光的映射下，妙曼的水姿呈現(xiàn)出 綠、紅、黃等繽紛的色彩，仿佛一道瑰麗的彩虹自由幻化。噴泉周圍的座椅上，坐滿了來這里休憩的 患者，從他們放松的神情里，仿佛看到了他們每個人舒緩的心情。醫(yī)院在水體設計時，不再把對水體 景觀的認識局限在簡單的“風景如畫”上，而是從更深、更廣的層面去理解和把握，即注重水體景觀 的宏觀視覺效果、視覺的時空變化以及生態(tài)效益，除了滿足患者游憩、觀賞的需求外，它還有維持醫(yī) 院環(huán)境質(zhì)量的重要功能。(1)5元素營造“帆船”寓意 醫(yī)院第二住院部的噴泉是由法國設計師德拉 里于2003年3月設計的，它由中水處理站供 水，

11、依山勢地貌自然舒展，整體呈“帆船” 造型，由門、拱橋、“V”型支架、桅桿、鐵 索等部分組成。門，寓意生命康復之門第二住院部東立面建筑采用了法國建筑的 經(jīng)典-門的設計元素，將巨型門框與樓體之間 形成夾角，使患者感覺建筑好似大門徐徐開 啟，寓示醫(yī)院為患者打開了生命康復之門， 同時設計充分利用門的造型，以門為框，通 過植物配植，與路、石等進行藝術構(gòu)圖，有 效地擴大視野，延伸視線。拱橋，展現(xiàn)自然畫卷水體延用了古典建筑-拱橋的設計風格，將 青山碧水與現(xiàn)代的建筑有機相融，亦猶如一 幅美麗的自然畫卷，將西山的秀麗風景盡收 眼底?！癡”型支架，力托“生命之舟”雨棚“V”型支架，寓意著醫(yī)院著力托起“生 命之舟”

12、.桅桿，好比方向標桅桿好比“生命之舟”的方向標、弧形玻 璃幕象征船帆，遠遠望去，猶如醫(yī)院的船帆 正在揚帆起航?！皸U、索、橋”，寓意更高、更遠“桿、索、橋”的連接，寓示著醫(yī)院將在 總醫(yī)院的牽引下，從過去走向未來，踏上更高、更高的平臺，形成跨越式發(fā)展。運用燈光制造噴泉色彩的變化309醫(yī)院在噴泉設計時有意識地利用色彩變化，豐富和加強空間的氣氛，根據(jù)醫(yī)院環(huán)境的特點，噴 泉以冷色調(diào)為主，在LED燈光的映射下，呈現(xiàn)出綠、紅、黃等色彩，把“情緒”賦予風景，力爭給 每位來到醫(yī)院的患者和家屬以沉穩(wěn)寧靜、幽雅明快的感覺。噴泉的維護與管理探索出新方法 水體在維護和管理過程中經(jīng)常遇到的水 華、箐苔、水生植物適宜的種植

13、量及水 生植物凈化水質(zhì)機理等問題，該院在管 理過程中也在不斷探索新的辦法水體采 取短周期清理為了增加水體的生氣和亮 點，在水體中飼養(yǎng)了約2000尾金魚，并 采用人工清理與水質(zhì)凈化系統(tǒng)相結(jié)合的 短周期清理方法，取得了明顯的效果。噴泉底部增設取暖系統(tǒng)水池在設計時考慮到北方的冬季氣候因 素，給噴泉的底部安裝了取暖設施，圍 繞池壁并行設立取暖管道，確保冬季水 體不會結(jié)冰。廊道水系設計堅持“生態(tài)生命”的 理念309醫(yī)院以“生態(tài)、生命”的理念貫穿整個設計過程，在醫(yī)院外部規(guī)劃建設了 3條布局嚴謹、景象鮮 明、富有節(jié)奏感的綠色廊道，即百草園廊道、中央廊道和北側(cè)廊道。案例啟示由于309醫(yī)院特殊的地理位置-東與京

14、密引水渠相臨，西接百望山森林公園。建園時，醫(yī)院匠心 獨運地把兩處景觀引入醫(yī)院環(huán)境，因山就勢，挖池筑坡，使其形成高低起伏，錯落有致的綠色環(huán)繞。 廊道在設計時以引水渠作為主線，截流成瀑，積水成潭，跨水筑橋，環(huán)水成洲，形成了空間開合、收 放相宜的特點。只見廊道中水體或平鋪如泊，或曲折回環(huán)，或繞丘而軒，或聚散有致。廊中櫻花、臘 梅爭奇斗妍；湖內(nèi)苦草、蒲草等水草，顯得自然得體、野趣盎然；水體景觀與廊道綠植相互襯托對比， 呈現(xiàn)出豐富的景觀層次和深邃的田園意境。309醫(yī)院著重建設園林生態(tài)環(huán)境、利用綠色改善醫(yī)院生態(tài) 系統(tǒng)，詮釋環(huán)境關愛生命、青山環(huán)抱生命、清流滋潤生命、綠蔭庇護生命、人文濡養(yǎng)生命、資源惠續(xù) 生命

15、的主題。醫(yī)院的景觀不僅僅是一處風景，更是一個治療的過程。在設計過程中我們要把景觀作為輔助醫(yī)療 康復的功能體現(xiàn)出來，這樣才能使其成為現(xiàn)代化的醫(yī)院！參考文獻：王葉琨.康復花園對醫(yī)院戶外景觀設計的啟示【J】.城鄉(xiāng)建設，2011，05（440）： 5657. 李樹華，張文秀.園藝療法科學研究進展【J】.中國園林，2009,25（164）： 1923.蔣瑩.西方醫(yī)療性園林的兩個實例【J】.中國園林，2009,25（164）： 1618.王欣歆.南京地區(qū)芳香植物資源及園林應用【J】.南京園林，2009,10（33）： 0811醫(yī)用工程網(wǎng)一 HYPERLINK 翻譯：調(diào)查問卷須遵循以下幾項原則：第一，每個人

16、對所提問題的答案都有自己的觀點，具有一定局限 性。第二，每個問題設置都不接受多種復雜答案。第三，避免鉆牛角尖。第四，用語應盡量簡單化。 第五，回答應避免負面情況或偶然情況。第六，不要提沒必要的問題。問卷的反饋者主要是這家醫(yī)院的工作人員，而他們的回答在一定程度上體現(xiàn)了他們個人的偏好，意愿， 以及對患者及游客體驗的了解程度。景觀設計的美學評價最主要是由用戶自身決定的，而不是由景觀 工程師和林業(yè)管理人員決定的。專家一致認為，所以景觀設計的評價指標都由用戶的需求，意愿，以 及相應的個人偏好所決定。基于人們的需求偏好是景觀評估的基本手段之一，越來越為人們所接受。 這主要是因為它實現(xiàn)了公眾的直接參與，而這

17、些公眾不僅是在表達自己偏好與意愿，他們也是對決策 最直接最感興趣的群體。本調(diào)查主要采用分層抽樣的方法。被抽查的人被分為幾個同類但不重疊的組，這種組就被稱為階 層。在同類調(diào)查中一般都采取這種分層抽樣的方式，因為與簡單的隨機抽樣相比，這種分層抽樣方法 在多重指標下的失誤更少。被抽取的人根據(jù)他們在醫(yī)院的職能和身份的不同，被分成如下四個階層： 醫(yī)生階層，護士階層，管理人員，醫(yī)科學生。反饋者被分成這四個階層，不僅可以體現(xiàn)他們從業(yè)經(jīng)驗年限的多樣性，也能反映他們在醫(yī)療方面 職能分工的不同。這樣，研究人員就可以盡量做到對不同反饋者的年齡以及性別的區(qū)分。因此，樣本大小是由每個階層人數(shù)的比例分配決定的。每個階層樣

18、本的數(shù)量如下：醫(yī)生350，護士 350， 管理人員380，醫(yī)科學生683。每個階層的樣本大小等于被調(diào)查人數(shù)的5%。我們可以得到一個限定范 圍，即n/N0.10（其中N代表人數(shù)大小，n代表樣本大?。@個范圍確保了被抽取樣本的獨立性 和隨機性，同時也讓我們避免了有限群體校正。我們最后得到的樣本近似于6%，與原定的醫(yī)院人口 的5%相當接近。這不僅符合了上述要求，而且還得出了 n的值為n=102 （其中醫(yī)生21，護士 23,管 理人員24,醫(yī)科學生34），這與下列n的最佳值公式也相符合：松好1 十（I十嘩）*何/七丁功這里S2表示離差，1-a表示信任程度，d表示誤差范圍?？山邮艿恼`差值d由評估數(shù)據(jù)

19、到評估人員產(chǎn) 生。離差S2從第一個樣本開始計算。經(jīng)過實地調(diào)查，約6%的人中，參與并完成問卷調(diào)查的平均反饋率是95%。大多數(shù)問題的答案都具有 多樣性，有利于對總體人口進行預測，也有利益對不同人群進行比較。調(diào)查隊選取的醫(yī)院工作人員提出的第一個問題就是近期人們對醫(yī)院戶外空間布局的滿意度。大多數(shù)醫(yī) 生，護士，管理人員和醫(yī)科學生的答案都是“很低”或“零”。從近期醫(yī)院的戶外情況來看，這些反 饋是意料之中的。第二個問題是關于反饋者希望醫(yī)院戶外空間的哪一個部分可以提高利用率。如表2所示，大多數(shù) 用戶傾向于植被覆蓋（其中護士希望覆蓋率為50%，而醫(yī)生則希望達到90%）。管理人員中有相當一 部分人（約18.3%）

20、傾向于增加停車場空間，而近期醫(yī)院已經(jīng)提供了約350個車位。此類反饋主要可 能是由于工作人員希望停車更加方便，尤其是每天結(jié)束了長時間的工作之后，疲憊不堪。第三個問題是關于反饋者們是否希望醫(yī)院外部建造綠樹成蔭的花園。由表3可以看出，四個階層中， 大多數(shù)人都支持這一想法。第四個問題是關于反饋者們是否認為醫(yī)院外部的景觀設計中加上植被，會對人的精神情緒產(chǎn)生積極影 響。醫(yī)生中的95%和護士中的79.2%給予了肯定答案，而剩下的20.8%則表示質(zhì)疑。管理人員中有三 分之二（72.9%）表示支持，18.2%表示懷疑，而9.1%表示綠色植物毫無用處。如表4所示，大多數(shù) 學生認為綠色植物對人的情緒有積極影響。問題

21、五是關于人們是否愿意在醫(yī)院外部的景觀設計區(qū)域度過空余時間，而大多數(shù)人都給予了肯定 回答。如表5所示，有相當一部分的醫(yī)院管理人員給予了否定回答，這也許與他們巨大的工作壓力有 關。問題六是關于人們希望在醫(yī)院外部種植什么植物。如表6,大多數(shù)人表示愿意種植樹木和灌木， 從而賦予花園一定的自然氣息。有相當一部分護士傾向于中小型樹木。問題七是關于人們是否希望在醫(yī)院外部布置水景。如表7,醫(yī)生中的70%，護士中的91.7%，學 生中的80.6%都希望醫(yī)院外可以增加水景，只有管理人員中的50%給予了否定回答。第八個問題是關于人們希望醫(yī)院的花園顏色如何搭配。如表8,反饋者對單一色調(diào)的偏好率較低: 醫(yī)生中占10%，

22、護士中有8.3%，管理人員4.5%，學生8.3%。隨著花園顏色的增加，偏向率也增加。 雜色花園的支持率最高：醫(yī)生40%，護士 50%，管理人員31.8%，學生44.4%。而顏色有些的花園支 持率居中：醫(yī)生50%，護士 41.7%，管理人員63.7%，學生47.3%。問題九是關于反饋者希望在醫(yī)院花園做些什么活動。如表9所示，50%的醫(yī)生，41.7%的護士， 36.4%的管理人員和61.1%的學生希望花園用來休息。而10%的醫(yī)生，8.3%的護士，9.1%的管理人員 希望花園可以從室內(nèi)觀賞。此外，還有一部分人希望花園可以用來進餐，其中：醫(yī)生10%，護士 8.3%， 管理人員22.7%，學生19.4%

23、。另外，還有一部分人希望花園可以用來幫助緩解工作帶來的壓力，其 中：醫(yī)生30%，護士 29.2%，管理人員31.8%，學生16.7%。最后，還有12.5%的護士和2.8%的學生 希望可以在花園里散步。問題十是關于人們是否認為花園會對患者康復有益。如表10所示，大部分受調(diào)查者都認為益處 頗多，只有管理人員中的27.3%認為用處不大，但這對調(diào)查的大方向毫無影響。管理人員做出這樣的 反饋可能是因為大部分管理人員的教育程度都是初中水平。問題十一是關于人們希望醫(yī)院戶外景觀的硬件設施做出什么樣的改善。占55.6%到62.7%的大部 分人期待有人行道。10%的醫(yī)生，16.7%的護士，9.1%的管理人員和27

24、.8%學生希望花園有午餐的地方。 其他的包括用來休息和觀賞的綠蔭，以及面向來到醫(yī)院的少年兒童的操場。如表11所示。Table 1. How satisfied are you with the current outdoor space area of the hospital? (%). a leta littlenot at allDoctors54550Nurses12575125Administrative Staff13 663 722 7Medical Students8375167結(jié)論這項研究項目的結(jié)果表明和反映了醫(yī)院人員對醫(yī)院外部空間的設計偏好。大部分人對目前醫(yī)院外部空 間的結(jié)

25、構(gòu)布局還不夠滿意，他們希望可以增加硬質(zhì)路面，停車位，露天場地和綠化區(qū)。自醫(yī)院建成以 來，醫(yī)院只加入了硬質(zhì)路面和停車場，沒有其他的露天場地和綠化區(qū)。醫(yī)院工作人員都強烈希望醫(yī)院 的景觀設計能夠更加合理化，他們認為這對人的身心健康有非常重要的影響，也為他們的空閑時間提 供了好去處。在對美國一家兒童醫(yī)院的調(diào)查中，其結(jié)果與本調(diào)查結(jié)果一致。本調(diào)查結(jié)果表明，人們期望一個合理的景觀布局應帶有綠化空間。然而，從問題三的結(jié)果可以看到， 有一部分人對花園的建造持冷漠態(tài)度，其中護士中有29.2%，管理人員中22.7%，醫(yī)科學生中有19.4%。 醫(yī)護人員各自的百分比都比較低，約占10%。上述結(jié)果可能是由于護士和管理人員

26、工作量較大，導致 他們沒有充足時間花在醫(yī)院外部。他們更希望把空閑用于社交和娛樂。庫珀馬爾克斯和巴恩斯的調(diào)查 也取得了類似的結(jié)果，他們對加利福尼亞州四家醫(yī)院的花園同時進行了行為觀察和采訪的手段。他們 認為壓力的緩解和情緒的改善，仍然是患者，家庭和工作人員最重要的目的所在。同樣，在另一家兒 童醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果顯示，花園對用戶最大的益處就是緩解壓力。醫(yī)院的大多數(shù)工作人員都希望能增加幾種植物和高大的樹木。約54%的大部分員工都希望能看到高樹 以及高度不一的灌木。樹木及灌木高度的多樣性可以使花園更具有自然氣息，營造一種隨意自在的自 然氛圍。露天空間的植物綠化應考慮到從醫(yī)院建筑內(nèi)部可以看到，毫無阻擋，從而可

27、以放松患者和游 客的精神及情緒。本調(diào)查表明，相對于單一的景觀設計，反饋者中絕大部分（約92%）都期待一個多色彩多元素的設計 格局。學生也希望有更多植物的物種，使他們有地方可以在夏日遮陽庇蔭，改善宏觀環(huán)境。當?shù)卦?物種為首選，外來物種應避免。樹木和灌木的選擇要謹慎，尤其是花與枝葉的色彩搭配均受到反饋者 的強調(diào)。此外，反饋者們更傾向于人行小道，休息區(qū)，社交場所和水景。一個真正意義上的花園應方便人們行 走，駐足，休息，以及為某些特殊目的提供便利，比如吃飯和吹風。最終，工作人員意識到，綠化景觀的改善在很大程度上也在加強患者的精神狀態(tài)和恢復情況。他們意 識到植被景觀可以彌補傳統(tǒng)醫(yī)療手段的不足，確保更快

28、更好的醫(yī)療效果。值得注意的是，參與調(diào)查的 全體醫(yī)生對戶外花園是否能提升患者精神邏輯狀態(tài)都給予了肯定回答。調(diào)查表明，不同的醫(yī)院和患者 群體（成年人，兒童，老年人；流動或門診機構(gòu)，急診病房）都強烈要求自然元素的融入，包括室內(nèi)和室外花園，植物，能看到自然的窗景，這些都能提高患者和 家庭的滿意度。結(jié)論康復花園不僅僅是一個前所未有的概念，更在現(xiàn)代社會中逐漸興起，因為這些場所能為醫(yī)療提供綜合 的手段。這些益處收到醫(yī)院工作人員及醫(yī)科學生的廣泛贊許，而這些人的身心都處于一生發(fā)展的頂峰 階段。英國的一項研究表明，情緒受場所影響很大，因而具有治愈功能的場所在景觀療法中都發(fā)揮著 極其重要的作用。調(diào)查中醫(yī)院所有群體的

29、用戶都對醫(yī)院的外部設計給予了中肯的意見，因此專家們景觀設計規(guī)劃的工作 就變得更容易，更可行。醫(yī)院用戶對人行小道，休息區(qū)，社交場所，私人空間，水景，有限的色彩布 局都極為關注。用戶們認為，環(huán)境的設計應符合療養(yǎng)院的原則和特色。本文對醫(yī)院花園的研究表明了這樣一個景觀設計框架的可行性和有效性。設計者在設計醫(yī)院花園時， 應考慮到為患者坐著，社交，休息，欣賞水景和花園四周人行道提供便利。同時，研究的結(jié)果頁有助 于關注醫(yī)療健康的設計者們，在當前及未來醫(yī)療項目的景觀設計中，去迎合用戶需求。翻譯原文：Journal of Environmental Protection, 2011, 2, 639-647 do

30、i：10.4236/jep.2011.25073 Published Online July 2011 (hjtp:/wwwirDs/journal/jafCoDV|ight2011 SciResp |以一Landscape Preference Evaluation for Hospital Environmental DesignAnthopoulos K. Petros1, Julia N. Georgi2Department of Physical Education and Sport Science, Democritus University of Thrace, Komotin

31、i, Greece; 2Hellenic Open Univer-sity, Patras, Greece.Email: HYPERLINK mailto:panthopophyed.duth.gr panthopophyed.duth.gr, HYPERLINK mailto:jgeorgitee.gr jgeorgitee.grReceived March 20th, 2011; revised May 1st, 2011; accepted June 13th, 2011.ABSTRACTThis paper examined users preferences for landscap

32、e design of grounds and spaces surrounding hospitals , in order to assess how they perceived the landscape facilities so as to make futur e open spaces of hospitals suitable to users needs. The method research was based on quantifying a questionnaire survey of a representative sample of personnel (d

33、octors, nurses, administrative staff and medical students) by using the stratified sample research programme that was carried out in March 2007 at the University Hospital of the city of Alexandroupolis, situated in northeastern Greece. The results of study show that users of hospital cared about foo

34、tpaths, resting areas, social and public spaces , personal spaces, water features and a dominant , limited range of colors in landscaping. They also require environment that supports the principles and specifications of Therapeutic Hospital Gardens. Based on the results of this research, 1) interven

35、tions have been proposed (e.g., footpaths, resting areas, social and public spaces, personal spaces, water fea-tures and a dominant, limited range of colors in landscaping ), and 2) the principles and specifications for the landscape design of Therapeutic Hospital Gardens have also been evaluated an

36、d have been redefined in the light of the study findings. These results also provide the opportunity for health care decision makers to apply and to incorporate user considerations into overall landscape design for current and future health care programs.Keywords: Therapeutic Garden, Horticultural T

37、herapy, Landscape Design, Sample InvestigationIntroduction and MethodsPeople that were living in large and dense cities, a good quality of life depend largely on the quality of the urban environment 1. Nearly four out of five European citi-zens live in urban areas where existing environmental qualit

38、y limits are breached.Public parks and private gardens play a critical role in supporting biodiversity and providing important ecosys-tem services in urban areas 2,3. Especially, green areas outside hospitals are considered not only to be necessary but also beneficial. Renewed interest in nature wit

39、hin the hospital environment has resulted in research document-ing the benefits of nature for reducing stress, improving mood, and increasing healthcare satisfaction 4-8. Stud-ies described that even a few minutes of visual exposure to nature can significantly reduce patients stress 9. The benefits

40、that individuals can derive from plants and con-tact with nature have been discussed for thousands of years. Historical accounts suggest that this belief was an organizing principle for the exemplary hospitals of the past, where a primary goal was making patients more comfortable 10.The main goal of

41、 this study was to investigate users attitudes towards landscape design regarding the existing and future improvements to outdoor grounds and spaces, by using a case study in order to collect data from the hospital users. The objectives of the study were: to develop an understanding of users experie

42、nce within the landscape surrounding the hospital buildings; to investigate users considerations of landscape design in the improvement and maintenance of the landscape; to recognize and estimate the characteristics that the users who were surveyed felt they had contributed towards a sustainable fri

43、endly environment; to outline a set of recommendations to improve the landscape that surrounds the hospitals; and to consider users needs in the planning and design of hospitals.Historic Overview: Integration of Green Spaces in the Design of Hospitals Historical data have shown that the design of th

44、e spaces around hospitals was an important consideration in en-Landscape P reference Evaluation for Hospital Environmental Design 640 suring that patients could feel comfortable, and that land- scape design played a very important role 10. The no- tion of a healing space has its roots back to ancien

45、t Greece. Temples such as the sanctuary at Epidaurus were built for the god Asclepius, where ill people went in the hope of having dreams where he would reveal the cures for ailments 11. Since the Middle Ages, hospitals with-in monasteries used the monastery gardens as areas for therapy and healing

46、12. The patients rooms had a view of the hospital gardens, which could provide the patient with exposure to sunshine, a small lake, seasonal flowers, rest areas or footpaths. Saragossa hospital in Spain, which was built in 1409, is one such example that was used as inspiration from the landscape des

47、igners of that era, particularly with regards to the way patients could interact with one another. This became known in the ni-neteenth century as Ethical Therapy. In the Saragossa hosp itals, patients were not shut in their rooms. Instead, the hospitals garden was used for their treatment, and pati

48、ents generally communicated with one another throughout the day in the outdoors 12, Later, in 1860, Florence Nightingale extolled ventilati on and fresh air as “the very first canon of nursing,” along with elimination of unnecessary noise, proper lighting, warmth, and clean water 11.In contrast to t

49、hat, American hospitals in the 17th cen-tury were offering bad environments for their patients. Buildings were small, rooms had no windows, there were no gardens and the treatment of psychopathic patients included the “tying of patients on piles” or the use of a type of “gallows” 13.The European Rom

50、anticism Movement of the 18th century was the cause of many important changes in the design of hospital facilities and grounds. The theory connecting medical therapy with the existence of a natu-ral environment around hospitals was revived. Romanti-cism was a “pervading cultural movement, aiming at

51、the unification of human emotions with morals and nature” 12.Cooper Marcus 14 mentioned that in the 18th cen-tury, Dorothea Linde Dix (1802-1887) was the first to be interested in amending the patients therapy methods and, by extension, the hospital environment. She proposed certain basic principles

52、 to the American Legislative As-sembly concerning the arrangement of areas in these in-stitutions.However, in the 20th century, the progress in medical science, urbanization and technological developments and other economic forces led to the neglect of the ex-ternal areas of many hospitals 15.Many h

53、ospitals in Europe added a method called hor-ticultural therapy (gardening) to their therapeutic pro-grams, which was aimed at “keeping the patients mind away from disaster and drive it to creative action” 12. Horticultural therapy developed from the profession of occupational therapy and emerged as

54、 a distinct profes-sion in the U.S. in the 1950s. A well-designed hospital garden offers security, reduces stress, nourishes social contact and interaction, allows visitors to enjoy nature and helps in the development of senses, which cannot be developed within the structural environment of a city 9

55、.Benefits of NatureFindings from several studies of non-patient groups suggest that even brief visual encounters with real or simulated natural settings can elicit significant psycho-physiologic restoration within as little as 3 - 5 min 6,16-18. This restoration is manifested as reduced negative eff

56、ects, and heightened positive effects and changes in physiologic systems that are indicative of reduced arousal or stress mobilization (electrocortical, cardiovascular, neuroendo- crine and musculoskeletal) 17.Accordingly, Sherman et al. 19 focused on the ac-tivities of the users in the hospital, an

57、d found that 66% of staff garden usage was in the form of “walk -throughs” from one place to another. Although this activity does not fully exploit the gardens to their full capacity, re-search such as Kaplans 20 on micro-restorative ex-periences suggests that even these brief encounters may enhance

58、 staffs well -being and job satisfaction, both of which are predictors of patient healthcare satisfaction 21.Furthermore, Douglas and Douglas 22 investigated patients perceptions based on qualitative and quantitative methodologies. The results from a questionnaire survey provide suggestions for radi

59、cal improvements, and found a sustainable health care environment to be supported of the patients health and recovery.A number of studies have discussed the relationship between mental stress and the healing effect of the natu-ral and urban environment 6, 23-27. One study supports the view that the

60、hospital environment is stressful be-cause it is considered to be complex and not friendly 28. The authors believe that continuous exposure to such an environment leads to mental (spiritual) exhaustion. In such cases, they recommend exposure to a less complex natural environment, which would enable