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文檔簡介
1、| You have to believe, there is a way. The ancients said: the kingdom of heaven is trying to enter. Only when the reluctant step by step to go to it s time, must be managed to get one step down, only have struggled to achieve it. - Guo Ge Tech醫(yī)學心理學考試題答案緒論一名詞解釋題:1.醫(yī)學心理學是醫(yī)學和心理學相結合的交叉學科,它研究心理變量與健康或疾病變量
2、之間的關系,研究解決醫(yī)學領域中的有關健康和疾病的心理行為問題。2.醫(yī)學模式是指醫(yī)學的一種主導思想,它是某一時代的各種醫(yī)學思想的集中反映,包括疾病觀、健康觀等。3.觀察法是通過對研究對象的科學觀察和分析,研究其中的心理行為規(guī)律的方法。4.調查法是通過晤談、訪問、座談或問卷等方式獲得資料,并加以分析研究的方法。5.實驗法是對某一變量進行系統的操作,從而研究這種操作對于心理、行為或生理過程的影響規(guī)律的方法。二填空題1醫(yī)學,心理學 2交叉學科,基礎學科,應用學科31879,馮特,心理實驗室 4生物心理社會 5恩格爾,生物6實驗室試驗,現場試驗 7 8晤談,問卷三選擇題:1B 2.E 3.E 4.E 5
3、.A 6. B 7. A四簡答題:1. 生物心理社會醫(yī)模式對健康和疾病是怎樣認識的?(1)人或病人是一個完整的系統,通過神經系統保持全身各系統、器官、組織、細胞活動的統一。(2)人同時有生理活動和心理活動,心、身是互相聯系的。(3)人與環(huán)境是密切聯系的,人不僅是自然的人,而且也是社會的人。(4)心理因素在人類調節(jié)和適應的功能活動中有能動的作用。2. 醫(yī)學心理學的學科性質及相關學科。學科性質:(1)交叉學科 (2)基礎學科 (3)應用學科相關學科:(1)神經心理學和生理心理學 (2)心理生理學 (3)臨床心理學和咨詢心理學(4)心身醫(yī)學與心理生理醫(yī)學 (5)行為醫(yī)學 (6)心理健康心理學(7)康
4、復心理學和缺陷心理學 (8)護理心理學(9)變態(tài)心理學3. 醫(yī)學心理學的研究范圍有哪些?(1)研究心理行為的生物學和社會學基礎及其在健康和疾病中的意義;(2)研究心身相互作用的規(guī)律和機制;(3)研究心理行為因素在疾病發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療康復以及健康保持過程中的作用規(guī)律;(4)究各種疾病過程中的心理行為變化及干預方法;(5)研究如何將心理行為科學知識和技術應用于醫(yī)學其它各方面。五論述題:試述現代醫(yī)學模式產生的動因及其重要意義。原因:(1) 與上世紀初比較,隨著生物因素引起的疾病如傳染病逐漸被控制,目前人類死亡譜的結構已發(fā)生了顯著的變化:心臟病、惡性腫瘤、腦血管病、意外死亡等已取代傳染病相應地成
5、為人類的主要死亡原因。 (2) 據分析,目前人類死亡的前種原因中,約有半數死亡直接或間接與包括吸煙、酗酒、濫用藥物、過量飲食與肥胖、運動不足和對社會壓力的不良反應等生活方式有關。這就是所謂的行為危險因子。這些行為危險因素與心理社會因素直接有關,應該說是心理社會因素造成了行為問題。 (3) 研究證明,現代生活節(jié)奏的不斷加快,例如技術更新迅速,職業(yè)容易老化等,對人的內部適應能力包括保持心理的健全和情緒的平衡提出了更高的要求。結果人遭受到的心理社會因素的挑戰(zhàn)有相對增加的趨勢。這是近代某些疾病包括心理疾病發(fā)病率升高的另一重要原因。 (4) 通過近幾十年許多生物行為科學研究,人們對心理社會緊張刺激造成軀
6、體疾病的中介機制有了較深入的了解和認識。諸如生物反饋、自我放松訓練、認知行為矯正等行為技術的發(fā)展,從實驗和臨床應用角度雄辯地證明,心理活動的操作和調節(jié)對維持健康具有不可忽視的作用。 (5) 隨著人類物質文明的發(fā)展,人們對心身舒適的要求也已不斷提高,迫切需要醫(yī)生在解決其身體疾病造成的直接痛苦的同時,也幫助他們減輕精神上的痛苦。就是說,人們追求生活質量的提高,其中也包括要求心理上的舒適和健全。這些也都給醫(yī)學提出了新的研究課題和工作任務。上述種種,使人們逐步認識到以往的生物醫(yī)學模式已不足以闡明人類健康和疾病的全部本質。疾病的治療也不能單憑藥物或手術。人們對于健康的要求已不再停留在身體上無病的水平,更
7、追求心身的舒適和協調。于是,新的生物心理社會醫(yī)學模式被提出來。意義:與傳統的生物醫(yī)學模式不同,生物心理社會醫(yī)學模式是一種系統論和整體觀的醫(yī)學模式,它要求醫(yī)學把人看成是一個多層次的,完整的連續(xù)體,也就是在健康和疾病問題上,要同時考慮生物的、心理和行為的,以及社會的因素的綜合作用。第一章 主要理論一名詞解釋題:1行為:狹義的概念是指個體活動中可以直接觀察的部分,廣義的概念是個體內在的和外在的各種形式的運動,也包括主觀體驗和意識等心理活動。2強化:某些環(huán)境刺激對行為反應產生促進作用的過程稱為強化(reinforcement)。3消退:非條件刺激長期不與條件刺激結合亦即取消強化,條件反射可逐漸消失,這
8、被稱為消退(extinction)。4操作條件反射:動物必須通過自己的操作才能得到強化而形成的條件反射,稱為操作性條件反射。5認知:從信息加工角度來說,指信息為人接受之后經歷的轉換、簡約、合成、儲存、重建、再現和使用等加工過程。認知是一種心理功能,包括內容和形式兩方面,前者指認知活動所涉及的特殊事件,后者指認知活動的內在結構。二填空題1強化,泛化,消退 2正強化,負強化,消退,懲罰3潛意識,前意識,意識 4本我,自我,超我5多維性,相對性,聯想性,發(fā)展性,先占性,整合性三選擇題 1.D 2.D 3.B 4.C 5.A四. 簡答題1經典條件反射理論的意義 :按照這一理論思路,任何環(huán)境刺激,都可通
9、過經典條件反射機制影響人的各種行為(包括內臟活動、心理活動和社會行為)。 操作條件反射理論的意義:操作條件反射重視行為反應的結果對行為本身的影響。任何與個體需要相聯系的環(huán)境刺激,只要反復出現在某一種行為之后,都可能對這種行為產生影響。2無意識論:將心理活動為三個層次:潛意識、意識和前意識意識(conscious)是人們當前可以直接感知的那一部分的心理活動,與語言有關,是心理活動中與現實聯系的那部分,能被自我意識所覺知。前意識(preconscious),介于意識與潛意識之間。潛意識(unconscious),也叫無意識。是指個體無法直接感知到的那一部分心理活動這個部分的內容通常不被外部現實、道
10、德理智所接受的各種本能沖動、需求和欲望,或明顯導致精神痛苦的過去事件。人格結構理論:弗洛伊德認為,人格由本我、自我和超我三大系統所構成。本我 本我是人格中與生俱來的最原始的潛意識結構部分,它是人格形成的基礎,自我和超我都是從本我中分化出來的。本我由先天的本能、基本欲望所組成,遵循快樂原則。自我 個體出生后,從本我中逐漸分化出自我。弗洛伊德認為,自我是意識的結構部分。自我是處在本我、超我和外在環(huán)境之間的中介物。在本我和超我之間起調節(jié)作用,一方面要盡量滿足本我的要求,另一方面又受制于超我的約束,遵循現實原則。超我 超我即道德化了的自我,即通常講的良心、理性等。它是人格結構中最高的監(jiān)督和懲罰系統,抑
11、制本我沖動,對自我進行監(jiān)督,遵循道德原則。3埃里斯的ABC理論:他認為在環(huán)境刺激或誘發(fā)事件(A)和情緒后果(C)之間有信念或信念系統(B)。第二章 人的心理一名詞解釋1.感覺:是當前直接作用于感覺器官的客觀事物個別屬性在人腦的反映;或者說是機體的感覺器官對環(huán)境變化(刺激)的反應。2.知覺:是當前直接作用于感覺器官的客觀事物的整體,及其外部相互關系在人腦的反映;或者說是感覺器官與腦對刺激作出解釋、分析和整合。3.感受性:是感覺器官對刺激的敏感程度。4.感覺的適應:感覺性可由刺激物的持續(xù)作用而發(fā)生改變的現象。5.記憶:是人腦對過去經歷的事物識記、保持、再認和重現(回憶)。6.思維:是人腦對客觀事物
12、間接的、概括的反映。 7.想象:它也是一種思維活動,是人腦對已有的表象進行加工改造形成新形象的過程。8.注意:是心理活動對某種事物的指向和集中。9.情緒和情感:是人對客觀事物所持的態(tài)度在內心中所產生的體驗和伴隨的心身變化。10.意志:是自覺地確定目的,并根據目的來支配、調節(jié)自己的行動,克服各種困難,從而實現目的的心理過程。11.個性:是指一個人整個的精神面貌,即具有一定傾向性的、穩(wěn)定的心理特征的總和。12.需要:是反映有機體內部環(huán)境或外部生活條件的某些要求,在這個意義上,需要也是對客觀現實的反映。13.動機:是一種驅使人滿足需要、達到目標的內部動力。14.挫折:是指動機受阻導致需要不能滿足的情
13、緒狀態(tài)。15.能力:是人順利地完成某種活動所必備的心理特征。16.氣質:是典型的、穩(wěn)定的心理活動的動力特性。17.性格:是個人對客觀現實穩(wěn)定的態(tài)度及與之相適應的習慣化的行為方式。18.自我意識:是指個體對自己作為主體和客體存在的各方面的意識。19.再認:是過去經驗過的事物再度出現時仍能認識。20.再現(回憶):是人們過去經驗過和事物在頭腦中重新重現的過程。21.遷移:是指對一些問題的解決,而影響另一些問題的解決。22.再造想象:根據別人對某一事物的描述,而在自己頭腦中形成新形象的過程。23.創(chuàng)造想象:不依據現成的描述,而是運用頭腦里儲存的記憶表象或感知材料作為原型素材,經選擇、加工、改造而獨立
14、地創(chuàng)造新的形象的過程。24.幻想:是創(chuàng)造想象的一種特殊形式,是一種與生活愿望相結合的并指向未來的想象。25.智力:屬于一般能力,是指認識方面的各種能力的綜合,其核心是抽象邏輯思維能力。二填空題:1.腦 客觀現實2. 內容 源泉 主觀 能動3. 認識過程 情感過程 意志過程 個性傾向性 個性心理特征4. 感覺 知覺 記憶 思維 想象5. 直接 個別屬性 反映6. 直接 整體 外部相互聯系 反映7. 感受性 感覺閾限8感覺閾限 反比9感覺的適應 提高 降低10嗅覺11感覺的相互作用 微弱刺激能提高其它感覺的感受性,而強烈的刺激則會降低其它感覺的感受性12知覺的選擇性 知覺的整體性 知覺的理解性 知
15、覺的恒常性13識記 保持 再認 回憶 表象14無意識記 有意識記 有意識記 機械識記 意義識記15動態(tài)變化 質 量16 再認 回憶17記憶 感覺記憶 短時記憶 長時記憶18 7219遺忘 艾賓浩斯 艾賓浩斯遺忘曲線 識記后最初一段時間遺忘快,隨時間推移和記憶材料的數量減少,遺忘便漸漸緩慢,最后穩(wěn)定在一定水平上。20間接的 概括的21分析 綜合 比較 抽象 概括22動作思維 形象思維 抽象思維 求同思維 求異思維 習慣性思維 創(chuàng)造性思維23定勢 動機 遷移 功能固著 個性24表象 思維25有意想象 無意想象 有意想象 再造想象 創(chuàng)造想象26指向 集中 選擇功能 保持 對活動進行調節(jié)與監(jiān)督27無意
16、注意 有意注意 有意后注意28注意的廣度 注意的穩(wěn)定性 注意的分配 注意的轉移29情緒 情感 態(tài)度 體驗 心身變化 需要30表情 面部表情 身段表情 言語表情31快樂 悲哀 憤怒 恐懼 心境 激情 應激32人類 道德感 理智感 美感33意志 意志行動是有自覺目的的行動 意志行動總是與克服困難相聯系的 意志行動是以隨意運動為基礎的34采取決定階段 執(zhí)行決定階段35意志的自覺性 意志的果斷性 意志的自制性 意志的堅韌性36傾向性 穩(wěn)定37穩(wěn)定性與可變性 獨特性與共同性 個性的整體性 生物制約性與社會制約性38個性傾向性 個性心理特征 自我意識39需要 客觀現實40自然性需要 社會性需要 物質需要
17、精神需要41馬斯洛 生理需要 安全需要 歸屬與愛的需要 尊重的需要 自我實現的需要42動機 需要 刺激 始發(fā)功能 指引功能 激勵功能43生理性動機 社會性動機 主導動機 輔助動機 外部動機 內部動機44雙趨沖突 雙避沖突 趨避沖突45挫折 抱負水平 個人容忍力 外部因素46能力 一般能力 特殊能力47智力 觀察能力 思維能力 記憶能力 想象能力 言語能力 思維能力48正態(tài)分布 智商 IQ49典型的 穩(wěn)定 動力50膽汁質 多血質 粘液質 抑郁質51巴甫洛夫 高級神經活動類型52穩(wěn)定的態(tài)度 習慣化的行為方式53性格的態(tài)度特征 性格的理智特征 性格的情緒特征 性格的意志特征54自我意識 自我意識的社
18、會性 自我意識的能動性 自我意識的同一性55自我認識 自我體驗 自我控制 心理活動 行為56生理需要57活潑型 興奮型 安靜型 抑制型58興奮過程 抑制過程 強度 均衡性 靈活性59膽汁質60速度 靈活性 強度 指向性61持久而微弱 彌散性三選擇題:1.C 2.C 3.E 4.A 5.C 6.B 7.E 8.C 9.B 10.E 11.D 12.E 13.C 14.A15.B 16.E 17.D 18.B 19.D 20.D 21.D 22.C 23.D 24.C 25.E 26.C27.E 28.B 29.B 30.B 31.A 32.D 33.E 34.D 35.A 36.A 37.C 3
19、8.D 39.E 40.C 41.A 42.D 43.E 44.D 45.E 46.A 47.D 48.D 49.D 50.A 51.E 52.B53.C54.E 55.C 56.C 57.D 58.C 59.E 60.D 61.A 62.A 63.D64.B 65.B 66.E67.E 68.B 69.C 70.A 71.B 72.B 73.B 74.E 75.B 76.B 77.A 78.D79.E80.A 81.C 82.C 83.D 84.C 85.C 86.E 87.E 88.B 89.A 90.C 91.A92.E93.C 94.A 95.C 96.B 97.D 98.B 99.C
20、 100.D四簡答題:1. 為什么說心理是客觀現實的反映?(1) 客觀現實是心理活動的內容和源泉;(2) 心理是客觀現實主觀和能動的反映。2. 感覺和知覺的關系是什么? 區(qū)別:感覺是在刺激作用下,個別分析器活動的結果;而知覺是在刺激作用下,多個分析器協同活動的結果。 聯系:感覺是知覺的基礎,感覺越清晰、越豐富,知覺就越完整、越正確。3. 艾賓豪斯遺忘曲線表明了什么? 表明了人在識記某種材料后的最初一段時間遺忘得特別快,而隨著時間的推移和記憶材料的數量的減少,遺忘便漸漸緩慢,最后穩(wěn)定在一定水平上。4. 影響記憶的因素是什么?(1)識記有無明確目的和任務;(2)識記材料的性質和數量;(3)遺忘因素
21、;(4)識記方法。5.正確的復習方法有哪些?(1)及時復習;(2)分散識記比集中識記效果好;(3)意義識記比機械識記效果好;(4)不要把性質相似的材料安排在一起學習;(5)結合回憶的識記比單純重復的識記效果好;(6)多樣化的復習。6.影響問題解決的心理因素有哪些?(1)定勢;(2)動機;(3)遷移;(4)功能固著;(5)個性。7.在心理學上情緒和情感有什么不同?(1)情緒與生理需要是否獲得滿足有關,而情感則是與人的社會性需要相聯系;(2)情緒具有明顯的情境性,而情感具有穩(wěn)定性、深刻性;(3)情緒比情感強烈,具有較大的沖動性和較明顯的外部表現,而情感是以內心體驗的形式穩(wěn)定地蘊藏在人的人格當中。8
22、.人的意志行動的特征有幾方面?(1)有明確的目的;(2)總是與克服困難相聯系;(3)是以隨意運動為基礎的。9.氣質與性格的關系是什么?區(qū)別:(1)氣質是先天的,較多地受高級神經活動類型的制約,而性格主要是后天的,更多地受社會環(huán)境的影響;(2)氣質可塑性小,變化慢,而性格可塑性大,變化快;(3)氣質的表現范圍較窄,只反映了人的心理活動的動力特征,而性格的表現范圍較廣,幾乎包括了人的一切穩(wěn)定的心理特征;(4)氣質沒有好壞之分,而性格有好壞之分。(5)在決定人的行為舉止上,性格具有核心意義,而氣質只具有從屬的意義。 聯系:(1)氣質是性格形成的基礎,氣質影響性格的表現方式;(2)性格可掩蓋和改造氣質
23、。10.知覺的基本特性有哪些?(1)知覺的選擇性(2)知覺的整體性(3)知覺的理解性(4)知覺的恒常性11.不同感覺相互作用的一般規(guī)律是什么? 微弱刺激能提高其它感覺的感受性,而強烈的刺激則會降低其它感覺的感受性。12. 如何進行情緒的調節(jié)? (1)調整行為目標;(2)改變認知評價方式;(3)改變或轉換環(huán)境;(4)心理防御或應對;(5)自我控制與求助。13.如何進行意志的培養(yǎng)?(1)正確的觀念,崇高的理想是培養(yǎng)意志的決定條件;(2)腳踏實地,點滴做起;(3)在克服困難中表現、鍛煉和培養(yǎng)意志;(4)養(yǎng)成自我鍛煉的能力和習慣。14.人的心理現象包括哪些方面? 心理現象包括心理過程和個性心理。其中心
24、理過程包括認識過程、情感過程和意志過程,而認識過程又包括感覺、知覺、記憶、思維和想象;情感過程包括情緒和情感兩個方面;意志過程包括自覺性、果斷性、自制性和堅韌性。另外,個性心理包括個性傾向性和個性心理特征,其中個性傾向性包括需要、動機、興趣、信念和世界觀;個性心理特征包括能力、氣質和性格。五論述題:1. 試述人的心理的實質。 (1)心理是腦的機能從腦的進化看,人腦及心理功能是長期進化的產物,這一點可以從動物進化的不同階段的神經系統和行為特點的相互關系上看出來。在進化的最初階段,動物只有彌散的或網狀的神經系統,相應的行為也較為簡單。隨后出現的頭部神經節(jié)構成了中樞神經系統的雛形,而具有頭部神經節(jié)的
25、動物就已經具備一定的信息加工能力了。從脊椎動物開始出現了管狀神經系統,并有了中樞神經系統和外周神經系統的區(qū)分,也才有了真正意義上的腦。與此同時,動物的行為也變得較為復雜了。人腦的形成大約經歷了10億年,大腦皮層特別是新皮層在人腦得到了高度的發(fā)展,可以適應各種各樣極度復雜的自然環(huán)境,心理現象相應地變得更加復雜和微妙。(2)心理是客觀現實的反映客觀現實是心理活動的內容和源泉。心理是腦的機能,但是腦不會獨自產生心理,必須是客觀事物作用它時,才實現反映機能,產生心理?;⒑?、狼孩、熊孩等雖然都具備人的生理解剖特點,但由于他們長期脫離人的社會生活環(huán)境,沒有社會交往,就沒有正常心理。心理是客觀現實主觀和能動
26、的反映。人的一切心理現象,從感覺、知覺、思維、想象,到情感、意志都是人腦對客觀現實的主觀反映形式。然而,人的主觀心理并不是死板地、機械地反映事物,人對客觀現實的反映受每個人知識、經驗、個性特征等主觀因素的影響,使反映帶有主觀性。另外,人在反映客觀現實的同時,還能積極能動地改造客觀現實。人類社會的進步和發(fā)展雄辯地證明,人類的生存進貨都是人與自然環(huán)境、社會環(huán)境相互適應、協調,根據人類需要不斷改造自然、改造社會的結果。第三章 心理健康一名詞解釋:1.心理健康:也稱心理衛(wèi)生,是指以積極有益的教育和措施,維護和改進人們的心理狀態(tài)以適應當前和發(fā)展的社會環(huán)境。二填空題:1.身體上 心理上 社會上2.心理健康
27、 初級功能防治心理疾病 中級功能完善心理調節(jié) 高級功能發(fā)展健康的個體與社會3.智力正常 情緒良好 人際和諧 適應環(huán)境 人格完整4.胚胎期 13歲5. 社會適應問題 情緒情感問題 性的困惑問題6. 孤獨心理 權威心理 恐懼心理三選擇題:1A 2E 3E 4A四簡答題:1.心理健康的標準是什么?(1)智力正常(2)情緒良好(3)人際和諧(4)適應環(huán)境(5)人格完整2.心理健康的意義是什么?(1)有助于心理疾病的防治;(2)有助于人的心理健康的發(fā)展; (3)有助于推動精神文明的建設。3.幫助患兒減輕分離焦慮的方法有哪些?正確對待分離焦慮。采用支持性心理治療,理解、同情他們的處境,對疾病和治療給予必要
28、的解釋、勸慰、保證和鼓勵,讓患兒認識自己的病友,幫助他們相互交流,樹立信心,對長期住院的患兒組織他們學習和娛樂。第四章 心理應激一名詞解釋:1.心理應激:個體在察覺需求與滿足需求的能力不平衡時傾向于通過整體心理和生理反應表現出來的多因素作用的適應過程。2.生活事件:是生活中面臨的各種問題,是造成心理應激并可能進而損傷軀體健康的主要刺激物即應激源。3.應對:是個體對生活事件以及因生活事件而出現的自身不平衡狀態(tài)所采取的認知和行為措施。4.認知評價(cognitive appraisal):是指個體從自己的角度對遇到的生活事件的性質、程度和可能的危害情況做出估計。5.社會支持(social supp
29、ort):是指個體與社會各方面所產生的精神上和物質上的聯系程度。 6.否認:是把已經發(fā)生,但又不愿接受的痛苦事實加以否定,當作根本沒有發(fā)生過,以減輕心理痛苦。7.退行:是當人受到挫折或遭遇應激時,放棄成年人應對方式而使用幼兒時期的方式應付環(huán)境變化或滿足自己的欲望。8. 合理化:是指一個人遭受挫折或無法達到自己所追求的目標時,常常會以各種理由為自己辯解以原諒自己而擺脫痛苦。9. 潛抑:是把不能被以上所接受的具有威脅性的沖動、欲望、情感體驗等抑制到潛意識中,以保持心境的安寧。10.反向:由于社會道德或行為規(guī)范的制約,將潛意識中某種不能直接表達的欲望和沖動,以完全相反的方式表現出來。二填空題:1適應
30、 應對 適應的 不適應的 生物的 心理的 社會的 文化的 生理的 心理的 行為的 內外因素 認知評價2.生活事件3.軀體性應激源 心理性應激源 社會性應激源 文化性應激源4.正性生活事件 負性生活事件5.焦慮 恐懼 抑郁 憤怒6.逃避與回避 退化與依賴 敵對與攻擊 無助與自憐 物質濫用7.應對8.自戀型 神經癥型 不成熟型 成熟型9.否認 退行 幻想 轉移 合理化 反向 升華 幽默 潛抑10.社會支持 減輕應激三單項選擇題1C 2.B 3.B 4.C 5.C 6.C 7.D 8.B 9.B 10.D 11.B四多項選擇題 AB五簡答題:1.在心理應激研究領域中,生活事件可分為哪幾大類? (1)
31、按事件的生物、心理、社會屬性分有軀體性應激源心理性應激源社會性應激源文化性應激源; (2)按事件的現象學分有工作問題戀愛、婚姻和家庭問題人際關系問題經濟問題個人健康問題自我實現和自尊方面問題喜慶事件; (3)按事件對個體的影響分有正性生活事件負性生活事件; (4)按事件的主客觀屬性分有客觀事件主觀事件。2.應激反應中常見的行為反應有哪些?逃避與回避 ;退化與依賴 ;敵對與攻擊 ;無助與自憐 ;物質濫用 。五論述題1.結合應激理論談談心身疾病的預防。2.試述應激反應過程。 心理評估一名詞解釋:1.心理評估:應用多種方法所獲得的信息,對個體某一心理現象作全面、系統和深入的客觀描述的過程。2.心理測
32、驗:是指在標準的情境下,對個人行為樣本進行客觀分析和描述的一類方法。 3.常模:是指某種心理測驗在某一人群中測查結果的標準量數,即提供了可比較的標準。4.信度:指測驗分數的可靠性,通過對測驗分數測量誤差的計算來估計。5.效度:指測驗結果的有效性,即某種測驗是否測查到所要測查的內容?在何種程度上測查了所要測查的內容?6.智力測驗:是評估個人一般能力的方法,它是根據有關智力概念和智力理論經標準化過程編制而成。二填空題:1全面 系統 深入 心理評估 臨床心理評估2嚴肅對待 保守被試者利益 管理好心理評估工具3觀察法 晤談法 心理測驗法4結構式晤談 非結構式晤談 混合式晤談5.心理測驗6.文字測驗 非
33、文字測驗 團體測驗 個別測驗 常規(guī)測驗 投射測驗 人格測驗 神經心理測驗 臨床評定量表 職業(yè)咨詢測驗7常模 信度 效度8均數 標準分 百分位 劃界分 比率9內容關聯效度 效標關聯效度 結構關聯效度10一般能力 標準化11比率智商 離差智商124 1013三 一14投射 人格15單項測驗 成套測驗16數量化 客觀 可比較 簡便易用17抑郁自評量表 焦慮自評量表 艾森克人格問卷 明尼蘇達多項人格調查表 90項癥狀自評量表 卡特爾16 項人格因素問卷18信度 效度三選擇題:1.D 2.E 3.A 4.C 5.B 6.D 7.B 8.E 9.B 10.B 11.D 12.C 13.E 14.E15.E
34、16.E 17.B 18.C 19.B 20.B 21.E 22.A23.C 24.C 25.E 26.D 27.A 28.E四簡答題:1.評估者應具備哪些條件?(1)在技術方面,要求對心理學、病理心理學及其與健康和疾病關系的知識有系統的了解,對心理評估理論和操作有較好的掌握,要有與各種年齡、教育水平、職業(yè)性質、社會地位及各種疾病的人交往的經驗。(2)在心理素質方面,要求評估者具備健康的人格,樂于并善于與人交往,愿意助人,尊重人,有接納性和通情。(3)在心理評估中,評估者要有建立良好的、協調的關系的經驗和方法,但同情、接受和尊重被試者是最為重要的,只有這樣,才能建立起相互信任、尊重、合作的關系
35、,才能保證評估結果的可靠性。2.臨床心理評估的目的是什么?(1)單獨或輔助作出心理或醫(yī)學診斷;(2)指導制定心理障礙或醫(yī)學疾病的防治措施,并常作為判斷療效的指標;(3)為估計心理障礙或醫(yī)學疾病預后提供依據;(4)醫(yī)學科學或心理學研究的方法;(5)其它:如預測個體未來成就,作為人才選拔的方法,以及作為司法鑒定的方法。3.心理評估者應具備怎樣的職業(yè)道德?(1)嚴肅對待心理評估工作;(2)保守被試者的利益;(3)管理好心理評估工具。4.晤談提問的類型有哪些? (1)開放性提問;(2)促進性提問;(3)闡明問題的提問;(4)對質的提問;(5)直接的提問。5.心理測驗的選擇原則是什么?(1)根據臨床或科
36、研工作不同目的來選擇測驗種類或組合多種測驗來滿足不同的要求;(2)選擇常模樣本能代表被試者條件的測驗;(3)優(yōu)先選用標準化程度高的測驗及有結構的測驗;(4)選用國外引進的測驗時,應盡可能選擇經過我國修訂和再標準化的測驗;(5)主試者應選用自己熟悉和具有使用經驗的測驗。第六章 心理治療一名詞解釋:1.心理治療:以醫(yī)學心理學的各種理論體系為指導,以良好的醫(yī)患關系為橋梁,應用各種心理學技術包括通過醫(yī)護人員的言語、表情、行動或通過某些儀器以及一定的訓練程序,改善病人的心理條件,增強抗病能力,從而消除心身癥狀,重新保持個體與環(huán)境之間的平衡,達到治療的目的。2.暗示療法:是指醫(yī)生通過對患者的積極調動來消除
37、或減輕疾病癥狀的一種方法。3.催眠療法:是應用一定的催眠技術使人進入催眠狀態(tài),并用積極的暗示控制患者的心身狀態(tài)和行為,以解除和治愈患者軀體疾病或精神疾病的一種心理治療方法。4.松弛療法:是通過一定程式的訓練學會精神上及軀體上特別是骨骼肌放松的一種行為治療方法。5.生物反饋療法:是通過生物反饋儀這個電子儀器,將人體內生理信息描記,轉換成聲、光和數字等反饋信號,使受試者可以根據反饋信號學習調節(jié)和控制自身的生理功能活動,從而達到防治心身障礙的目的。6.森田療法:是日本森田正馬創(chuàng)造、發(fā)展的一種治療神經癥的方法。7.認知療法:是1970年所發(fā)展起來的一種心理治療技術。它是根據認知過程影響情感和行為的理論
38、假設,通過認知和行為技術來改變患者不良認知的一類心理治療方法的總稱。8.行為療法:是一類主要根據行為學習理論原理來認識和治療臨床問題的心理治療方法。9.精神分析療法:是由奧地利精神病學家弗洛伊德于十九世紀末創(chuàng)立的,主要是根據其精神分析理論中的潛意識觀點,通過自由聯想等內省方法,幫助病人挖掘各種心理沖突,使其領悟,從而達到治療目的方法。10.來訪者中心療法:由美國心理學家羅杰斯于1940年創(chuàng)立的,強調調動患者的主觀能動性,發(fā)掘其潛能,以改變其心理環(huán)境的治療方法。11.支持療法:是指那些以向患者提供心理支持為主要手段的心理治療。二填空題:1醫(yī)學心理學 醫(yī)患關系 心理學技術 心理條件 個體與環(huán)境2自
39、主性 學習性 實效性3精神分析流派 行為主義流派 認知流派 人本主義流派 折衷主義流派4關系的和諧性 問題的針對性 治療的計劃性 手段的綜合性 嚴格的保密性 方法的靈活性 立場的中立性 親友的回避性5綜合性醫(yī)院有關的病人 精神科及相關的病人 各類行為問題 社會適應不良6問題探索階段 分析認識階段 治療行動階段 療效評價階段 結束鞏固階段7弗洛伊德 自由聯想 抗拒 移情 發(fā)泄 釋夢 解釋8認知領悟療法9行為學習理論 系統脫敏 滿灌療法 參與示范 厭惡療法 正強化和消退法 治療協議或臨時合同 自信心及社交技巧訓練10交互抑制法 放松訓練 建立等級脫敏表 脫敏練習11二十 70 情感 行為 不良認知
40、 合理情緒療法 認知轉變法12任意的推斷 選擇性概括 過度引申 夸大或縮小 “全或無”的思維13羅杰斯 人本主義理論 無條件的積極尊重與接納 通情或設身處地的理解 和睦關系或真誠和一致性14森田正馬 神經質的發(fā)生機制 生的欲望 疑病性基調 精神交互作用15絕對臥床階段 工作治療階段 生活訓練階段16嗅覺法 平衡法 手臂法17言語暗示 操作暗示 藥物暗示18松弛療法19生物反饋療法 肌電反饋 皮膚電反饋 心率、血壓反饋 皮膚溫度反饋 括約肌張力反饋 腦電反饋20經典條件反射 操作條件反射 示范作用 認知行為學習理論21巴甫洛夫 強化 泛化 消退22斯金納 正強化 負強化 消退 懲罰23米勒24意
41、識 潛意識 前意識 本我 自我 超我25醫(yī)學心理咨詢 26門診咨詢 院內咨詢 信件咨詢與專欄咨詢 電話咨詢 訪問咨詢以及網上咨詢27準備階段 探討反應階段 行動轉變階段 發(fā)展階段28耐心傾聽,鼓勵疏泄 積極支持,建立信心 解釋得當,應對審慎 尊重來訪者,嚴守秘密 解決問題29.意識30.享樂 現實 至善三選擇題:1.C2.D 3.B 4.C 5.A 6.B 7.C 8.E 9.C 10.C 11.D 12.E 13.B 14.C 15.D 16.D 17.E 18.C 19.D 20.D 21.A四簡答題:1心理治療有哪些流派有哪些?(1)精神分析流派(2)行為主義流派(3)認知主義流派(4)
42、人本主義流派(5)折衷主義流派2心理治療的基本過程是什么?(1)問題探索階段(2)分析認識階段(3)治療行動階段(4)療效評價階段(5)結束鞏固階段3系統脫敏治療的步驟及適應癥? 步驟:(1)建立焦慮(或恐懼)等級;(2)學會放松訓練;(3)脫敏練習。 適應癥:(1)焦慮癥;(2)恐怖癥;(3)其它伴有焦慮情緒的心身病癥。4認知療法的基本過程是什么? (1)建立求助動機;(2)適應不良性認知的識別;(3)在處理日常生活問題的過程中培養(yǎng)觀念的競爭,用新的認知對抗原有的認知;(4)改變有關自我的認知。五論述題:1.某人患有血液恐怖癥,求您診治,您將如何進行治療? 首先要同患者建立良好的醫(yī)患關系,取
43、得患者的高度信任。然后用行為療法中的系統脫敏療法進行治療。具體有以下三個步驟: (1)放松訓練。教會患者學會放松,因放松可以產生與焦慮或恐怖相反的生理和心理效果,如心率減慢、外周血流增加、呼吸平緩、神經肌肉松弛以及心境平靜。具體方法選擇漸進性放松技術。每次訓練大約2030分鐘。在安靜的環(huán)境中,讓患者采取舒適放松的坐位和臥位,做3 次深呼吸,每次呼吸持續(xù)57 秒。然后按指導語以及規(guī)定的程序進行肌肉的“收縮放松”對照訓練,每次肌肉收縮510秒鐘,然后放松3040秒鐘。(指導語)“緊握你的右手,慢慢地從1數到5,然后很快地放松右手,特別要注意放松時的感覺。再重復一次,注意放松后的溫暖感覺?!蹦骋患∪?/p>
44、放松后,再轉換到另一組肌肉群,其順序為:左手、雙臂、頭頸部、肩部、胸部、背部、腹部、大腿、小腿、腳部。經過反復訓練使患者能在對放松感覺的回憶后就能自動放松全身時,該訓練可以逐步停止。以后,患者憑著對放松感覺的把握,條件反射性地使自己放松。 (2)建立等級脫敏表。通過詢問患者,確定引起患者恐怖的所有誘因,并將這些誘發(fā)條件列出來,按照產生恐怖嚴懲重程度的順序列一份79個有關場景的等級表。如:(略) (3)脫敏練習。想象練習:讓患者在深度放松狀態(tài)下,生動逼真地想象自己身臨等級表上的每一場景,從而完成對接觸每一組情景所致恐怖的去條件。去條件化的過程是從輕到重一步步進行的。一般來說,在進入下一場景想象以
45、前,患者對現在給予的場景應該只有很經微的恐怖,而每一場景的想象可能需要重復數次才能使恐怖降到輕微水平。實地練習:讓患者真正按照等級表逐一地實地練習,每當面對某一等級患者出現恐怖狀態(tài)時,就用學會的放松方法去對抗,直到不再出現恐怖。 采取以上方法,多數患者都能一次見效,嚴重者可多次重復進行,直到治愈為止。2.用行為主義理論闡述病態(tài)行為形成的機制。行為主義理論認為,人類的許多疾病是人與環(huán)境(自然環(huán)境、社會環(huán)境)不相協調的結果,不是由于缺乏學習能力便是由于不適當的學習所致。人類獲得新行為(包括獲得疾病和癥狀)的基本的學習方式是兩種條件反射:巴甫洛夫的經典條件反射和斯金納的操作性條件反射。(1)早在二十
46、世紀20年代,巴甫洛夫等人在條件反射實驗中就已經發(fā)現,當弱的刺激急劇增強或讓實驗動物進行過于精細的辨別時,動物便會產生實驗性神經癥,說明神經癥可經由條件反射歷程而習得。(2)華生的“小艾伯特實驗”也證實,通過將恐懼刺激(噪聲)同非條件刺激(小白鼠)反復配對呈現,便可使一個本來很喜歡玩小白鼠的幼兒患上對小白鼠的恐怖癥。(3)米勒等關于內臟或植物神經系統學習的一系列實驗研究表明,人與動物亦可通過操作條件作用改變內臟器官的活動,這提示人的某些軀體疾病和癥狀也可以通過學習而產生,如心動過速、腸蠕動增加、哮喘等。(4)此外,通過觀察他人的行為及行為的后果,也可獲得新的行為。班都拉的研究證實,恐懼反應等適
47、應不良行為均可借觀察的學習而習得和消除。(5)另外,模仿也是獲取新行為的一種社會學習方式,例如,有些兒童便是在仿效口吃者的言語活動中變得口吃的。 既然人類的某些疾病與癥狀可經學習而獲得,自然也就可以依據學習的基本規(guī)律對它們進行矯治,這便導致行為療法的產生。3.簡述催眠療法實施的過程及適應癥。在實施催眠治療之前,首先應向病人說明催眠治療的性質和目的,介紹其方法簡便易行,無任何痛苦和副作用,清除病人的神秘感,使病人能用心領會施術者的指令并能努力執(zhí)行。(1)準備工作:充分掌握患者背景材料,如家庭背景、個人學習、工作經歷、社交活動、戀愛婚姻、幼年生活經歷(包括正性與負性的經驗)等。選擇安靜、溫暖、舒適
48、、昏暗的房間,盡量避免各種噪音、冷風、強光的刺激與干擾。進行暗示性測定。暗示性高的容易進入催眠狀態(tài),并從中獲得療效。 (2)催眠誘導:測定可催眠性以后, 先讓病人躺著或坐在靠椅上,調整呼吸,全身放松,而后進行催眠誘導。催眠誘導主要以言語誘導為主。具體的誘導方式有:言語暗示加視覺刺激。言語暗示加聽覺刺激。言語暗示加皮膚感覺刺激。催眠誘導應以緩慢、低沉、單調的聲調念出,誘導詞的內容要結合病人的環(huán)境背景、文化素養(yǎng)及既往經歷,并結合病人的實際情況,有的放矢。當病人催眠狀態(tài)達到一定深度時,就可以進行治療了。(3)治療的實施:主要有三種形式。直接暗示法:在催眠狀態(tài)下,直接通過暗示病人的某些癥狀就可以消除某
49、些癥狀。例如,治療口吃的病人可以這樣暗示:“現在您已經不口吃了,您的講話已經流利了,您可以流利地講話”。病人接受暗示,醒后癥狀就可以消失。催眠后暗示法:在催眠狀態(tài)下,暗示病人“醒來后您的癥狀就可以消失?!贝呙叻治觯壕褪窃诖呙郀顟B(tài)下,讓病人說出被壓抑的心理矛盾或早期的痛苦體驗,可以發(fā)現在非催眠狀態(tài)下難以了解的心理問題,以進一步進行分析性心理治療。另外,讓病人說出其內心的心理矛盾,本身就有消除反應的意義。 (4)解除催眠狀態(tài):治療結束后,應立即解除催眠狀態(tài)。通常采用倒念數字的方法解除催眠。例如,可以這樣暗示:“現在請聽我念數字,從20念到1,當我念到1時,您便會醒來”。 適應癥:神經癥、心身疾病、
50、性功能障礙、兒童行為障礙以及戒煙、止痛等多種疾病。第七章 臨床心身相關問題一名詞解釋:心身疾病:是介于軀體疾病與神經癥之間的一類疾病。二填空題:1.軀體疾病 神經癥 心理 身體 社會2.軀體診斷 心理診斷三選擇題:1.D2.A3.B4.A5.A6.E 7.E 8.B 9.E10C 11A 12C 13B 14 B 15.B四簡答題:1.心身疾病的診斷原則是什么?(1)心身疾病診斷要點: 疾病的發(fā)生包括心理社會因素,明確其與軀體癥狀的時間關系;軀體癥狀有明確的器質性病理改變,或存在已知的病理生理學變化;排除神經癥或精神病。(2)心身疾病診斷程序:病史采集體格檢查心理行為檢查綜合分析2.心身疾病的
51、治療原則是什么?心身疾病應采取心、身相結合的治療原則,但對于具體病例,則應各有側重。(1)對于急性發(fā)病而又軀體癥狀嚴重的病人,應以軀體對癥治療為主,輔之以心理治療。(2)對于以心理癥狀為主、輔以軀體癥狀的疾病,或雖然以軀體癥狀為主但已呈慢性經過的心身疾病,則可在實施常規(guī)軀體治療的同時,重點安排好心理治療。3.試述C型行為模式。C型行為模式(癌癥易感性行為模式):即對憤怒的壓抑,可表現為:與別人過分合作,原諒一些不該原諒的行為,生活和工作中沒有主意和目標,不確定性多;對別人過分耐心;盡量回避各種沖突;不表現負性情緒,特別是憤怒,屈從于權威等。4.何種心理特點的癌癥患者,平均生存期明顯延長?性格較
52、外向、好交際、健談、善于表達、精力旺盛,可以較好地與他人進行溝通,負性情緒較少的癌癥患者,平均生存期明顯延長。五論述題:1.一具有典型A型行為特點的人在遭遇一系列生活事件之后,罹患了冠心病,求您診治,您將如何為其治療?(答案僅供參考)冠心病屬于心身疾病的一種。1.診斷:(1)軀體診斷(略)(2)心理診斷:心理診斷須靠心理檢查作出。心理檢查的常用方法是會談法和心理測查。所以,根據這一點,先同病人交談來了解病人的各方面情況,必要時,選擇恰當的心理測驗量表進行測查。病人的人格;病人當前的心理狀態(tài);致病的心理社會因素(如生活或工作應激因素、心理沖突或挫折等)。第八章 異常心理與不良行為一名詞解釋1.人
53、格障礙:人格障礙是一組以人格結構和人格特征偏離正常而不伴有精神病性癥狀的人格缺陷,是一種根深蒂固和持久不變的行為模式。2.性變態(tài):性心理障礙(sexual deviation)又叫性變態(tài),泛指在兩性行為方面的心理和行為明顯偏離正常,并常以這種偏離為性興奮、性滿足的主要或唯一方式的一組心理障礙,從而不同程度地影響、干擾和破壞了正常的性活動。二填空題1以現實的社會性道德規(guī)范為準則 以生物學特點為準則 以對他人或社會的影響為準則 以對本人的影響為準則2偏執(zhí)型人格障礙 分裂型人格障礙 反社會型人格障礙 沖動型人格障礙 表演型人格障礙 強迫型人格障礙 焦慮(回避)型人格障礙三選擇題A型題 1.B 2.
54、A 3. A 4. C 5.D 6. B 7. BX型題 1.BCDE 2.ABCE 3.ABCD 4.ABCDE 5.ABDE 6.ABCDE 7. ABCDE四問答題1人格障礙有哪些特征?紊亂不定的個人心理特點和難以與人相處的怪異性格,表現出偏執(zhí)、懷疑等;把自己的困難都歸咎于命運所致或別人的差錯,經常把外界的一切看作是荒謬、悖理的;沒有責任感,自己的利益高于一切,而不管他人能否接受;無論走到哪里,都把自己的固定看法或猜疑、仇視帶到哪里,從而使其行為影響新環(huán)境的氣氛;他們對自己的行為帶給別人的傷害無動于衷。2人格障礙形成的心理社會因素心理因素:在人格障礙的形成過程中,嬰幼兒時期的精神創(chuàng)傷,如
55、父母離異、母愛的剝奪、長輩過分溺愛、長期親子關系不和等是引起人格障礙形成的重要原因。 社會因素:社會環(huán)境和教育對人的心理發(fā)展起決定作用。惡劣的社會環(huán)境和不合理的社會制度是造成人格障礙的溫床。許多心理學家認為,兒童被父母拋棄和受到忽視是人格障礙發(fā)展的首要原因。 第九章 臨床醫(yī)學其它心理問題一填空題:1慢波睡眠 快波睡眠2入睡困難型 保持睡眠困難型 早醒型 夢囈 睡行癥 夢魘 夜驚二選擇題:A型題 1A 2B X型題 1ABCDE 2ABCDE三簡答題:1引起失眠的原因是什么?(1)心理社會因素(2)環(huán)境與外在因素(3)疾病和藥物因素的影響2手術前焦慮的原因有哪些?(1)病人對手術安全性缺乏了解
56、(2)擔心手術的效果,對手術成功缺乏信心 (3)對醫(yī)務人員過分挑剔 (4)病人怕疼痛 (5)其它方面包括家庭關系、治療費用、將來的工作學習安排等。四論述題:1試述影響藥物心理效應的因素。(1)醫(yī)患關系、醫(yī)生的態(tài)度和權威作用:醫(yī)患關系良好,醫(yī)生耐心、細致、態(tài)度良好。醫(yī)生的權威作用和對藥物作用的說明有得利于藥物的心理效應。(2)病人的認知態(tài)度:有人崇尚西醫(yī),容易感到西藥的效果。有人偏愛中醫(yī),感到西藥不如中藥好。有人感到貴重藥的效果優(yōu)于普通藥。對醫(yī)院和醫(yī)生的信任與否也影響心理效應。(3)個性特征:某些人的暗示性較高,更容易產生藥物的心理效應。有人疑心重,顧慮多,則心理效應差。(4)藥名、劑型、包裝:
57、名字好聽,顏色鮮明,包裝精美的藥品更易被病人接受和產生良好的感覺。(5)其它:用藥時的心理狀態(tài)和用藥后的體驗(如副作用)等,在一定情況下都可影響藥物的心理效應,從而使療效加強或者療效減弱及至喪失其治病作用。2.根據病人術前的心理反應,如何加強對其心理問題的干預。無論何種手術,對病人都是一種應激刺激,不僅有身體上的創(chuàng)性刺激,而且會產生一定的心理反應。嚴重的消極心理反應可直接影響手術效果和并發(fā)癥的發(fā)生。因此,醫(yī)務人員應及時了解手術病人的心理特點,采取相應的心理康復措施,減輕病人的心理應激反應,幫助其順利渡過手術期,并取得最佳康復效果。手術前病人的心理反應最常見的有手術焦慮、恐懼和睡眠障礙。焦慮恐懼
58、表現為對手術擔心、緊張不安、害怕,乏力疲倦等,似有大禍臨頭之感。身體上亦表現有相應的一些癥狀,如心慌、手發(fā)抖、坐立不安,出汗等。睡眠障礙的病人表現為入睡困難、早醒、噩夢等。如果能及時有效地干預和處理手術前病人的心理問題,增強患者對手術的心理應對能力,使之具有良好的心理狀態(tài),有利于促進病人術后的軀體和心理康復。心理干預措施主要有:(1)一般心理支持與指導。主要是及時給病人提供有關手術治療的必要信息,這將會減輕病人的害怕情緒,增強其忍耐性。晤談與評估:醫(yī)務人員應耐心地與病人進行交談,聽取病人的意見和要求,以估計病人的心理反應、手術動機及應對方式,建立良好的醫(yī)患關系;及時向病人和病人家屬提供有關手術信息,如病人的病情、醫(yī)院的規(guī)章制度等;加強病人的社會支持。術前安排與手術成功病人同住一室,安排家屬及時探視,領導、同事和朋友的安慰和鼓勵,能減輕病人的術前焦慮,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。手
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