淺談心內(nèi)科介入病人心理護(hù)理的創(chuàng)新性研究報(bào)告

1、淺談心內(nèi)科介入病人心理護(hù)理的創(chuàng)新性研究XX市北辰醫(yī)院心內(nèi)科季愛玲300400心內(nèi)科介入病人心理護(hù)理創(chuàng)新性研究【摘要】介入性治療是逐漸開展起來的一種重要的治療手段。主要指通過外周血管，將特殊的導(dǎo)管及裝置，沿血管插入到達(dá)所需治療的部位，進(jìn)展藥物治療或替代外科手術(shù)治療。通過介入治療，可以增強(qiáng)藥物的治療效果。介入治療前的護(hù)理工作，了解患者病情，開展心理護(hù)理，消除患者和家屬的思想顧慮，鼓勵(lì)患者愉快地承受介入治療和心理護(hù)理1。介紹了心內(nèi)科介入病人常見的心理問題，并給出了內(nèi)科介入病人護(hù)理的創(chuàng)新性研究有效溝通和人性化護(hù)理。1.介入治療患者的常見心理問題及護(hù)理原那么1心理問題焦慮發(fā)生冠狀動(dòng)脈狹窄后，出現(xiàn)心肌缺血

2、、心絞痛、高血壓等病癥，因缺乏對(duì)本病的認(rèn)識(shí)，所有患者都存在不同程度的焦慮心理。再加上有些患者初次承受介入治療，對(duì)介入治療的方法和療效不解，感到陌生緊X、心存疑惑。護(hù)理原那么:解釋一支持一放松訓(xùn)練。針對(duì)患者提出的問題予以認(rèn)真的解釋，使患者了解自己的病情，指出焦慮不安產(chǎn)生的原因及不利影響，并進(jìn)展放松訓(xùn)練自我按摩，簡易保健操等?；颊呔芙蛹{護(hù)士的意見，消除焦慮。羞澀心理有的病人進(jìn)展股動(dòng)脈穿刺時(shí)，需要進(jìn)展備皮。病人要暴露隱私區(qū)域，很多病人對(duì)此有很強(qiáng)的羞澀心理，表現(xiàn)為不合作，不配合，不利于穿刺皮膚的準(zhǔn)備，加大了感染機(jī)率。股動(dòng)脈穿刺術(shù)后的病人，由于體型肥胖，腹部膨隆，腹部脂肪將穿刺處覆蓋，而病人由于思想保

3、守，不愿意將腹部贅肉托起暴露會(huì)陰區(qū)域，導(dǎo)致穿刺處透氣性差，傷口潰爛，不利于傷口愈合。護(hù)理原那么：體諒-尊重-保護(hù)病人隱私。針對(duì)病人的害羞心理，給予保護(hù)。備皮時(shí)，要用屏風(fēng)遮蓋病人，矚病人家屬盡量離開，以消除病人的害羞感。操作中要盡量迅速，減少暴露時(shí)間，減輕病人的緊X害羞感。盡量對(duì)病人做好解釋工作，消除病人的羞澀情緒?？蛇x擇病人覺得適宜的時(shí)間托扶病人的腹部，暴露會(huì)陰區(qū)域，以利于病人傷口的愈合。悲觀消極對(duì)自己的病情及介入治療后的預(yù)期效果沒有信心。覺得自己的疾病不會(huì)有很好的愈后。護(hù)理原那么:關(guān)心一支持一鼓勵(lì)。病人這一心理產(chǎn)生的根底是不敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)，其實(shí)是一種逃避行為。針對(duì)這種情況要取得家屬的配合，主動(dòng)關(guān)

4、心病人，使病人認(rèn)識(shí)到親人們愛他她，盼望他她能早日康復(fù)，講解主動(dòng)配合治療的意義，在精神上要首先戰(zhàn)勝自己。對(duì)病人每一點(diǎn)認(rèn)識(shí)的提高和精神的振作都要給以肯定和鼓勵(lì).應(yīng)該指出的是，家屬的關(guān)心與支持是十分重要的。恐懼緊X對(duì)這類病人要給以更多的同情，護(hù)理要更加細(xì)心，效勞周到，言行要慎重，盡量滿足病人的要求，同時(shí)向病人進(jìn)展必要的XX指導(dǎo)可以減輕恐懼心理。幫助患者及家屬了解介入治療的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，了解手術(shù)的原理。講解需要執(zhí)行的治療措施和輔助檢查的配合，術(shù)后的考前須知等。如經(jīng)右股動(dòng)脈穿刺冠狀動(dòng)脈造影術(shù)術(shù)后，拔出鞘管，右下肢制動(dòng)12小時(shí)，沙袋加壓六小時(shí)，盡量多飲水，以利于造影劑排出。保持情緒穩(wěn)定、樂觀，防止緊X、恐

5、懼心理，合理安排生活，增強(qiáng)體質(zhì)，應(yīng)戒酒戒煙。疑病過度關(guān)心自己的病情及介入治療后的效果，對(duì)其估計(jì)得與實(shí)際情況不符。護(hù)理原那么:有充分依據(jù)的適度保證一疏導(dǎo)一解釋。此類患者因擔(dān)憂患病、舊病復(fù)發(fā)或加重而產(chǎn)生恐懼感，有疑病傾向。一是擔(dān)憂托累子女、給家庭帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，二是對(duì)生命的渴望，擔(dān)憂病情開展而惴惴不安，患者總覺得自己病得很重。尤其是農(nóng)村文化程度偏低的患者，根本醫(yī)學(xué)常識(shí)薄弱，對(duì)心絞痛的病癥認(rèn)識(shí)不清，往往認(rèn)為是胃疼，致此延誤治療。了解心絞痛發(fā)病病癥后，心理壓力又大。臨床治療上較為注意醫(yī)護(hù)人員的眼神、言語舉止，有時(shí)甚至疑心家屬對(duì)自己隱瞞了什么病情。對(duì)此，患者心情沮喪、思想負(fù)擔(dān)重，不愿做肢體活動(dòng)或戶外運(yùn)動(dòng)，

6、看一會(huì)兒電視心也煩，情感冷淡，情緒消沉，有一種失落感。護(hù)理要點(diǎn)：原那么上采取超前性心理治療，來自兩個(gè)方面，一是家屬的“三心療法即孝心、愛心、耐心，患者家庭成員作為病人生活的照顧者和心理支持者，要做好對(duì)患者的排解和撫慰；二是護(hù)士的“五心療法即熱心、細(xì)心、耐心、貼心、愛心，對(duì)患者要微笑效勞，態(tài)度和藹可親，遵循人際溝通原那么，讓患者對(duì)冠心病有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)和全面的了解，解除顧慮，配合治療。采取事例療法。在條件允許的情況下，讓患者感受目睹治愈成功案例的啟示教育，或聯(lián)系過去治愈的患者進(jìn)展溝通交流。通過交流、學(xué)會(huì)傾聽，注重“第一印象，使患者增強(qiáng)信心，消除恐懼多疑心理，保持良好積極XX的心態(tài)。2.有效溝通和人

7、性化護(hù)理在介入治療中的應(yīng)用有效溝通的意義及其應(yīng)用介入治療患者常常需要更多的與護(hù)士進(jìn)展合作。根據(jù)患者不同年齡、不同文化程度、不同層次的心理特點(diǎn)，針對(duì)性地進(jìn)展有效的溝通，可使護(hù)患雙方增進(jìn)了解和認(rèn)識(shí)利于介入治療的進(jìn)展和患者的痊愈。護(hù)士只有對(duì)自已的角色有全面充分的認(rèn)識(shí)，很好地承當(dāng)自已的角色責(zé)任，履行自己的職責(zé)，才能進(jìn)展有效溝通。2.2掌握有效的溝通技巧非語言交流通過眼神、動(dòng)作、表情、姿勢等將信息傳遞給對(duì)方，是無聲的，它有輔助表義、強(qiáng)化感情的作用。護(hù)士舉止端莊大方，操作技術(shù)嫻熟，才能給患者留下美好印象，消除不良情緒，產(chǎn)生親切感、依賴感、積極配合治療與護(hù)理。用關(guān)注的目光微笑的表情穩(wěn)定患者情緒，減輕患者的恐

8、懼與焦慮心理，護(hù)士接診時(shí)應(yīng)以熱情、主動(dòng)、微笑的面容，平靜的目光注視患者，傾聽表達(dá)表示同情、關(guān)心、使之產(chǎn)生溫暖平安親切感，平靜地承受治療。建立良好護(hù)患關(guān)系護(hù)患關(guān)系是幫助與被幫助關(guān)系，效勞與被效勞的關(guān)系。如介入手術(shù)前的病人，常表現(xiàn)為焦慮抑郁，對(duì)護(hù)士的工作不理解，不配合。經(jīng)過護(hù)士的耐心細(xì)致與病人進(jìn)展交流、耐心傾聽、給予撫慰、建立良好的護(hù)患關(guān)系，使之積極配合治療。鼓勵(lì)病人早期進(jìn)展功能鍛煉，減少下肢血栓。鼓勵(lì)病人增強(qiáng)自信心，克制困難。2.3人性化護(hù)理的意義及其應(yīng)用人類的護(hù)理經(jīng)歷了很大的演變。這種演變經(jīng)歷了三個(gè)階段：“以病人為中心的功能制護(hù)理過度到以病人為中心的責(zé)任制護(hù)理，進(jìn)而演變到以人為中心的系統(tǒng)化整體

9、護(hù)理。在以疾病為中心的護(hù)理模式中，護(hù)理關(guān)注的重點(diǎn)是疾?。还δ苤谱o(hù)理那么以完成各項(xiàng)醫(yī)囑和常規(guī)的根底護(hù)理為主，注重發(fā)揮護(hù)理的職能；責(zé)任制護(hù)理以病人為中心，其特點(diǎn)是一個(gè)護(hù)士自始至終負(fù)責(zé)幾個(gè)患者并按護(hù)理程序和方法進(jìn)展全面的護(hù)理，注重護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理工作的連續(xù)性及XX教育、心理護(hù)理等，是一種較為先進(jìn)的護(hù)理理念；現(xiàn)階段的以人為本的整體護(hù)理，是基于人們不斷增長的物質(zhì)文化需要，對(duì)心血管患者的全面、整體的關(guān)心和照顧2。對(duì)于介入病人實(shí)施人性化護(hù)理，以病人為中心，更能將病人的心理狀態(tài)調(diào)試到最正確狀態(tài)，利于病人的康復(fù)。這就要求護(hù)理人員要有良好的職業(yè)素質(zhì)和溝通技巧，更注重以人為本的整體化護(hù)理。護(hù)理人員要不斷提高自身素質(zhì)，對(duì)心血管介入患者實(shí)施人性化效勞。對(duì)介入患者實(shí)行人性化效勞，要盡量滿足患者身心的需要。護(hù)士必須做到言行一致，對(duì)病人的隱私要注意語言的XX性，還要注意語言的科學(xué)性，護(hù)理人員必須要能夠被患者所信賴3；要提高自身素質(zhì)，掌握根本技能做好心血管患者的生活護(hù)理。要善解人意，充分掌握與患者溝通的技巧，做好介入患者的心理護(hù)理?？傊?，心內(nèi)科介入病人面臨的心理問題比擬多，心理護(hù)理方面不可無視，根據(jù)病人出現(xiàn)的問題及時(shí)采取相應(yīng)的措施，運(yùn)用有效溝通的技巧，和人性化護(hù)理的原那么，對(duì)其進(jìn)展心理護(hù)理，利于介入