糖尿病并發(fā)泌尿系感染護(hù)理查房共47張幻燈片

1、糖尿病并發(fā)泌尿系感染護(hù)理查房糖尿病并發(fā)泌尿系感染護(hù)理查房糖尿病并發(fā)泌尿系感染護(hù)理查房糖尿病并發(fā)泌尿系感染護(hù)理查房相關(guān)的知識(shí)要點(diǎn)病例介紹護(hù)理診斷及措施健康指導(dǎo) 數(shù)學(xué)是基礎(chǔ)教育的主要內(nèi)容，在數(shù)學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造思維，發(fā)展創(chuàng)造力是時(shí)代對(duì)我們教育提出的要求。通過數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)，使學(xué)生能夠具有初步的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。創(chuàng)新教育已成為數(shù)學(xué)教學(xué)改革的一個(gè)重點(diǎn)。 一、為學(xué)生創(chuàng)設(shè)創(chuàng)新的寬松環(huán)境 教師應(yīng)以訓(xùn)練學(xué)生創(chuàng)新能力為目的，保留學(xué)生自己的空間，尊重學(xué)生的愛好、個(gè)性，以平等、寬容、友善的態(tài)度對(duì)待學(xué)生，形成一種寬松和諧的教育環(huán)境。只有在這種氣氛中，學(xué)生才能發(fā)揮自己的聰明才智和創(chuàng)造想象能力。 每個(gè)學(xué)生都具有潛在的創(chuàng)新

2、才能，要把這種潛能轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)中的創(chuàng)新能力，應(yīng)營(yíng)造適宜創(chuàng)新教育的環(huán)境。要培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，就必須給學(xué)生表現(xiàn)和發(fā)展自我的時(shí)間和機(jī)會(huì)，就必須營(yíng)造和諧的探求氛圍，就必須盡可能多地為學(xué)生提供創(chuàng)新的機(jī)會(huì)，讓他們的創(chuàng)新能力得到應(yīng)有的發(fā)展和提高。 二、改變教學(xué)模式 改變以知識(shí)傳授為中心的教學(xué)思路，以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力為目標(biāo)，大膽突破，確立創(chuàng)新性教學(xué)原則。注入式教學(xué)方法，學(xué)生聽來枯燥無(wú)味，是被動(dòng)接收知識(shí)，根本不能體會(huì)到獲取新知識(shí)的樂趣。因此，教師首先要更新觀念，更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，研究當(dāng)代學(xué)生的心理，幫助學(xué)生優(yōu)化整合傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方式，倡導(dǎo)自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)方式。讓學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力得以

3、充分發(fā)展，推動(dòng)學(xué)生去創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)和思考，充分地開發(fā)潛能，使學(xué)生的創(chuàng)造性心理活動(dòng)都處于亢奮狀態(tài)，為創(chuàng)新能力的形成和發(fā)展提供不竭的能源。 三、注重創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng) 培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，就要培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。人的創(chuàng)新意識(shí)從孩童時(shí)代開始發(fā)展到做大事、創(chuàng)大業(yè)的創(chuàng)新人才，是極為漫長(zhǎng)和艱難的。在這個(gè)過程中，擔(dān)負(fù)中學(xué)重要學(xué)科教學(xué)任務(wù)的數(shù)學(xué)教師，要在教學(xué)中積極啟動(dòng)創(chuàng)新思想，通過典型例題，引導(dǎo)學(xué)生推廣探究；通過新知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生求新探究；通過快捷思維訓(xùn)練，引導(dǎo)學(xué)生直覺探究；通過一題多解，引導(dǎo)學(xué)生求異、求巧探究等途徑，以激勵(lì)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。 四、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新興趣 雖然人的活動(dòng)的動(dòng)源是需要，但使人的活動(dòng)產(chǎn)生、持續(xù)的是

4、興趣。“興趣是最好的老師”，是學(xué)習(xí)的主要?jiǎng)恿?，也是?chuàng)新的重要?jiǎng)恿Α，F(xiàn)代心理學(xué)研究表明，人的創(chuàng)新能力的形成和發(fā)展，在一定程度上取決于他的心理動(dòng)因。即以需要為核心，以興趣、情感等為內(nèi)容的心理動(dòng)因。由于興趣不是與生俱來的，因此在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，要注重學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)。誘發(fā)學(xué)生的心理動(dòng)因，從而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。 1.利用學(xué)生渴求知識(shí)的心理，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新興趣。合理滿足學(xué)生好勝的心理。學(xué)生都有強(qiáng)烈的好勝心理，如果在學(xué)習(xí)中屢屢失敗，會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)失去信心，教師創(chuàng)造合適的機(jī)會(huì)使學(xué)生感受成功的喜悅，對(duì)培養(yǎng)他們的創(chuàng)新能力是很有必要的。興趣產(chǎn)生于思維，而思維又需要一定的知識(shí)基礎(chǔ)。在教學(xué)中恰如其分地出示難易適度的問題

5、，且問題是學(xué)生想知道的，這樣的問題就會(huì)吸引學(xué)生，可以激發(fā)學(xué)生的認(rèn)知矛盾，引起認(rèn)知沖突，從而讓學(xué)生“跳一跳，就可以摘到桃子”，在嘗到“甜頭”后，更加能引發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的興趣和求知欲，并提出新質(zhì)疑，自覺地去解決，去創(chuàng)新。 2.利用數(shù)學(xué)中圖形的美，教學(xué)中的美，培養(yǎng)學(xué)生的興趣。生活中大量的圖形是幾何圖形本身。有的是依據(jù)數(shù)學(xué)中的重要理論產(chǎn)生的，它們具有很強(qiáng)的審美價(jià)值，在教學(xué)中利用圖形的線條美、色彩美，給學(xué)生最強(qiáng)烈的感知體驗(yàn)，促使他們體會(huì)數(shù)學(xué)圖形給生活帶來的美。在教學(xué)中應(yīng)把生活實(shí)際中美的圖形聯(lián)系到課堂教學(xué)中，使他們產(chǎn)生創(chuàng)造美的欲望，驅(qū)使他們創(chuàng)新，維持長(zhǎng)久的創(chuàng)新興趣。 3.利用數(shù)學(xué)中的歷史人物、典故、數(shù)學(xué)家的趣

6、事等激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新興趣。趣人趣事，數(shù)學(xué)發(fā)展的歷史和歷史上數(shù)學(xué)家成長(zhǎng)的事跡，數(shù)學(xué)家在科技進(jìn)步中的貢獻(xiàn)，數(shù)學(xué)中某些結(jié)論的來歷，這些豐富的知識(shí)，既讓學(xué)生了解了數(shù)學(xué)的歷史，又激發(fā)了學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)的興趣，促使學(xué)生學(xué)習(xí)其中的創(chuàng)新精神。 五、為學(xué)生提供展現(xiàn)的機(jī)會(huì) 由于我國(guó)傳統(tǒng)的教育模式、教育觀念都對(duì)學(xué)生個(gè)性的培養(yǎng)重視不夠，導(dǎo)致循規(guī)蹈矩、惟命是從的學(xué)生容易成為教師心目中的好學(xué)生。他們的自主意識(shí)、奇思異想、創(chuàng)新欲望在禁錮中被磨滅，一切唯書，這怎能成為創(chuàng)新之人？好動(dòng)是孩子的天性，好問是智慧的搖籃。那些頑皮、淘氣甚至被視為越軌的行為，很可能包含著學(xué)生的創(chuàng)新因素。我覺得，創(chuàng)新總是和別出心裁、不循規(guī)蹈矩聯(lián)系在一起的，要培養(yǎng)

7、有創(chuàng)新能力的學(xué)生，就要允許和鼓勵(lì)學(xué)生有一反常態(tài)的想法和做法。我們?cè)跀?shù)學(xué)教學(xué)過程中，也常會(huì)遇到學(xué)生旁逸斜出的思維干擾正常的教學(xué)。對(duì)此，我們數(shù)學(xué)教師要善于引導(dǎo)，呵護(hù)學(xué)生的“奇思妙想”，鼓勵(lì)他們的創(chuàng)新精神，放飛他們的思想。 綜上所述，在數(shù)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是多方位的，既需要教師的主導(dǎo)，也需要學(xué)生的主體，只有師生共同的配合，才能教學(xué)相長(zhǎng)，從而達(dá)到教育的最終目的為社會(huì)培養(yǎng)合格的人才！ 創(chuàng)客（Maker）指勇于創(chuàng)新，努力將自己的創(chuàng)意變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的人。創(chuàng)客教育是基于創(chuàng)客模式的實(shí)踐教育，是一種問題導(dǎo)向式的教育模式，它將創(chuàng)客精神、創(chuàng)客思維、創(chuàng)客特征與傳統(tǒng)教育相結(jié)合，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐創(chuàng)新，最終達(dá)到培養(yǎng)師生創(chuàng)客的

8、綜合實(shí)踐能力和創(chuàng)新設(shè)計(jì)能力的目的。在當(dāng)前的大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中，存在一些諸如英語(yǔ)教學(xué)方式單一枯燥、缺少實(shí)踐鍛煉，學(xué)生學(xué)習(xí)熱情不高、缺乏創(chuàng)新意識(shí)等諸多問題。在此背景下，筆者認(rèn)真分析大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中存在的問題，并查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，就創(chuàng)客教育與大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)方面的改革與創(chuàng)新進(jìn)行分析探討，以期激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生個(gè)性思維和創(chuàng)新能力，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。 一、利用創(chuàng)客教育推動(dòng)大?W英語(yǔ)教師教學(xué)模式的改革與創(chuàng)新 大學(xué)英語(yǔ)是大學(xué)生的基礎(chǔ)課程，幾乎每個(gè)專業(yè)的學(xué)生都要接受大學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)。大學(xué)英語(yǔ)教師在教學(xué)過程中，往往將自己作為課堂教學(xué)的主體，單向向?qū)W生傳授知識(shí)。而教師在講臺(tái)上滔滔不絕地講課，學(xué)生在下面很少會(huì)集中精力

9、專心聽講。甚至有些教師為了完成教學(xué)任務(wù)或者為了省事，按照以往的教案進(jìn)行授課，照本宣科地進(jìn)行課堂教學(xué)，不愿意去跟學(xué)生講解新穎的知識(shí)，擔(dān)心影響教學(xué)進(jìn)度。在大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中應(yīng)用創(chuàng)客教育，可以促使教師及時(shí)更新自己的教學(xué)理念，積極主動(dòng)地了解英語(yǔ)教學(xué)的前沿信息和知識(shí)，提高自身教學(xué)水平，從單向灌輸式教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)閲@不同專業(yè)學(xué)生的專業(yè)需求制定不同的教學(xué)目標(biāo)來開展教學(xué)。例如，教師在給國(guó)際貿(mào)易專業(yè)的學(xué)生授課時(shí)，可以先制定一個(gè)教學(xué)主題，規(guī)劃好教學(xué)環(huán)節(jié)，比如一共需要兩周期的教學(xué)課時(shí)，第一周帶領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)這一主題的基礎(chǔ)英語(yǔ)知識(shí)（詞匯、句型、對(duì)話等），第二周給學(xué)生提供相關(guān)的探究性課題，如讓學(xué)生設(shè)計(jì)一個(gè)主題對(duì)話場(chǎng)景，由學(xué)生自己或

10、者合作的方式自主設(shè)計(jì)主題方案，并編寫合適的對(duì)話情節(jié)，學(xué)生可以借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)查找資料，或者詢問教師問題來開展主題設(shè)計(jì)，然后在最后課堂環(huán)節(jié)進(jìn)行對(duì)話場(chǎng)景表演，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性和參與積極性。與此同時(shí)，也能促使教師不斷提高自身水平。 二、利用創(chuàng)客教育推動(dòng)大學(xué)學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)方式的改革與創(chuàng)新 受傳統(tǒng)教學(xué)模式的長(zhǎng)期影響，學(xué)生在中小學(xué)階段通常習(xí)慣被動(dòng)接受教師傳授知識(shí)，對(duì)教師存在依賴感，缺乏自主學(xué)習(xí)意識(shí)和探索創(chuàng)新意識(shí)。尤其是在英語(yǔ)學(xué)習(xí)中，很大程度上通過教師講解來學(xué)習(xí)英語(yǔ)知識(shí)，然后采用死記硬背的方式進(jìn)行記憶掌握，很多學(xué)生的英語(yǔ)試卷很好，但是卻是“啞巴英語(yǔ)”或者“中式英語(yǔ)”，不能靈活運(yùn)用英語(yǔ)進(jìn)行實(shí)際交流。在大學(xué)英

11、語(yǔ)學(xué)習(xí)中應(yīng)用創(chuàng)客教育，可以引導(dǎo)學(xué)生從以往的被動(dòng)接受學(xué)習(xí)英語(yǔ)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)合作、探究學(xué)習(xí)英語(yǔ)，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。例如，學(xué)生在接到教師的英語(yǔ)課題后，可以按照要求與室友或者其他同學(xué)一起合作，需要調(diào)用自己已有的英語(yǔ)知識(shí)，并要拓展了解一些沒有學(xué)過的英語(yǔ)知識(shí)或者本專業(yè)其他科目的知識(shí)來進(jìn)行規(guī)劃完成，在完成課題的過程中不斷提高自身的英語(yǔ)水平和專業(yè)綜合能力。同時(shí)，在實(shí)踐中遇到問題時(shí)，還需要親自去思考問題、探索問題、解決問題，不斷提高學(xué)生合作解決問題的能力。 三、利用創(chuàng)客教育推動(dòng)大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制的改革與創(chuàng)新 教學(xué)評(píng)價(jià)是檢驗(yàn)教學(xué)效果的重要途徑。在大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中應(yīng)用創(chuàng)客教育，不斷推動(dòng)教師教學(xué)模式和學(xué)生英語(yǔ)

12、學(xué)習(xí)方式的改革與創(chuàng)新后，相應(yīng)的大學(xué)英語(yǔ)評(píng)價(jià)機(jī)制也就需要相應(yīng)進(jìn)行調(diào)整完善，不能繼續(xù)采用以往的所有專業(yè)、所有學(xué)生統(tǒng)一評(píng)價(jià)機(jī)制，需要針對(duì)不同專業(yè)的學(xué)習(xí)采用不同的評(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，可以把學(xué)生的專業(yè)類別、學(xué)習(xí)過程、學(xué)習(xí)態(tài)度、課題設(shè)計(jì)創(chuàng)意、學(xué)習(xí)結(jié)果統(tǒng)一納入到評(píng)價(jià)體系中，對(duì)學(xué)生進(jìn)行全方面、多維度的教學(xué)評(píng)價(jià)，把視角集中在學(xué)生的“縱向?qū)用妗保P(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)過程與創(chuàng)新能力水平的進(jìn)步變化，讓學(xué)生對(duì)自己有一個(gè)客觀、公正的了解，激勵(lì)學(xué)生積極主動(dòng)投入到創(chuàng)客教育模式學(xué)習(xí)中。同時(shí)，還可以給不同專業(yè)的學(xué)生制定具體的學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)任務(wù)，引導(dǎo)學(xué)生在日常學(xué)習(xí)中明確自己未來的發(fā)展方向，知道自己應(yīng)該朝著什么方向努力，哪些方面存在不足

13、需要完善，有效推動(dòng)教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制的落實(shí)。 綜上所述，在大學(xué)英語(yǔ)課程中，可以利用創(chuàng)客教育推動(dòng)大學(xué)英語(yǔ)教師教學(xué)模式、大學(xué)學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)方式、大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)評(píng)價(jià)體制的改革與創(chuàng)新，以此循序漸進(jìn)地推動(dòng)大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)方面整體的改革與創(chuàng)新。 糖尿病并發(fā)泌尿系感染護(hù)理查房相關(guān)的知識(shí)要點(diǎn)病例介紹護(hù)理診斷及措施健康指導(dǎo)今泌尿系感染在糖尿病所合并的感染性疾病中發(fā)病率高居第二,僅次于肺部感染,其發(fā)病率在糖尿病患者中高達(dá)16%35%。糖尿病患者由于合并神經(jīng)源膀胱及抵抗力下降,常并發(fā)泌尿系感染,若不及時(shí)治療最終可導(dǎo)致腎功能損害病因1血糖處于較高水平,控制不良由于這些糖尿病患者血和尿中葡萄糖含量較高,而葡萄糖是細(xì)菌的主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),

14、為細(xì)菌的繁衍提供了絕好的環(huán)境。糖尿病患者的白細(xì)胞功能降低,白細(xì)胞吞噬功能、趨化功能、游走功能及殺菌功能均低于正常人,較正常人更容易受細(xì)菌的感染病因2糖尿病病程相對(duì)較長(zhǎng)且高齡患者老年女性雌、孕激素水平下降,使女性泌尿生殖道H值降低,泌尿道黏膜變薄,易發(fā)生尿路感染;老年男性前列腺病包括前列腺增生、細(xì)菌性前列腺炎明顯增多,致尿液引流不暢,殘余尿增多,細(xì)菌易逆行進(jìn)入膀胱而致病。病程較長(zhǎng)的患者由于出現(xiàn)植物神經(jīng)病變,形成糖尿病性神經(jīng)性膀胱?；颊吲拍蚶щy時(shí),往往需要反復(fù)導(dǎo)尿,這些操作會(huì)進(jìn)步加重感染病因3女性患者尿道的生理及解剖特點(diǎn)特殊(尿道短而寬),較男性更易發(fā)生尿路感染。病因4.合并糖尿病腎病者糖尿病腎病

15、患者較合并其他并發(fā)癥者更易發(fā)生尿路感染,可能是由于蛋白從尿中排出,使血清蛋白水平降低,抵抗力下降部分患者腎功能受損臨床表現(xiàn)今糖尿病合并泌尿系感染者,多為膀胱炎利腎盂腎炎,女性多于男性。最常見的致病菌是革蘭陰性菌,其次為真菌。10%20%的患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀的菌尿,無(wú)明顯尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。臨床表現(xiàn)無(wú)癥狀的糖尿病患者是容易被忽視的人群致使炎癥長(zhǎng)時(shí)間存在,導(dǎo)致慢性腎臟損害,同時(shí)可能使糖尿病病情進(jìn)一步加重,甚至引起酮癥酸中毒、高滲性昏迷和感染性休克等。檢查1尿常規(guī)檢查2清潔中段尿培養(yǎng)3菌落計(jì)數(shù)和藥敏試驗(yàn)4病原菌檢查今病原菌以G-桿菌為主。由于絕大多數(shù)的尿路感染是外源性的上行性感染,因此糖尿病合并