神經(jīng)根型頸椎病手法

1、頸 椎 病共二十八頁頸椎病的分型頸型神經(jīng)(shnjng)根型椎動脈型交感型脊髓型 共二十八頁神經(jīng)(shnjng)根型頸椎病 占頸椎病的60以上。發(fā)病年齡趨于年輕化，是常見病和多發(fā)病1。大多都與長期低頭伏案工作、休息姿勢不正確(zhngqu)，過于疲勞有關(guān)。共二十八頁.共二十八頁病因(bngyn)？病理？共二十八頁解剖(jipu)生理共二十八頁共二十八頁小關(guān)節(jié)勾椎關(guān)節(jié)椎間孔：有脊神經(jīng)和血管通過。共二十八頁病因(bngyn)病機內(nèi)因(niyn)：肝腎不足，筋骨懈惰，退行性變。外因：1.不良體位 2.工作姿勢不當 3.外傷及過度活動 4.外感風(fēng)、寒、濕1.頸項韌帶鈣化2.頸椎間盤病變3.頸椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)

2、增生4.頸椎小關(guān)節(jié)紊亂5.頸椎曲度異常（椎曲論）（病理改變）共二十八頁 從病因上來看：可由外傷及頸椎退行性變(低頭(d tu)、弓背)而發(fā)生韌帶鈣化。 若頸項韌帶鈣化，其相對應(yīng)節(jié)段的椎體骨質(zhì)、椎間隙、椎間孔、前后縱韌帶、椎體間位置大部分將出現(xiàn)病變,壓迫神經(jīng)。頸項(jngxing)韌帶鈣化共二十八頁共二十八頁后縱韌帶肥厚椎管狹窄神經(jīng)受壓黃縱韌帶肥厚共二十八頁病因(bngyn)病機內(nèi)因(niyn)：肝腎不足，筋骨懈惰，退行性變。外因：1.不良體位 2.工作姿勢不當 3.外傷及過度活動 4.外感風(fēng)、寒、濕1.頸項韌帶鈣化2.頸椎間盤病變3.頸椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生4.頸椎小關(guān)節(jié)紊亂5.頸椎曲度異常（椎曲論）

3、（病理改變）共二十八頁頸椎間盤病變(bngbin)組成(z chn)：軟骨板、 纖維環(huán)、髓核。結(jié)構(gòu)特點：前寬后窄，后面中央有后縱韌帶，故髓核易向側(cè)后方突壓迫脊神經(jīng)根。共二十八頁病因(bngyn)病機內(nèi)因：肝腎不足，筋骨(jng)懈惰，退行性變。外因：1.不良體位 2.工作姿勢不當 3.外傷及過度活動 4.外感風(fēng)、寒、濕1.頸項韌帶鈣化2.頸椎間盤病變3.頸椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生4.頸椎小關(guān)節(jié)紊亂5.頸椎曲度異常（椎曲論）（病理改變）共二十八頁 伏案勞動、低頭、勞損等引起頸椎損傷，在椎體邊緣(binyun)出現(xiàn)血腫并逐漸骨化形成增生、骨刺，椎間孔變小，對神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫。頸椎(jngzhu)關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生

4、共二十八頁頸椎間盤彈性減退，向后突出椎管狹窄、椎間孔狹窄，神經(jīng)受壓關(guān)節(jié)突增生共二十八頁病因(bngyn)病機內(nèi)因(niyn)：肝腎不足，筋骨懈惰，退行性變。外因：1.不良體位 2.工作姿勢不當 3.外傷及過度活動 4.外感風(fēng)、寒、濕1.頸項韌帶鈣化2.頸椎間盤病變3.頸椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生4.頸椎小關(guān)節(jié)紊亂5.頸椎曲度異常（椎曲論）（病理改變）共二十八頁 “骨錯縫、筋出槽” 病因：頸椎的穩(wěn)定性較差；姿勢不良、枕頭過高；長期低頭工作；運動、快速轉(zhuǎn)動頭部等。 特點：起病較急，頸項強直，疼痛，活動受限，病變頸椎棘突的一側(cè)隆起(ln q)或偏歪，椎旁有壓痛點。 臂叢神經(jīng)牽拉試驗（+）頸椎(jngzhu)小關(guān)

5、節(jié)紊亂共二十八頁椎關(guān)節(jié)(gunji)紊亂，壓迫神經(jīng)共二十八頁病因(bngyn)病機內(nèi)因(niyn)：肝腎不足，筋骨懈惰，退行性變。外因：1.不良體位 2.工作姿勢不當 3.外傷及過度活動 4.外感風(fēng)、寒、濕1.頸項韌帶鈣化2.頸椎間盤病變3.頸椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生4.頸椎小關(guān)節(jié)紊亂5.頸椎曲度異常（椎曲論）（病理改變）共二十八頁 （曲度變直、反弓或者側(cè)彎） 脊柱是人體的軸線，正常的頸腰曲是生理功能依賴的形態(tài)結(jié)構(gòu)。頸椎曲度的改變，必然(brn)會影響到脊柱周圍的肌肉、關(guān)節(jié)、椎間管、脊神經(jīng)、椎動脈、自主神經(jīng)的功能。 脊柱的整體觀（中醫(yī)的整體觀念）。 頸椎 腰椎（多米諾效應(yīng)）頸椎(jngzhu)曲度異常共

6、二十八頁共二十八頁病因(bngyn)病機內(nèi)因：肝腎不足，筋骨(jng)懈惰，退行性變。外因：1.不良體位 2.工作姿勢不當 3.外傷及過度活動 4.外感風(fēng)、寒、濕1.頸項韌帶鈣化2.頸椎間盤病變3.頸椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生4.頸椎小關(guān)節(jié)紊亂5.頸椎曲度異常（椎曲論）椎管、椎間孔狹窄，神經(jīng)壓迫、刺激。神經(jīng)根型頸椎病思考（病理改變）共二十八頁針對神經(jīng)根型頸椎病的病因病理,如何應(yīng)用理筋手法進行(jnxng)治療？課后思考(sko)共二十八頁目的：減少神經(jīng)壓迫刺激。途徑：緩解肌肉韌帶緊張，降低椎間盤壓力，華利關(guān)節(jié)，糾正椎體紊亂，擴大追間隙。手法治療：“頸椎(jngzhu)十二字訣”推撥拿，點揉旋按，屈伸引退。原則：技巧性、方向性、由輕到重、由淺入深、由放松類手法到運動關(guān)節(jié)類手法。治療(zhlio)共二十八頁謝謝(xi xie)！共二十八頁內(nèi)容摘要頸 椎 病。內(nèi)因：肝腎不足，筋骨懈惰，退行性變。內(nèi)因：肝腎不足，筋骨懈惰，退行性變。外因：1.不良體位 2.工作姿勢不當 3.外傷及過度活動。外因：1.不良體位 2.工作姿勢不當 3.外傷及過度活動。4.外感風(fēng)、寒、濕。若頸項韌帶鈣化，其相對應(yīng)節(jié)段的椎體骨質(zhì)、椎間隙、椎間孔、前后縱韌帶、椎體間位置大部分將出現(xiàn)病變,壓迫神經(jīng)。結(jié)構(gòu)特點：前寬后窄，后面中央有后縱韌帶，故髓核易向側(cè)后方突壓迫脊神經(jīng)根。伏案