婦科腫瘤患者健康宣教手冊

1、a7常州二院婦科十病區(qū)指導(dǎo)：張聞熙文字：孫嬌J婦科腫瘤健康宣教手冊圖片&編輯：陳藝化療過翟中需要注意哪些間題？1、遵醫(yī)囑一個(gè)負(fù)責(zé)任的醫(yī)生在病人離院前會交代許多注意事項(xiàng)，比如飲食、保暖、血常規(guī)、再次化療時(shí)間等等。不遵醫(yī)囑的病人也不少,前有患者化療后自我感覺良好，未能按時(shí)復(fù)查血常規(guī)，待到流鼻血時(shí)血小板僅僅2x10人9/L,死神就在眼前晃。復(fù)查血常規(guī)是醫(yī)囑最主要的內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、血小板降低多需要細(xì)胞刺激因子、白介素1治療，如果血液毒性達(dá)到m、IV是必須用的，IV級必要時(shí)住院治療。按時(shí)復(fù)查，復(fù)查結(jié)果同主診醫(yī)生溝通。/I/Lgj化療過程中需要注盤哪些間題？2、惡心、嘔吐、厭食現(xiàn)在止吐藥物比較厲害”大多

2、化療病人惡心、嘔吐基本上可有效控制。也有些病人化療結(jié)束后兩三天才開始嘔吐。偶爾輕度惡心、嘔吐同主診醫(yī)生溝通、用點(diǎn)藥物就可以了，也可以口含鮮生姜片、/丿桔子試試。如果重度惡心、嘔吐頻繁，是必須藥物干預(yù)的，必要時(shí)住院治療。厭食是常常存在，可以吃一些稍有“味道”、顏色豐富的食物，太”清淡”沒食欲，油膩是不行的,有時(shí)強(qiáng)迫”地吃一些飯也好，身體需要營養(yǎng)恢復(fù)。伊立替康、多西他賽、氟尿嚅卩定等藥物常常致病人化療后腹瀉，一日不超過3次大便就不要藥物干預(yù)了，少吃些產(chǎn)氣多、粗纖維食物，如大豆、紅薯、芹菜、韭菜等，多吃一些精糧。如果腹瀉嚴(yán)重，就需要易蒙停思密達(dá)等藥物干預(yù)，同主診醫(yī)生溝通是否需要住院治療。便秘也是化療

3、后常見的并發(fā)疵有些人不大便也沒有不舒服,要注意，超過3天不大便是不行的。粗纖維飲食，喝點(diǎn)蜂蜜，按摩腹部，定時(shí)上廁所，也可以藥物干預(yù)，比如喝點(diǎn)乳果糖。手腳麻木是化療藥物所致的周圍神經(jīng)毒性，還有一些人表現(xiàn)為打嗝.口角發(fā)麻、肢體震顫等。特效的藥物還沒有，可以用些“甲鉆胺”維生素B等藥物試試。生活中要注意手腳碰撞、保暖,也可以溫水泡泡腳。奧沙利鉗化療后避免接觸”冷”的東西,包括冷的進(jìn)食?？谇粷冊诨熀笠膊簧僖?，影響人的進(jìn)食，講究口腔衛(wèi)生，吃一些軟的、爛的食物，冷硬食物可能會加重潰瘍，必要時(shí)可以用生理鹽水加地塞米松試試?；熯^程中需要注意哪些間題？藥膳.食療對于化療是有益的,是西醫(yī)學(xué)做不到的。講究辯證

4、用藥，異，應(yīng)該征求正規(guī)中醫(yī)師意見，不贊成”千人一方”的輔助治療癌癥沒有明確的發(fā)物禁忌，也不推薦抗癌食物過度食用。飲食應(yīng)結(jié)合病人的口味，選擇易于消化食物，五谷雜糧、水果蔬菜、瘦肉、魚、奶、蛋等，少量多餐，合理搭配，少些熏、烤、腌、泡以及高脂肪、過于刺激、油膩的食物。TNTHESUMMER化療諭總要vi!K血小板減少須知當(dāng)血小板降低時(shí)/會有出血危險(xiǎn)，應(yīng)增加臥床狀，請及時(shí)告知醫(yī)生。休息時(shí)間，減少活動(dòng)量；當(dāng)血小板低于10X109/L時(shí),容易出現(xiàn)大出血而危及生命。所以血小板低下時(shí),如果您有頭暈、頭痛、視物模糊、惡心、嘔吐、心慌等癥避免吃硬的水果和食物，如咬蘋果、煎炸類、雞骨、豬排、魚刺等。用軟毛牙刷刷牙

5、，以免損傷牙齦及口腔粘膜。避免挖耳、挖鼻以防耳鼻出血；避免搔抓皮膚或碰撞；保持大便通暢，以免大便干燥。阿司匹林等藥物可致出血，應(yīng)避免使用；避免劇烈咳嗽、情緒激動(dòng)、過度用力大便；各種穿刺拔針后延長按壓時(shí)間，按壓5-15分鐘。鼻腔干燥可使出血加重，平時(shí)可用油劑保護(hù)鼻腔粘膜，如復(fù)方薄荷油、維生素E、魚肝油、44化療前后要注意11I2、白細(xì)胞減少須知臥床休息，注意疲萬*。心情放松，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。少量飲水”觀察體溫變化。飲食：咼熱量、咼蛋白、咼維生素、易消化為主，如魚.瘦肉、牛奶.新鮮蔬菜、水果等。個(gè)人衛(wèi)生:保持皮膚的清潔，勤換衣褲；保持口腔清潔衛(wèi)生，晨起、飯前、飯后、睡前漱口，預(yù)防口腔潰瘍及霉菌

6、感染;定期監(jiān)測血常規(guī)。盡量避免去人員密集的地方?；熿箍傄⒁?！I易消化飲食,飲食：給予高蛋白、高維生素、高熱量、茄子、西紅柿、馬鈴薯、草莓、橘子、蘋果、葡萄、桃子、梨子。鼓勵(lì)進(jìn)食，合理安排進(jìn)餐次數(shù)和品種。3、貧血須知活動(dòng)：輕度貧血（90g/L血紅蛋白120g/L）可室外活動(dòng)沖度貧血（60g/L血紅蛋白90g/L）,增加臥床休息時(shí)間，減少活動(dòng)量，可進(jìn)行簡單的生活自理活動(dòng);重度貧血（血紅蛋白60g/L）,應(yīng)絕對臥床休息，注意安全，防止發(fā)生暈厥及跌倒。增加富含鐵的食物，如:動(dòng)物肝臟、蛋黃、豆類、海帶、紫菜、木耳等。多食富含維生素c的新鮮蔬菜和水果，女口22出現(xiàn)敘化療反應(yīng)，該怎么吃？1、口干要減少吃

7、干、硬、粗糙的食物；進(jìn)食較軟及濕潤的食物，可以選擇多汁的飯菜；飲品如菊花茶.蔗汁、石榴汁等，有助于減輕口干感覺;嘗試煮一些生津清熱的飲品和湯水來解渴，如冬瓜慧米水。出現(xiàn)教化療更應(yīng)該怎么吃？2、口苦紅肉可產(chǎn)生苦澀感，可改用雞肉、魚、海產(chǎn)品.蛋類等;避免吃苦味重的食物”如芥菜、苦瓜;經(jīng)常變換烹調(diào)方法，以增加食欲；出現(xiàn)教化疔反應(yīng),裱怎么吃？3、口腔潰瘍選擇較軟的飯菜，如去骨刺的魚肉.蒸蛋.豆腐等；將食物軟化至熄、濕、潤的形態(tài)，如湯粉面、湯飯、碎肉粥、飯前飯后漱口,含服康復(fù)新液促進(jìn)潰瘍愈合。出現(xiàn)教化疔更應(yīng)，該怎么吃？4、骨髓抑制白細(xì)胞和血小板下降時(shí)，宜供給高蛋白和富含鐵質(zhì)食物，在應(yīng)用西藥升血的同時(shí)可給

8、予升血藥瞎（黨參、黃茂、花生、紅棗、赤小豆、鶻古鳥蛋）輔助治療。桂圓等配制的八寶粥。每天還可搭配生血象的食品，烏雞、豬蹄、大骨棒、鴿子等。食用紫米、慧仁米、小米、花生米、大棗、紅小豆、丄出現(xiàn)教效療餐應(yīng)金怎么吃？5、腹瀉Wo應(yīng)選用低纖維的食物，如白面包、白粥、肉類、J-w6、便秘多吃高纖維食物，如橙、冬菇、木耳、芝麻糊、番薯粥;/f口出現(xiàn)教化療反應(yīng)仆該怎么吃?少量多餐，盡量放松心情，做適度運(yùn)動(dòng)，均有助于養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。留置管道的雒護(hù)一、PICC的注意事項(xiàng)h帶著PICC管子可以(D可以淋?。河帽ｕr膜在置管部位纏繞2-3圈，確保保鮮膜邊緣距離導(dǎo)管貼膜邊緣3-5cm,兩端用膠帶固定，并在淋浴時(shí)舉起

9、雙手可以做一般的家務(wù)，如煮飯、洗衣、掃地可以提1公斤以下的重物(4)可以做適量的運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)血液循環(huán):置管側(cè)手臂可以做握、伸展等柔和的運(yùn)動(dòng)留置管道的雒護(hù)一、PICC的注意事項(xiàng)2、帶著PICC管子不可以(1)不可以游泳、盆浴、泡澡、拖地一、PICC的注意事項(xiàng)3.每周來院對PICC管道進(jìn)行維護(hù)留置管遺的雒護(hù)(每周一三四五上午，門診3樓)4、如遇到下列情況隨時(shí)就診：(1)感覺胸麗氣短(2)置管穿刺處有紅、腫、熱、痛及滲液、滲血(3)導(dǎo)管突出.f裂、導(dǎo)管回血.輸液接頭脫落二、輸液港的注意事項(xiàng)1、剛植入輸液港出院，請每2天到我院傷口門診換藥，10天后拆線2、非治療期每月需來院沖管次，防止管道堵塞3、觀察切口周圍皮膚有無紅、腫、熱、痛及滲液門診的隨訝1、每次化療結(jié)束出院，請門診每23天復(fù)查血常規(guī)，必要時(shí)復(fù)查肝功能。如遇骨髓抑制切勿緊張，戴好口罩，切勿去公共場所，遵醫(yī)囑用藥，合理飲食，或住院治療。2、每次化療結(jié)束出院時(shí)，與你的床位醫(yī)生或床位