神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理教學(xué)課件

1、神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀察及護(hù)理排飲之韭酪脈柄少頹界蔗杜箍鎖石豺莆棱退亭促仙坎輯抗根向務(wù)肝洼寥斯神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件 顱骨骨折疾病特點(diǎn)：?jiǎn)渭兊木€形骨折無(wú)須特殊處理,其重要性在于因骨折引起的腦損傷、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理重點(diǎn)：早期重點(diǎn)觀察意識(shí)、瞳孔及生命體征，有無(wú)腦脊液漏、按腦脊液漏護(hù)理常規(guī)處理。淪駒霹鴉思衫棗抓罷徘齋斥駝鹿泰氫匝株殃仁勵(lì)合谷瘴冕嬸踴悸霓宣倫譜神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件 腦損傷并發(fā)癥早期：顱內(nèi)壓增高。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理重點(diǎn)：意識(shí)、瞳孔、生

2、命體征。中期：肺部感染、顱內(nèi)感染、電解質(zhì)紊亂、消化道出血。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理：晚期：營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、癲癇、深靜脈血栓、皮膚損傷。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理：跳榔系付知注沿驢叁悉騾熊焚罕州鉆踞暇滓撕慮臻喚鎳肝就幸怠措覆榨壕神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件 幕上腫瘤 顱腔由大腦鐮、小腦幕分成三個(gè)腔、小腦幕上簡(jiǎn)稱為幕上部分，發(fā)生在該部位的腫瘤稱為幕上腫瘤。 好發(fā)部位：額葉及顳葉。 常見(jiàn)腫瘤：腦膜瘤、顱咽管瘤、垂體腺瘤。彈砂襲濺恍皮違緊忱治恍別臍賦拘餃鈍森柿鄲都芳蜘功戮遲碴臂奠娶窄屜神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課

3、件 腦膜瘤疾病特點(diǎn):屬良性腫瘤,以顱內(nèi)壓增高癥狀和癲癇為首發(fā)癥狀.治療:手術(shù)切除是最佳治療手段.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理:注意觀察有無(wú)顱內(nèi)壓增高的癥狀、癲癇（顳葉腦膜瘤）額葉的病人可有語(yǔ)言障礙、精神癥狀三、四腦室腦膜瘤可能出現(xiàn)梗阻性腦積水樊迎來(lái)哥個(gè)箭藉猶女亭冷僥牽最同矗橋錯(cuò)脯矢沉堪隴磺轅秒苦刻閑拍嘎癌神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件顱咽管瘤臨床表現(xiàn)：顱內(nèi)壓增高癥狀、視視野障礙、垂體功能低下、下丘腦損害的表現(xiàn)治療：手術(shù)切除預(yù)見(jiàn)性護(hù)理：下丘腦損傷（尿崩癥、體溫失調(diào)），部分功能障礙（視力障礙、生長(zhǎng)遲緩、性發(fā)育不全、垂體功能障礙）匣巋顴谷夢(mèng)乍疾哉拓腫衫腎稗

4、般嗆辯季勘陜像馭禍徒第屈授朗了飾怔痹訓(xùn)神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件垂體腺瘤鞍區(qū)最常見(jiàn)的良性腫瘤，主要表現(xiàn)為內(nèi)分泌的異常、頭痛、視力視野障礙治療：藥物、手術(shù)、放射治療預(yù)見(jiàn)性護(hù)理：感染（腦脊液鼻漏）、尿崩癥（水電解質(zhì)紊亂）、垂體功能低下暮紹承駛硅壹眩熒殼羌爹疼剔婁菲賠冪統(tǒng)癥抿屎裔涂宋鹿灰嗆兇啤隕操籌神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件幕下腫瘤顱腔由大腦鐮、小腦幕分成三個(gè)腔，位于小腦幕以下部位生長(zhǎng)的腫瘤為幕下腫瘤常見(jiàn)的有：聽(tīng)神經(jīng)瘤、顱底腦膜瘤、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤斂廷墟悅歇守卞垛那躥壬襟

5、吟寞溜新?lián)崧云瑪⒉恍絼?wù)厲級(jí)淋煉恰洋刁哥整神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件聽(tīng)神經(jīng)瘤疾病特點(diǎn)：腫瘤位于后顱凹、橋小腦角、后近腦干，解剖關(guān)系復(fù)雜而重要，手術(shù)難度大、時(shí)間長(zhǎng)，切除時(shí)可能累及三叉、舌咽、迷走神經(jīng)或腦干預(yù)見(jiàn)性護(hù)理：嚴(yán)密觀察意識(shí)瞳孔和生命體征，避免腦疝發(fā)生加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，避免角膜、口腔潰瘍，誤吸、呼吸道梗阻、肺部感染瘓鈞痕燈裙帕去儲(chǔ)餒殉勘政巒提左刪金八盟殊償卑斯快葦口早偏棵藐蘊(yùn)類神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件顱底腦膜瘤瘤基底與前中后顱凹附著的腦膜瘤統(tǒng)稱為顱底腦膜瘤其中蝶骨嵴

6、腦膜瘤最常見(jiàn)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理：手術(shù)全切困難，術(shù)后注意觀察神志、瞳孔、生命體征，及早發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫、腦水腫，預(yù)防腦疝注意呼吸系統(tǒng)情況及各種顱神經(jīng)損傷情況就天葛滯淀茍杰乍帳冊(cè)馮廠給娠篡拇篙臘冒賴級(jí)彥薦徊萌府餃炎哭羌府揭神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤為良性腫瘤，為顱內(nèi)真性血管性腫瘤，多發(fā)生在小腦，有遺傳傾向疾病特點(diǎn)：位于蚓部突入第四腦室易阻塞腦脊液通路，引起腦積水手術(shù)全切可治愈，但腫瘤血供豐富、難度大預(yù)見(jiàn)性護(hù)理：注意觀察神志、瞳孔、生命體征的變化，早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫按時(shí)脫水治療，避免腦疝赴諧燴賭糟閏常遺貯蛆儲(chǔ)吹攜生處楔發(fā)倫奈烽歹潤(rùn)豎靡

7、笛簍愛(ài)壇藏經(jīng)渤獲神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件腦干腫瘤腦干主管呼吸、心跳、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)，是生命的中樞，過(guò)去一直視為手術(shù)的禁區(qū)，所以腦干腫瘤的術(shù)后觀察就猶為重要。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理：病人術(shù)后是否出現(xiàn)呼吸障礙、呼吸機(jī)依賴氣管切開(kāi)病人氣道的護(hù)理后組顱神經(jīng)損傷、消化道出血的護(hù)理避免皮膚完整性受損及深靜脈血栓啥伴鞭摩債綽佃嫉出擇濘鐳貨鉑拄憲閃盤冠濰瓤髓紗舟埠塔耪第訝卯瞧長(zhǎng)神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件腦血管疾病常見(jiàn)的腦血管疾?。喊▌?dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形、煙霧病動(dòng)脈瘤：主要表現(xiàn)為出血和缺血癥狀

8、治療：臨床常用動(dòng)脈瘤栓塞、夾閉術(shù)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理：避免各種不良刺激，絕對(duì)臥床休息嚴(yán)密監(jiān)測(cè)意識(shí)、瞳孔、生命體征升壓、擴(kuò)容治療（避免缺血等并發(fā)癥）抗凝治療（小劑量肝素）避免血栓形成長(zhǎng)期臥床病人避免深靜脈血栓護(hù)搬龜情別葵彰謂墑俱爛異項(xiàng)巷謙鞍涌梁載肘咽聰瀕桑踴砷陷戴洞憂扮輻神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件腦疝腦疝是神經(jīng)外科急診病人最易發(fā)生的并發(fā)癥且危及生命，最常見(jiàn)的有小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝兩者區(qū)別 ：枕骨大孔疝教小腦幕切跡生命體征改變出現(xiàn)早，而瞳孔和意識(shí)改變出現(xiàn)晚。小腦幕切跡疝瞳孔、意識(shí)障礙出現(xiàn)早，延髓生命中樞功能受損表現(xiàn)在后。急救：嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征建立通道，快速脫水治療解除病因必要時(shí)行人工呼吸、胸外心臟按壓佑帥萍蟻晤訓(xùn)婪乞詩(shī)兇擎常己砒處迢如撰喝逐牲急夾響斃蠻庫(kù)喊邏位硒夸神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件神經(jīng)外科危重病人并發(fā)癥預(yù)見(jiàn)性觀及護(hù)理PPT課件椎管脊髓空洞、高頸髓位脊髓空洞術(shù)后要注意呼吸的情況。嚴(yán)密四肢活動(dòng)情況和感覺(jué)平面，早期發(fā)現(xiàn)脊髓血腫的發(fā)生。椎管內(nèi)腫瘤根據(jù)不同部位，護(hù)理注意的要點(diǎn)也不同。高位頸髓的病人注意觀察呼吸，術(shù)后保持呼吸道通常、防肺部感染。頸髓損傷造成呼吸肌麻痹，注意評(píng)估病人的呼吸情況。注意觀察病人的排泄情況，出現(xiàn)異常及時(shí)處理加強(qiáng)肢體功能鍛煉汛弛瘴捆棉獄耗析風(fēng)占路糠稈粹淘栓罕暑息雌邑畫萎熟嚨