化學(xué)品突發(fā)中毒概述

1、關(guān)于化學(xué)品突發(fā)中毒概述第一張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 每天有20余種新的化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入我們所生活的環(huán)境，其中有60多萬(wàn)種化學(xué)品實(shí)現(xiàn)了成規(guī)模的商業(yè)生產(chǎn)領(lǐng)域；作為化學(xué)品，在特定條件下對(duì)人體造成傷害的可能性在不斷增加。第二張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（一）定義 化學(xué)品泄漏突發(fā)事件是指在化學(xué)品的生產(chǎn)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、使用和廢棄處置過(guò)程中，由于各種原因引起化學(xué)品從其包裝容器、運(yùn)送管道、生產(chǎn)和使用環(huán)節(jié)中泄漏，造成空氣、水源和土壤等周圍環(huán)境的污染，嚴(yán)重危害或影響公眾健康的事件。危害嚴(yán)重的化學(xué)品泄漏事件屬突發(fā)公共事件。第三張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月以氣態(tài)、液態(tài)或固態(tài)形式

2、泄漏的有毒化學(xué)品均可直接或間接地對(duì)人體健康產(chǎn)生危害。第四張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（二）化學(xué)品泄漏及危害的特點(diǎn) （1）突發(fā)性強(qiáng)；（2）污染速度快；（3）影響范圍大；第五張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（4）持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有的會(huì)對(duì)人類環(huán)境構(gòu)成長(zhǎng)期潛在危害；（5）易造成健康危害和財(cái)產(chǎn)損失；（6）可能引發(fā)社會(huì)、政治、國(guó)際問(wèn)題。第六張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（三）化學(xué)品泄漏的原因引起化學(xué)品泄漏的主要因素包括：1.技術(shù)因素（1）設(shè)備陳舊或缺乏維護(hù)；（2）違反操作規(guī)程；（3）化學(xué)品貯存不當(dāng)；第七張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（4）生產(chǎn)工藝落后或設(shè)計(jì)缺陷；

3、（5）交通運(yùn)輸意外事故；（6）管理混亂或松懈。第八張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2.自然因素（1）地震、火山爆發(fā)；（2）海嘯、潮汛、洪水；（3）龍卷風(fēng)、臺(tái)風(fēng)；（4）山體滑坡、泥石流；( 5)雷擊及太陽(yáng)黑子周期性地爆炸引起地球環(huán)流的變化等。 第九張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3.人為因素（1）破壞；（2）恐怖；（3）戰(zhàn)爭(zhēng)。第十張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（4）生產(chǎn)工藝落后或設(shè)計(jì)缺陷；（5）交通運(yùn)輸意外事故；（6）管理混亂或松懈。第十一張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、分級(jí)與報(bào)告（一）分級(jí)1屬特別重大突發(fā)公共事件（級(jí)）的化學(xué)品泄漏突發(fā)事件( 1）傷

4、亡100人以上且危重人員多的；事件發(fā)生地省級(jí)人民政府或有關(guān)部門請(qǐng)求國(guó)家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的；( 2）跨?。▍^(qū)、市）的有特別嚴(yán)重人員傷亡的；( 3）國(guó)務(wù)院及其有關(guān)部門確定需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的。第十二張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2屬重大突發(fā)公共事件（級(jí)）的化學(xué)品泄漏突發(fā)事件( l）傷亡50人以上且死亡和危重病例超過(guò)5例的；( 2）跨市（地）的有嚴(yán)重人員傷亡的；( 3）省級(jí)人民政府及其有關(guān)部門確定需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的。第十三張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3屬較大突發(fā)公共事件（級(jí)）的化學(xué)品泄漏突發(fā)事件(1)傷亡30人以上且死亡和危重病例超過(guò)3例的；(2)

5、市（地）級(jí)人民政府及其有關(guān)部門確定需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的。第十四張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月4屬一般突發(fā)公共事件（級(jí)）的化學(xué)品泄漏突發(fā)事件(1)傷亡10人以上且有1例以上死亡和危重病例的；(2)縣級(jí)人民政府及其有關(guān)部門確定需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的。第十五張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（二）責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人從發(fā)生化學(xué)品中毒的事故單位、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告機(jī)構(gòu)、收治事故受害人員的醫(yī)療衛(wèi)生單位和機(jī)構(gòu)為責(zé)任報(bào)告單位。執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生為責(zé)任報(bào)告人。在發(fā)現(xiàn)化學(xué)品中毒造成人員傷亡或可能嚴(yán)重影響公眾健康時(shí)，報(bào)告人應(yīng)當(dāng)立即以最

6、快的方式向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告。第十六張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（三）報(bào)告內(nèi)容化學(xué)品突發(fā)中毒事件報(bào)告內(nèi)容包括：發(fā)生化學(xué)品中毒事故的單位地址、時(shí)間、毒物品種、泄漏量、波及范圍、受害人數(shù)、處理情況、聯(lián)系電話等有關(guān)內(nèi)容，還包括報(bào)告單位、報(bào)告人及其聯(lián)系方式等。第十七張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置（一）衛(wèi)生部門在化學(xué)品突發(fā)中毒事件應(yīng)急處置中的職責(zé)對(duì)化學(xué)品突發(fā)中毒事件的應(yīng)急處置涉及政府的多個(gè)行政和業(yè)務(wù)部門，包括：安全生產(chǎn)監(jiān)督管理、衛(wèi)生、公安、民政、質(zhì)檢、環(huán)境保護(hù)、鐵路、民航、公路、海運(yùn)、工商和郵政等部門。各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)在同級(jí)人民政府或突發(fā)公共事

7、件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下，與有關(guān)部門密切配合，協(xié)調(diào)一致，共同應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件，做好突發(fā)公共事件的應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。第十八張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月衛(wèi)生部門應(yīng)承擔(dān)的主要職責(zé)是：對(duì)事件傷亡人員進(jìn)行醫(yī)療救援；化學(xué)品毒性鑒定；對(duì)泄漏化學(xué)毒物的健康危害進(jìn)行監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和預(yù)防。第十九張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（二）現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置的主要任務(wù)（1）負(fù)責(zé)中毒現(xiàn)場(chǎng)受害人的應(yīng)急救治工作；（2）對(duì)中毒現(xiàn)場(chǎng)周圍可能影響人群健康的區(qū)域進(jìn)行毒物和健康損害監(jiān)測(cè)；（3）調(diào)查中毒事件已造成的人群健康危害狀況；第二十張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（4）預(yù)測(cè)毒物對(duì)人群可能產(chǎn)生的健康危

8、害；（5）為現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援人員提供醫(yī)學(xué)指導(dǎo)；（6）為現(xiàn)場(chǎng)相關(guān)部門提供業(yè)務(wù)支持和建議；（7）協(xié)助調(diào)查事件的發(fā)生原因；（8）提出預(yù)防類似事件再次發(fā)生的措施和建議。第二十一張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（三）趕赴現(xiàn)場(chǎng)前的物品準(zhǔn)備1.現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)用品和儀器 一般應(yīng)準(zhǔn)備常見(jiàn)毒物快速檢測(cè)管、有毒氣體檢測(cè)報(bào)警儀、粉塵采樣器及濾膜、大氣采樣器及相應(yīng)采樣用材（50ml或100ml氣密式玻璃注射器、50一10000ml鋁塑采氣袋和采液瓶、吸收管、活性炭管、硅膠管、擴(kuò)散膜、濾料等）、溫濕度計(jì)、通風(fēng)干濕表等，有條件的單位可配置傅立葉紅外氣體分析儀、便攜式氣相色譜儀等。第二十二張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022

9、年6月2.應(yīng)急人員自身防護(hù)用品各種級(jí)別的呼吸防護(hù)器、防護(hù)服、防護(hù)手套及防護(hù)鞋等。3.調(diào)查用表和記錄用具中毒個(gè)案調(diào)查登記表、調(diào)查結(jié)果匯總表、采樣單等、照相機(jī)、錄音機(jī)、攝像機(jī)等。第二十三張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月4.參考資料 作業(yè)場(chǎng)所和環(huán)境毒物方面的監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)方法、職業(yè)中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則、 工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值 （GBZ2一2002）、毒物信息庫(kù)和其他有關(guān)專業(yè)技術(shù)參考資料等。第二十四張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(四)現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)要點(diǎn)1.防護(hù)進(jìn)人存在或可能存在危險(xiǎn)物質(zhì)的場(chǎng)所前，一定要做好相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)。防護(hù)原則如下：(l)泄漏毒物毒性大、濃度高于立即

10、威脅生命和健康的濃度（IDLH）或現(xiàn)場(chǎng)氧氣體積百分比濃度低于18時(shí)，應(yīng)采用便攜式氧氣呼吸器、便攜式空氣呼吸器、長(zhǎng)管式空氣呼吸器等供氣式呼吸防護(hù)器；第二十五張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(2)對(duì)于泄漏環(huán)境中氧氣體積百分比濃度高于18 %，毒物濃度低于立即威脅生命和健康的濃度（IDLH）時(shí)，可以采用過(guò)濾式呼吸防護(hù)器；(3)存在刺激性、腐蝕性毒物的泄漏場(chǎng)所，應(yīng)根據(jù)毒物的理化性質(zhì)、現(xiàn)場(chǎng)濃度和侵人途徑等情況選擇相應(yīng)級(jí)別和種類的防護(hù)服、防護(hù)眼罩、防護(hù)面罩、防護(hù)手套和防護(hù)靴等防護(hù)裝備。第二十六張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2.防爆進(jìn)人存在或可能存在易燃易爆物質(zhì)的場(chǎng)所，不得使用非防爆電

11、器，不得使用手機(jī)和對(duì)講機(jī)等。第二十七張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(五)事故情況初始評(píng)價(jià)通過(guò)較短時(shí)間的現(xiàn)場(chǎng)觀察，綜合已得到的信息和專業(yè)知識(shí)，初步判斷事故的泄漏物質(zhì)，波及范圍，危害擴(kuò)展的可能性，人員傷亡，進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)進(jìn)行的防護(hù)等級(jí)，是否需要外界援助等。第二十八張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(六)泄漏物質(zhì)的檢測(cè)1.檢測(cè)內(nèi)容泄漏物及其泄漏后與其他物質(zhì)反應(yīng)所生成的有害物質(zhì)，包括： (1)有害物質(zhì)的種類； (2)有害物質(zhì)在空氣、水和土壤中的濃度范圍。第二十九張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2.檢測(cè)區(qū)域 可能影響人體健康的環(huán)境，包括：(1)事故周圍居民區(qū)；(2)事故可能波及

12、的其他鄰近區(qū)域；(3)事故現(xiàn)場(chǎng)劃定的冷區(qū)（安全區(qū)）;(4)應(yīng)急救援指揮部指定的其他區(qū)域。第三十張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3、檢測(cè)方法在事故可能影響到的居民區(qū)設(shè)置采樣點(diǎn)，使用合適的檢測(cè)儀器進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)或采樣，無(wú)法在現(xiàn)場(chǎng)得到結(jié)果的，應(yīng)采集足夠多的樣品（包括采集泄漏物進(jìn)行留樣備檢）及時(shí)送實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)?？蛇x用下列快速檢測(cè)方法：（1）試紙法（2）氣體速測(cè)管法填充管型（3） 水質(zhì)速測(cè)管法顯色反應(yīng)型（4）便攜式分析儀器測(cè)定法 第三十一張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（1）試紙法氣體、蒸氣或氣溶膠有害物質(zhì)半定量測(cè)定，可用于氨氣、有機(jī)磷農(nóng)藥、一氧化碳、光氣、氫氰酸、硫化氫、甲醛、乙醛、二

13、氧化氮、次氯酸、過(guò)氧化氫等的檢測(cè)。第三十二張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（2）氣體速測(cè)管法填充管型。有毒氣體的定量或半定量測(cè)定，可用于一氧化碳、氨氣、氯氣、二氧化氮、二氧化硫、甲醛、硫酸二甲酯、氟化氫、硫化氫、氯化氫、砷化氫、汞蒸氣、苯、甲苯、二甲苯、甲醇、乙醇、乙烯、乙炔、乙醚、汽油、光氣、氰化氫、丙烯腈、磷化氫等物質(zhì)的檢測(cè)。第三十三張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（3）水質(zhì)速測(cè)管法顯色反應(yīng)型 水中有毒物質(zhì)半定量測(cè)定，根據(jù)速測(cè)管用途確定檢測(cè)物質(zhì)。第三十四張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（4）便攜式分析儀器測(cè)定法 各類有毒物質(zhì)的定量或半定量測(cè)定，根據(jù)儀器用途和性

14、能確定檢測(cè)相應(yīng)物質(zhì)。第三十五張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月4、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)定量測(cè)定時(shí)，以短時(shí)間接觸容許濃度（PCSTEL）或最高容許濃度（MAC）為評(píng)價(jià)依據(jù)。第三十六張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(七)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置中的重要措施1.疏散與隔離2.切斷電源并消除火源3.保護(hù)應(yīng)急人員4 .泄漏控制5 .調(diào)查報(bào)告第三十七張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1.疏散與隔離發(fā)生化學(xué)品泄漏后，應(yīng)立即疏散現(xiàn)場(chǎng)的無(wú)關(guān)人員，隔離毒物污染區(qū)。如果是易燃易爆物的大量泄漏，應(yīng)立即報(bào)警，請(qǐng)求消防專業(yè)人員救援，并由應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)決定周圍居民的疏散范圍和疏散方向。影響環(huán)境污染區(qū)的確定一般由環(huán)保部門

15、根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)毒物測(cè)定情況結(jié)合氣象條件確定。由公安部門實(shí)施隔離和警戒。第三十八張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2.切斷電源并消除火源事故發(fā)生后應(yīng)立即切斷電源并消除火源。如果泄漏物屬于易燃易爆物質(zhì)，要對(duì)整個(gè)毒物泄漏區(qū)域內(nèi)控制電源和禁止各種火源。包括禁止使用非防爆電器，禁止使用手機(jī)和對(duì)講機(jī)等。第三十九張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3.保護(hù)應(yīng)急人員按下列原則對(duì)應(yīng)急人員進(jìn)行保護(hù)：(1)進(jìn)人化學(xué)品泄漏現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行應(yīng)急處置的各類人員均必須接受過(guò)專門的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和訓(xùn)練，應(yīng)對(duì)泄漏物的化學(xué)性質(zhì)和反應(yīng)特性有充分的了解；第四十張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(2)在進(jìn)人現(xiàn)場(chǎng)之前，應(yīng)針對(duì)泄漏物質(zhì)的

16、理化性質(zhì)，采取有效的個(gè)人防護(hù)。穿（佩）戴防護(hù)裝備前，應(yīng)認(rèn)真對(duì)防護(hù)裝備進(jìn)行安全性能檢查，特別是要有專人對(duì)呼吸器的壓力參數(shù)及閥門等進(jìn)行檢查；(3)應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄進(jìn)入、撤出泄漏現(xiàn)場(chǎng)的人員姓名和時(shí)間，緊急撤離時(shí)應(yīng)進(jìn)行點(diǎn)名；第四十一張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(4)要有監(jiān)護(hù)人，嚴(yán)禁單獨(dú)行動(dòng)；(5)要始終在高處和上風(fēng)向進(jìn)行操作；(6)對(duì)執(zhí)行關(guān)閉閥門、堵塞泄漏點(diǎn)任務(wù)或其他危險(xiǎn)作業(yè)的人員應(yīng)使用噴霧或開(kāi)花水流進(jìn)行掩護(hù)；(7)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)準(zhǔn)備特效解毒劑和其他急救醫(yī)藥用品，并有醫(yī)護(hù)人員待命；(8)對(duì)中毒的人員應(yīng)從上風(fēng)方向搶救或引導(dǎo)撤出。第四十二張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月4 .泄漏控制(1)對(duì)小

17、容器泄漏，可將泄漏部位轉(zhuǎn)向上，移至安全區(qū)域，然后采取轉(zhuǎn)移物料、釘木楔、注射密封膠等方法處理。第四十三張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(2)對(duì)大容器泄漏，一般是邊將物料轉(zhuǎn)移至安全容器，邊采取適當(dāng)?shù)姆椒ǘ侣?3)對(duì)鋼瓶泄漏，必須由專業(yè)人員處理，將鋼瓶移至安全區(qū)域再進(jìn)行處置。如果泄漏發(fā)生在接頭、閥門、減壓裝置等附件處，應(yīng)使用專用工具消除。如果泄漏發(fā)生在液位以下，應(yīng)改變鋼瓶位置，使鋼瓶?jī)?nèi)只泄出氣體，同時(shí)，冷卻鋼瓶減壓。操作時(shí)要注意鋼瓶?jī)?nèi)壓，預(yù)防開(kāi)裂和爆炸。第四十四張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(4)對(duì)生產(chǎn)使用過(guò)程中的泄漏，應(yīng)立即采用關(guān)閉相關(guān)閥門，切斷與之相連的設(shè)備、管線或改變工

18、藝流程等方法控制泄漏。條件允許時(shí)，在專家和技術(shù)人員的指導(dǎo)下，可用關(guān)閥斷料、開(kāi)閥導(dǎo)流、排料泄壓、火炬放空、緊急停車等方法和措施來(lái)控制泄漏。第四十五張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(5)對(duì)有害氣體可用噴水霧的方法吸收和降低其在大氣中的濃度。在現(xiàn)場(chǎng)，可用消防車、灑水車從上風(fēng)方向噴射開(kāi)花或噴霧水流對(duì)泄漏氣體進(jìn)行稀釋、驅(qū)散；如能同時(shí)進(jìn)行有組織地通風(fēng)則效果更好。(6)對(duì)陸地上的液體泄漏物，可用修筑圍堤、挖掘溝槽的方法進(jìn)行收容。為防止泄漏物滲入土壤和地下水中，可使用土壤密封劑。第四十六張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(7)對(duì)水體泄漏物，可用修筑水壩的方法，控制小河流上的泄漏物；如泄漏物為

19、不溶性沉塊，可挖掘溝槽控制；如泄漏物為不溶性漂浮物，可用表面水柵阻攔，再用撇取設(shè)備撇??；如泄漏物具有可溶性或沉降性，可用密封水柵來(lái)收容。(8)對(duì)揮發(fā)性強(qiáng)的泄漏物，可使用泡沫或其他漂浮物覆蓋，或用二氧化碳、液氮和濕冰等冷凍劑低溫冷卻。第四十七張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(9)對(duì)陸地上限制住的液體泄漏物、水中的固體和液體泄漏物，可用抽取的方法清除。(10)對(duì)陸地上的泄漏物（包括水中的某些有機(jī)物），可用活性炭、天然有機(jī)吸附劑、天然無(wú)機(jī)吸附劑或合成吸附劑等進(jìn)行吸附；還可視情況用水泥、凝膠、石灰等固化劑使其轉(zhuǎn)化成穩(wěn)定形式。第四十八張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(11)對(duì)酸性和堿

20、性泄漏物，可用中和法處理。(12)泄漏控制時(shí)的注意事項(xiàng)，當(dāng)泄漏無(wú)法控制，或已在泄漏處發(fā)生了燃燒且無(wú)法滅火，或泄漏場(chǎng)所已經(jīng)發(fā)生了爆炸且存在繼續(xù)爆炸的可能時(shí)，不要貿(mào)然進(jìn)行泄漏控制。第四十九張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月5 .調(diào)查報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置結(jié)束后，應(yīng)對(duì)本起事件的發(fā)生、發(fā)展、處置、后果等進(jìn)行全面地分析和評(píng)價(jià)，以書面形式向同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門進(jìn)行最終報(bào)告。內(nèi)容包括：第五十張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(1)事故概況（包括事故時(shí)間、發(fā)生單位及地址、毒物性質(zhì)、傷亡、損失概括和事故級(jí)別）; (2)事故經(jīng)過(guò)（事故發(fā)生過(guò)程描述）; (3)事故原因（直接和間接原因分析）;

21、第五十一張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(4)事故處理（疏散、隔離、堵漏、泄漏物處理、檢測(cè)及其他現(xiàn)場(chǎng)控制措施等，應(yīng)對(duì)本部門的人員出動(dòng)及完成任務(wù)情況進(jìn)行簡(jiǎn)要表述）;(5)事故后果（包括波及范圍、人員損傷、經(jīng)濟(jì)損失、環(huán)境影響程度等）; (6)現(xiàn)況和后續(xù)措施（處置后基本情況、對(duì)殘留毒物的處理、污染區(qū)洗消、事故后監(jiān)測(cè)等）;第五十二張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(7)受害人處置及轉(zhuǎn)歸；(8)事故評(píng)價(jià)及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；(9)防范事故再次發(fā)生所應(yīng)采取的改進(jìn)措施的意見(jiàn)。第五十三張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月四、常見(jiàn)化學(xué)品突發(fā)中毒的毒物種類和主要臨床表現(xiàn)（一）種類1.窒息性氣體2.刺

22、激性氣體3.金屬、類金屬及其化合物4.有機(jī)化合物5.農(nóng)藥第五十四張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1.窒息性氣體 包括單純性窒息性氣體和化學(xué)性窒息氣體。單純性窒息性氣體包括氮、氫、乙炔、甲烷、乙烷、丙烷、丁烷、氦、氖、氬和二氧化碳。最常見(jiàn)的化學(xué)性窒息氣體有：一氧化碳、氰化物和硫化氫等。第五十五張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2.刺激性氣體 刺激性氣體種類甚多，大致可分為以下幾類：酸，如硫酸、鹽酸、硝酸、鉻酸；成酸氧化物，如二氧化硫、三氧化硫、二氧化氮；成酸氫化物，如氟化氫、氯化氫、嗅化氫；鹵族元素，如氟、氯、澳、碘；無(wú)機(jī)氯化物，如光氣、二氯亞砜、三氯化磷、三氯化硼、三氯氧磷、

23、三氯化砷、三氯化銻、四氯化硅；鹵烴，如嗅甲烷、氯化苦；第五十六張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月酯類，如硫酸二甲酯、二異氰酸甲苯酯、甲酸甲酯；醚類，如氯甲基甲醚；醛類，如甲醛、乙醛、丙烯醛；有機(jī)氧化物，如環(huán)氧氯丙烷；成堿氫化物，如氨；強(qiáng)氧化劑，如臭氧；金屬化合物，如氧化鎘、羧基鎳、硒化氫。除上述后三項(xiàng)外，其余化合物的刺激作用都與其成酸性有關(guān)。刺激性氣體的種類雖然很多，但常見(jiàn)者有氯、氨、氮氧化物、光氣、氟化氫、二氧化硫和三氧化硫等。第五十七張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3.金屬、類金屬及其化合物主要包括鉛及其化合物、四乙基鉛、鋅及其化合物、汞及其化合物、鉻及其化合物、砷化合物

24、、磷及其化合物等。第五十八張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月4.有機(jī)化合物常見(jiàn)的有：脂肪烴類化合物，如丙烷、丁烷、正乙烷、乙烯、丙烯、丁烯、天然氣、石油醚、汽油、煤油、潤(rùn)滑油、環(huán)乙烷、環(huán)戊二烯、松節(jié)油；芳香烴類化合物，如苯酚、甲酚、五氯酚、二硝基酚、甲醇、乙醇、乙二醇、異丙醇、2-氯乙醇、氯丙醇、丙酮、環(huán)己酮、異己酮、甲醚、乙醚、異丙醚、甲醛、乙醛、丙烯醛、糠醛等；氨基及硝基烴化合物，如丙胺、丁胺、乙二胺、硝基甲烷、2-硝基丙烷、苯胺、硝基苯、硝基甲苯等；腈類化合物，乙腈、丙腈、丙烯腈、丙二腈、異氰酸甲酯、硫氰酸酯類、異硫氰酸酯類；雜環(huán)類化合物，如吡啶、甲基吡啶、氯吡啶、煙堿、呋喃等。

25、第五十九張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月5.農(nóng)藥殺蟲劑，如有機(jī)磷類、氨基甲酰酯類、擬除蟲菊酯類、沙蠶毒類、有機(jī)氯類殺蟲劑等；殺鼠劑，如氟乙酰胺、毒鼠強(qiáng)等；除草劑，如百草枯等。第六十張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(二)主要臨床表現(xiàn)1.刺激性氣體中毒 此類氣體對(duì)人體毒性作用主要表現(xiàn)為呼吸道局部癥狀，如果接觸濃度高、時(shí)間長(zhǎng)，則出現(xiàn)全身性中毒癥狀，如昏迷、抽搐。第六十一張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月按刺激性氣體的化學(xué)特性可分為：高水溶性刺激性氣體，有氯氣、氨氣、二氧化硫等，這類毒物在水中的溶解度大，在眼和上呼吸道的潮濕組織表面很快溶解，形成酸或堿類物質(zhì)，產(chǎn)生速發(fā)的、強(qiáng)

26、烈的刺激作用，臨床表現(xiàn)主要為刺激癥狀，如大量吸人出現(xiàn)肺水腫時(shí)常無(wú)潛伏期；第六十二張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月低水溶性刺激性氣體，如氮氧化物、光氣、硫酸二甲酯、羧基鎳等，因溶解度小，對(duì)上呼吸道的刺激作用弱，氣體吸入量就相對(duì)增多且易進(jìn)人呼吸道深部，因而引起中毒性肺炎、肺水腫的可能性大，發(fā)病有一定的潛伏期，潛伏期隨吸入毒物的量、毒物濃度及接觸時(shí)間增加而縮短，但與溶解度成反比。第六十三張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月液態(tài)揮發(fā)性刺激性毒物如氫氟酸、鹽酸、硝酸等直接接觸皮膚，可發(fā)生灼傷。第六十四張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2.窒息性氣體中毒 主要致病環(huán)節(jié)是引起機(jī)體缺氧

27、，腦對(duì)缺氧最為敏感，中毒后出現(xiàn)注意力不集中、頭暈、頭痛、乏力、煩躁不安、嗜睡，嚴(yán)重者昏迷、抽搐，常伴有噴射性嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)。在濃度高的化學(xué)性窒息氣體（如硫化氫、氰化氫）環(huán)境中，中毒患者可發(fā)生“電擊式”死亡。第六十五張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3.金屬和類金屬及其化合物中毒鉛及其化合物四乙基鉛汞及其化合物鉻及其化合物砷及其化合物磷及其化合物其他如鋅、銅、錳等氧化物第六十六張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月鉛及其化合物急性中毒少見(jiàn)，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹絞痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉、口腔中常有金屬味，嚴(yán)重者發(fā)生中毒性腦病，出現(xiàn)嗜睡、譫妄，運(yùn)動(dòng)失調(diào)，甚至昏迷、抽搐。

28、第六十七張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月四乙基鉛是毒性很強(qiáng)的親神經(jīng)毒物，主要經(jīng)呼吸道進(jìn)人體內(nèi)，潛伏期為數(shù)小時(shí)至數(shù)天，有的甚至達(dá)3個(gè)月，初期表現(xiàn)為失眠、健忘、多夢(mèng)、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、多汗、手抖等，重癥患者常迅速出現(xiàn)精神癥狀，如幻覺(jué)、胡言亂語(yǔ)、躁動(dòng)不安、哭鬧打人，甚至譫妄、昏迷、抽搐。部分病人可出現(xiàn)體溫、脈搏、血壓偏低的“三低”征。第六十八張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月汞及其化合物中毒主要是由于短時(shí)間內(nèi)大量吸人高濃度蒸氣引起。主要表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎與細(xì)支氣管炎，吸人濃度高與時(shí)間長(zhǎng)者病情重。患者發(fā)熱、胸悶、氣急、咳嗽、多痰、肺部聽(tīng)診呼吸音粗糙及濕鑼音等。血白細(xì)胞增高。X線胸

29、片可見(jiàn)肺部出現(xiàn)密度較高云霧狀模糊陰影。此外，有腎損害與口腔炎，出現(xiàn)少尿、蛋白尿、管型尿、流涎、齒齦腫痛、滲血等。第六十九張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月鉻及其化合物粉塵或煙霧吸入中毒后，可引起急性呼吸道刺激癥狀，有些患者出現(xiàn)鼻出血、聲音嘶啞或過(guò)敏性哮喘。第七十張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月砷及其化合物急性中毒多為經(jīng)口中毒引起，吸入中毒少見(jiàn)。吸入中毒主要表現(xiàn)為呼吸道和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，胃腸道癥狀輕且出現(xiàn)晚。砷化氫以急性中毒為主，吸入后有數(shù)小時(shí)至2天的潛伏期，爾后出現(xiàn)以溶血為主的臨床表現(xiàn)。表現(xiàn)為頭暈、頭痛、乏力、惡心、嘔吐、關(guān)節(jié)及腰部酸痛，可有畏寒、發(fā)熱、鞏膜黃染，尿呈深褐色至醬

30、油色，嚴(yán)重者發(fā)生急性腎功能衰竭。第七十一張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月磷及其化合物（包括磷化氫）吸入中毒后，立即出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶等呼吸道刺激癥狀，還可有頭暈、頭痛、乏力、嘔吐等，重者于23天后出現(xiàn)黃疽、肝腫大，甚至肺水腫、昏迷、急性肝功能衰竭和腎功能衰竭。第七十二張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月有些金屬如鋅、銅、銻、錳、鎂等氧化物的煙霧被吸人后，經(jīng)一定時(shí)間的潛伏期（一般14小時(shí)）可出現(xiàn)“金屬煙塵熱”，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱，達(dá)3839 或更高，常伴有頭痛、頭暈、耳鳴、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等癥狀，持續(xù)一般不超過(guò)24小時(shí)。第七十三張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月4.有機(jī)溶劑及其他有機(jī)化合物 此類有機(jī)化合物急性吸人中毒主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)，嚴(yán)重者可意識(shí)不清、昏迷、抽搐、澹妄。有些有機(jī)化合物對(duì)皮膚粘膜有刺激作用。苯的氨基及硝基化合物可引起高鐵血紅蛋白癥和溶血，某些鹵代烴化合物和硝基化合物對(duì)肝臟有明顯損害第七十四張，PPT共八十四頁(yè)，創(chuàng)作于2