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1、藥理學(xué)練習(xí)題:第十九章鎮(zhèn)痛藥一、選擇題A型題1、典型的鎮(zhèn)痛藥其特點(diǎn)是:A.有鎮(zhèn)痛、解熱作用B.有鎮(zhèn)痛、抗炎作用C.有鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎作用D.有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用,無(wú)成癮性E.有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用,反復(fù)應(yīng)用容易成癮2、嗎啡常用注射給藥的原因是:A. 口服不吸收B.片劑不穩(wěn)定C.易被腸道破壞D.首關(guān)消除明顯E. 口服刺激性大3、嗎啡一次給藥,鎮(zhèn)痛作用可持續(xù):A.導(dǎo)水管周?chē)屹|(zhì)B.藍(lán)斑核C.延腦的孤束核D.中腦蓋前核E.邊緣系統(tǒng)4、嗎啡鎮(zhèn)咳的部位是:A.迷走神經(jīng)背核B.延腦的孤束核C.中腦蓋前核D.導(dǎo)水管周?chē)褽.藍(lán)斑核5、嗎啡抑制呼吸的主要原因是:A.作用于時(shí)水管周?chē)屹|(zhì)B.作用于藍(lán)斑核C.降低呼吸中樞對(duì)

2、血液 CO2長(zhǎng)力的敏感區(qū)D.作用于腦干極后區(qū)E.作用于迷走神經(jīng)背核6、嗎啡縮瞳的原因是:A.作用于中腦蓋前核的阿片受體B.作用于導(dǎo)水管周?chē)屹|(zhì)C.作用于延腦孤束核的阿片受體D.作用于藍(lán)斑核E.作用于邊緣系統(tǒng)7、鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的藥物是:A.嗎啡B.噴他佐辛C.芬太尼D.美沙酮E.可待因8、哌替咤比嗎啡應(yīng)用多的原因是:A.無(wú)便秘作用B.呼吸抑制作用輕C.作用較慢,維持時(shí)間短D.成癮性較嗎啡輕E.對(duì)支氣平滑肌無(wú)影響9、膽絞痛病人最好選用:A.阿托品B.哌替咤C.氯丙嗪+阿托品D.哌替咤+阿托品E.阿司匹林+阿托品。10、心源性哮喘可以選用:A.腎上腺素B.沙丁胺醇C.地塞米松D.格列齊特E.嗎啡11、

3、嗎啡鎮(zhèn)痛作用的主要部位是:A.藍(lán)斑核的阿片受體B.丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周?chē)屹|(zhì)C.黑質(zhì)-紋狀體通路D.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)E.大腦邊緣系統(tǒng)12、嗎啡的鎮(zhèn)痛作用最適用于:A.其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效時(shí)的急性銳痛B.神經(jīng)痛C.腦外傷疼痛D.分娩止痛E.診斷未明的急腹癥疼痛13、二氫埃托啡鎮(zhèn)痛作用的主要部位是:A.殼核B.大腦邊緣系統(tǒng)C.延腦蒼白球D.丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周?chē)屹|(zhì)E.丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周?chē)屹|(zhì)14、人工冬眠合劑的組成是:A.哌替咤、氯丙嗪、異丙嗪B.派替咤、嗎啡、異丙嗪C.哌替咤、芬太尼、氯丙嗪D.哌替咤、芬太尼、異丙嗪E.芬太尼、氯丙嗪、異丙嗪15、鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強(qiáng) 100倍的藥物是:A.哌

4、替咤B.安那度C.芬太尼D.可待因E.曲馬朵16、主要激動(dòng)阿片k、s受體,又可拮抗 m受體的藥物是:A.美沙酮B.嗎啡C.噴他佐辛D.曲馬朵E.二氫埃托啡17、在藥政管理上已列入非麻醉品的鎮(zhèn)痛藥是:A.哌替咤B.芬太尼C.安那度D.噴他佐辛E.美沙酮18、與嗎啡成癮性及戒斷癥狀有直接聯(lián)系的部位是:A.孤束核B.蓋前核C.藍(lán)斑核D.殼核E.迷走神經(jīng)背核19、對(duì)嗎啡急性中毒呼吸抑制有顯著療效的藥和物是:A.多巴胺B.腎上腺素C.咖啡因D.納洛酮E.山梗菜堿20、鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的藥物是:A.嗎啡B.芬太尼C.二氫埃托啡D.哌替咤E.美沙酮21、噴他佐辛最突出的優(yōu)點(diǎn)是:A.適用于各種慢性鈍痛B.可口服給

5、藥C.無(wú)呼吸抑制作用D.成癮性很小,已列入非麻醉藥口E.興奮心血管系統(tǒng)22、阿片受體的拮抗劑是:A.哌替咤B.美沙酮C.噴他佐辛D.芬太尼E.以是者B不是23、阿片受體的拮抗劑是:A.納曲酮B.噴他佐辛C.可待因D.延胡索乙素E.羅通定24、對(duì)嗎啡成癮者可迅速誘發(fā)戒斷癥狀的藥物是:A.哌替咤B.曲馬朵C.納洛酮D.美沙酮E.以是者B不是25、嗎啡無(wú)下列哪種不良反應(yīng)?A.引起腹瀉B.引起便秘C.抑制呼吸中樞D.抑制咳嗽中樞E.引起體們性低血壓26、與腦內(nèi)阿片受體無(wú)關(guān)的鎮(zhèn)痛藥是:A.哌替咤B.羅通定C.美沙酮D.噴他佐辛E.二氫埃托啡27、下列哪種情況不宜用哌替咤鎮(zhèn)痛?A.創(chuàng)傷性疼痛B.手術(shù)后疼痛

6、C.慢性鈍痛D.內(nèi)臟絞痛E.晚期癌癥痛28、嗎啡不具備下列哪種藥理作用?A.引起惡心B.引起體位性低血壓C.致顱壓增高D.引起腹瀉E.抑制呼吸B型題問(wèn)題2932A.欣快作用B.鎮(zhèn)痛作用C.縮瞳作用D.鎮(zhèn)咳作用E.便秘作用29、嗎啡作用于延腦孤束核的阿片受體產(chǎn)生30、嗎啡作用于藍(lán)斑核的阿片受體產(chǎn)生31、嗎啡作用于中腦蓋前核的阿片受體產(chǎn)生32、嗎啡作用于腦室及導(dǎo)水管周?chē)屹|(zhì)的阿片受體產(chǎn)生問(wèn)題3336A.延胡索乙素B.納洛酮C.噴他佐辛D.哌替咤E.二氫埃托啡33、可用于鎮(zhèn)痛或嗎啡成癮戒毒34、鎮(zhèn)痛效果個(gè)體差異大35、為阿片受體拮抗劑36、有活血散瘀,行氣止痛作用C型題問(wèn)題3739A.鎮(zhèn)痛作用B.縮

7、瞳作用C.兩者均有D.兩者均無(wú)37、嗎啡激動(dòng)m受體產(chǎn)生38、嗎啡激動(dòng)k受體產(chǎn)生39、嗎啡激動(dòng)s受體產(chǎn)生問(wèn)題4041A.鎮(zhèn)壓痛作用比嗎啡強(qiáng)B.成癮性比嗎啡小C.兩者均是D.兩者均否40、芬太尼41、羅通定問(wèn)題4244A.欣快感B.鎮(zhèn)咳作用C.兩者均有D.兩者均無(wú)42、哌替咤43、二氫埃托啡44、嗎啡X型題45、嗎啡禁用于:A.哺乳婦女止痛B.支氣管哮喘病人C.肺心病病人D.肝功能?chē)?yán)重減退病人E.顱腦損傷昏迷病人46、嗎啡的臨床應(yīng)用有: A.心肌梗死引起的劇痛 B.嚴(yán)重創(chuàng)傷痛C.心源性哮喘D.止瀉E.與氯丙嗪、異丙嗪組成人工冬眠合劑47、哌替咤的臨床應(yīng)用有:A.創(chuàng)傷性疼痛B.內(nèi)臟絞痛C.麻醉前給藥

8、D.與氯丙嗪、異丙嗪組成人工冬眠合劑E.心源性哮喘48、人工合成的鎮(zhèn)痛藥有:A.安那度B.羅通定C.二氫埃托啡D.美沙酮E.納洛酮49、噴他佐辛的特點(diǎn)有:A.為苯并嗎啡烷類衍生物B.主要激動(dòng)k和s受體,又可拮抗 m受體C.鎮(zhèn)痛效力為嗎啡的1/3D.對(duì)冠心病病人,靜脈注射可增加心臟作功量E.成癮性很小,在藥政管理上已列入非麻醉藥品 50、阿片受體拮抗劑有:A.納洛酮B.二氫埃托啡C.芬太尼D.烯丙嗎啡E.納曲酮二、填空題:,因?yàn)橐脖葐岱热酢:嫌?。組成。,急性中毒時(shí)主要表現(xiàn)有和O,對(duì)效較好。1、哌替咤鎮(zhèn)痛作用雖比嗎啡弱,但比嗎啡常用2、治療膽絞痛、腎絞痛、宜以和3、人工冬眠合劑由異丙嗪和4、連續(xù)反

9、復(fù)用嗎啡最重要的不良反應(yīng)是死的原因是。5、嗎啡鎮(zhèn)痛作用部位在,機(jī)制是6、羅通定的鎮(zhèn)痛作用較解熱鎮(zhèn)痛藥三、簡(jiǎn)釋名詞:1、成癮性2、麻醉(性)藥品四、問(wèn)答題:1、試述嗎啡和度冷丁在作用、應(yīng)用上有何異同?2、簡(jiǎn)述嗎啡用于心源性哮喘的機(jī)制。參考答案:一、選擇題二、填空題1、成癮性2、解痙藥阿托品;度冷丁3、度冷丁 ;氯丙嗪4、成癮性;昏迷、呼吸抑制;瞳孔極度縮??;呼吸麻痹5、中樞;激活腦內(nèi)阿片受體6、強(qiáng);慢性純痛三、名詞解釋1、成癮性:反復(fù)連續(xù)應(yīng)用某些藥物如嗎啡;機(jī)體產(chǎn)生精神與軀體依賴性稱為成癮性;一旦停藥則出現(xiàn)戒斷狀態(tài),若再次給予該藥戒斷狀態(tài)消失。2、麻醉藥品:反復(fù)連續(xù)、多次使用產(chǎn)生成癮性的藥品,如嗎啡、度冷丁等。四、問(wèn)答題1、比較如下:(1)作用方面:相同點(diǎn):中樞作用(鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、欣快、呼吸抑制、崔吐) ;膽道平滑肌、支氣管平滑 肌收縮;擴(kuò)張血管(體位性低血壓)不同點(diǎn):鎮(zhèn)咳:?jiǎn)岱龋ㄓ校?、度冷?。o(wú))

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