鎮(zhèn)痛藥習題及答案

1、藥理學練習題：第十九章鎮(zhèn)痛藥一、選擇題A型題1、典型的鎮(zhèn)痛藥其特點是：A.有鎮(zhèn)痛、解熱作用B.有鎮(zhèn)痛、抗炎作用C.有鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎作用D.有強大的鎮(zhèn)痛作用，無成癮性E.有強大的鎮(zhèn)痛作用，反復應用容易成癮2、嗎啡常用注射給藥的原因是：A. 口服不吸收B.片劑不穩(wěn)定C.易被腸道破壞D.首關消除明顯E. 口服刺激性大3、嗎啡一次給藥，鎮(zhèn)痛作用可持續(xù)：A.導水管周圍灰質B.藍斑核C.延腦的孤束核D.中腦蓋前核E.邊緣系統(tǒng)4、嗎啡鎮(zhèn)咳的部位是：A.迷走神經(jīng)背核B.延腦的孤束核C.中腦蓋前核D.導水管周圍灰E.藍斑核5、嗎啡抑制呼吸的主要原因是：A.作用于時水管周圍灰質B.作用于藍斑核C.降低呼吸中樞對

2、血液 CO2長力的敏感區(qū)D.作用于腦干極后區(qū)E.作用于迷走神經(jīng)背核6、嗎啡縮瞳的原因是：A.作用于中腦蓋前核的阿片受體B.作用于導水管周圍灰質C.作用于延腦孤束核的阿片受體D.作用于藍斑核E.作用于邊緣系統(tǒng)7、鎮(zhèn)痛作用最強的藥物是：A.嗎啡B.噴他佐辛C.芬太尼D.美沙酮E.可待因8、哌替咤比嗎啡應用多的原因是：A.無便秘作用B.呼吸抑制作用輕C.作用較慢，維持時間短D.成癮性較嗎啡輕E.對支氣平滑肌無影響9、膽絞痛病人最好選用：A.阿托品B.哌替咤C.氯丙嗪+阿托品D.哌替咤+阿托品E.阿司匹林+阿托品。10、心源性哮喘可以選用：A.腎上腺素B.沙丁胺醇C.地塞米松D.格列齊特E.嗎啡11、

3、嗎啡鎮(zhèn)痛作用的主要部位是：A.藍斑核的阿片受體B.丘腦內(nèi)側、腦室及導水管周圍灰質C.黑質-紋狀體通路D.腦干網(wǎng)狀結構E.大腦邊緣系統(tǒng)12、嗎啡的鎮(zhèn)痛作用最適用于：A.其他鎮(zhèn)痛藥無效時的急性銳痛B.神經(jīng)痛C.腦外傷疼痛D.分娩止痛E.診斷未明的急腹癥疼痛13、二氫埃托啡鎮(zhèn)痛作用的主要部位是：A.殼核B.大腦邊緣系統(tǒng)C.延腦蒼白球D.丘腦內(nèi)側、腦室及導水管周圍灰質E.丘腦內(nèi)側、腦室及導水管周圍灰質14、人工冬眠合劑的組成是：A.哌替咤、氯丙嗪、異丙嗪B.派替咤、嗎啡、異丙嗪C.哌替咤、芬太尼、氯丙嗪D.哌替咤、芬太尼、異丙嗪E.芬太尼、氯丙嗪、異丙嗪15、鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強 100倍的藥物是:A.哌

4、替咤B.安那度C.芬太尼D.可待因E.曲馬朵16、主要激動阿片k、s受體，又可拮抗 m受體的藥物是:A.美沙酮B.嗎啡C.噴他佐辛D.曲馬朵E.二氫埃托啡17、在藥政管理上已列入非麻醉品的鎮(zhèn)痛藥是：A.哌替咤B.芬太尼C.安那度D.噴他佐辛E.美沙酮18、與嗎啡成癮性及戒斷癥狀有直接聯(lián)系的部位是：A.孤束核B.蓋前核C.藍斑核D.殼核E.迷走神經(jīng)背核19、對嗎啡急性中毒呼吸抑制有顯著療效的藥和物是：A.多巴胺B.腎上腺素C.咖啡因D.納洛酮E.山梗菜堿20、鎮(zhèn)痛作用最強的藥物是：A.嗎啡B.芬太尼C.二氫埃托啡D.哌替咤E.美沙酮21、噴他佐辛最突出的優(yōu)點是：A.適用于各種慢性鈍痛B.可口服給

5、藥C.無呼吸抑制作用D.成癮性很小，已列入非麻醉藥口E.興奮心血管系統(tǒng)22、阿片受體的拮抗劑是：A.哌替咤B.美沙酮C.噴他佐辛D.芬太尼E.以是者B不是23、阿片受體的拮抗劑是：A.納曲酮B.噴他佐辛C.可待因D.延胡索乙素E.羅通定24、對嗎啡成癮者可迅速誘發(fā)戒斷癥狀的藥物是:A.哌替咤B.曲馬朵C.納洛酮D.美沙酮E.以是者B不是25、嗎啡無下列哪種不良反應？A.引起腹瀉B.引起便秘C.抑制呼吸中樞D.抑制咳嗽中樞E.引起體們性低血壓26、與腦內(nèi)阿片受體無關的鎮(zhèn)痛藥是：A.哌替咤B.羅通定C.美沙酮D.噴他佐辛E.二氫埃托啡27、下列哪種情況不宜用哌替咤鎮(zhèn)痛？A.創(chuàng)傷性疼痛B.手術后疼痛

6、C.慢性鈍痛D.內(nèi)臟絞痛E.晚期癌癥痛28、嗎啡不具備下列哪種藥理作用？A.引起惡心B.引起體位性低血壓C.致顱壓增高D.引起腹瀉E.抑制呼吸B型題問題2932A.欣快作用B.鎮(zhèn)痛作用C.縮瞳作用D.鎮(zhèn)咳作用E.便秘作用29、嗎啡作用于延腦孤束核的阿片受體產(chǎn)生30、嗎啡作用于藍斑核的阿片受體產(chǎn)生31、嗎啡作用于中腦蓋前核的阿片受體產(chǎn)生32、嗎啡作用于腦室及導水管周圍灰質的阿片受體產(chǎn)生問題3336A.延胡索乙素B.納洛酮C.噴他佐辛D.哌替咤E.二氫埃托啡33、可用于鎮(zhèn)痛或嗎啡成癮戒毒34、鎮(zhèn)痛效果個體差異大35、為阿片受體拮抗劑36、有活血散瘀，行氣止痛作用C型題問題3739A.鎮(zhèn)痛作用B.縮

7、瞳作用C.兩者均有D.兩者均無37、嗎啡激動m受體產(chǎn)生38、嗎啡激動k受體產(chǎn)生39、嗎啡激動s受體產(chǎn)生問題4041A.鎮(zhèn)壓痛作用比嗎啡強B.成癮性比嗎啡小C.兩者均是D.兩者均否40、芬太尼41、羅通定問題4244A.欣快感B.鎮(zhèn)咳作用C.兩者均有D.兩者均無42、哌替咤43、二氫埃托啡44、嗎啡X型題45、嗎啡禁用于：A.哺乳婦女止痛B.支氣管哮喘病人C.肺心病病人D.肝功能嚴重減退病人E.顱腦損傷昏迷病人46、嗎啡的臨床應用有: A.心肌梗死引起的劇痛 B.嚴重創(chuàng)傷痛C.心源性哮喘D.止瀉E.與氯丙嗪、異丙嗪組成人工冬眠合劑47、哌替咤的臨床應用有：A.創(chuàng)傷性疼痛B.內(nèi)臟絞痛C.麻醉前給藥

8、D.與氯丙嗪、異丙嗪組成人工冬眠合劑E.心源性哮喘48、人工合成的鎮(zhèn)痛藥有：A.安那度B.羅通定C.二氫埃托啡D.美沙酮E.納洛酮49、噴他佐辛的特點有：A.為苯并嗎啡烷類衍生物B.主要激動k和s受體，又可拮抗 m受體C.鎮(zhèn)痛效力為嗎啡的1/3D.對冠心病病人，靜脈注射可增加心臟作功量E.成癮性很小，在藥政管理上已列入非麻醉藥品 50、阿片受體拮抗劑有：A.納洛酮B.二氫埃托啡C.芬太尼D.烯丙嗎啡E.納曲酮二、填空題：,因為也比嗎啡弱。合用。組成。,急性中毒時主要表現(xiàn)有和O,對效較好。1、哌替咤鎮(zhèn)痛作用雖比嗎啡弱，但比嗎啡常用2、治療膽絞痛、腎絞痛、宜以和3、人工冬眠合劑由異丙嗪和4、連續(xù)反

9、復用嗎啡最重要的不良反應是死的原因是。5、嗎啡鎮(zhèn)痛作用部位在，機制是6、羅通定的鎮(zhèn)痛作用較解熱鎮(zhèn)痛藥三、簡釋名詞：1、成癮性2、麻醉（性）藥品四、問答題：1、試述嗎啡和度冷丁在作用、應用上有何異同?2、簡述嗎啡用于心源性哮喘的機制。參考答案：一、選擇題二、填空題1、成癮性2、解痙藥阿托品；度冷丁3、度冷丁 ；氯丙嗪4、成癮性；昏迷、呼吸抑制；瞳孔極度縮??；呼吸麻痹5、中樞；激活腦內(nèi)阿片受體6、強；慢性純痛三、名詞解釋1、成癮性：反復連續(xù)應用某些藥物如嗎啡；機體產(chǎn)生精神與軀體依賴性稱為成癮性；一旦停藥則出現(xiàn)戒斷狀態(tài)，若再次給予該藥戒斷狀態(tài)消失。2、麻醉藥品：反復連續(xù)、多次使用產(chǎn)生成癮性的藥品，如嗎啡、度冷丁等。四、問答題1、比較如下：（1）作用方面：相同點：中樞作用（鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、欣快、呼吸抑制、崔吐） ；膽道平滑肌、支氣管平滑 肌收縮；擴張血管（體位性低血壓）不同點：鎮(zhèn)咳：嗎啡（有）、度冷?。o）