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1、如何正確處理醫(yī)患關(guān)系 摘要:隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和醫(yī)療體制的不斷完善,醫(yī)患矛盾日益突出,醫(yī)療糾紛的事件也是層出不窮,而由醫(yī)療糾紛引起的暴力事件以及其他群體性事件更是嚴重影響了我國社會的穩(wěn)定與和諧,阻礙了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。而當今社會,醫(yī)療事業(yè)已經(jīng)走向大眾,對人們的生活產(chǎn)生了不可替代的作用。因此,筆者今欲從醫(yī)鬧的成因出發(fā),為解決醫(yī)鬧事件提出一些個人意見,從而使我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)繁榮發(fā)展。 關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系;成因;解決措施 中圖分類號:R19 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2014)06-00-01 引言 近幾年來,隨著我國社會的不斷進步與發(fā)展,人們的醫(yī)療維權(quán)意識越來
2、越強,對醫(yī)療效果的期望也越來越高,然而醫(yī)療糾紛的數(shù)量也逐漸上升,甚至還出現(xiàn)惡意的醫(yī)鬧行為,嚴重干擾正常的醫(yī)療秩序。而如何解決或是緩解這些醫(yī)療糾紛更是社會大眾關(guān)注的焦點。 一、醫(yī)患關(guān)系的概述 顧名思義,醫(yī)療糾紛指的就是指在一定的誘發(fā)原因作用下,患者對醫(yī)療服務的結(jié)果持有異議,而對醫(yī)療服務的提供方表示不滿,醫(yī)患雙方之間存在嚴重的分歧和沖突,從而形成了一種暫時的和特殊的醫(yī)患關(guān)系1。而醫(yī)鬧的概念更是從醫(yī)療糾紛中逐步演化而來的,屬于一種公共安全問題,有時可以上升為一種刑事案件。 隨著利益中心論在人們心中的影響,醫(yī)鬧事件的數(shù)量呈上升趨勢,現(xiàn)在學界將“醫(yī)鬧”定義為受雇于醫(yī)療糾紛的患者方,與患者家屬一起,采取在
3、診室、辦公室滯留,打砸財物,跟隨或是毆打醫(yī)務人員,嚴重妨礙醫(yī)療秩序的正常進行,擴大這些事件的影響,給醫(yī)院施加壓力,從而牟取暴利并以此為生,而這明顯是有著侵權(quán)特征的違法行為。 二、醫(yī)患關(guān)系緊張形成的原因 從理論上來講,醫(yī)患矛盾的實質(zhì)就是健康需求的無限性和醫(yī)學能力的有限性之間的矛盾,它是不可能完全消除的,只能得到緩解,因為醫(yī)學領(lǐng)域是無限的,而人類的各種疾病也是復雜多樣的,這就使這對醫(yī)患矛盾長久地存在著。不過就醫(yī)鬧成因來講,它也是多方面的,既有醫(yī)方因素,也有患者因素,甚至還有社會因素。 1.醫(yī)方因素 目前,雖然我國的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展迅速,但是醫(yī)療管理仍然還存在漏洞,未形成預防和處理醫(yī)療糾紛的有效機制,從
4、而面對醫(yī)鬧行為,大多數(shù)醫(yī)院都采取一種息事寧人的態(tài)度,以私了的方式解決來獲得醫(yī)院的穩(wěn)定,但是這無疑助漲了“醫(yī)鬧”行為的擴散2。當然這只是一方面。另一方面,為了完成任務,醫(yī)生在醫(yī)療服務中,責任心不強,工作態(tài)度拖沓,對待病人簡單冷淡,缺乏應有的職業(yè)道德。還有的醫(yī)生在利益的驅(qū)動下,看病收“紅包”,開藥拿回扣,小病大治,過度檢查等,使患者的權(quán)益受到嚴重的損害,而當患者了解真相的時候,則直接引起了醫(yī)療糾紛。 2.患者因素 雖然說我國的醫(yī)療水平在日益提高,但是也無法治愈所有的疾病,醫(yī)療確診率僅為65%,各種急癥搶救的成功率也只在70%左右,甚至對一些疾病和病癥也是束手無策3。但是患者卻因為對醫(yī)療服務的特殊性
5、缺乏全面的認識,忽視了醫(yī)院的現(xiàn)實狀況和客觀條件,對診療的期望值很高。而當治療效果沒有達到他們所期望時,就會把怒氣發(fā)在醫(yī)生和醫(yī)院身上,從而提出無理的要求,而一旦醫(yī)院不愿滿足他們的要求時,他們就會做出一些超乎常理的事情,進行醫(yī)鬧。另外,由于患者的收入增長水平趕不上醫(yī)療花費上漲的速度,所以這也必然會激化醫(yī)患之間的矛盾。 3.社會因素 社會的發(fā)展離不開輿論的引導與制度的完善。輿論監(jiān)督可以揭露社會的丑惡現(xiàn)象,有利于推動醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,維護大眾的利益。但是,在當今社會,媒體出現(xiàn)過度炒作的現(xiàn)象,在對醫(yī)療糾紛事件中,將醫(yī)生和患者劃分為對立的兩面,將他們的矛盾理解為一種消費行為,強調(diào)“顧客就是上帝”,強調(diào)患方
6、的弱勢地位,放大醫(yī)生的道德失準行為,從而對醫(yī)鬧事件的發(fā)生起到了推波助瀾的作用。 除此之外,還有因為我國目前關(guān)于醫(yī)療糾紛的法律制度不完善,醫(yī)療糾紛機制存在很多問題。比如,解決醫(yī)療糾紛的法律程序過于繁瑣,受理醫(yī)療糾紛的相關(guān)部門缺乏公信力,在對醫(yī)療事故上的認定和賠償上都存在著諸多問題。 三、解決醫(yī)患關(guān)系緊張的有效措施 1.建立和諧醫(yī)患關(guān)系 建立醫(yī)患互信是治療的前提。醫(yī)院根據(jù)病人的就醫(yī)需求,安排醫(yī)務人員對病人進行治療。所以在治療過程中,醫(yī)生要對病患負責,向家屬介紹病人的診斷情況,告知采用的治療方式以及醫(yī)藥費用等,同他們商榷最終的治療手段,讓他們有足夠的知情權(quán),從而讓患者對醫(yī)生也充滿信任。另外,醫(yī)院還應
7、該專門設(shè)立機構(gòu)來負責病人或是家屬的投訴,讓問題及早發(fā)現(xiàn),并讓醫(yī)生及時疏導,來避免醫(yī)鬧事件的發(fā)生,成為輿論的焦點。 2.增強醫(yī)德建設(shè) “愛崗敬業(yè)、勇于探索、助人為樂、甘于奉獻”是每一個醫(yī)療工作者都必須具備的職業(yè)素養(yǎng),誠心誠意為患者服務,救死扶傷更是他們的終身奮斗目標。所以,作為醫(yī)務人員,在進行醫(yī)療服務的時候,應該深知醫(yī)學是一種人性的表達,要知道患者對有關(guān)疾病的治療信息和費用信息是帶著一種期盼的心情的,如果醫(yī)務人員可以耐心的給予回答,讓他們感到溫暖,就會以積極主動的態(tài)度去參與治療,從而降低醫(yī)療糾紛的風險。 3.強化糾紛調(diào)解 醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生很大一部分就因為制度的欠缺。地方政府應該成立相應的醫(yī)療糾紛調(diào)
8、解會,讓醫(yī)患雙方都可以向調(diào)解會提出申請,同時,該機構(gòu)要有很強的公信力,并且在案件受理以后,最好有醫(yī)學專家和律師進行醫(yī)學技術(shù)評估和法律服務,從而在處理醫(yī)療糾紛中體現(xiàn)公正公平,緩解兩方矛盾,從而讓醫(yī)鬧消失在萌芽中。 四、結(jié)語 醫(yī)療行業(yè)是一項高科技又高風險的職業(yè),醫(yī)療糾紛數(shù)量的增多使醫(yī)務人員的心理負擔增大,從而在治療過程中更加謹小慎微。醫(yī)患矛盾本就存在,只是現(xiàn)在隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人們思想觀念的轉(zhuǎn)念,對醫(yī)療質(zhì)量的要求越來越高,從而激發(fā)了一些惡劣的醫(yī)鬧事件,從而威脅到了醫(yī)院的穩(wěn)定秩序以及人們生命安全。但是,所幸的是我國最近幾年出臺了一系列的政策和法規(guī),以及醫(yī)院自身的自我完善,使醫(yī)患雙方都有更多渠道來維護自己的利益,從而有利于社會主義和諧社會的建設(shè)。 參考文獻: 1劉麗娟,楊剛,邱蕊.醫(yī)鬧問題的成因及對策J.學理
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