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文檔簡介
1、秉承傳統(tǒng),開拓創(chuàng)新 從中醫(yī)外科學的開展史看繼承與創(chuàng)新【關(guān)鍵詞】中醫(yī)外科學摘要面對現(xiàn)代醫(yī)學的挑戰(zhàn),如何開展中醫(yī)外科學是一個發(fā)人深思的問題。幾千年來前人給我們留下的豐厚中醫(yī)藥遺產(chǎn),是我們今天開展中醫(yī)藥、拓展中醫(yī)藥的“源頭活水。秉承傳統(tǒng)、開拓創(chuàng)新是中醫(yī)外科學開展的永久主題。在重視歷代文獻開掘整理工作的根底上,先繼承好中醫(yī)外科學的傳統(tǒng)學術(shù)思想和理論,然后才能開展創(chuàng)新,使中醫(yī)外科學在新世紀到達嶄新境界。關(guān)鍵詞中醫(yī)外科學;醫(yī)學史;醫(yī)學,中國傳統(tǒng)Suessinandinnvatinfhinesetraditinalsurgery:aperspetiventhehistryKEYRDSsurgery,T;ed
2、iine,histry;ediine,hinesetraditinal在現(xiàn)代西方醫(yī)學高度開展的今天,中醫(yī)學正面臨著前所未有的挑戰(zhàn),中醫(yī)外科學作為傳統(tǒng)中醫(yī)學的重要一支,它的開展將何去何從發(fā)人深思,筆者在總結(jié)中醫(yī)外科學開展史的根底上,提出了一些中醫(yī)外科學開展的思路,供同道共勉。1秉承傳統(tǒng)是開展創(chuàng)新的根底中醫(yī)外科學是中醫(yī)學的重要組成部分,內(nèi)容極為豐富,歷代著作浩如煙海,凡癰疽癤疔、癭瘤瘰疬、諸毒蟲傷、瘡疥痘疹、疳癬疣痣,以及痔漏諸疾,均有闡述。據(jù)不全統(tǒng)計歷代外科學專著約有447部,其中影響較大者有:?劉涓子鬼遺方?、?外科真詮?、?外科心法?、?外科正宗?等26部1。據(jù)甲骨文記載,夏商時代已有外科病
3、癥名及單列??疲屑沧?、疾耳、疾齒、疾身、疾足的區(qū)分。?周禮天官?有疾醫(yī)、瘍醫(yī)、食醫(yī)、獸醫(yī)的劃分。?周禮?分科的記載,是我國和世界醫(yī)學史上醫(yī)學分科的最早記載。1973年出土的馬王堆帛書?五十二病方?中載有很多外科病,如感染、創(chuàng)傷、凍傷、諸蟲咬傷、痔漏、腫瘤、皮膚疾病等。1975年出土的?云夢秦簡?反映了戰(zhàn)國晚期至秦代對疬疾(即現(xiàn)代醫(yī)學的麻風病)的認識。春秋戰(zhàn)國時期的巨著?內(nèi)經(jīng)?奠定了外科學的理論根底,其中有著名的闡述如“高粱之變,足生大疔、“營氣不從,逆于肉理,乃生癰疽。?靈樞癰疽?中載有幾乎普及身體各部位的癰疽瘡癤,并最早提出用截趾術(shù)治療脫疽。漢代出現(xiàn)了我國歷史上最著名的外科學家華佗,他以麻
4、沸散麻醉后進展死骨剔除術(shù)及剖腹術(shù)。張仲景的?金匱要略?中有腸癰、寒疝、浸淫瘡、狐惑病的治療方藥,如大黃牡丹皮湯、薏苡附子敗醬散、烏梅丸等,至今仍是外科急腹癥的常用方。晉末出現(xiàn)的我國現(xiàn)存的第一部外科專著?劉涓子鬼遺方?中,已使用水銀膏治療皮膚疾玻葛洪?肘后備急方?載有海藻治療癭并狗腦敷治瘋狗咬傷。隋唐期間巢元方所著?諸病源候論?,觀察到瘡癤中有疥蟲,并首先指出皮膚病與人體過敏體質(zhì)有關(guān),如在“漆中毒條目下有“漆有毒,人有稟性畏漆的記載。孫思邈?千金方?載有飲食療法和臟器療法,如以羊靨、鹿靨治療甲狀腺腫大;還有以蔥管導(dǎo)尿的記載,比1860年法國創(chuàng)造橡皮管導(dǎo)尿早1200年。宋代?圣濟總錄?、?太平圣惠
5、方?提出以“五善七惡變化與臟腑功能的關(guān)系作為判斷病癥預(yù)后與轉(zhuǎn)歸的根據(jù)。這些輝煌的成就,為后世醫(yī)家傳承、開拓與創(chuàng)新奠定了根底2。明清時代中醫(yī)外科開展鼎盛,已達成熟階段,出現(xiàn)了許多著作,形成了許多學術(shù)流派。薛己通過?外科發(fā)揮?、?外科樞要?、?外科心法?、?正體類要?、?疬瘍機要?等著作,從各個方面闡述外科臨床的整體觀念,主張“治病必求其本。汪機?外科理例?提出“治外必本諸內(nèi)的思想,提出“然外科必本于內(nèi),知乎內(nèi)以求乎外,“治外遺內(nèi),所謂不揣其本而齊其末。薛己、汪機的著作中貫穿了金元醫(yī)家李東垣、張子和、劉河間等對外科病的治療思想,對后世影響頗深。對后世影響最大的,應(yīng)首推陳實功的?外科正宗?,后世稱“
6、正宗派。?外科正宗?細載病名,各附治法,條理明晰,非常完備,以陳氏40年臨床理論所得經(jīng)歷,對當時的外科學術(shù)進展了推陳出新的總結(jié)。陳氏倡導(dǎo)膿成切開,位置宜下,切口夠大,腐肉不脫那么割,肉芽過長那么剪;擅長應(yīng)用刀針手術(shù)及腐蝕藥;對脫疽的手術(shù),主張先在患趾上方“拈線纏扎,繼用“利刀順節(jié)取患指(趾);對手術(shù)截除息肉(鼻痔)法,掛線、結(jié)扎痔漏等,描繪精詳,啟迪后世;并首先記載了糖尿病性脫疽“得于消渴病,發(fā)于足趾者,名曰脫疽。凌云鵬認為陳實功在?外科正宗?中,重視開刀腐蝕等外治方法,一改正去偏于消托補的內(nèi)治、輕于刀針腐蝕的保守療法,在明代民間可謂獨樹一幟,可以說是外科手術(shù)家華佗以后第一個提倡外治解除外科疾
7、病的外科學家。?外科正宗?的學術(shù)思想,在清代得到了外科學術(shù)界的重視與推崇。徐靈胎評注說:“見有學外科者,那么今其先閱讀此書,以為入門之地??梢姰敃r的盛行情況。由于這個學派是在傳統(tǒng)的外科學術(shù)根底上開展而成,故有著深沉的理論根底和廣闊的學術(shù)領(lǐng)域,所以是中醫(yī)外科學中核心的學派。清代著名外科學家王洪緒,在學術(shù)上有獨到的見識,所著?外科全生集?是根據(jù)他祖父王假設(shè)谷秘傳和自己臨床經(jīng)歷寫成的,創(chuàng)立以陰陽為主的辨證論治法那么。此學派的特點是以陰陽辨證法那么,將常見的外科疾病根據(jù)臨床表現(xiàn)分為陰陽兩大類,并且創(chuàng)用陽和湯、陽和丸、小金丹、醒消丸、犀黃丸等方藥,內(nèi)容提綱挈領(lǐng),方法簡要。尤對外科陰證的研究,有一定的深度
8、。如書中提到“諸疽白陷者,乃氣血虛寒凝滯所致,其初起毒陷陰分,非陽和通腠,何能解其寒凝,已潰而陰血枯槁,非滋陰溫暢,何能厚其膿漿,“非麻黃不能開其腠理,非肉桂、炮姜不能解其寒凝,此三味雖酷暑不可缺一也。腠理一開,寒凝一解,氣血乃行,毒亦隨之消矣。江蘇無錫高錦庭?瘍科心得集?,首先將溫病學說引入外科領(lǐng)域中來,使外科學術(shù)得到長足的進步,成為新興的一個外科學派。其以溫病三焦學說為借鑒,將瘡瘍分為上部、中部、下部,分別以風溫、風熱,氣郁、火郁,濕熱、濕火作為辨證論治的準那么?!吧w以瘍科之癥,在上部者俱屬風溫、風熱,風性上行故也;在下部者俱屬濕火、濕熱,濕性下趨故也;在中部者多屬氣郁、火郁,以氣火之俱發(fā)
9、于中也。將溫病衛(wèi)氣營血學說,運用于火毒熾盛型瘡瘍、疽毒內(nèi)陷等的治療,倡用犀角地黃湯、安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹等治療疽毒內(nèi)陷、疔瘡走黃,至今仍具指導(dǎo)意義。其闡述腦疽、發(fā)背的“三陷逆證甚為精詳,重視病癥的鑒別診斷,對瘍科診斷程度的進步及其預(yù)后的判斷,均有重要意義。“心得派、“全生派均是在“正宗派根底上開展而成,彌補了“正宗派的缺乏3。此外,明清時期尚有其他一些出色的外科學家和著名論著。明代陳司成?霉瘡秘錄?是我國第一部闡述梅毒的專著。清陳士鐸?外科秘錄?、顧世澄?瘍醫(yī)大全?等有豐富的內(nèi)容。吳師機的?理駢文?專述藥物的外治法,總匯了我國清末以前的外治諸法。2近半個世紀來中醫(yī)外科學的繼承、開展與創(chuàng)新
10、近50余年來,中醫(yī)外科在臨床和實驗研究方面均獲得了很大的開展。隨著科學技術(shù)的進步,更多的現(xiàn)代科學技術(shù)與中醫(yī)中藥結(jié)合,應(yīng)用到治療和實驗研究中來。一些常見病和疑難病的臨床研究,不僅進步了臨床療效,結(jié)合根底理論與實驗研究,還獲得了許多學科技術(shù)上的成果,為中國醫(yī)學,以致世界醫(yī)學做出了新的奉獻。中醫(yī)中藥和中西醫(yī)結(jié)合治療燒傷獲得了很大的成果,使我國治療燒傷的程度居于世界領(lǐng)先地位。20世紀50年代以來,中西醫(yī)結(jié)合搶救大面積重度燒傷病例的成功,表達了中醫(yī)中藥的宏大優(yōu)勢。中醫(yī)藥在控制燒傷感染、減輕中毒病癥、降低敗血癥發(fā)生率方面有積極作用;在維持有效血循環(huán)和微循環(huán)、改善與恢復(fù)心腎功能、增強機體抗病才能、進步免疫力
11、、促進機體抗休克方面有重要的作用。由于平安渡過休克、敗血癥期,從而降低了病死率。燒傷恢復(fù)期應(yīng)用益氣健脾、扶正養(yǎng)胃中藥,對促進體質(zhì)復(fù)原,加速創(chuàng)面愈合,亦有重要的作用。對中小面積燒傷的治療,國內(nèi)各地運用了許多不同組成、不同劑型的中草藥治療,獲得了顯著的療效。中藥外敷治療燒傷創(chuàng)面的特點是潮濕暴露療法,不僅具抗感染、減少滲出、消炎止痛的作用,而且由于外敷藥形成屏障,有防止創(chuàng)面再感染的作用,更有促進創(chuàng)面愈合、促進上皮再生、減少疤痕的作用。燒傷后疤痕增生,應(yīng)用中藥內(nèi)外治療后,血運改善,凸出的疤痕可逐漸軟化與平復(fù)。在燒傷防治的實驗研究方面,成績亦是顯著的,在理論研究上,潮濕暴露療法打破了西醫(yī)學傳統(tǒng)的、保持創(chuàng)
12、面枯燥成痂的概念。潮濕療法這一理論,是結(jié)合中醫(yī)“創(chuàng)傷、潰瘍論治思想和現(xiàn)代燒傷部分微循環(huán)研究理論提出的一種新概念,這是建立在傳統(tǒng)的中醫(yī)藥外敷治療燒傷大量理論經(jīng)歷根底上的。相信不久,潮濕療法的理論將更臻完善,隨著這一理論的完善與施行,將為進一步開掘傳統(tǒng)的中醫(yī)藥、單方、驗方、祖?zhèn)髅胤介_拓廣闊的道路,燒傷后疤痕的防治亦將獲得新的打破47。中醫(yī)中藥在防治周圍血管性疾病方面,獲得了顯著的成就。以活血化瘀為根本治那么治療血栓閉塞性脈管炎,在國內(nèi)已成主流,各地倡用和研制了大量中成藥制劑,配合針灸中藥麻醉等治療,進步了療效,降低了本病的復(fù)發(fā)率和高位截肢率。國外文獻資料,血栓閉塞性脈管炎的截肢率較高,約占2833
13、,國內(nèi)開展中醫(yī)為主、中西醫(yī)結(jié)合治療,截肢率明顯下降,約占12138。中醫(yī)中藥防治血栓閉塞性脈管炎,在國際上亦享有聲譽,奚九一選用土三七、金銀花、甘草等制成清脈791、811沖劑治療脈管炎壞疽221例,臨床治愈率達8019,截肢率僅為18。顧亞夫9研制益氣活血、養(yǎng)血清熱的通塞脈丸和脈絡(luò)寧注射液,治療血栓閉塞性脈管炎總有效率達97,截肢率僅2.9。裴玉昆10研制了以水蛭、地鱉蟲等制成的通脈片,總有效率為937,顯效率795,截肢率5.2。他們的共同特點是既有廣泛的臨床根底,又有科學實驗根據(jù),因此療效穩(wěn)定,有可重復(fù)性。慢性化膿性骨髓炎,尤其是已形成死骨、骨腔積膿、瘢痕竇道者,屬于外科極為棘手的治療難
14、點。中西醫(yī)結(jié)合治療多采用積極的綜合措施,部分以升丹為主的藥捻蝕管祛腐,排除小型死骨,中西藥液灌注、沖洗,藥條填塞,以及病灶、病骨去除術(shù),均以消滅骨死腔、解決骨與皮膚缺損等為目的,配合內(nèi)服清熱解毒、祛瘀通絡(luò)、補髓養(yǎng)血的中藥,將治療化膿性骨髓炎總有效率進步到95以上。楊文水11應(yīng)用祛腐、托里、生肌法治療6200例,總有效率達98.24;陳興之12治療134例,有效率達97;謝景龍13治療351例,痊愈337例,總有效率為99。今后在眾多的臨床有效經(jīng)歷根底之上,更應(yīng)加強實驗研究,以期找到穩(wěn)定而有效的方藥,使慢性化膿性骨髓炎的治療研究獲得打破性的進展。乳腺增生病是女性的常見病多發(fā)病,中醫(yī)中藥防治乳腺增
15、生病在國內(nèi)有大量的臨床根底和良好的治療效果。大量文獻資料證明,患乳腺增生病的婦女其癌變的危險性要高于普通人群,積極防治乳腺增生病,對于預(yù)防、早期診治乳腺癌有積極意義。中醫(yī)中藥對乳腺增生病的病因病機和治那么研究,20世紀50年代前認為病因主要是肝郁氣滯,治療以疏肝解郁、理氣消滯為原那么。20世紀60年代病因病機的研究增加了沖任失調(diào)的因素,治療上增加了調(diào)攝沖任的法那么,在臨床上進步了療效。20世紀70年代以來,進一步認識到痰瘀凝滯亦是一部分病例的病因,此類病例多屬反復(fù)發(fā)作、部分形成鈣化灶或纖維化,治療上采用活血化瘀、軟堅化痰的法那么。此外,涌現(xiàn)出許多中成藥如天冬素片、消核片、乳核散結(jié)片、消癖丸、乳
16、康片等。據(jù)報道中醫(yī)中藥的總有效率達90%97??梢韵嘈?,隨著臨床與實驗相結(jié)合的研究,將出現(xiàn)更多療效顯著、藥效穩(wěn)定的中成藥制劑1418。漿細胞性乳腺炎由于臨床病癥酷似乳癌,常被錯誤地施以乳癌根治手術(shù)19。20世紀80年代陸德銘20繼承發(fā)揚老中醫(yī)經(jīng)歷,應(yīng)用中醫(yī)切開法,去除炎性病灶,切開瘺管,然后用提膿祛腐中藥外敷治療,獲得療效高、復(fù)發(fā)率低、乳房變形小的良好療效,此項研究進步了對漿細胞性乳腺炎的認識,尤其是對與乳腺癌的鑒別作了比擬詳細的分析,從而防止了不必要的根治手術(shù)。20世紀90年代唐漢鈞21采用切開、灌注等綜合治療后,不僅進步了療效,保持了乳房外形,還降低了復(fù)發(fā)率。乳腺癌手術(shù)后的中醫(yī)藥調(diào)治很重要
17、,中醫(yī)藥能從整體上調(diào)節(jié)機體功能,增強體質(zhì),進步機體的免疫力和抗癌才能。中醫(yī)藥能調(diào)整機體因癌癥造成的功能損害和代謝紊亂;減除因手術(shù)、放療、化療所產(chǎn)生的毒副作用,加強放、化療效果,進步機體免疫功能,預(yù)防術(shù)后擴散和轉(zhuǎn)移;還兼有抗癌、扶正的雙相調(diào)節(jié)作用22,23。中醫(yī)治療急腹癥源遠流長,20世紀50年代以中醫(yī)為主中西醫(yī)結(jié)合防治急腹癥得以廣泛開展,獲得了一定成績。應(yīng)用大黃牡丹湯、三黃湯、紅藤煎、薏苡附子敗醬散等代表方,結(jié)合針刺、電針、穴位注射、耳穴壓貼等法,治療急性闌尾炎獲得了肯定的療效。1978年統(tǒng)計,治療急性闌尾炎16733例,非手術(shù)治療治愈率為699;治療胃、十二指腸急性穿孔1572例,非手術(shù)治愈
18、率758,中轉(zhuǎn)手術(shù)率為67;以清熱利膽通腑中藥治療膽道感染1408例,非手術(shù)治愈1174例,占834;以大柴胡湯、柴胡疏肝散為根本方治療急性胰腺炎獲得了明顯療效,對輕型胰腺炎的有效率達90以上;以承氣湯、陷胸湯等綜合措施治療急性腸梗阻16944例,非手術(shù)治愈率為67724。中西醫(yī)結(jié)合,中藥“碎、排、溶、防等一系列非手術(shù)療法防治膽石病的研究和膽石從肝論治觀念確實立,大大促進了膽石病的防治工作25。隨著醫(yī)學科學的進展,中醫(yī)中藥作為一種治療手段,有機地施用于急腹癥的各型各期中,作為非手術(shù)綜合治療中的主要組成部分,前途是極為廣闊的。近50年來,中醫(yī)治療肛門痔瘺疾病得到了較大開展,廣泛采用切開掛線法解決
19、了高位肛瘺的難治之點,這已成為國內(nèi)肛腸學家的共識,在國際上亦享有盛譽26。近年又開展了對復(fù)雜肛瘺外科治療最正確術(shù)式的臨床研究以及隧道式引流的研究,減少了肛門瘢痕變形,保護了肛門功能27?;旌现痰耐鈩儍?nèi)扎術(shù)等是結(jié)扎痔瘺的改良手術(shù),不僅療效顯著,而且防止了西醫(yī)環(huán)切術(shù)后肛門狹窄、黏膜外露等后遺癥。消痔靈硬化劑注射治療內(nèi)痔風行國際,在1986年南斯拉夫第14屆薩格勒布國際創(chuàng)造創(chuàng)造博覽會榮獲金獎,比利時布魯塞爾第35屆尤里卡世界創(chuàng)造創(chuàng)造博覽會上榮獲最高榮謄獎一級騎士勛章。此外,陳舊性肛裂、嬰兒肛瘺的治療亦均有較大的進展。疔瘡、有頭疽、瘡瘍等感染性疾病的中醫(yī)中藥治療在國內(nèi)有廣泛的臨床根底,全國各地擁有大量
20、驗方、單方,不僅有顯著的療效,而且近年通過對小復(fù)方和外用藥的深化研究,在治療機制上有了進一步的認識,認為中醫(yī)中藥除有直接的抑菌和抗病毒作用外,更有調(diào)動機體抗病才能的作用,通過促進非特異性或特異性細胞、體液免疫功能,間接殺滅病原體,去除毒素,到達“扶正祛邪的作用,從而促進機體恢復(fù)。隨著抗生素耐藥菌株的增多和副作用增加,扶正祛邪中藥日益受到中西醫(yī)學者的重視。疽毒內(nèi)陷、疔瘡走黃等外科感染,及至形成毒血癥、膿血癥、敗血癥,中西醫(yī)結(jié)合治療進步了治療效果,降低了病死率。通常認為在感染嚴重階段過后,停用抗生素等西藥,改用中藥辨證治療,可防止因抗生素長時間應(yīng)用所致的毒性反響、二重感染、以及細菌產(chǎn)生耐藥性等毒副
21、反響,并可進步機體免疫力,促進傷口愈合。慢性潰瘍是中醫(yī)外科的常見病,因其遷延不愈,愈后又極易復(fù)發(fā),嚴重影響患者康復(fù)。以祖國醫(yī)學祛腐生肌理論為指導(dǎo),20世紀70和80年代天津瘡瘍研究所李競教授28做了大量的實驗研究,90年代唐漢鈞、李斌等對潰瘍的研究拓展了病癥,對下肢靜脈曲張性潰瘍、血栓閉塞性脈管炎潰瘍、動脈栓塞性潰瘍、糖尿病足潰瘍、放射燒灼性潰瘍、化療引起的潰瘍、神經(jīng)損傷性潰瘍、蛇傷性潰瘍等難治性潰瘍的治療獲得成效29。在“祛腐的根底上提出“祛瘀、補虛法治療,可以明顯促進創(chuàng)面的生長愈合,縮小疤痕30,這些研究曾獲得國家自然科學基金、國家中醫(yī)藥管理局開展研究基金的資助,獲得上海市中醫(yī)藥科技成果二
22、等獎,上海市科學技術(shù)進步三等獎。中藥灌注介入加藥捻療法是中醫(yī)傳統(tǒng)藥捻療法的繼承與開展。由于西醫(yī)外科手術(shù)的廣泛開展,手術(shù)后出現(xiàn)感染及殘留創(chuàng)口成竇道久不愈合,再次清創(chuàng)手術(shù),常會帶來更嚴重的后遺癥,使用傳統(tǒng)的藥捻療法,又不能直達病所,中藥灌注介入加藥捻療法既繼承了傳統(tǒng)的藥捻法到達祛腐化瘀、生肌引流的作用,又創(chuàng)新開展了藥捻療法,使一些原來藥捻法不能治療的術(shù)后竇瘺成為可治之癥。近10年來,龍華醫(yī)院中醫(yī)外科采用此法治療心臟二尖瓣或主動脈瓣置換術(shù)、冠狀動脈搭橋術(shù)術(shù)后形成的竇道5例;頭顱部、胸腹部手術(shù)后形成的竇道23例;臍部瘺、骨髓炎竇道、耳前部瘺等25例,獲得了滿意的效果3133。秉承傳統(tǒng),開拓創(chuàng)新是一個永
23、久的主題,歷史上晉代?劉涓子鬼遺方?總結(jié)了我國古代早期中醫(yī)外科醫(yī)方、醫(yī)術(shù)、醫(yī)理的成就;著名醫(yī)家陳實功總結(jié)了明代以前中醫(yī)外科的成就,著成劃時代巨作?外科正宗?;而清代王洪緒、高錦庭等醫(yī)家又將醫(yī)學成就向前推進,著成?外科全生集?、?瘍科心得集?等。這些為后世繼承開展與創(chuàng)新奠定了堅實的基矗當今21世紀的開展與創(chuàng)新,一定要重視歷代文獻的繼承與開掘整理工作,沒有繼承,就談不上開展創(chuàng)新。幾千年來前人給我們留下的豐厚中醫(yī)藥遺產(chǎn),是我們今天開展中醫(yī)藥、拓展中醫(yī)藥的“源頭活水。只有秉承傳統(tǒng),弘揚中華中醫(yī)學術(shù)精華,才能開展創(chuàng)新,使中醫(yī)外科學在新世紀到達嶄新境界。本文承蒙陳豪、劉曉鶇做文案整理工作,在此謹表誠摯的感
24、謝!參考文獻1裘沛然.中國醫(yī)籍大辭典.上海:上??茖W技術(shù)出版社,2002.9961049.2顧伯華.實用中醫(yī)外科學.上海:上??茖W技術(shù)文獻出版社,1985.18.3唐漢鈞.現(xiàn)代中醫(yī)藥應(yīng)用與研究大系外科卷.上海:上海中醫(yī)藥大學出版社,1996.56.4唐漢鈞.中醫(yī)治療中輕度燒傷132例J.山東中醫(yī)學院學報,1991,4(7):414.5北京積水潭醫(yī)院燒傷組.燒傷感染毒血癥的本質(zhì)J.中華整形燒傷外科雜志,1985,1(4):282.6羅成群,馬恩慶.補脾健胃藥在大面積燒傷營養(yǎng)治療中的應(yīng)用J.中西醫(yī)結(jié)合雜志,1990,10(1):3031.7徐榮祥.燒傷潮濕暴露療法的臨床應(yīng)用J.中西醫(yī)結(jié)合雜志,19
25、88,8(4):204206.8顧亞夫.周圍血管病的中西醫(yī)結(jié)合診治J.中西醫(yī)結(jié)合雜志,1987,7(11):647651.9顧亞夫.“通塞脈號治療血栓閉塞性脈管炎100例療效觀察與機制討論J.科研資料選編,1980,(1):16.10裴玉昆.通脈片治療血栓閉塞性脈管炎的療效觀察J.中醫(yī)雜志,1987,28(1):3639.11楊文水.祛腐托里生肌法治療骨髓炎6200例臨床觀察J.新中醫(yī),1979,11(6):31.12陳興之.中醫(yī)中藥治療急慢性骨髓炎134例療效分析.上海市中醫(yī)學會參加第一屆全國中醫(yī)學術(shù)會議論文匯編,1979.151162.13謝景龍.中醫(yī)治療硬化骨髓炎并竇道120例療效觀察J.中國農(nóng)村醫(yī)學,1993,215:4648.14張士云,賈喜花,孫彩霞,等.唐漢鈞教授治療乳房病經(jīng)歷J.遼寧中醫(yī)雜志,2000,27(1):910.15劉勝,陸德銘,唐漢鈞.調(diào)攝沖任法治療乳腺增生病的機理研究J.遼寧中醫(yī)雜志,2000,27(10):444445.16韓會學,李斌,唐漢鈞.唐漢鈞治療乳腺增生病經(jīng)歷J.湖北中醫(yī)雜志,1998,20(5):12.17唐漢鈞,楊彬,李新民,等.乳增寧片治療乳腺增生病臨床觀察J.上海中醫(yī)藥雜志,
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