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1、臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)常見問題及解決方法湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬襄陽醫(yī)院湖北省襄陽市第一人民醫(yī)院李 郝2022/8/291Free template from 臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)常用檢驗(yàn)方法標(biāo)記的免疫技術(shù) 酶免法 常用標(biāo)記物：辣根過氧化物酶(HRP)常用方法：固相酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA) 常見影響結(jié)果的因素：洗板臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)常用檢驗(yàn)方法標(biāo)記的免疫技術(shù) 金標(biāo)法標(biāo)記物：膠體金常用方法：金免疫層析與金免疫滲濾常見影響因素：紅細(xì)胞實(shí)驗(yàn)結(jié)果的解釋靈敏度：試驗(yàn)檢出疾病的能力特異度：試驗(yàn)排除疾病的能力篩查實(shí)驗(yàn)：靈敏度高的方法確證實(shí)驗(yàn)：特異度高的方法實(shí)驗(yàn)結(jié)果的解釋靈敏度高則假陽性高特異度高則假陰性高靈敏度高則特異度低靈敏

2、度低則特異度高約登指數(shù)靈敏度特異度1實(shí)驗(yàn)結(jié)果的解釋灰區(qū)：不僅僅是弱陽性定量試驗(yàn)：低反應(yīng)性篩查試驗(yàn)陽性但確證試驗(yàn)陰性原樣本復(fù)查重新采樣復(fù)查動態(tài)監(jiān)測常見病原體血清學(xué)檢測乙型肝炎病毒HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb乙肝表面抗原(HBsAg)：感染標(biāo)志乙肝表面抗體(HBsAb)：免疫標(biāo)志常見病原體血清學(xué)檢測梅毒螺旋體梅毒螺旋體特異性抗體(IgG)：感染后終生攜帶，但無保護(hù)作用。 此項(xiàng)檢測易出現(xiàn)假陽性，尤其是老年人。引起因素眾多：抗磷脂類抗體的交叉反應(yīng)；其它密螺旋體抗體的交叉反應(yīng)。應(yīng)加查TRUST、RPR、USR，兩項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果加上病史及臨床癥狀才可下診斷。注意的問題相對時(shí)間觀念隱性感染（攜帶者）特殊人群 新生兒（過繼免疫/免疫系統(tǒng)發(fā)育不

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